Удаление хряща на носу

Содержание
  1. Исправление носовой перегородки
  2. Зачем исправлять носовую перегородку?
  3. Почему возникает искривление носовой перегородки, и в каких случаях нужна операция?
  4. Подготовка к септопластике
  5. Виды операции
  6. Восстановительный период
  7. Риски
  8. Стоимость операции по исправлению носовой перегородки в Москве
  9. Ринопластика кончика носа: самая популярная операция (2020)
  10. Что такое ринопластика кончика носа?
  11. Кому не показана ринопластика?
  12. Методы коррекции
  13. Проведение операции
  14. Разновидности процедуры
  15. Рекомендации перед операцией
  16. 8 правил правильной реабилитации
  17. Вопрос — ответ
  18. Стоимость
  19. Отзывы
  20. практикующий косметолог
  21. пластический хирург
  22. Как делают септопластику носа: подготовка и проведение операции
  23. Подготовка
  24. Какие анализы нужно сдавать и за сколько дней до операции?
  25. Что нельзя делать перед процедурой?
  26. Под каким наркозом делается?
  27. Сколько длится вмешательство и от чего зависит продолжительность?
  28. Ход операции: описание этапов
  29. Как избежать осложнений?
  30. Повторная операция на носу: когда и в каких случаях проводится?
  31. Операция по исправлению носовой перегородки
  32. Причины возникновения искривления
  33. Для чего проводится операция
  34. Показания и противопоказания для операции
  35. Разновидности оперативных вмешательств

Исправление носовой перегородки

Удаление хряща на носу

Операция по исправлению искривления носовой перегородки называется септопластикой. Ее выполняют, чтобы восстановить носовое дыхание и улучшить внешний вид носа. Хирургическое вмешательство проводится на хрящевой и костной частях носовой перегородки — тонкой пластинки, которая разделяет носовую полость на правую и левую половины.

Существуют разные виды септопластики. Обычно ее выполняют амбулаторно: госпитализации в стационар не требуется, пациент может быть выписан домой через несколько часов.

Зачем исправлять носовую перегородку?

Носовая перегородка состоит из двух частей: передней хрящевой и задней костной. Она никогда не бывает абсолютно идеально ровной, но у большинства людей ее отклонение едва заметно и не приводит к каким-либо проблемам.

При значительном стойком искривлении носовой перегородки (бывает C-образным, S-образным, с шипом, гребнем) нарушается форма носа, затрудняется дыхание через одну или обе ноздри. Ситуация еще больше усугубляется во время ОРВИ, при аллергии, когда возникает отек слизистой оболочки.

Временно улучшить состояние помогают сосудосуживающие капли. Но единственный способ раз и навсегда решить проблемы, связанные с искривлением носовой перегородки — операция.

Почему возникает искривление носовой перегородки, и в каких случаях нужна операция?

Более, чем в половине случаев искривление перегородки носа вызвано травмами. Чаще всего это происходит во время автомобильных аварий, у людей, которые занимаются единоборствами, контактными видами спорта.

Примерно в трети случаев деформация происходит из-за неправильного, неравномерного роста костей и хрящей.

У некоторых людей причиной патологии становятся полипы в носовой полости, гипертрофированные носовые раковины, доброкачественные и злокачественные опухоли.

У многих людей искривление носовой перегородки не вызывает каких-либо симптомов. Если ЛОР-врач обнаружил данное состояние во время осмотра, само по себе оно еще не является показанием к хирургическому лечению.

Операция нужна, когда искривление перегородки носа приводит к тем или иным нарушениям:

  • затруднение носового дыхания;
  • частые ОРЗ;
  • сухость, корки в носу, носовые кровотечения;
  • хронический ринит (насморк);
  • шумное дыхание;
  • сильный храп;
  • нарушение сна из-за постоянной заложенности носа.

Существуют и некоторые противопоказания. Септопластику не выполняют до 18 лет, при острых инфекциях, повышенной температуре тела, злокачественных опухолях, обострении артериальной гипертензии, сахарного диабета и других хронических заболеваний. Впрочем, эти противопоказания по большей части относительные.

Подготовка к септопластике

Во время предварительной консультации ЛОР-врач осматривает пациента, выясняет его жалобы, рассказывает, как будет выполняться операция на перегородке носа, как к ней правильно подготовиться. Септопластику выполняют в плановом порядке. Врач заранее назначает дату хирургического вмешательства и выдает пациенту список исследований и анализов, которые нужно пройти.

Предоперационное обследование перед септопластикой включает:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмму — исследование системы свертывания крови;
  • исследование крови на инфекции: сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты B, C;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиографию;
  • рентгенографию придаточных пазух носа.

Примерно за две недели до хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от курения или, по крайней мере, сократить число выкуриваемых сигарет. Табачный дым раздражает слизистую оболочку носа, кроме того, известно, что курильщики теряют во время любых операций больше крови, у них чаще возникают осложнения.

Если пациент принимает препараты, влияющие на свертывание крови, врач может отменить их за 2–3 дня до вмешательства.

Если септопластику проводят под общим наркозом, за 12 часов нельзя ничего есть и пить.

Виды операции

Септопластику можно выполнить разными способами. Хирург подбирает подходящий, в зависимости от степени деформации носовой перегородки, состояния пациента. Врачи в клинике Медицина 24/7 всегда стараются отдавать предпочтение наиболее малотравматичным методам.

Современные варианты септопластики:

  • Классическая. Выполняется через нос с помощью специальных инструментов, обычно под общим наркозом. Хирург делает разрез на слизистой оболочке, отслаивает ее, удаляет искривленные части хряща, кости. Может быть установлена специальная рассасывающаяся сетка, которая в течение определенного времени будет удерживать носовую перегородку в правильном положении. Если искривление носовой перегородки сопровождается гипертрофией носовой раковины, проводят конхотомию.
  • Эндоскопическая септопластика. Выполняется так же, как классическая, но через меньший разрез и под контролем эндоскопа. Увеличенное изображение транслируется на экран, и хирург может максимально точно контролировать свои действия. Эндоскопическую септопластику нередко можно провести под местной анестезией.
  • С применением лазерной хирургии. Вместо скальпеля ткани рассекают лазером. Преимущества этого метода в высокой точности, низком риске инфицирования и кровотечения (так как лазер уничтожает микроорганизмы в ране и прижигает кровоточащие сосуды). Недостаток в том, что с помощью лазерной хирургии можно исправлять только искривления хрящевой части носовой перегородки.
  • С применением радиоволновой хирургии. Ткани рассекают с помощью высокочастотных радиоволн. Поглощая их, клетки нагреваются и буквально испаряются. Этот метод имеет те же преимущества, что лазерная хирургия.
  • С применением «ультразвукового ножа». Это метод один из самых современных.

В клинике Медицина 24/7 работают ведущие ЛОР-врачи. Приходите на прием к специалисту, он осмотрит вас, порекомендует вид операции по исправлению искривления носовой перегородки, оптимальный в вашем случае.

Восстановительный период

В конце операции хирург оставляет в ноздрях тампоны, чтобы остановить кровотечение и зафиксировать перегородку носа в правильном положении. Обычно тампоны удаляют через сутки. Чтобы пациент мог дышать через нос, в дыхательных путях оставляют специальные трубки. Их нужно периодически обеззараживать и менять.

В большинстве случаев пациентов выписывают через несколько часов после септопластики. Иногда, если была сложная операция или послеоперационный период протекает не совсем гладко, приходится остаться в стационаре на 2–3 суток.

Рекомендации в послеоперационном периоде:

  • Старайтесь лежать с приподнятой верхней частью тела, это поможет уменьшить отек слизистой носа.
  • Не носите одежду без пуговиц, которая надевается через голову.
  • Нельзя употреблять алкоголь и горячую пищу.
  • В течение 10 дней нужно пить больше воды.
  • В течение нескольких недель нельзя сморкаться.
  • Физические нагрузки противопоказаны в течение 4–5 недель.

Риски

Отек, гематомы (синяки) и болезненность — нормальные явления после хирургической коррекции носовой перегородки. Они проходят спустя 2–3 недели.

Если врач правильно оценил состояние пациента и учел противопоказания, риск серьезных осложнений стремится к нулю. Однако, хирург обязательно должен заранее рассказать каждому пациенту о возможных последствиях:

  • Перфорация (сквозное отверстие) носовой перегородки. Причиной практически всегда становятся ошибки хирургов, а устранить эту проблему можно только с помощью повторной операции.
  • Кровотечение может возникнуть в первые дни после вмешательства. Нужно попытаться остановить его с помощью тампона и немедленно обратиться к врачу.
  • Рубцевание. Вероятность возникновения грубых рубцов после септопластики зависит от мастерства хирурга и особенностей организма пациента. Если рубец ничем не мешает, его можно не трогать. В противном случае его необходимо иссечь.
  • Снижение чувствительности. Очень редкое осложнение. Возникает, если хирург случайно повреждает нервы.

В клинике Медицина 24/7 работают опытные высококвалифицированные хирурги-отоларингологи. Мы применяем во время операций наиболее современное оборудование. Перед хирургическим вмешательством наши доктора тщательно оценивают состояние каждого пациента, возможные риски.

Стоимость операции по исправлению носовой перегородки в Москве

Цена операции на носу зависит от вида септопластики, необходимости госпитализации, объема сопутствующих процедур и ряда других моментов. Чем более опытный и высококвалифицированный врач выполняет операцию, тем выше будет ее стоимость. Играет роль и ценовая политика клиники.

Медицина 24/7 — это современный лечебно-диагностический центр, который предоставляет медицинскую помощь на уровне ведущих клиник мира. При этом лечение у нас стоит существенно дешевле, чем за границей.

Источник: https://medica24.ru/operatsii/ispravlenie-nosovoj-peregorodki

Ринопластика кончика носа: самая популярная операция (2020)

Удаление хряща на носу

Ринопластика кончика носа – часто запрашиваемая коррекция. Это центральная часть лица и от нее зависит вся геометрия и восприятие внешности.

Каждого человека природа наделила разными внешними данными. Отличаются также и кончики носа: они бывают от вздернутого и тонкого, узкого и широкого до объемного и опущенного. И часто бывает, что носовая конструкция не удовлетворяет хозяина.

Именно в таком случае на помощь приходит пластика. Какие есть варианты исправления недостатка?

Что такое ринопластика кончика носа?

Ринопластика кончика носа – это хирургический метод коррекции данной области, самая востребованная операция ринопластики.

Есть несколько общих факторов, которые могут создать закругленный кончик носа (или нос картошкой).

  1. Пациенты с более толстой кожей на носу часто сталкиваются более округлым кончиком. В данном случае можно удалить лишнюю ткань.
  2. Вторая причина – сами хрящи. Нижние и боковые хрящи могут быть слишком широкими или выпуклыми.

Операция скорректирует кончик носа:

  • скругленный – уменьшит;
  • опущенный – приподнимет;
  • скривленный – распрямит;
  • широкий – сузит.

Опущенный кончик поправляют путем удаления хрящевой ткани.

Но пластические хирурги выполняют и другие виды ее коррекции. Это и устранение асимметрии, и провисания колумеллы (кожной перегородки, разделяющей носовые ходы), и др.

Такая пластика – в числе самых трудных. Сложность оперативного вмешательства вызвана особенностью каждой манипуляции. Ведь строение и форма хрящевой ткани у конкретного пациента своеобразна.

После неуспешной операции пациент рискует получить искаженный и деформированный кончик либо весь нос. Поэтому стоит довериться хирургу с опытом: он обязательно спланирует операцию в индивидуальном порядке.

Для этого нужно изучить лучших специалистов Москвы по ринопластике или другого города.

Кому не показана ринопластика?

Отправиться в клинику за преобразованием носового кончика не смогут те клиенты пластических хирургов, у которых обнаружены определенные противопоказания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. заболевания онкологического свойства;
  2. признаки инфекций;
  3. присутствие сахарного диабета;
  4. болезни острого и хронического характера;
  5. аутоиммунные расстройства;
  6. недостаточная свертываемость крови;
  7. воспаления в носовом пространстве.

Беременным манипуляция показана после благополучного появления новорожденных на свет.

Методы коррекции

Сегодня в медико-косметологических клиниках чаще применяют метод моделирования с помощью компьютерной аппаратуры. Поэтому пациент еще до операции видит на фото лицо с новым кончиком.

Пластическая процедура по преобразованию конфигурации носа осуществляется 2-мя способами – открытым или закрытым.

При открытой ринопластике врач сначала делает разрезание в районе перемычки и впоследствии освобождает крыловидные хрящи с дальнейшим удалением излишних тканей.

В завершении накладываются швы. Если же требуется поднять или усилить кончик, используют стоечный хрящ.

Врач, применяя подобную технологию, контролирует операционный процесс. Это помогает хирургу избежать возможных оплошностей и просчетов.

При закрытой процедуре доктор разрезает слизистую носа, высвобождает крылообразные хрящи и накладывает швы, создавая нужную форму. Но этот метод не дает простор действиям врача, как в случае с применением открытой процедуры, поскольку доктор-пластик ограничен в использовании техники.

Хирургу в этом случае сложно проследить возможное повреждение сосудов. Из-за чего пациент рискует получить гематомы и удлинить реабилитацию.

Закрытая ринопластика оставляет крошечный шов в 4-5 мм в районе порога носа.

К какому методу проведения процедуры прибегнуть, решает доктор. Чтобы не столкнуться с неприятностями, лучше отправляться к лучшим хирургам по ринопластике в СПБ, Екатеринбурге и других городах.

Проведение операции

Корректировку верхушки носа хирург выполняет пациенту с использованием общей или мес.

Длительность процедуры не превышает 1-2 часа (в редких случаях 3).

В операционный период хирург вторгается в мягкие и хрящевые ткани, колумеллу. Выполняется процедура с учетом анатомичных характеристик клиента.

Учитываются устройство, крепость, форма, толщина хрящевых тканей его носа, других качественных отличий.

Врач отслаивает мягкие ткани от костных структур и носового пространства, чтобы поэтапно исполнить предусмотренные мероприятия по перемене конструкции. При этом хирург придерживается правила «Не навреди!», чтобы внешность пациента не пострадала.

Из-за чрезмерного отсечения хрящевых и иных тканей, поддерживающих верхушку, возможна потеря опорных функций носа. А это ведет к перекашиванию, нарушению естественного вида.

Но даже если нос после операции, сопровождающейся чрезмерным отсечением тканей, не утратил своей индивидуальности, пациент рискует получить неудовлетворительное заживление. Поэтому цель хирурга – не нарушить опорные свойства носа.

В действительности ринопластика лишь кончика необходима нечасто.

Корректировка одной из зон носовой анатомии может сказаться и на иных участках.

Рекомендуется посмотреть интересное видео о коррекции этой части тела:

Разновидности процедуры

Использованием пластической манипуляции допустимо внести такие коррективы:

  1. Уменьшение кончика носа достигается снижением подпирающих конструкций. Корректировка осуществляется мероприятиями: укорачиванием боковых ножек, рассечением боковых и срединных ножек хрящей, торкретированием зарубок, разрезанием или размягчением срединных ножек хрящей. Методика уменьшения носовой верхушки заканчивается растяжением внешних ходов. Чтобы этого не произошло, хирург выполняет резекцию стержня крыльев для суживания ноздрин.
  2. Увеличение (удлинение) носового кончика связано с понятием «идеальная проекция». Она обуславливается расположением кончика выше линии спинки, что придает пикантную курносость. Для достижения такого результата потребуется объединить срединные ножки с нижними боковых хрящей и сузить плоские купола крыльных хрящей кончика. Бывает, что удлинение происходит с применением хрящевого биотрансплантата, а он приводит к прочности кончика. Тканевый трансплантат допустимо использовать и на кончике в зоне куполов.
  3. Уменьшение ширины (суживание) верхушки носа. Избыточная ширина образуется объемными хрящами боковин носа, размещением и очертанием. Подобный изъян ликвидируется путем соединения ножек нижних боковых хрящей и регенерацией хрящей биотрансплантатов. Уменьшенный в ширину кончик носа выглядит заостренным. По отзывам прошедших через такую процедуру, каждый из них получил изящные изменения на лице.
  4. Передислокация кончика показана в случае чрезмерного наклонения вниз/вверх. Изъян корректируется соединением срединных ножек нижних боковых хрящей с дальнейшим фиксированием их с перемычкой в выбранной позиции.

Чтобы пластика закончилась результативно, следует довериться опыту и мастерству хирурга.

Рекомендации перед операцией

Приготовление к манипуляции важно как для врача, так и для пациента. Врач-пластик досконально осматривает клиента, чтобы оценить состояние здоровья и выявить возможные противопоказания.

Клиент за 7 дней до ринопластики отказывается от табакокурения и алкоголя, лекарств, влияющих на свертываемость крови. Также он сдает перед процедурой анализы:

  • общий – крови, мочи;
  • биохимический — крови;
  • на гепатит и ВИЧ;
  • на протромбин;
  • на антиген.

Потребуются и результаты рентгеноскопии, компьютерной томографии околоносовых полостей, флюорография, ЭКГ.

Если пластический хирург пренебрегает каким-либо этапом в подготовительном периоде к операции, предпочтительнее отказаться от услуг.

8 правил правильной реабилитации

Восстановление после операции, в основном, проходит без осложнений:

  1. Пить и есть допустимо через 3-5 часов по окончанию процедуры. Ограничение в питье воды – до 2 л/сутки. Потребление не тяжелой, не горячей и не холодной пищи с исключением из меню слишком соленой и острой еды.
  2. Первые 2 дня на лице видны отечность и гематомы, пациент ощущает несильные болезненные проявления.
  3. Невыраженная отечность после пластики обычно сохраняется до месяца. При этом она не мешает дыханию.
  4. Клиенту на несколько дней следует забыть о появлении под солнцем, физзанятиях.
  5. Не разрешается курить, пить алкогольные напитки и кофе.
  6. Запрещено пребывать в пространствах, где холодно или жарко.
  7. Под табу и активность, повышающая артериальное давление.
  8. Позволит убыстрить реабилитацию соблюдение тщательной гигиены и рекомендательных посылов доктора.

В отзывах люди, прибегнувшие к ринопластике, констатируют необременительный и скорый реабилитационный процесс. Окончательный вид кончик носа приобретает спустя год.

Вопрос — ответ

Подобная операция отличается сложностью и ювелирной тонкостью в работе хирурга. И не исключается риск обращения пациента за проведением повторной ринопластики. В числе вероятных негативных проявлений:

  • расхождение краев в местах разреза;
  • деформирование хрящевой ткани;
  • проникновение инфекции и кровотечение.

Возникновение неудовлетворительного исхода ринопластики кончика носа связано с тем, что было чрезмерное удаление хрящевой ткани. После чего кончик либо сильно поднимается кверху, наподобие свиного «пятачка», либо, наоборот, опускается.

Исправить подобные казусы можно только повторительными мероприятиями. Вновь проведенные процедуры осуществляются, чтобы восстановить резервные и базисные структуры, поддерживающие кончик носа.

Но повторно делать операцию можно не больше 3-х раз.

Хрящи на обеих сторонах подлежат удалению в точной пропорции, что позволит избежать асимметрии.

Повторная ринопластика возможна не меньше чем спустя 4-х месяца после предыдущей манипуляции.

Стоимость

Цена мероприятия, проводимого на кончике носа, может отличаться в разных местностях РФ. На стоимости отражается и место клиники в рейтинге.

А его обеспечивает совокупность профессионализма и опыта хирургов и уровень сервиса в медицинском учреждении.

Так, в Москве цена на ринопластику в среднем берет отсчет от 110 тыс. руб. При этом стоимость повторной процедуры выше.

Не стоит рисковать, если в клинике предлагаются более низкие, чем у конкурентов, цены. Такая операция не может оцениваться слишком дешево.

Отзывы

«Решилась на ринопластику, имея от природы дефект кончика носа.

Уверенности в положительном результате не было. Но, на удивление, все прошло гладко, и через месяц не обнаружились дефекты»

«Родители наградили меня приподнятым кончиком носа. И я мечтала изменить его. Посмотрела фото до и после, узнала цену и решила ложиться под скальпель. Согласилась на ринопластику, и теперь я 1,5 года не нарадуюсь внешним видом. Причем никаких осложнений после операции не наблюдается.»

«Ринопластикой уменьшала большие ноздри. В свет вышла спустя неделю, на работе появилась через две.

Отеки после операции ушли быстро. Но новый нос увидеть получилось через 6 месяцев. Я удовлетворена итогом и не жалею потраченных денег, времени, что заметно на фото до и после»

«Убирала сначала горбинку, но после ринопластики кончик носа опустился. Из-за этого пришлось пойти на повторную операцию, чтобы его поднять.

Ждала с нетерпением, когда подойдет время для новой пластики. Но меня предупреждали о таких последствиях. И вот повторная ринопластика позади, а нос стал идеальным»

практикующий косметолог

Хочу отметить: чтобы откорректировать кончик носа, не обязательно отправляться на операцию. Дело в том, что сегодня можно устранить изъяны путем контурной пластики. Это инъекционная методика, для которой используются филлеры.

В такой способ можно заполнить впадины, шрамы и т. д. Конечно, с помощью такого метода не получиться кардинально изменить нос, но во многих случаях он поможет. Минусом процедуры является не долгосрочность результата, так как филлер рассасывается через 6-12 месяцев.

Поэтому придется регулярно отправляться на процедуру.

пластический хирург

Помните, что после операции нельзя посещать сауну, долго находиться на холоде или сильной жаре. Не нагружайте свой организм, так как он нуждается в восстановлении. Также желательно оградить себя от стрессовых ситуаций.

Прибегать ли к ринопластике, каждый решает сам. Для этого стоит сравнить преимущества и недостатки метода. А доскональное консультирование у хирурга прояснит моменты операции.

Помогут определиться с правильностью выбора фото и видео до и после процедуры. На деле ринопластика улучшает облик клиента и оправдывает стоимость.

Источник: https://plastichno.com/plasticsurgery/rinoplastika-konchika-nosa

Как делают септопластику носа: подготовка и проведение операции

Удаление хряща на носу

Септопластика – это операция по исправлению деформации перегородки носа. Она отличается от ринопластики тем, что проводится строго по медицинским показаниям, а не по эстетическим.

Есть несколько методик проведения данной операции – все зависит от сложности ситуаций. Данная статья познакомит вас с этапами операции, а также с мероприятиями, связанными с реабилитационным периодом.

Подготовка

Не смотря на то, что процедура считается не сложной, она требует обязательных обследований:

  • Рентген грудной клетки.
  • Флюорография.
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Консультация терапевта. Проводится расшифровка результатов анализов, и назначаются дополнительные исследования при необходимости.

Какие анализы нужно сдавать и за сколько дней до операции?

Перед тем как исправить носовую перегородку по медицинским показаниям нужно сдать следующие анализы:

  • анализ крови общий, из которого узнают количество тромбоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина, определяется лейкоцитарная формула;
  • анализ мочи;
  • исследование крови на свертываемость, уровень фибриногена и тромбоциты;
  • определение наличия вирусов и антител в крови;
  • анализ на сифилис;
  • определение группы крови.

Все анализы необходимо сдать за 14 дней до операции. Если по каким то причинам госпитализацию пришлось перенести, то придется повторно проходить все исследования.

Что нельзя делать перед процедурой?

Необходимо очень ответственно подойти к рекомендациям специалистов во время подготовки к хирургическому вмешательству – что запрещено:

  1. В течение месяца не использовать косметические средства – это касается не только декоративной косметики, следует отказаться от применения кремов и тоников.
  2. Избегать нахождения на солнце, прямые лучи не должны попадать на кожу носа.
  3. Перед операцией исключить физические нагрузки и стараться избегать стрессовых ситуаций, в противном случае во время процедуры могут возникнуть осложнения и кровотечения.

За 30 дней до предполагаемого вмешательства врачи рекомендуют исключить некоторые продукты питания из рациона, не употреблять определенные лекарства, отказаться от вредных привычек:

  1. Не употреблять в пищу фрукты с большим содержанием цитратов, они разжижают кровь и влияют отрицательно на свертываемость (мандарины, апельсины и лимоны).
  2. Исключить все кондитерские изделия, в составе которых содержится какао – оно повышает кровоточивость сосудов и ломкость стенок.
  3. Рекомендуется диета с исключением копченостей, жирного мяса и пряностей.
  4. Минимизировать употребление углеводов, чтобы исключить риск развития инфекционных осложнений.
  5. Операция проводится на голодный желудок, так что вечером за 2 часа до сна следует очень легко поужинать.
  6. Никотин отрицательно влияет на регенерацию тканей, ухудшает состояние сосудистых стенок, поэтому стоит воздержаться от курения перед септопластикой.
  7. Исключить употребление даже слабоалкогольных напитков, так как это может привести к сильному спазму сосудов, ухудшению работы нервной системы.
  8. Если по состоянию здоровья необходим постоянный прием лекарственных препаратов, то необходимо получить консультацию лечащего врача. Например, аспирин разжижает кровь, а это может стать последствием послеоперационного кровотечения.

Под каким наркозом делается?

Существует несколько вариантов анестезии при проведении операции на исправление носовой перегородки:

  • общий наркоз;
  • местное обезболивание.

Общая анестезия – это полное отключение сознания человека. Есть три способа введения анестезирующего препарата:

  1. ингаляционный;
  2. внутривенный;
  3. комбинированный.

Какой же наркоз лучше? Второй и третий варианты при септопластике применяются редко, обычно специалисты останавливают свой выбор на ингаляционном методе. Анестезирующая газообразная смесь попадает в дыхательные пути пациента посредством интубации трахеи. Маску при проведении такого вида операций не используют, так как она будет мешать хирургу, проводить манипуляции на лице.

Это самый предпочтительный метод обезболивания при септопластике – жизненные функции человека полностью контролируются. Помимо этого интубация не позволяет крови попасть в дыхательные пути, что исключает последующие осложнения.

Под местным наркозом проведение подобной операции нежелательно. Операция продолжится длительное время, и пациенту очень сложно выдержать ее психологически. Человек остается в сознании и не только слышит звон хирургического инструмента, но и наблюдает все манипуляции, которые производит специалист.

Сколько длится вмешательство и от чего зависит продолжительность?

Длительность операции зависит от сложности ситуации, но, при отсутствии осложнений она не займет более 2 часов.

Ход операции: описание этапов

Полный алгоритм действий при проведении септопластики следующий:

  1. Посещение клиники, в которой врач обговаривает с пациентом все нюансы предстоящего вмешательства.
  2. Проведение диагностических мероприятий – не смотря на то, что искривленную перегородку видно невооруженным взглядом, доктор может назначить дополнительное ультразвуковое исследование, для уточнения состояния органа.
  3. Сдача необходимых анализов.
  4. В день операции пациенту делают общий наркоз.
  5. Ход и техника выполнения операции:
    • Делается сечение на слизистой и надхрящницы – чаще оно производится из носовой полости.
    • Выделяется хрящик, потом происходит отслаивание слизистой и надхрящницы. Удаляют выпуклую часть хряща.
    • Как только хрящ удален, специалист убирает шипы и наросты на кости, щипцами или долотом.
    • Затем все отделенные элементы плотно прижимаются к перегородке и фиксируются с обеих сторон при помощи тампонов. Накладываются рассасывающие швы и плотная повязка.
  6. Послеоперационный период. Человек не может дышать носом первые дни. При этом пациент находится под наблюдением медперсонала с стационаре, ему проводят медикаментозную терапию.

Как избежать осложнений?

Чтобы не возникло никаких осложнений в постоперационный период, пациенту строго запрещено:

  • сильные физические нагрузки;
  • принимать горячий душ или ванну;
  • не пить газировку;
  • исключить из рациона острую и горячую пищу;
  • не наклоняться без надобности;
  • спать только на спине.

Реабилитационный период длится три месяца. В первую неделю пациент находится дома и тщательно ухаживает за слизистой оболочкой, постоянно ее увлажняя.

На одиннадцатый день можно выйти на работу, но только если она не связана с физическими нагрузками, в противном случае придется посидеть дома 30 дней. К этому времени уже спадет отек и восстановится дыхание.

Также стоит обратить внимание, что осложнения могут появиться и при недостаточной квалификации хирурга, поэтому подходить к выбору клиники нужно с особой тщательностью.

Повторная операция на носу: когда и в каких случаях проводится?

Повторное хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:

  • спайки в полости носа;
  • перфорация перегородки.

Если речь идет о спайках, то операцию по их иссечению проводят после окончания реабилитационного периода, когда полностью спадает отек со слизистой. Это примерно через 2-3 месяца.

Перфорация перегородки проявляется не сразу, так что между операциями может пройти достаточно длительное время. Но в любом случае решение принимает хирург, и все будет зависеть от сложности ситуации и влияние ее на здоровье пациента.

Медицина не стоит на месте и на сегодняшний день есть много различных методов проведения септопластики. Но в любом случае положительный исход зависит от мастерства хирурга и вашего настроя на успех.

Прежде чем отправляться в клинику и принимать решение исправить перегородку носа, почитайте отзывы, узнайте, насколько квалифицированные специалисты работают в заведении. И только если будите полностью уверены, ложитесь на операцию.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу “Секреты красоты” и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/septoplastika/kak-delayut.html

Операция по исправлению носовой перегородки

Удаление хряща на носу

Для того, чтобы восстановить физиологию назальной полости, часто применяется оперативное вмешательство, итогом которого становится исправление носовой перегородки.

Отоларингологи многих своих пациентов сначала направляют на рентгенологическое обследование, а затем уже – и на операцию. Проблема искривления носовой перегородки очень частая, но не настолько пустяковая, как многие думают.

Люди, которые пускают подобную ситуацию на самотек, чаще других страдают гайморитами, синуситами, заканчивающимися кислородным голоданием и нарушенным обменным процессом в организме.

Причины возникновения искривления

Основных причин у данной проблемы всего 3 – генетическая, компенсаторная или травматическая. Чаще всего врачи сталкиваются с генетическими причинами искривления носовой перегородки – аномальное строение полости носа может развиться в виду неправильного внутриутробного развития человека.

Это проявляется в смещении или деформации костной либо хрящевой ткани в данном участке, возникновении гребневидных выступов, сращивании некоторых видов тканей и прочем.

Нередкими в наше время являются и травматические причины, которые по своему характеру могут возникать у многих спортсменов, военных людей и прочих категорий людей, кто профессионально (либо иными способами) имеет шанс на переломы носа.

Механические действия травмируют нос (не обязательно даже его ломать в данном случае), носовая перегородка смещается, уменьшая внутреннюю полость с одной стороны. Данная ситуация опасна в большей степени в подростковом возрасте, когда костная и хрящевая ткань активно растет.

Под компенсаторными причинами искривления носовой перегородки специалисты понимают процесс роста аденоидов, возникновение полипов в носу, частая отечность при ринитах, а также установление в носу пирсингов или штанг.

Для чего проводится операция

Если ринопластика носит исключительно эстетико-косметический характер и влияет только на внешний фактор, то операция по исправлению носовой перегородки отличается большим перечнем медицинских предписаний.

Такое хирургическое вмешательство может скорректировать форму носа, однако в первую очередь, оно требуется для восстановления здоровья органа, а не его красоты.

При несвоевременном проведении подобной операции могут возникнуть тяжелые осложнения со здоровьем, в числе которых:

  • нарушенность правильности носового дыхания, которая выражается в том, что человеку сложно вдыхать воздух носом;
  • нарушенность в носовой полости динамики воздуха;
  • нарушенность защитных функций слизистой;
  • возникновение кислородного голодания в организме;
  • возникновение чихания, спазмов в гортани и других рефлекторных нарушений;
  • частые мигрени;
  • возникновение соматического кашля.

Показания и противопоказания для операции

Операция по исправлению искривления носовой перегородки проводится после комплексного обследования пациента. Чтобы начать подобное обследование, врач должен проанализировать те устные жалобы, которые он может услышать от пациента.

Например, о подобном диагнозе можно задуматься при часто возникающих ринитах или синуситах, блокировании функции одной из ноздрей у пациента, изменения формы носа, возникновение носовых кровотечений, частых аллергических реакциях и храпе по ночам. При двух или более подобных жалобах назначается рентгеноскопия, с помощью которой диагноз подтверждается либо опровергается. На рентгеновском снимке будет визуализирован характер деформации, а также ее тип и форма.

При получении данных сведений специалист может определиться с тем, какую операцию следует проводить в данном конкретном случае. Иногда диагностика проводится при помощи риноскопии без использования рентгена.

Основными показаниями к оперативному вмешательству для исправления носовой перегородки служат выраженные деформации, внутренние кисты, аневризмы в данной области, либо даже жалобы пациента на резкое ухудшение самочувствия. Также показанием к операции будет выступать нарушенный метаболизм, который возник из-за кислородного голодания, часто переносимые синуситы, риниты, затрудненность носового дыхания и переход на дыхание с помощью рта.

Все симптомы и заболевания в области верхних дыхательных путей в случае с искривлением носовой перегородки очень связаны друг с другом.

Затрудненное дыхание возникает из-за сужения назального пространства, которое к тому же увеличивает вероятность проникновения бактерий в носовые ходы.

По данной причине люди, страдающие синуситами, ринитами и прочими заболеваниями в данной области, чаще остальных переносят и тяжелые гаймориты, которые переходят в хроническую стадию.

Все вышеназванные заболевания вызывают болезненные ощущения в голове и верхней части лица. Такие симптомы – повод незамедлительной консультации у доктора.

При резекциях гипофизной опухоли возможно проведение и операции по восстановлению носовой перегородки. Это становится возможным путем использования транссептального трансфеноидального доступа.

Производится хирургическое вмешательство такого характера и при косметической ринопластике, поскольку в данном случае существует потребность в донорском хряще, источником которого может выступать перегородка носа.

Противопоказаний для проведения подобного хирургического вмешательства не слишком много. Нельзя проводить подобную операцию беременным женщинам, кормящим матерям, страдающим сахарным диабетом 1 или 2 типов, при онкологических заболеваниях, в старости.

Нельзя также проводить вмешательство при слишком большой перфорации перегородки, при кокаиновой зависимости, гранулематозе Вегенера, злокачественных лимфомах и пролиферациях Т и В-клеток. В данном случае можно получить консультацию у врачей по поводу проведения коррекции носовой перегородки при помощи лазера.

Разновидности оперативных вмешательств

В случае выявления сильного искривления перегородки носа оперативное вмешательство рекомендуется произвести как можно скорее. Это определит в будущем общее самочувствие и состояние здоровья пациента. При этом операция может проводиться двумя способами – путем подслизистой резекции или при помощи эндоскопической септопластики.

Классической методикой операции по исправлению носовой перегородки является подслизистая резекция.

Хирургом в данном случае производится незначительный по размерам дугообразный разрез на передней части хряща перегородки, рассекается слизистая оболочка, а затем и искривленный хрящ.

Затем хрящ при помощи специального инструмента отделяется от надхрящницы, извлекаются нуждающиеся в коррекции части, при этом верхний уровень хряща не затрагивается.

Костную перегородку удаляют с помощью специального инструментария, верхний слой слизистой оболочки, надкостницы и надхрящницы закрепляется и фиксируется ватными тампонами. В ходе данной операции на лице не будут наложены швы из-за быстрой регенерационной способности оперируемых тканей.

Вылечить деформированную носовую перегородку можно и более щадящим путем – при помощи эндоскопической септопластики.

Данная современная методика с помощью интраназального эндоскопа осуществляет диагностику деформированных участков, их характера, и помогает сквозь микроразрезы слизистой оболочки удалить все ненужное. Вместе с эндоскопом данная методика предусматривает применение микрохирургических инструментов, а также монитора компьютера, на котором отображен весь ход операции.

В современной медицине предпочитают использовать вторую методику операции, хотя обе они являются высокорезультативными. Эндоскопия помогает избежать повышенной травматичности, осложнений, способствует скорейшему восстановлению всех носовых функций.

https://www.youtube.com/watch?v=EmWIIzu_pM0

В качестве осложнений и побочных эффектов от любого вида вмешательства выделяют кровоизлияния, происходящие внутри слизистой носа, возникновение кровотечений, абсцессов-гнойников, возможно также возникновение и гнойных синуситов, деформирования.

В ходе недолгого послеоперационного периода необходимо ношение турундов для поддержки и восстановления, а также марлевой фиксирующей повязки в области носа. Дышать пациент может только ртом, вплоть до четвертого-пятого дня, когда назальное дыхание способно восстановиться.

Весь период после проведения операции специалист наблюдает за пациентом, удаляя кровяные корочки, промывая нос. Часто врачи прописывают пациентам и обезболивающие средства, поскольку нос может болеть. Если существует риск инфицирования раны, назначаются антибиотики.

После того, как больного выпишут из стационара, ему необходимо будет еженедельно наблюдаться у отоларинголога для контроля за ходом заживления раны и восстановлением здоровья носа. При этом до особого распоряжения врача нельзя совершать физических нагрузок и есть перченое.

Кроме двух оперативных методик восстановления носовой перегородки, существует и лазерная методика нехирургического вмешательства.

При лазерной септопластике при разрезе слизистой склеиваются сосуды, поэтому швы накладывать после подобного лечения не надо.

 После данной терапии нет необходимости находиться в стационаре, сама операция производится амбулаторно под местным наркозом. Спустя час после лазерной коррекции пациент может покидать стены лечебного учреждения.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/operaciya-po-ispravleniyu-nosovoy-peregorodki/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: