Техника промывания гайморовых пазух через катетер

Содержание
  1. Лечение гайморита без прокола – 2 метода
  2. Синус катетер — что это такое
  3. Конструкция и материал изготовления
  4. Технические характеристики
  5. Лечение на ранней стадии
  6. Синус-катетер ЯМИК: как проводится процедура безоперационного лечения гайморита
  7. Проведение манипуляции
  8. Подготовка пациента
  9. Проведение сеанса
  10. Можно ли вылечить гайморит самому в домашних условиях – рецепты
  11. Алоэ
  12. Хозяйственное мыло
  13. Каланхоэ
  14. Цикламен
  15. Катетер Ямик что это такое
  16. Промывание гайморовых пазух
  17. Промывание гайморовых пазух без прокола
  18. Промывание гайморовых пазух методом Кукушка
  19. Домашняя процедура
  20. Промывание гайморовой пазухи через катетер
  21. Промывание гайморовой пазухи через соустье
  22. Канюля
  23. Чем промывать гайморовы пазухи
  24. Стандартная схема лечения в домашних условиях
  25. Отзывы
  26. Применение ямик-катетера для лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита
  27. Признаки гнойного синусита:
  28. Чем опасен гнойный гайморит, фронтит, синусит?
  29. Гной в придаточных пазухах носа, что делать?
  30. Что такое ямик-катетер?
  31. Техника процедуры лечения ямик-катетером:
  32. Преимущества метода ямик-катетера перед пункцией:
  33. Противопоказания для безпункционного лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита ямик-катетером:
  34. Где можно получить безпункционное лечение с помощью ямик-катетера:
  35. Что такое ЯМИК-катетер и как происходит процедура промывания носа при гайморите при помощи этого устройства
  36. Устройство синус-катетера ЯМИК
  37. Преимущества такого лечения
  38. Показания
  39. Техника промывания гайморовых пазух через катетер
  40. Подготовка пациента к ЛОР-процедуре
  41. Проведение сеанса лечения гайморита
  42. Можно ли пользоваться устройством и сделать промывание носа самому в домашних условиях
  43. Чем можно заменить ЯМИК-катетеризацию – сравнительные характеристики
  44. Что лучше – ЯМИК-катетер или делать прокол
  45. Есть ли противопоказания, когда нельзя проводить назальную процедуру, возможные осложнения
  46. Выводы
  47. Операция на гайморовой пазухе: показания, подготовка к операции, как проходит – СВАО Москвы
  48. Виды
  49. Основные симптомы
  50. Предоперационная подготовка
  51. Малые операции: пункция и ее альтернатива — балонная синусопластика
  52. Эндоскопическая гайморотомия
  53. Классический хирургический способ
  54. Послеоперационный период

Лечение гайморита без прокола – 2 метода

Техника промывания гайморовых пазух через катетер

  • Наумова Елена Витальевна врач-отоларинголог, ведущий врач клиники

Часто больные гайморитом сталкиваются с такой процедурой как ЯМИК-дренирование.

Лечение с помощью ЯМИК-катетера – это отличная возможность устранить признаки болезни без прокола, инъекций, боли и хирургического вмешательства.
ЯМИК-дренирование при гайморите – это аппаратное промывание пазух носа.

Процедура заключается в высасывании гнойного экссудата из гайморовых пазух под давлением. Из-за разного давления в двух полостях носа, гнойный экссудат отделяется через естественное соустье.

Синус катетер — что это такое

Синус-катетер представляет собой приспособление для выкачивания жидкости из носовых пазух при лечении гайморита.

Конструкция и материал изготовления

Устройство имеет вид корпуса, снабженного 3 гибкими трубками. Первые две используются для расширения баллонов. Третий канал имеет больший размер. Одна сторона вводится в корпус, другая снабжена переходником для шприца.

Две трубки имеют встроенные клапаны. Синус-катетер ЯМИК 3 производится из мягкого латекса. Аппараты имеют различные диаметры каналов, поэтому могут использоваться для лечения детей и взрослых.

Как выглядит устройство, можно увидеть на фото.

Технические характеристики

В инструкции указываются технические характеристики таких элементов катетера:

  1. Корпус. Снабжен баллоном для перекрытия носоглотки и клапаном для раздувания. В корпус внедрен пластичный стальной стержень, позволяющий менять форму устройства.
  2. Подвижная манжетка. Состоит из баллона для перекрытия носовых ходов, клапана для раздувания. Имеется рабочий канал с внутренним и наружным отверстиями.

Лечение на ранней стадии

Как лечить гайморит на ранней стадии? Далеко не всегда есть возможность лечить воспалительный процесс посредством лазерной терапии. К тому же она вообще может не понадобиться, если речь идет только о первых симптомах заболевания, с которым получится справиться посредством медикаментозного лечения и некоторых физиопроцедур.

Вот по каким признакам могут возникнуть подозрения о начале воспаления гайморовых пазух:

  • развился сильный ринит;
  • то и дело закладываются ноздри (то одна, то другая попеременно);
  • начался сильный отек.

Понятное дело, самочувствие пациента всерьез ухудшается. С каждым днем симптоматика нарастает и усугубляется.

Вот почему со своевременным визитом к доктору и с началом лечения ни в коем случае нельзя затягивать.

Но и пытаться самостоятельно диагностировать недуг и как-нибудь начать его лечить тоже совсем нежелательно: вы можете просто-напросто ошибиться с диагнозом и начать совсем не то лечение, которое необходимо (к примеру, бороться с бактериальным гайморитом противовирусными средствами или антибиотиками с аллергическим воспалением).

Из физиопроцедур важным значением обладает промывание носа, а также закапывание капель. К примеру, промывание, проводимое в течение двух недель, способно заменить любые таблетки.

Затянувшийся насморк может быть симптомом гайморита

Для этого в домашних условиях можно изготовить такой раствор:

  • ложечка соды и стакан воды;
  • все это перемешать.

Затем выполняется непосредственная процедура:

  • раствор набирается в шприц;
  • получившаяся жидкость впрыскивается в ноздрю;
  • закрыв одну ноздрю, необходимо высморкаться;
  • манипуляция повторяется с другой ноздрей.

Действие выполняется шесть раз: причем процедура выполняется дважды в день так, чтобы между сеансами прошло, как минимум, 8 часов.

Что касается назальных капель, в глаза обычно закапывают сок из моркови, алоэ или свеклы. Морковь, например, убивает вредные микроорганизмы, а благодаря соку алоэ удается вывести из пазухи гной.

https://www.youtube.com/watch?v=1jES9VSt1D4

Медовые капли тоже могут произвести отличный терапевтический эффект. Мед при необходимости заменяется прополисом, который натирается, заливается кипятком и оставляется на ночь.

Наряду с каплями такой же полезной может оказаться мазь, основным ингредиентом для изготовления которой служит цикламен. Как ее делать? Достаточно просто:

  • сок цикламена смешивается с коланхоэ и мазью Вишневского;
  • изготавливаются турунды, которые смачиваются в приготовленном растворе и вставляются в ноздри;
  • держать их там следует около 10 минут;
  • когда процедура завершена, промывается нос.

Мёд — один из самых полезных продуктов при лечении гайморита

Главное – не затягивать лечение гайморита на ранних стадиях, чтобы заболевание не усугубилось и не перешло в хроническую стадию, где бороться с ним будет намного сложнее и дольше.

Источник: https://innorf.ru/drugoe/sinus-kateter.html

Синус-катетер ЯМИК: как проводится процедура безоперационного лечения гайморита

Техника промывания гайморовых пазух через катетер

Ключевым моментом в терапии острых и хронических гайморитов является восстановление естественного сообщения между пораженной пазухой и полостью носа. Решить эту задачу можно с помощью консервативных и хирургических методов.

Ямик-процедура при гайморите позволяет восстановить нормальный отток патологического содержимого из пазухи.

Этот способ отличается от других минимальной травматичностью и существенно ускоряет сроки выздоровления.

  • Какие еще моменты нужно учитывать?
  • Отдельные нюансы у детей
  • Противопоказания к лечению

Проведение манипуляции

Весь сеанс можно разделить на подготовку больного и само выполнение манипуляции.

Подготовка пациента

Подготовительные действия заключаются в следующем:

  • Перед катетеризацией человек принимает сидячее положение. Отоларинголог делает анестезию. Обычно применяются Лидокаин либо Новокаин. Слизистая оболочка также подвергается обезболиванию. Для сужения сосудов используют Нафтизин. Выжидается время пока подействует анестезия.
  • Как только медикамент начал действовать врачом устанавливается синус-катетер под индивидуальное строение носовой полости человека. Вводится на расстояние 2,5 см от преддверия носа. В этом действии нет ничего сложного, так как прибор мягкий и без проблем гнется.
  • При достижении баллоном носоглотки, он раздувается путем закачивания воздуха.

Подготовка пациента закончена.

Проведение сеанса

  • Катетер введен и его баллоны раздуты с целью ограничения проникновения воздуха в носоглотку. Первый баллон размещается в носовом проходе, а второй в носоглотке. Человек склоняет голову в обратную сторону от прибора. В таком состоянии отток гноя наблюдается гораздо быстрее. К рабочему каналу подсоединяется шприц и проверяется герметичность установки аппарата.
  • После проверки аккуратно оттягивается клапан шприца вперед и назад. Благодаря этому создается попеременное давление.
  • Такие действия повторять 3-4 минуты, пока гной не будет поступать в шприц.
  • Как только гной перестал выделяться, человека кладут на бок и вводят заранее приготовленное лекарственное средство. На этом этапе мероприятие заканчивается. Врач сдувает сначала задний, затем передний баллон. После этого извлекается устройство.

Если у больного экссудат в двух пазухах, то есть двусторонний вид недуга, то манипуляцию необходимо повторить с другой стороны. Экссудативный гайморит – это одна из форм болезни, которая сопровождается большим скоплением большого количества отделяемого в пазухах.

При помощи такого процесса можно не просто лечить заболевание, но и проводить профилактические мероприятия.

Для того чтобы полностью вылечить заболевание лечебные мероприятия повторять 3-6 раз. В этом случае достигается положительный результат. В домашних условиях манипуляция не проводится из-за недостатка навыков и умений. Ими обладают только квалифицированные врачи.

Можно ли вылечить гайморит самому в домашних условиях – рецепты

Домашние методы лечения синусита обладают слабой эффективностью. Рекомендуются только в качестве вспомогательного метода для устранения симптоматики, воспаления и ускорения выздоровления. Основные народные средства – турунды, паровые ингаляции, натуральные капли. Есть множество рецептов, в качестве активных компонентов в них выступают лекарственные травы, мед, соль и сода.

Алоэ

Растение обладает антисептическим, ранозаживляющим и стимулирующим действием. Рекомендуется при любой форме гайморита. Популярные рецепты:

  1. Домашние капли – выжать свежий сок листьев алоэ, разбавить водой в пропорции 1:1. Ввести небольшое количество средства в каждую ноздрю. Повторять 2-3 раза в сутки.
  2. Мякоть листьев алоэ смешать с медом до получения вязкой однородной массы. Использовать в качестве компресса для области гайморовых пазух. Продолжительность – 30 минут.

Лечебными свойствами обладает только алоэ вера. Для приготовления домашних средств брать здоровые и крепки листья от 2 лет роста.

Как и другие растения, алоэ может вызывать аллергию. Перед началом применения проверить реакцию организма.

Хозяйственное мыло

Это простой и доступный антисептик. Применяется для лечения гайморита только в составе средства для смачивания турунд. Для приготовления взять сок лука, растительное масло и натертое мыло в равных пропорциях. Немного подогреть на водяной бане, смочить в смеси ватный тампон. Вставить в каждую ноздрю на 15-20 минут.

Каланхоэ

Популярное домашнее растение оказывает противобактериальное, регенерирующее и тонизирующее действие. Подходит для приготовления капель – отжать сок из 2-3 мясистых листьев, разбавить водой в пропорции 1:1. Закапать в каждый носовой проход, повторять 2-3 раза в сутки в течение недели.

Цикламен

Для приготовления домашнего лекарства применяют только корень цикламена. Он успокаивает клетки слизистой, препятствует развитию воспаления, а также разжижает слизь. Пошаговый рецепт:

  1. Корень цикламена тщательно намыть, просушить.
  2. Снять кожицу, измельчить на мелкой терке.
  3. Выжать сок, развести его водой в пропорции 1:4.

Капли применяют до 2 раз в день в течение 7 суток. После процедуры слизистую носа рекомендуется дополнительно смазывать персиковым маслом.

Катетер Ямик что это такое

На протяжении многих лет при тяжелых формах синуситов и гайморитов врачи использовали пункцию – прокол пазухи для извлечения экссудата, т.е. вязкой жидкости, которая выделяется в пазухах при воспалительном процессе. Такой гайморит называется экссудативным и встречается очень часто.

Проколы пазух, которые доктора делали с целью промывания, удаления экссудата и введения антибиотиков, всегда были очень болезненными и долго заживали. Вот почему Ямик-3 – изобретение ярославских отоларингологов В.С. Козлова и М.Г. Маркова стало настоящей революцией в терапии синуситов.

Источник: https://lora-nn.ru/raznoe/yamik-procedura.html

Промывание гайморовых пазух

Техника промывания гайморовых пазух через катетер

: 5 / 5

Нашим специалистам часто задают вопрос, как промыть гайморовы пазухи в домашних условиях. Процедура обязательна при гайморитах, фронтитах, синуситах, других заболеваниях, сопровождающихся затрудненным выведением слизи.

За сутки носовую полость нужно промывать до 6 раз. В тяжелых случаях это делают в кабинете ЛОРа с использованием специального оборудования, устройства.

Промывание гайморовых пазух в домашних условиях выполняется с применением шприца, резиновой спринцовки, наборов для промывки.

Промывание гайморовых пазух без прокола

Гайморит лечится комплексно с применением разных методов. Изначально прописывают медикаменты, капли, спреи, промывание носовой полости. Если состояние не улучшается, удаляют гнойные накопления через прокол. При этом существуют альтернативные методы лечения, позволяющие обойтись без опасной, болезненной процедуры.

  1. Инфракрасное излучение;
  2. Лазеротерапия;
  3. УВЧ;
  4. диадинамотерапия;
  5. промывка разными способами.

Удаление гноя осуществляется в кабинете врача либо домашних условиях.

Промывание гайморовых пазух методом Кукушка

Название терапевтического мероприятия знакомо практически всем. Осуществляется в кабинете врача с помощью специального оборудования. Пациент лежит на кушетке, запрокинув голову назад.

В одну ноздрю заливают антисептическое средство, в другую вставляют специальную насадку, с помощью которой вакуумом вытягивают жидкость и накопившийся гной. В это время пациент должен открыть рот, произносить «ку-ку». Это делают, чтобы жидкость не попала в ушную раковину.

Длится терапевтическое мероприятие около 5 минут. Больной проходит курс лечения. В среднем делают 7 процедур ежедневно.

В домашних условиях промывка гайморовых пазух методом Кукушка осуществляется иначе. Используют любое приспособление, которое позволяет залить в ноздрю антисептический раствор под напором. Применяют чайник, шприц, резиновую спринцовку, наборы Кукушка, Долфин, а также лейка. Суть метода заключается в том, чтобы очистить носовую полость от слизи, улучшить дыхание.

Домашняя процедура

Какое бы приспособление не использовалось в домашних условиях, алгоритм действий аналогичный.

  • Очистить нос от слизи естественным путем.
  • При сильной заложенности капнуть сосудосуживающие средства.
  • Подготовить раствор в количестве 50-200 мл.
  • Над раковиной наклонить голову, повернуть в сторону на 45 градусов.
  • В ноздрю, которая оказалась выше, заливают жидкость, стараясь, чтобы она попала в другую ноздрю, а затем вылилась.
  • Высморкаться.
  • Меняют положение головы, поворачивая ее в другую сторону.
  • Повторяют действия с другой ноздрей.
  • Промывают нос до тех пор, пока из носа не прекратит выделяться слизь.

Промывание гайморовых пазух дома возможно по упрощенной схеме. Делают все то же самое, только не стараются залить раствор из одной ноздри в другую. Под углом вливают жидкость. Она тут же выливается. Сморкаются. За один раз используется 100-200 мл антисептического средства.

Метод Кукушки, выполняемый в домашних условиях, опасен попаданием жидкости в ушную раковину, вследствие чего начинает развиваться отит. Если не переливать воду из одной ноздри в другую, данных негативных последствий можно избежать. Задача терапевтического мероприятия – удалить слизь, накопившуюся в носовой полости. При втором варианте это тоже удается сделать.

Промывание гайморовой пазухи через катетер

В медицине метод называется ЯМИК-процедура с применением катетера. Помогает вылечить острый гайморит без прокола. Изобрел российский врач-отоларинголог профессор Козлов.

Синус-катетер имеет особое строение с несколькими камерами, куда шприцом закачивают воздух. Выполнено приспособление из мягкой резины. Создается вакуум в том или ином месте, что позволяет перекачивать жидкость в носовой полости.

Шприцом высасывается жидкость вместе со слизью, которая выходит через соустье.

Удаление гноя осуществляется в кабинете специалиста в положении сидя. В домашних условиях не используется. Предварительно слизистую обрабатывают обезболивающим средством.

В одну ноздрю вводят катетер, придав ему определенную форму, заливают раствор, из другой высасывают содержимое. Во время промывания пациент ощущает дискомфорт, но болезненные ощущения отсутствуют. Процедура малотравматичная, не вызывает побочных эффектов.

В домашних условиях использовать катетер можно, но изначально нужно научиться пользоваться приспособлением.

Промывание гайморовой пазухи через соустье

В медицине процедуру называют дренированием либо зондированием. Амбулаторный метод лечения осуществляется с помощью специального оборудования. В наборе имеется несколько канюль для носовой полости. Подбираются индивидуально в каждом случае.

Вводятся в естественное соустье. Заливается антисептическое средство, с другой стороны отсасывается слизь. Терапевтическое мероприятие осуществляется под местной анестезией. Для полного очищения носовой полости требуется курс из 5 процедур и более.

В домашних условиях метод не применяется.

Канюля

Канюля для промывания гайморовых пазух это насадка для шприца в виде тонкой трубочки. С одной стороны имеется изгиб, с другой – кольцо. Вводится изогнутым концом вперед. С другой стороны надевается шприц, через который подается лекарство в носовую полость. Таким способом осуществляется промывание. В домашних условиях выполнить процедуру можно, но требуются навыки.

Чем промывать гайморовы пазухи

Специалисты рекомендуют использовать физиологические, солевые растворы с антисептическими, противомикробными свойствами.

Распространенные средства:

  • Физраствор. для одной процедуры требуется 100-200 мл препарата.
  • Фурацилин. На стакан теплой кипяченой воды 1 пакетик порошка либо 2 таблетки.
  • Солевой, содовый раствор. Пропорции следующие: 200 мл воды, по 0,5 ч. ложке соды, соли.
  • Марганцовка. В воду добавляют на кончике ножа. Раствор должен быть светло-розовым.
  • Хлоргексидин. На стакан воды 1 ст. ложка антисептика.

Средства помогают избавиться от слизи, снижают количество болезнетворных микроорганизмов, купируют воспаление.

Стандартная схема лечения в домашних условиях

ВозрастОбъем лекарства на один раз (мл)Количество процедур за суткиМаксимальная длительность лечения
Дети с 2 лет100До 614
Взрослые20020

Промывание осуществляют до тех пор, пока не перестанет выделяться слизь. Противопоказанием является склонность к носовому кровотечению, аллергия на компоненты используемого препарата.

Отзывы

Вероника: «Гайморит с детства. За 20 лет перепробовала разные способы, методы лечения. Нашла для себя самый лучший. Делаю раствор из соли, соды. Набираю в ладошку. Втягиваю сначала одной ноздрей, высмаркиваюсь, потом другой. Затем все нужно повторить с другой ноздрей. Как только понимаю, что начинается гайморит, сразу приступаю к процедурам.»

Яна: «Пошла к врачу, озвучил мне вердикт – прокалывать. Я уперлась, попросила попробовать альтернативный вариант. Настояла на своем. Делали кукушку 10 дней подряд. Когда слизи стало меньше, отправили на 5 суток на прогревание. Дополнительно кололи антибиотики. Выздоровела.»

Ирина: «Всегда промываю так, чтобы жидкость не попадала в другую ноздрю. Пазухи хорошо чистятся, вся слизь выходит. Использую соленую воду. С отварами возиться не стоит, толку от них – ноль.»

Источник: https://nebulyzer-shop.ru/promyvanie-gajmorovyh-pazuh

Применение ямик-катетера для лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита

Техника промывания гайморовых пазух через катетер

Гнойный гайморит, фронтит, синусит – это бактериальное воспаление придаточных пазух носа с накоплением в них гнойного экссудата (содержимого).

Каждый, кто сталкивался с этой проблемой знает, какой мучительный дискомфорт приносит это заболевание, лишая трудоспособности на длительное время.

Признаки гнойного синусита:

  • Одно- или двусторонняя заложенность носа;
  • Отделяемое из носа желто-зеленого цвета, иногда со зловонным запахом;
  • Боли в проекции гайморовых или фронтальных пазух (в подглазничной области справа или слева от носа, в лобной области), часто усиливающиеся при наклоне головы вперед;
  • Возможна иррадиация (распространение) боли в верхнюю челюсть и на корни зубов верхней челюсти;
  • Головная боль;
  • Чувство распирания, заложенности в проекции пазух;
  • Невозможность сосредоточиться;
  • Недомогание;
  • Гнусавость;
  • Заболевание как правило, протекает либо без повышения температуры, либо с повышением до субфебрильных цифр (37,0-37,8 град.)
  • Возможен кашель, связанный со стеканием густой слизи по задней стенке глотки;
  • Часто заложенность ушей.

Чем опасен гнойный гайморит, фронтит, синусит?

Гной в пазухах – это гной в черепной коробке, в непосредственной близости к головному мозгу, к глазницам, а значит наибольшую опасность представляет развитие осложнений на эти органы:

  • Энцефалит
  • Менингит
  • Абсцесс головного мозга
  • Абсцесс орбиты
  • Флегмона орбиты

Эти осложнения связаны с тем, что при невозможности опорожнения гноя через естественные соустья, соединяющие пазухи с полостью носа, блокированием содержимого в пазухах, гной «расплавляет» себе путь вдоль нервных стволов и сосудов в близлежащие органы

Кроме вышеперечисленных грозных осложнений, часто развиваются осложнения на уши:

  • Тубоотит;
  • Экссудативный отит;
  • Острый средний отит.

Связанные с распространением отека в носоглотку на слуховые трубы, закрытием слуховых труб и скоплением экссудата (жидкости) в барабанной полости.

Гной в придаточных пазухах носа, что делать?

Золотым стандартом решения этой проблемы была и остается пункция гайморовых пазух или трепанопункция фронтальной пазухи с промыванием стерильным физиологическим раствором и введением антисептика или флуимуцила с антибиотиком в освобожденную пазуху.

Но, в связи со страхом перед инвазивными методами лечения или при изолированном процессе во фронтальной пазухе – единственной адекватной альтернативой пункции является извлечение гнойного содержимого при помощи Ямик-катетера.

Что такое ямик-катетер?

Ямик-катетер – это специальное приспособление из системы двух силиконовых баллонов – заднего и передней муфты, соединенных между собой металлическим зондом.

Передняя муфта прикреплена особым образом и может перемещаться по зонду, в зависимости от глубины носоглотки, через нее проведен силиконовый катетер, с помощью которого и происходит экстракция (вытягивание) гноя из пазух.

Ямик-катетер изготовлен из мягкого силикона, атравматичного для слизистых оболочек.

Техника процедуры лечения ямик-катетером:

Перед процедурой производится снятие отека в носу сосудосуживающими средствами, затем врач-оториноларинголог обезболивает поверхность слизистой с помощью анестетика в виде спрея или аппликационным методом (введя в полость носа на 5-10 минут зонд с ватничком, смоченным в анестетике). С помощью зонда также измеряется глубина носоглотки пациента, по которому отмеряется расстояние наиболее приемлемого расположения передней муфты ямик-катетера.

После обезболивания в одну из половин носа вводится Ямик-катетер и одноразовым шприцем через системы с ниппелем вводится воздух сначала в задний баллон (который закрывает собой пространство носоглотки), затем в переднюю муфту, герметично закрывающую преддверие носа (на уровне крыла носа). Таким образом герметично закрывается одна половина носа.

Пациент усаживается на кресле с углом наклона головы, облегчающим отхождение отделяемого через естественные соустья придаточных пазух носа.

Одноразовым шприцем через свободный катетер в передней муфте создается отрицательное давление в полости блокированной половины носа, что способствует вытягиванию и освобождению от гноя всех пазух с этой стороны.

В конце процедуры в пазухи через катетер вводится антисептик.

Преимущества метода ямик-катетера перед пункцией:

  • При проведении манипуляции – освобождаются не только гайморова пазуха носа, но и фронтальная и этмоидальные, в связи с чем ямик-катетер в том числе альтернатива трепанопункции фронтальной пазухи;
  • Неинвазивный метод;
  • Практически безболезненный метод (неприятные ощущения могут быть только при «вытягивании» отделяемого);
  • Хорошо переносится пациентами, в том числе детьми.

Противопоказания для безпункционного лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита ямик-катетером:

  • Анатомические препятствия для установки катетера: значительное искривление носовой перегородки, спаечный процесс в полости носа;
  • Полипозный риносинусит;
  • Киста гайморовой пазухи.

Где можно получить безпункционное лечение с помощью ямик-катетера:

В специализированных ЛОР клиниках или ЛОР кабинетах, оказывающих такую услугу, в которых ЛОР врачи владеют навыком лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита методом Ямик-катетера, в Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1.

Безпункционное лечение воспаления околоносовых пазух ЯМИК-катетером с одной стороны 3500 р.Безпункционное лечение воспаления околоносовых пазух ЯМИК-катетером с двух сторон 5000 р.

Если Вы или Ваши близкие страдаете от гнойного гайморита, фронтита или синусита и боитесь идти к ЛОР врачу для традиционного лечения пункционным методом, помните, что цена раздумий слишком высока, выбирайте безпункционный метод лечения с помощью Ямик-катетера, начинайте лечение как можно раньше и выводите себя из зоны высокого риска опасных для жизни осложнений!

Источник: https://LORklinika1.ru/articles/primenenie-yamik-katetera/

Что такое ЯМИК-катетер и как происходит процедура промывания носа при гайморите при помощи этого устройства

Техника промывания гайморовых пазух через катетер

Комплексное лечение гайморита может включать в себя прием лекарственных препаратов и механическое патологического секрета из верхнечелюстных пазух. Еще пару десятилетий назад при тяжелых формах заболевания гной откачивали путем прокола – травматичной и очень болезненной манипуляции.

Благодаря разработкам российских ученых, все чаще применяется альтернативный ЯМИК-метод, предполагающий использование специального катетера. Эта процедура не сопровождается нарушением целостности перегородки, поэтому считается щадящей.

Ее своевременное проведение обеспечивает быстрое выздоровления и предупреждение перехода болезни в хроническую форму.

Устройство синус-катетера ЯМИК

ЯМИК-методика, разработанная российским отоларингологом В.С.Козловым. Она заключается в создании попеременного положительного и отрицательного давления в носовой полости, за счет чего происходит самостоятельное выведение слизисто-гнойного содержимого. Для этого используется мягкий (латексный) синус-катетер.

Существуют катетеры разных диаметров, что позволяет проводить процедуру и взрослым пациентам, и детям.

Приспособление состоит из корпуса и манжетки. Корпус включает в себя гибкий металлический стержень, расположенный сзади баллон, что блокирует вход в носоглотку, а также клапан для раздутия этого баллона. Конструкция манжетки представлена передним баллоном и клапаном для введения медикаментов, клапаном для надувания баллона, переходником, соединяющим приспособление со шприцем.

Преимущества такого лечения

По сравнению с другими методиками, лечение ЛОР-заболеваний при помощи ЯМИК-катетера имеет ряд существенных преимуществ:

  • безболезненность;
  • эффективность, доказанная практикующими отоларингологами;
  • минимальный перечень противопоказаний, побочных явлений;
  • низкий риск открытия кровотечения;
  • отсутствие негативного влияния на естественные функции пазух;
  • возможность одновременного извлечения гнойного содержимого из всех гайморовых придатков;
  • предотвращение дальнейшего распространения патогенной микрофлоры.

Неоспоримым достоинством можно считать также быстрое выздоровление и амбулаторное ведение больного. Благодаря низкому уровню травматичности пациент не требует реабилитации, а потому может не отвлекаться от привычного образа жизни.

Показания

Основное показание к применению катетера – гайморит и сопровождающие его признаки:

  • повышение температуры тела (иногда незначительное);
  • заложенность носа, гнусавость;
  • насморк, что не проходит под воздействием местных медикаментов;
  • зеленые выделения с гнилостным запахом из носовых ходов;
  • головная боль, что усиливается при наклонах головы или сжимании челюстей;
  • отечность лица и зубная боль.

Лечению поддается острая или хроническая форма болезни, не зависимо от ее природы (вирусная, бактериальная, аллергическая, грибковая).

Чем раньше начата ЯМИК-терапия, тем меньше процедур понадобится для устранения воспалительного процесса и его симптомов.

Техника промывания гайморовых пазух через катетер

Процедура ЯМИК выполняется за короткое время (8-12 минут). Она состоит из подготовки больного и промывания носовой полости.

Подготовка пациента к ЛОР-процедуре

Подготовительные мероприятия направлены на облегчение процедуры, повышение качества ее проведения. После того, как пациент сядет в кресло, проводятся такие манипуляции:

  1. Обкалывание наружных тканей со стороны воспалительного процесса. Для этого используют Лидокаин или Новокаин.
  2. Введение в носовую полость сосудосуживающего препарата.
  3. После возникновения чувства онемения обработанной области у больного, доктор моделирует катетер зависимо от индивидуальных особенностей строения полости носа.
  4. Введение катетера, расположение баллона в носоглотке (при этом второй баллон находится в ноздре).
  5. Введения воздуха до полного раздувания баллонов.

Проведение сеанса лечения гайморита

После установки катетера пациента просят наклонить голову в противоположную от введенного приспособления сторону. В носовую полость вводят лекарственное средство, разжижающее экссудат. Патологическая жидкость откачивается, попадая под давлением воздуха в шприц.

После полного очищения гайморовых пазух от гноя и слизистого содержимого, шприц меняют и вводят антисептические или антибактериальные средства, гормональные растворы. Больной наклоняет голову в другую сторону, что обеспечивает полноценное закачивание лекарства в очищенные придатки.

На этом процедура заканчивается.

При двустороннем гайморите лечение каждой пазухи проходит поочередно, то есть одни и те же манипуляции проводят отдельно для каждой стороны.

Для полной очистки околоносовых придатков может потребоваться от трех до восьми (в тяжелых случаях) процедур. Даже если состояние улучшилось уже после первого-второго промывания, то обрывать курс лечения не стоит – это может привести к скорому рецидиву.

Можно ли пользоваться устройством и сделать промывание носа самому в домашних условиях

Цена назального метода промывания достаточно высока. Средняя цена катетера и самого промывания, зависимо от региона или внутренней ценовой политики клиники, составляет соответственно 800 и 1500 руб.

Несмотря на то, что техника выполнения ЯМИК-процедуры кажется простой, а катетер можно свободно приобрести практически в любой аптеке, самостоятельно промывать носовую полость в домашних условиях и пользоваться этим устройством запрещено.

Для правильного проведения манипуляции и предупреждения развития осложнений или травматизации необходимо иметь четкое представление об анатомии ЛОР-органов и иметь профессиональные навыки.

Чем можно заменить ЯМИК-катетеризацию – сравнительные характеристики

Если по каким-либо причинам использование ЯМИК-катетера невозможно, доктор может предложить пациенту альтернативные методики очищения гайморовых пазух:

  1. «Кукушка» – безболезненная процедура, основанная на вакуумном перемещении жидкости. Несмотря на некоторые неприятные ощущения, при сочетании с медикаментозным лечением этот способ позволяет эффективно вылечить неосложненные формы гайморита.
  2. Пункция – вскрытие гайморовой пазухи путем прокола носовой перегородки.
  3. Гайморотомия – хирургическое вмешательство, показанное при хроническом часто рецидивирующем гайморите. Во время операции производится разрез под губой с целью открытия пазухи и удаления воспаленной слизистой.
  4. Эндоскопия – щадящий вид оперативного вмешательства, не требующий разрезов и не вызывающий серьезных осложнений.
  5. Баллонная синусопластика – современная методика, суть которой заключается во введении в носовую полость тонкого катетера и последующего раздутия пластикового баллона. Это позволяет расширить закупоренные ходы в гайморову пазуху.

Что лучше – ЯМИК-катетер или делать прокол

На сегодняшний день пункции все реже применяются отоларингологами. Помимо болезненных ощущений, пункция может вызвать ряд побочных эффектов:

  • сильное носовое кровотечение;
  • снижение противостояния инфекционной микрофлоре;
  • аллергические реакции на используемые во время операции;
  • возможность рецидива.

Катетеризация практически полностью исключает подобные последствия. Поэтому, при наличии возможности выбора метода, лучше отказаться от пункции.

Есть ли противопоказания, когда нельзя проводить назальную процедуру, возможные осложнения

Несмотря на множественные достоинства, ЯМИК-метод имеет противопоказания к применению. К ним относятся:

  1. Геморрагический васкулит. При этой патологии высок риск капиллярного кровотечения.
  2. Носовой полипоз. Введение синус-катетера может спровоцировать разрыв полипа или серьезное поражение слизистой оболочки носовой полости.
  3. Гемофилия, склонность к носовым кровотечениям.
  4. Выраженное искривление носовой перегородки.
  5. Эпилепсия, при которой приступ может начаться в любой момент.
  6. Возраст до пяти лет. При всей безболезненности процедуры, ранимая психика малышей и недостаточное осознание ими происходящего вызывает панику, сопротивление. В таком состоянии введение катетера невозможно.
  7. Преклонный возраст. Ограничение связано с наличием хронических (часто – не диагностированных) патологий у людей, старше 65 лет.

При правильном проведении ЯМИК-процедура безопасна и не вызывает осложнений. После манипуляции некоторые пациенты могут почувствовать дискомфорт в носовой полости, вызванный механическим воздействием устройства. Такое побочное явление не влечет за собой негативных последствий и не требует специального лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=Pc3M_cFm7vc

На видео – проведение ЯМИК процедуры:
https://youtu.be/1jES9VSt1D4

Выводы

  1. При лечении ЛОР-патологий ЯМИК-методика считается одной из самых эффективных, что оправдывает ее цену.
  2. Процедуру можно проводить детям, начиная с младшего школьного возраста, беременным или кормящим женщинам.
  3. Метод безболезнен, позволяет избежать госпитализации.
  4. Большое значение имеет выбор лечащего врача. Некомпетентность может привести к воспалению здоровых пазух. Также рекомендуем ознакомиться с кистой гайморовой пазухи в этом материале.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/lechenie-g/promyvanie/amik-kateter.html

Операция на гайморовой пазухе: показания, подготовка к операции, как проходит – СВАО Москвы

Техника промывания гайморовых пазух через катетер

Операция на гайморовой пазухе (гайморотомия) — ринохирургическое вмешательство, проводящееся с целью санации, ликвидации патологического содержимого и инородных тел из гайморовых пазух носа.

Помимо устранения воспалительного процесса, эта операция направлена на восстановление полноценного носового дыхания.

При успешно проведенной гайморотомии происходит полное восстановление дренажной функции соустий гайморовой пазухи.

Виды

Существуют различные способы хирургического вмешательства на верхнечелюстной пазухе:

  • классическая операция Колдуэлла-Люка (выполняется через разрез под верхней губой);
  • эндоскопическая гайморотомия (проводится эндоназальным доступом, без разрезов);
  • малые оперативные манипуляции (прокол гайморовой пазухи и его альтернатива — баллонная синусопластика с применением синус-катетера ЯМИК).

Основные симптомы

  • заложенность носа;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы общей интоксикации организма (слабость, сонливость, недомогание, головная боль);
  • боли в проекции гайморовых пазух.

Предоперационная подготовка

Подготовка к операции на гайморовых пазухах включает в себя ряд инструментальных и лабораторных исследований. Перед хирургическим вмешательством потребуется:

  • компьютерная томография или рентгенография придаточных пазух носа;
  • риноскопия;
  • общий анализ крови (включающий лейкоцитарную формулу и количество тромбоцитов);
  • исследование гемостатической функции крови — коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на наличие ВИЧ, сифилиса, маркеров вирусных гепатитов;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Если планируется проведение операции под общей анестезией, дополнительно необходимо сделать электрокардиограмму и проконсультироваться с анестезиологом. Очень важно строго соблюдать предписания данные этим врачом , так как их нарушение влечет за собой серьезные последствия.

Противопоказания к гайморотомии:

  • наличие серьезной соматической патологии;
  • нарушения свертываемости крови (геморрагические диатезы, гемобластозы);
  • острые инфекционные заболевания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • острый гайморит (относительное противопоказание).

Малые операции: пункция и ее альтернатива — балонная синусопластика

Простейшим хирургическим вмешательством на гайморовой пазухе является пункция (прокол), которая производится через стенку носового хода с диагностической или лечебной целью.

Более прогрессивным методом восстановления дренажа верхнечелюстной пазухи является баллонная синусопластика с использованием катетера ЯМИК. Суть этого метода заключается в атравматичном расширении соустий с помощью введения и надувания гибкого катетера.

Далее в полости пазухи создается вакуум, это дает возможность эффективного удаления скопившегося гнойного экссудата. Следующим этапом после очищения следует введение в полость пазухи раствора лекарственных препаратов.

Эта манипуляция проводится под видеоконтролем эндоскопического оборудования, но может проводиться и без него, что делает ее доступной для большинства пациентов. Неоспоримыми преимуществами этого метода являются:

  • безболезненность;
  • отсутствие кровотечения;
  • сохранение целостности анатомических структур;
  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • отсутствие необходимости пребывания в стационаре.

Эндоскопическая гайморотомия

Это хирургическое вмешательство проводится эндоназальным доступом, без нарушения целостности стенки гайморовой пазухи.

Современная эндоскопическая техника позволяет высокоэффективное выполнение ринохирургических манипуляций.

Благодаря использованию длиннофокусных микроскопов и высококачественной оптико-волоконной техники достигается качественная визуализация операционного поля, что позволяет минимизировать риск травмирования здоровых тканей.

Процедура очищения синусов производится при помощи современного ринохирургического оборудования: коагулятора (выполняющего функцию прижигания тканей и сосудов), шейвера (измельчителя тканей с функцией одномоментного всасывания), щипцов и других хирургических инструментов. Далее следует промывание антисептическими растворами с добавлением антибактериальных препаратов широкого спектра действия, протеолитических ферментов и кортикостероидных гормонов (в случае сильного отека).

Классический хирургический способ

Классическая операция Колдуэлла-Люка выполняется внутриротовым доступом. Чаще всего при этом методе применяется общая анестезия.

Основные этапы:

  1. Образование доступа к верхнечелюстной придаточной пазухе путем иссечения мягких тканей.
  2. Санация патологического очага (удаление полипов, грануляций, секвестров, инородных тел).
  3. Забор материала для гистологического исследования.
  4. Формирование полноценного сообщения между гайморовой пазухой и нижним носовым ходом.
  5. Установление дренажного катетера для орошения полости лекарственными растворами.

Осложнения радикальной гайморотомии:

  • возможность развития интенсивного кровотечения;
  • повреждение тройничного нерва;
  • формирование свища;
  • выраженный отек слизистой оболочки носовой полости;
  • потеря чувствительности зубного ряда и скул со стороны проведения оперативного вмешательства;
  • снижение обоняния;
  • ощущения тяжести и болезненности в верхнечелюстных пазухах.

При малоинвазивных вмешательствах (эндоскопической гайморотомии, пункции и баллонной синусопластики осложнения возникают достаточно редко.

Послеоперационный период

Существует ряд мер для снижения риска рецидива заболевания и возникновения различных осложнений:

  • ирригация(орошение) носовой полости водно-солевыми растворами;
  • десенсибилизирующая терапия (прием антигистаминных препаратов);
  • местное применение топических кортикостероидов;
  • антибактериальная терапия;
  • прием препаратов укрепляющих стенки сосудов.

Как правило, период послеоперационной реабилитации длится около одного месяца. В это время нежелательно

  • употребление горячих, холодных, острых блюд;
  • выполнять тяжелую физическую работу (особенно связанную с подъемом тяжестей);
  • посещение бань и саун, плавание в бассейне.

Также следует избегать переохлаждения и контакта с больными ОРВИ. Хорошим завершением реабилитационного периода будет санаторное лечение на морском курорте или посещение солевой пещеры. В течение года после операции следует наблюдаться у врача-отоларинголога.

Источник: https://www.polyclin.ru/operaciya-na-gaymorovoy-pazuhe/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: