Стенки верхнечелюстной пазухи анатомия

Содержание
  1. Околоносовые пазухи (анатомия человека)
  2. Верхнечелюстная пазуха (анатомия человека)
  3. Клиновидная пазуха (анатомия человека)
  4. Лобная пазуха (анатомия человека)
  5. Решетчатые пазухи (анатомия человека)
  6. Гайморовы пазухи: схема строения и анатомия расположения, рисунок где находятся стенки, функция соустья верхнечелюстной полости у человека
  7. Функция гайморовых пазух: для чего нужны человеку и где находятся
  8. Анатомия гайморовых пазух, схема их расположение
  9. Строение: стенки, слизистая
  10. Размер полости
  11. Соустья
  12. Показания к расширению
  13. Воспаление: причины и симптомы
  14. Как развивается воспаление: снижение пневматизации, как первый признак заболевания
  15. Отек слизистой
  16. Жидкость в полости: экссудат, гной, слизь
  17. Утолщение стенок и уплотнение слизистой
  18. Особенности лечения у взрослых
  19. Как вылечить гайморит и воспаленные гайморовы пазухи, вывести жидкость из носовой полости
  20. Эндоскопия носа
  21. Прокол (пункция)
  22. Народная медицина – лечение в домашних условиях
  23. Промывания
  24. Вывод
  25. Верхнечелюстная пазуха: анатомия и болезни
  26. Строение верхнечелюстной пазухи
  27. Верхнечелюстная пазуха: строение, функции, заболевания
  28. Верхняя и нижняя стенки
  29. Внутренняя стенка
  30. Передняя и задняя стенки
  31. Функции верхнечелюстной пазухи
  32. Стенки верхнечелюстной пазухи
  33. Анатомия
  34. Стенки пазухи

Околоносовые пазухи (анатомия человека)

Стенки верхнечелюстной пазухи анатомия

содержание   ..  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  .. 

К околоносовым пазухам относятся: 1) верхнечелюстная; 2) клиновидная; 3) лобная; 4) решетчатые.

Залегая в костях черепа, пазухи способствуют уменьшению веса костей, увеличивают их крепость, являются резонаторами при голосообразовании, обусловливая тембр голоса, участвуют в согревании вдыхаемого воздуха. Благодаря наличию сообщений с полостью носа пазухи вместе с полостью составляют единый аппарат.

Верхнечелюстная пазуха (анатомия человека)

Верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris, парная, находится в толще тела верхней челюсти и является самой крупной околоносовой пазухой (см. рис. 122). Однако может встречаться в редких случаях очень маленькая пазуха шириной 1-2 см.

Она может быть или в форме трехгранной пирамиды, основание которой направлено на латеральную стенку полости носа, или неправильной формы. Размеры верхнечелюстной пазухи весьма изменчивы: высота 2-4,3 см, ширина 1,5-3 см. Емкость пазухи колеблется в пределах 2,5-30 мм (чаще 10-20 мм). Обычно пазухи асимметричны по форме и размерам.

Левая пазуха чаще бывает больше правой. Пазухи у мужчин больше, чем у женщин. Пазухи могут быть разделены перегородками на две самостоятельные части.

В пазухе различают следующие стенки: 1) медиальную носовую, одновременно являющуюся латеральной стенкой полости носа; 2) верхнюю, обращенную к глазнице; 3) передне-латеральную – лицевую; 4) заднелатеральную, прилежащую к крыло-небной и подвисочной ямкам; 5) нижнюю, обращенную к корням верхних зубов.

Медиальная стенка обычно имеет четырехугольную форму. В нижних отделах она толще, чем в верхних, где на некоторых участках кость может отсутствовать и слизистая оболочка пазухи непосредственно прилежит к слизистой оболочке полости носа. Такие лишенные кости участки стенки называют родничками, или фонтанелями. Обычно бывает два родничка – передний и задний, выходящие в средний ход носа.

В передней части стенки соответственно среднему ходу носа находится отверстие верхнечелюстной пазухи, hiatus maxillaris. Диаметр отверстия составляет 1-1,5 см. Форма отверстия бывает чаще овальной или щелевидной. Встречаются дополнительные отверстия на внутренней стенке.

Расщелина расположена выше дна синуса, поэтому при его воспалении (гайморит) не происходит достаточного оттока образующегося гноя.

Передне-латеральная стенка чаще треугольной формы образуется передней поверхностью верхней челюсти. Протяженность стенки различна и связана со степенью развития пазухи. Положение стенки может быть неодинаково: у узколицых она расположена косо, у широколицых – фронтально.

Передне-латеральная и медиальная стенки соединяются, формируя при этом костный выступ – мыс, carina, достигающий incisura piriformis. У узколицых костный мыс может быть весьма длинным, у широколицых – коротким, что имеет значение при производстве операций по поводу воспаления пазухи внутриносовым путем.

Задне-латеральная стенка пазухи многоугольной формы, тонкая, соединяясь с передне-латеральной и верхней, образует верхушку пазухи, обращенную кзади.

Верхняя стенка треугольной формы, содержит нижнеглазничный канал и составляет дно глазницы. В области канала верхняя стенка пазухи иногда может отсутствовать.

Нижняя стенка – узкая полоска кости соответственно альвеолярному отростку (длина 2,5-4 см, ширина 0,5-2 см). Положение нижней стенки и ее ширина могут быть неодинаковы. При большой пазухе часто образуется довольно значительная альвеолярная бухта. В таких случаях верхушки верхних моляров очень близко прилежат к нижней стенке пазухи в области бухты или даже выходят в пазуху (см.

раздел Соотношение корней зубов с носовой полостью, верхнечелюстной пазухой и нижнечелюстным каналом, настоящего издания). Кроме того, могут встречаться небные бухты – углубления пазухи в твердое небо, и, редко, скуловые и лобные бухты.

Нижняя стенка, или дно пазухи, может находиться ниже дна полости носа (в 40% случаев), или на одном с ней уровне (40%), или, наконец, стоять выше дна полости носа (в 20%).

У новорожденных верхнечелюстные пазухи очень маленькие и могут даже отсутствовать. После рождения отмечается быстрый рост пазух. К 10 годам пазухи становятся более или менее крупными и принимают форму пазухи взрослых.

Кровоснабжение пазух происходит ветвями аа. maxillaris, facialis et ophthalmica. Венозный отток – в одноименные вены и в plexus pterygoideus.

Лимфатическиесосуды образуют густую сеть в слизистой оболочке. Отводящие сосуды соединяются с сосудами полости носа, вливаясь в заглоточные и глубокие шейные узлы.

Иннервация из тех же источников, что и для полости носа.

Клиновидная пазуха (анатомия человека)

Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, парная, лежит в теле клиновидной кости (см. рис. 121). Имеет форму усеченной четырехгранной пирамиды, ширина основания которой колеблется от 0,8 до 3 см, а высота – от 0,5 до 2 см. В пазухе различают 6 стенок: переднюю, заднюю, верхнюю, нижнюю и боковые – медиальную и латеральную.

Верхняя стенка тонкая (1,5-3 мм), является дном турецкого седла. Нижняя стенка более толстая (3-4 мм), составляет заднюю часть верхней стенки полости носа. Передняя стенка также относительно толстая, прилежит к верхне-задней части полости носа и к задним ячейкам решетчатой пазухи.

Задняя стенка пазухи представлена скатом клиновидной кости. Медиальной стенкой является перегородка между двумя клиновидными пазухами. Толщина ее в зависимости от степени развития пазух может колебаться от 0,1 до 1 мм.

Латеральная стенка представлена боковой поверхностью турецкого седла, она наиболее изменчива в своей толщине.

Отверстие пазухи, apertura sinus sphenoidalis, находится в передней стенке и открывается в клиновидно-решетчатое углубление. Нередко пазуха сообщается с задними ячейками решетчатой пазухи.

Кровоснабжение пазухи происходит ветвями верхнечелюстной, восходящей глоточной и глазничной артериями, а также средней и задней артериями твердой мозговой оболочки. Венозный отток идет в вены носовой полости, вены твердой оболочки, глотки и позвоночное венозное сплетение.

Лимфатические сосуды образуют в слизистой оболочке сети, от которых отводящие сосуды несут лимфу к сосудам носовой полости и далее в заглоточные узлы. Возможно сообщение лимфатических сосудов пазухи с субарахноидальным пространством.

Иннервация пазухи осуществляется задним решетчатым нервом и ветвями крыло-небного узла.

Лобная пазуха (анатомия человека)

Лобная пазуха, sinus frontalis, парная, залегает в толще лобной кости и имеет форму уплощенной трехгранной пирамиды, обращенной основанием книзу, а верхушкой – кверху (см. рис. 121). В редких случаях лобные пазухи отсутствуют.

Степень их развития и размеры колеблются в широких пределах. Пазуха может находиться только в носовой части лобной кости или распространяться в чешую, глазничную часть и образовывать бухты.

У брахицефалов лобные пазухи обычно большие, чем у долихоцефалов.

Перегородка, разделяющая пазухи, только в 50% случаев располагается посредине. Одинаково часто она отклоняется на 0,1-1,5 см вправо или влево. В каждой пазухе встречаются дополнительные перегородки, которые разделяют ее на несколько частей.

Возможно отсутствие перегородки и наличие одной общей лобной пазухи. Стенками пазухи являются наружная и внутренняя пластинки компактного слоя лобной кости, покрытые слизистой оболочкой. Отверстие пазухи, apertura sinus frontalis, открывается в средний ход носа.

Диаметр его составляет 2-6 мм.

У новорожденных пазуха отсутствует или очень мала. Формирование ее у детей происходит к 2 годам. К 6 годам пазуха достигает величины горошины и увеличивается до 18-20 лет.

Кровоснабжение пазухи происходит ветвями глазничной, верхнечелюстной и поверхностной височной артерий, а также непостоянно от средней артерии твердой мозговой оболочки. Венозный отток осуществляется в лобную и глазничную вены, а также в верхний продольный синус. Вены лобной пазухи анастомозируют с венами полости носа и глазницы.

Лимфатические сосуды отводят лимфу в сосуды полости носа. Иннервация пазухи происходит ветвями переднего решетчатого и надглазничного нервов.

Решетчатые пазухи (анатомия человека)

Решетчатые пазухи, sinus ethmoidales, составляют многочисленные полости, называемые ячейками, лежащие в решетчатой кости (см. рис. 122). Общая длина решетчатых пазух составляет 2,5-4 см, высота – 0,7-1 см. Емкость отдельных ячеек колеблется от 0,2 до 0,5 мл, а всех пазух составляет 7-10 мл. Среднее количество ячеек 7-9.

Самая большая ячейка – средняя, образует большой решетчатый пузырек, bulla ethmoidalis. Задние ячейки соединены с клиновидной пазухой, передние – с лобной. Все ячейки образуют очень сложный ход, вследствие чего пазуха называется лабиринтом решетчатой кости.

Различают передние, средние и задние ячейки, callulae anteriores, mediae et posteriores.

Решетчатые пазухи имеют 6 поверхностей: верхнюю, нижнюю, переднюю, заднюю, медиальную и латеральную. Верхняя поверхность образована ячейками неправильной формы, соединяющимися с ячейками лобной кости.

Самая передняя верхняя ячейка лежит возле петушьего гребня и соединяется посредством решетчатой воронки, infundibulum ethmoidale, с лобным синусом. Нижняя поверхность пазухи соединена с верхней челюстью и прилежит к средней носовой раковине.

Передняя поверхность составлена ячейками, соединяющимися со слезной костью. Задняя поверхность пазух соединена с телом клиновидной кости и глазничным отростком небной, а также с ячейками клиновидной кости. Медиальная поверхность образует часть латеральной стенки полости носа.

Она соединена с верхней и средней носовыми раковинами. Латеральная поверхность является частью медиальной стенки глазницы.

Задние ячейки открываются в верхний ход носа, передние – в средний, а средние – в верхний или средний ход.

У новорожденных ячейки малы и малочисленны, увеличиваются в течение 1-го года жизни. К 3 годам они удваиваются в количестве и размерах. У 7-летних они тесно прилегают друг к другу и к 15-17 годам достигают окончательных размеров.

Кровоснабжение осуществляется передними и задними решетчатыми артериями, а также непостоянно ветвями подглазничной и средней артерии мозговой оболочки. Отток крови идет в вены полости носа, а также глазницы и твердой мозговой оболочки.

Лимфа оттекает в лимфатические сосуды полости носа и век. Иннервируется задним и передним решетчатыми нервами и ветвями крыло-небного узла.

Рентгеноанатомия пазух. Околоносовые пазухи и полость носа хорошо определяются на рентгенограмме в задне-передней краниально-эксцентрической сагиттальной проекции головы. Исследуемого помещают так, чтобы рот был широко открыт с опорой на подбородок и нос.

На снимке хорошо видны лобные пазухи, глазница и полость носа, верхнечелюстные пазухи и клиновидная пазуха. На рентгенограмме в боковой проекции видны контуры клиновидной, лобной и верхнечелюстной пазух.

Решетчатые пазухи хорошо определяются на задне-переднем снимке в положении лоб – нос при небольшом повороте головы в сторону.

содержание   ..  120  121  122  123  124  125  126  127  128  129  .. 

Источник: https://zinref.ru/000_uchebniki/03200medecina/000_00_anatomia_cheloveka_mihalkov_1973/128.htm

Гайморовы пазухи: схема строения и анатомия расположения, рисунок где находятся стенки, функция соустья верхнечелюстной полости у человека

Стенки верхнечелюстной пазухи анатомия

Гайморовы пазухи – это парные воздухоносные придаточные полости, расположенные в костях черепа, которые занимают почти все тело верхней челюсти. Такие полости имеют свои анатомические особенности и специфические нарушения, о механизме развития и методе лечения которых мы поговорим далее.

Функция гайморовых пазух: для чего нужны человеку и где находятся

На данный момент вопрос важности гайморовых полостей в жизнедеятельности человека открыт и полностью не изучен, но предположения и доказанные факты все же есть. Их можно условно разделить на 2 группы:

Наружные функцииВнутренние функции
  • синтез слизи для защиты носовой полости от болезнетворных агентов;
  • формирование речи (частично);
  • обеспечение некоторых рефлекторных функций;
  • влияние на нюх;
  • регуляция внутриполостного давления.
  • вентиляция других придаточных пазух;
  • дренирование других пазух.

Подробно про симптомы гайморита без температуры у взрослых расскажет данный материал.

Придаточные пазухи нуждаются в постоянной циркуляции воздуха и дренаже. Если данные процессы будут нарушены, это может привести к развитию патологий.

Так как в верхней челюсти много пустотных пазух, она гораздо легче нижней.

Анатомия гайморовых пазух, схема их расположение

Согласно анатомии гайморовых пазух, они расположены внутри кости верхней челюсти. Схема расположения выглядит как неправильная четырехугольная пирамида. Чем старше человек, тем более скругленной становится полость.

Полости были названы в честь английского доктора Натаниэля Гаймора, который первым занялся их изучением.

Строение: стенки, слизистая

Внутренняя поверхность гайморовых полостей выстлана тонкой слизистой, состоящей из реснитчатого эпителия. В таком эпителии слабо развиты сосуды и нервы, в нем мало бокаловидных клеток (они продуцируют слизь). Из-за этого нарушения заболевания в пазухах часто протекают латентно.

У гайморовых пазух сложное строение, они имеют несколько стенок:

  1. Носовая (медиальная). В этой стенке находится отверстие, которое открывается в носовой ход. В нормальном состоянии она пневматизирована (наполнена воздухом).
  2. Передняя (она же лицевая). Она находится в области щек, защищена большим количеством подкожно-жировой клетчатки.
  3. Глазничная. Это самая тонкая стенка, через нее проходит подглазничный нерв и несколько венозных сосудов.
  4. Задняя. Место ее расположение – рядом с крылонебным парасимпатическим узлом, верхнечелюстными нервом и артерией.
  5. Нижняя. Находится на уровне носа или немного ниже.

Размер полости

Размер полостей может быть разным, обычно их объем составляет от 10 до 18 см кубических. У некоторых людей они достигают 30 см. Левая и правая полости чаще всего имеют разный объем и размер.

Соустья

Естественное соустье одно. Выходное отверстие расположено сзади от выступа носослезного канала в самой высокой точке пазухи. Обычно его диаметр не превышает 5 мм.

Показания к расширению

Существует такая процедура, как эндоскопия – операция по расширению соустий гайморовых пазух. Она показана в следующих случаях:

  1. Классическое лечение не принесло облегчения пациенту.
  2. Больной сильно страдает от головных болей.
  3. В клинической картине присутствуют признаки интоксикации.

Операция позволяет увеличить вход в пазухи, благодаря чему улучшается дренирование полостей и уменьшаются проявления неприятных симптомов.

В некоторых случаях врачи проводят полное удаление слизистой гайморовой пазухи.

Эта процедура имеет свои противопоказания. Ее запрещено делать детям, больным с болезнями крови, сахарным диабетом, соматическими патологиями, гипертонией, сердечной недостаточностью. Иногда физиологически нельзя (или сложно) сделать такую процедуру из-за аномалий развития костей или высокой ее плотности.

Что показывает анализ крови при гайморите узнаете тут.

Воспаление: причины и симптомы

Воспаление слизистой оболочки и костных стенок гайморовой полости называется гайморитом и синуситом. Катализатором патологического процесса может стать:

  • недолеченный насморк и простудные болезни;
  • острая форма ОРВИ или гриппа;
  • травма верхней челюсти;
  • длительное влияние теплого и сухого воздуха;
  • сильное переохлаждение;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • нарушения со стороны секреторной системы;
  • аллергия;
  • полипы и аденоиды в гайморовых пазухах;
  • онкологические, вирусные или грибковые поражения слизистых оболочек.

Гайморит проявляется сильными болями в области носа, слизистыми и гнойными выделениями из полостей, ощущением сдавливания в районе переносицы, полной заложенностью носа, нарушением сна, дыхания, мозговых функций, гнусавостью, высокой температурой, общим нарушением самочувствия.

Как развивается воспаление: снижение пневматизации, как первый признак заболевания

Пневматизация – уменьшение количества воздуха в гайморовых пазухах. При хроническом гайморите в стадии обострения у пациентов обнаруживают субторальное затемнение.

Отек слизистой

Параллельно снижению пневматизации развивается отек слизистой оболочки. Отекшие ткани загораживают соустья, которые сообщают пазухи и носовую полость и через которые должна выходить слизь. Слизистые выделения начинают копиться, что сопровождается активным размножением бактерий. Именно на основе распневматизации и отека ставится первичный диагноз.

Жидкость в полости: экссудат, гной, слизь

Жидкость, которая собирается в запечатанных гайморовых полостях, со временем начинает трансформироваться в патогенный гной. Гнойный экссудат еще больше стимулирует воспалительный процесс и развитие экссудативного гайморита. Через соустья он может попадать в другие придаточные пазухи, что приведет к распространению воспаления.

Неправильное лечение воспаление или его отсутствие может стать причиной конъюнктивита, флегмоны глазницы, отита, менингита. Эти болезни способны привести к еще более масштабным осложнениям и даже летальному исходу.

Почему может возникнуть заложенность уха при гайморите подскажет данная статья.

Утолщение стенок и уплотнение слизистой

На фоне патологического процесса часто происходит уплотнение слизистой оболочки и утолщение стенок пазухи, обычно это случается при переходе гайморита в хроническую форму.

Из-за закупорки соустий в пазухах нарушается циркуляция воздуха, поэтому при вдохе человеку приходится прилагать больше усилий, чтоб протолкнуть его в пазухи. На фоне этого нагрузка на них сильно увеличивается.

Чтоб справиться с ней, начинается разрастание слизистой оболочки, а стенки уплотняться.

Примерно такой же эффект на слизистую и стенки гайморовых пазух оказывают травмы носовой перегородки.

Уплотнение слизистой и костных элементов пазухи сопровождается такими симптомами:

  • густыми выделениями из носа;
  • соплями с гнилостным запахом;
  • образование корочек в носу (затвердевание слизи);
  • ухудшение нюха;
  • высокая температура;
  • боли в области щек и скул, которое легко прощупывается при пальпации;
  • сильная головная боль;
  • отеки в области глаз;
  • появление поверхностных трещин в носовой полости.

Чаще всего уплотнения локализуются в области нижней частях гайморовой пазухи. Из-за подобных процессов полость изнутри становится бугристой.

Всю информацию про вирусный гайморит найдете по этой ссылке.

Особенности лечения у взрослых

Для терапии гайморита используются разные методы, тип лечения сильно зависит от особенностей и запущенности патологического процесса. Лечить болезнь лучше начинать на ранних стадиях, в противном случае на терапию придется потратить много времени и средств.

Лечением болезней гайморовых пазух занимается ЛОР. Терапия нарушений может быть традиционной, пункционной или хирургической. Остановимся на каждой из методик подробнее.

Как вылечить гайморит и воспаленные гайморовы пазухи, вывести жидкость из носовой полости

Хирургическое лечение проводят только в очень запущенных случаях или когда традиционные методы лечения больному не помогают. Вмешательство может быть:

  1. Эндоназальным – доступ к пазухам осуществляется через нос.
  2. Экстраназальным – доступ осуществляется через рот. Врач делает разрез на губе, через который расширяют соустье между пазухой и носовой полостью (оно находится на медиальной стенке).

Вмешательство проводят под полным наркозом.

Эндоскопия носа

Эндоскопический метод лечения используется для уточнения диагноза и удаления образований внутри гайморовых пазух. Чаще всего этими образованиями являются опухоли или кисты, которые появляются при кистозном гайморите.

Основной плюс этого метода лечения – малая инвазивность. После операции не остается шрамов, восстановительный период короткий и легкий.

Прокол (пункция)

Процедура используется для удаления гнойного экссудата из полостей и облегчения состояния больного. Сначала пазухи промывают и вводят туда антибиотики и НПВС. Это необходимо для обеззараживания и получения антисептического эффекта. После этого место введения иглы обезболивают, делается прокол и откачивается жидкость.

Чаще всего процедура проводится курсом, поэтому в месте прокола оставляют катетер. Дальнейшие откачивания делаются через уже сделанное отверстие.

Пункцию часто делают при подозрении на кисты или онкологию гайморовых, чтобы забрать материал для анализа.

Многие врачи негативно относятся к такому типу лечения, потому что он чреват осложнениями и имеет много противопоказаний. Некоторые пациенты потом еще долго жалуются на боли.

Народная медицина – лечение в домашних условиях

Народная медицина может быть вспомогательным методом лечения, но не основным. Такое лечение нужно обязательно согласовывать со своим лечащим врачом.

Вместо аптечных жидкостей для промывания в домашних условиях можно использовать для очищения и чистки носовой полости у взрослых:

  • разведенную настойку календулы;
  • настой зверобоя (рецепт: в стакан горячей воды добавьте чайную ложку травы и оставьте до полного остывания, потом процедите);
  • соляной раствор с каплей йода.

Для ингаляций и прогревания дыхательных путей используйте лавровый лист или обычную картошку в мундирах. Рецепт прост: добавьте компонент в кастрюлю и залейте водой, дайте 5 минут покипеть, выключите газ и подышите выделяемым кипятком паром. В воду также можно добавлять эфирные масла, для лечения гайморита подходит масло чайного дерева и эвкалипта.

Что собой представляет катаральный гайморит описано здесь.

Часто для лечения гайморита наши предки использовали самодельные тампоны. Для приготовления пропитки вам понадобится:

  1. Мед.
  2. Луковый сок.
  3. Спирт.
  4. Молоко.
  5. Растительное масло.
  6. Хозяйственное мыло (предварительно перетереть и растопить на водяной бане).

Все компоненты берутся в равных пропорциях и смешиваются, мазь перетапливается на водяной бане для получения однородной консистенции. Готовой мазью нужно пропитать самодельный марлевый тампон, который на 10 минут вставляется в ноздрю.

Капать нос можно соком алоэ или каланхоэ, жидким медом или каплями из меда, лукового и картофельного лука.

Промывания

Промывание носа делается с помощью шприца без иглы или спринцовочной груши. В инструмент заливается средство для промывания на основе изотонического раствора. Промывать нос нужно обязательно нужно над раковиной, так как в норме жидкость должна пройти через носоглотку и выйти через вторую ноздрю. Частично она может вытечь через рот.

Помимо промываний больному назначаются лекарства.

Медикаментозное лечение включает в себя прием антибактериальных препаратов в форме спреев или уколов (Амоксиклав, Сульвацин и другие, иногда назначают пенициллиновые средства), антиотечных лекарств (Назол, Оксиметазолин), обезболивающих и противовоспалительных средств (Парацетамол, Аспирин, Нурофен), муколитических препаратов (самым распространенным примером является Амброксол). Если гайморит аллергический, больному также прописывают антигистаминные лекарства.

Во время лечения носовых пазух важно пить много воды, это предотвращает пересыхание слизистых оболочек, которое сопровождается выделением большого количества слизи.

В данном видео вам подробно расскажут о системе полостей в костях черепа.

Вывод

  1. Гайморовы пазухи – одни из самых важных и функциональных придаточных полостей внутри черепа.
  2. Они выполняют такие важные функции, как регуляция давления, обеспечение голоса и нюха и многие другие задачи.
  3. Из-за своего сложного строения они подвержены патологическим процессам. Из-за отсутствия терапии могут подвергаться серьезным осложнениям к которым можно отнести пристеночный гайморит.
  4. Лечение почти всегда традиционное (медикаментозная терапия, промывания), но в некоторых случаях используются более радикальные методы.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/diagnostika/gajmorovy-pazuhi.html

Верхнечелюстная пазуха: анатомия и болезни

Стенки верхнечелюстной пазухи анатомия

Верхнечелюстная пазуха считается самой крупной придаточной пазухой носа, иначе называемой гайморова. Такое название ей присвоено благодаря месторасположению. Эта полость занимает практически всю наружную часть верхней челюсти. Параметры гайморовых пазух различаются в зависимости от возраста и характерных особенностей пациента.

Строение верхнечелюстной пазухи

Верхнечелюстные пазухи носа формируются раньше воздухоносных полостей, находящихся в лицевой части черепа. У грудных детей они выглядят в виде ямок незначительных размеров. Полное их развитие наблюдается к моменту полового созревания. Вместе с тем наибольшей величины они достигают в пожилом возрасте, поскольку в данный период может произойти рассасывание костной ткани.

Анатомическое строение верхнечелюстных пазух следующее. С полостью носа верхнечелюстные пазухи взаимодействуют с помощью соустья — соединительного канала узкой формы. Их анатомия такова, что в обычном состоянии они наполняются кислородом, то есть пневматизируются.

Внутренняя часть этих выемок состоит из тончайшей слизистой оболочки, на которой находится небольшое количество нервных сплетений и эластичных трубчатых образований.

Лишь поэтому болезни околоносовых полостей, протекающие долгий период времени, развиваются без чрезвычайных проявлений.

Верхнечелюстная пазуха состоит из следующих стенок:

  • верхняя;
  • нижняя;
  • внутренняя;
  • передняя;
  • задняя.

Каждой из них свойственны индивидуальные характеристики, представление о которых позволяет понять, по какой причине и как происходит воспаление. Это означает, что заболевший человек способен самостоятельно почувствовать перемены, происходящие в носовых пазухах и иных близлежащих органах, и предпринять профилактические меры.

Вернуться

Гайморовы пазухи имеют следующее устройство. Внешняя сторона гайморовой пазухи имеет размер от 0,7-1,2 мм. Она находится на границе с глазницей, поэтому при воспалении происходит негативное влияние на качество зрения. К тому же дальнейшие результаты могут быть неутешительными.

Нижняя стенка очень тонкая.

Порой на определенных областях кости она может полностью отсутствовать, а располагающиеся в этом месте кровеносные сосуды и нервные сплетения отделяются от слизистой оболочки придаточной пазухи только надкостницей.

Такие явления приводят к возникновению одонтогенного гайморита. При данном заболевании происходит воспалительный процесс по причине разрушения зубов, чьи корни располагаются рядом с верхнечелюстной полостью либо попадают внутрь нее.

Внутренняя (медиальная) стенка находится близко со средним и нижним носовыми проходами. В первом случае соприкасающаяся зона непрерывная, при этом слишком тонкая. Поэтому без труда можно выполнить прокол верхнечелюстной пазухи носа. Стенка рядом с нижним носовым проходом отличается перепончатой структурой.

Здесь находится проход, являющийся общим каналом между гайморовой пазухой и полостью носа. В случае его закупорки возникает воспаление. Это призывает человека к своевременному лечению любого, даже самого обычного насморка. Левая верхнечелюстная пазуха тоже имеет соустье, длина которого не превышает 1 см.

Вследствие его расположения в верхней части и узкого размера гайморит переходит в хроническую форму, поскольку отток содержащейся жидкости сильно затруднен.

Передняя стенка самая толстая. Она находится под мягкими тканями щеки, поэтому удобна для пальпации. В середине внешней стороны расположена клыковая ямка, являющаяся ориентиром во время разреза нижнечелюстной полости. Такая выемка может иметь разную глубину.

Даже когда она увеличенных размеров, при выполнении пункции верхнечелюстной пазухи со стороны нижнего носового прохода игла способна достичь глазницы или попасть в щеку. Это способствует осложнению гайморита с наличием гноя.

В связи с этим важно, чтобы данную операцию осуществлял исключительно опытный врач.

Задняя стенка полости совпадает с верхнечелюстным бугром. Ее тыльная сторона прилегает к крылонебной ямке, где находится венозное сплетение. По этой причине при воспалении придаточных пазух есть вероятность инфицирования крови.

Вернуться

  • резонаторная;
  • рефлекторная;
  • кондиционирование вдыхаемого носом воздуха;
  • всасывающая, секреторная, защитная;
  • участие в обонянии и стабилизации внутриносового давления, обеспечение полости носа слизью и снижение массы верхней челюсти.

К внутренним функциям относят вентиляционную и дренажную. Дренаж пазухи имеет реснички эпителия, движущиеся по курсу отверстия пазухи носа. Они отвечают за перемещение частичек размером не более 0,5 мм в диаметре. Мерцательный эпителий служит для очищения. Он является транспортировочной системой носа и гайморовых пазух для движения воздуха.

Помимо того, внутренние функции зависят от здоровья носовых проходов и слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, всасывающей лечебные компоненты из препаратов.

При длительном закупоривании проходов носовой полости вследствие поступления воздуха проявляется гипоксия, которая влияет на внутреннюю флору и состояние жидкости, выделяющейся в ткани или полости организма из мелких кровяных сосудов при воспалении.

Здоровая внутренняя оболочка синуса имеет высокую устойчивость к воздействию различных факторов.

Вернуться

Местный патологический процесс, происходящий в верхнечелюстных пазухах, называется гайморитом. При поражении околоносовых полостей следует говорить о синусите. Этим термином пользуются до того момента, пока не будет установлен верный диагноз. Данное определение говорит о сосредоточении воспаления в придаточных полостях.

В зависимости от сосредоточения болезни различают следующие виды гайморита:

  • правосторонний — поражение правой области гайморовой пазухи;
  • левосторонний — наличие воспалительного процесса с левой стороны полости носа;
  • двусторонний — заражение обеих областей.

Иногда воспалительный процесс можно рассмотреть и на снимке. Пораженная гайморова пазуха имеет припухлый выраженный вид. При наличии данного симптома больной должен обследоваться у врача.

Оценив общую клиническую картину, специалист рекомендует принятие определенных мер. Однако даже при отсутствии визуальных симптомов следует своевременно лечить гайморит.

Иначе есть риск возникновения осложнений.

Таким образом, гайморова пазуха совместно с другими околоносовыми пазухами защищает нервные структуры орбиты и лицевой черепной ямки от возможного охлаждения за счет вдыхаемого воздуха или механической травмы. Кроме того, околоносовые пазухи стабилизируют функцию, отвечающую за дыхание, и увлажняют слизистую оболочку носа.

При возникновении проблем с дыханием или отечности в гайморовых пазухах следует проконсультироваться со специалистом и заняться лечением. В случае игнорирования развивающегося гайморита можно нанести серьезный вред здоровью и довести заболевание до хронической формы. Если консервативная терапия не дает положительного результата, врач назначает оперативное вмешательство.

Лечение гайморита должно проходить только под контролем специалиста, начиная с того момента, когда было выявлено заболевание. В случае несоблюдения врачебных рекомендаций болезнь может принять острую форму и привести к опасным последствиям. К тому же следует отметить, что лечение подбирается исключительно с учетом индивидуальных особенностей организма.

Верхнечелюстная пазуха: строение, функции, заболевания

Самая крупная придаточная пазуха носа – верхнечелюстная или, как ее еще называют, гайморова. Свое наименование она получила благодаря особому расположению: данная полость заполняет практически все тело верхней челюсти. Форма и объем гайморовых пазух различаются в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей человека.

Верхняя и нижняя стенки

Верхняя стенка гайморовой пазухи имеет толщину 0,7-1,2мм. Она граничит с глазницей, поэтому воспалительный процесс в верхнечелюстной полости нередко отрицательно влияет на зрение и на глаза в целом. Причем последствия могут быть оказаться непредсказуемыми.

https://www..com/watch?v=YyTix-jNYFI

Нижняя стенка довольно тонкая.

Иногда на некоторых участках кости она вовсе отсутствует, а проходящие здесь сосуды и нервные окончания отделяются от слизистой оболочки придаточной пазухи лишь надкостницей.

Подобные условия способствуют развитию одонтогенного гайморита – воспалительного процесса, возникающего из-за поражения зубов, корни которых прилегают к верхнечелюстной полости или проникают в нее.

Внутренняя стенка

Внутренняя, или медиальная, стенка граничит со средним и нижним носовыми ходами. В первом случае смежная зона сплошная, но достаточно тонкая. Через нее довольно легко произвести пункцию верхнечелюстной пазухи.

Стенка, примыкающая к нижнему носовому ходу, на значительном протяжении имеет перепончатое строение. Вместе с тем здесь располагается отверстие, сквозь которое происходит сообщение гайморовой пазухи и носовой полости.

При его закупоривании начинает формироваться воспалительный процесс. Именно поэтому даже обычный насморк необходимо своевременно лечить.

Как правая, так и левая верхнечелюстная пазуха может иметь соустье длиной до 1см. Из-за его расположения в верхнем отделе и относительной узости, гайморит порой приобретает хронический характер. Ведь отток содержимого полостей значительно затруднен.

Передняя и задняя стенки

Передняя, или лицевая, стенка гайморовой пазухи считается самой толстой. Ее прикрывают мягкие ткани щеки, и она доступна для пальпации. По центру передней стенки располагается особое углубление – клыковая ямка, на которую ориентируются при вскрытии нижнечелюстной полости.

Данная впадина может быть различной глубины. Причем в случае, когда она имеет довольно большие размеры, при пункции гайморовой пазухи со стороны нижнего носового хода игла может даже проникнуть в глазницу либо в мягкие ткани щеки. Это нередко приводит к гнойным осложнениям, поэтому важно, чтобы подобную процедуру проводил опытный специалист.

Задняя стенка гайморовой полости соответствует верхнечелюстному бугру. Тыльной поверхностью она обращена в крылонебную ямку, где располагается специфическое венозное сплетение. Поэтому при воспалении придаточных пазух существует риск заражения крови.

Функции верхнечелюстной пазухи

Верхнечелюстные пазухи выполняют несколько назначений. Основными среди них считаются следующие функции:

  • формирование носового дыхания. Прежде чем воздух попадает в организм, он проходит очистку, увлажняется и согревается. Именно эти задачи реализуют придаточные пазухи;
  • образование резонанса при создании голоса. Благодаря околоносовым полостям вырабатывается индивидуальный тембр и звучность;
  • становление обоняния. Особая поверхность верхнечелюстных пазух участвует в распознавании запахов.

Источник: https://medline36.ru/drugoe/verhnechelyustnaya-pazuha-anatomiya-i-bolezni.html

Стенки верхнечелюстной пазухи

Стенки верхнечелюстной пазухи анатомия

  • Home
  • Анатомия
  • Верхнечелюстная пазуха: анатомия

Лицевая часть черепа имеет в своем составе несколько полых образований – носовых пазух (околоносовых синусов). Они являются парными воздухоносными полостями и расположены около носа. Наиболее крупными из них считаются верхнечелюстные либо гайморовы пазухи.

Анатомия

Пара верхнечелюстных пазух находится, как понятно из названия, в верхней челюсти, а именно в промежутке между нижней гранью глазницы и рядом зубов в верхней челюсти. Объем каждой из таких полостей равняется примерно 10–17 см3. Они могут быть неодинаковы по размеру.

Гайморовы пазухи возникают у ребенка еще во время внутриутробного развития (примерно на десятой неделе эмбриональной жизни), однако их формирование продолжается до подросткового возраста.

Каждая верхнечелюстная пазуха обладает несколькими стенками:

  • Передней.
  • Задней.
  • Верхней.
  • Нижней.
  • Медиальной.

Однако такое строение типично лишь для взрослых. У новорожденных малышей верхнечелюстные пазухи выглядят, как небольшие дивертикулы (выпячивания) слизистых оболочек в толщу верхней челюсти.

Только к шестилетнему возрасту данные синусы приобретают привычную форму пирамиды, однако отличаются небольшим размером.

Стенки пазухи

Стенки гайморовой пазухи покрыты тонким слоем слизистой оболочки – не более 0,1 мм, которая состоит из цилиндрических клеток мерцательного эпителия. Каждая из клеток имеет множество микроскопических подвижных ресничек, и они беспрерывно колеблются в определенном направлении.

Такая особенность мерцательного эпителия способствует эффективному выведению слизи и пылевых частиц. Эти элементы внутри гайморовых пазух движутся по кругу, направляясь вверх – в область медиального угла полости, где локализуется соустье, соединяющее ее со средним носовым ходом.

Стенки верхнечелюстной пазухи отличаются по своему строению и особенностям. В частности:

  • Наиболее важной составляющей медики считают медиальную стенку, ее также именуют носовой. Она расположена в проекции нижнего, а также среднего носового хода. Ее основой является костная пластинка, которая по мере своей протяженности постепенно истончается и к участку среднего носового хода становится двойной слизистой оболочкой. После того как эта ткань доходит до передней зоны среднего носового хода, она формирует воронку, дно которой – это соустье (отверстие), образующее соединение между пазухой и непосредственно полостью носа. Его средняя длина – от трех до пятнадцати миллиметров, а ширина – не более шести миллиметров. Верхняя локализация соустья несколько затрудняет отток содержимого из верхнечелюстных синусов. Именно этим объясняются сложности в терапии воспалительных поражений данных пазух.
  • Передняя либо лицевая стенка распространяется от нижней грани глазницы к альвеолярному отростку, который локализован в верхней челюсти. Данная структурная единица обладает наиболее высокой плотностью в гайморовой пазухе, ее покрывают мягкие ткани щеки, так что ее вполне можно прощупать. На передней поверхности такой перегородки локализуется небольшое плоское углубление в кости, оно получило наименование клыковой, или собачьей ямки и представляет собой место в передней стенке с минимальной толщиной. Средняя глубина такой выемки равняется семи миллиметрам. В определенных случаях клыковая ямка является особенно выраженной, поэтому близко прилегает к медиальной стенке синуса, что может затруднять проведение диагностических и терапевтических манипуляций. Около верхнего края углубления локализовано подглазничное отверстие, сквозь которое идет подглазничный нерв.
  • Самой тонкой стенкой в составе гайморовой пазухи является верхняя, или глазничная. Именно в ее толще локализован просвет трубки подглазничного нерва, который иногда непосредственно прилегает к слизистым оболочкам, покрывающим поверхность данной стенки. Этот факт нужно учитывать во время проведения выскабливания слизистых тканей при оперативных вмешательствах. Задневерхние отделы данного синуса касаются решетчатого лабиринта, а также клиновидной пазухи. Поэтому врачи могут использовать их в качестве доступа к этим синусам. В медиальном отделе находится венозное сплетение, которое тесно связано со структурами зрительного аппарата, что увеличивает риск перехода на них инфекционных процессов.
  • Задняя стенка гайморовой пазухи является толстой, состоит из костной ткани и находится в проекции бугра верхней челюсти. Ее задняя поверхность повернута в крылонебную ямку, а там, в свою очередь, локализован верхнечелюстной нерв с верхнечелюстной артерией, крылонебным узлом и крылонебным венозным сплетением.
  • Дно гайморовой пазухи – это нижняя ее стенка, которая по своей структуре является анатомической частью верхней челюсти. Она имеет довольно небольшую толщину, поэтому сквозь нее часто проводят пункцию либо оперативные вмешательства. При средних размерах верхнечелюстных синусов их дно локализуется примерно вровень с дном носовой полости, однако может опускаться и ниже. В некоторых случаях через нижнюю стенку выходят корни зубов – это анатомическая особенность (не патология), которая увеличивает риск развития одонтогенного гайморита.

Гайморовы пазухи являются самыми крупными синусами. Они граничат со многими важными частями организма, поэтому воспалительный процесс в них может быть очень опасным.

Источник: http://elaxsir.ru/anatomiya/verxnechelyustnaya-pazuxa-anatomiya.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: