Стафилококковая пневмония

Пневмонии стафилококковые

Наиболее тяжелое заболевание. Возбудителем его является стафилококк. Стафилококк при данном заболевании приводит к различным патологическим симптомам. Причем данные симптомы чаще диагностируются у детей раннего возраста.

Наиболее располагает к данному виду пневмонии возраст ребенка от двух до трех недель. Пневмонии стафилококковые ведут к поражению легочной ткани. Причем легочная ткань поражается значительно, вплоть до проявления гнойных процессов.

Играют роль и процессы без образования гноя. Чаще всего это так называемые полости. В любом случае для новорожденных детей это довольно тяжелый гнойный процесс. В результате данного процесса возможно проявление сепсиса.

Сепсис в данном случае играет не последнюю роль. Поэтому широко распространен данный гнойный процесс. Он захватывает весь организм в целом. И приводит к летальным исходам среди новорожденных детей.

Что это такое?

Пневмония стафилококковая – воспаление легких, вызванное внедрением стафилококка. Известно, что стафилококк ведет к различным гнойным процессам. Что в свою очередь сказывается на состоянии ребенка.

Гнойные процессы способствуют воспалительным реакциям. Значительную роль может иметь абсцесс. Причем абсцесс может быть мелкого и крупного характера. Поражаются при пневмонии стафилококковой не только легких, но следующие места:

• кожные покровы;
• молочные железы матери.

Среди заболеваний молочных желез выделяют мастит. Известно, что маститом заболевает мама после родовой деятельности. Мастит приводит к воспалению молочных желез. Данное воспаление ведет к нарушению вскармливания ребенка.

Среди кожных проявлений пневмонии стафилококковой выделяют гнойное поражения. При этом могут образовываться гнойные очаги на поверхности кожи. Что также оказывает влияние на течение болезни.

перейти наверх

Причины

Заболеть ребенок может данной патологией при грудном вскармливании. Допустим, если у матери выявлены различные заболевания. Отсюда – мастит матери и кожные изъявления у ребенка. В том числе пневмония стафилококковая у детей является причиной проглатывания ребенком околоплодных вод.

То есть стафилококк может присутствовать в околоплодной жидкости. Что в данном случае только ухудшает течение болезни. У матери причинами пневмонии стафилококковой являются следующие факторы:

• пользование наркотиками;
• употребление алкогольных напитков;
• активное курение;
• наличие ВИЧ инфекции;
• слабый местный иммунитет.

Все эти причины, так или иначе, способствуют развитию стафилококковой пневмонии. У ребенка старшего возраста пневмония стафилококковая может быть следствием отсутствия иммунизации. То есть ребенок заболевает инфекционными болезнями вследствие отсутствия иммунизации.

Этиология развития пневмонии стафилококковой может быть связана с наличием возбудителя в воздухе. В данном случае путь проникновения стафилококка воздушный. Однако стафилококк также может проникать в организм через кровь.

перейти наверх

У детей раннего возраста симптомами стафилококковой пневмонии являются гнойные состояния. Причем гнойные состояния сопровождаются беспокойством ребенка. Нередко острая симптоматика болезни ведет к летальным исходам.

Симптомы стафилококковой пневмонии различные. Нередко характеризуются слабостью ребенка. Также может повышаться местная температура тела. При осмотре кожных покровов обнаруживаются гнойные очаги.

У ребенка грудного возраста стафилококковая пневмония проявляется отказом от груди. Ребенок обычно отказывается от груди матери. Для детей старшего возраста возможны следующие симптомы:

• кашель с особой болезненностью;
• наличие нарушения дыхания (одышка);
• лихорадка;
• наличие озноба.

При исследовании легких имеет значение наличие уплотнения в месте скопления стафилококка. Чаще всего для детей раннего возраста характерно проявление пневмонии с внедрением абсцесса. В данном случае симптомы следующего характера:

• температура тела от тридцати семи градусов;
• астения;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• особенно в локализации абсцесса характерен болевой порог;
• секрет бронхов гнойного характера.

Еще более опасно для детей проявление сепсиса. Причем в данном случае в гнойный процесс вовлечены обе доли легкого. Симптоматика данного процесса имеет следующие признаки:

• состояние может сопровождаться наличием шока;
• тяжелая интоксикация организма;
• явления нарушения функционирования сердечной деятельности;
• наличие нарушения дыхания.

Если стафилококковая пневмония у детей сопровождается кроме поражения легких еще и поражением плевральной полости, то симптомами ее является отравление организма. А также посинение кожных покровов. В том числе явления нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта.

https://www.youtube.com/watch?v=z79Fv1sJLaU

Далее читайте на сайте: bolit.info

На данном сайте предоставлена ознакомительная информация!

перейти наверх

Диагностика

Диагностировать стафилококковую пневмонию можно опираясь на данные состояния ребенка. Но этого обычно не достаточно. Широко используют в диагностических целях обследование матери. А именно наличие у нее отягощенного анамнеза.

Отягощенный анамнез у матери связан с наличием пагубных привычек. В том числе с наличием наркомании и вирусного иммунодефицита. Наиболее информативен метод применения рентгенографии. Так как рентгенография позволяет обнаружить изменения в легких.

Особенно данные изменения наблюдаются в месте локализации гнойного процесса. Также в диагностике данного заболевании актуально применение исследования мокроты. Мокрота исследуется под микроскопом. Это позволяет обнаружить возбудителя.

В том числе применяется для обнаружения возбудителя метод сбора жидкости плевральной полости. Гематогенный путь обнаружения возбудителя также уместен, например, при бактериальном посеве крови. Широко применяются методы обнаружения антител.

Диагностика включает осмотр больного ребенка. При этом отмечены изменения дыхания, вплоть до наличия хрипов. При клиническом исследовании крови обнаруживаются следующие показатели:

• значительное количество лейкоцитов;
• повышение скорости оседания эритроцитов.

Диагностика предполагает наблюдение врача. Именно врач назначает дополнительные исследования. А также основные методы диагностики. Коими является рентгенография на разном периоде течения болезни.

Важно также различить стафилококковую пневмонию с другими патологическими процессами. Похожие симптомы и течение болезни наблюдается при поражении легких палочкой Коха. А также при внедрении грибковой микрофлоры.

перейти наверх

Профилактика

Меры профилактики преимущественно в грудном возрасте направлены на применение методов лечения матери. Но новорожденный ребенок обычно уже рождается с данной патологией. Поэтому профилактика направлена на исключение факторов риска развития стафилококковой пневмонии у детей.

Целесообразно провести предупреждение патологических состояний матери. Будущая мама должна исключить некоторые провоцирующие факторы. Данными провоцирующими факторами являются:

• инъекционное применение наркотиков;
• состояние иммунодефицита;
• наличие гнойничковых поражений;
• алкоголизм.

Если данные факторы отсутствуют в анамнезе, то риск развития данного вида пневмонии исключен. Однако пневмония может быть приобретенной. В любом случае необходимо укреплять защитные функции организма ребенка. Это уместно в различном возрасте. Как у школьников, так и у дошкольников.

Профилактика пневмонии стафилококковой – ответственное мероприятие. Любое инфекционное заболевание не передается через воздушный путь при наличии стойкого иммунитета. Поэтому необходимо применить следующие методы предупреждения болезни:

• полноценное питание;
• употребление витаминов;
• здоровый образ жизни;
• наличие асептических условий проживания;
• благополучная психологическая обстановка в семье.

Также профилактические мероприятия направлены на исключение заболеваний ребенка. Необходимо исключить некоторые инфекционные процессы. В том числе исключить повреждающее воздействие палочки Коха. Данное состояние наблюдается при туберкулезе.

При выявлении малейших симптоматических комплексов необходимо срочно обратиться к врачу. Это касается не только взрослых людей, но и детей и пожилых. Поэтому профилактика имеет круг взаимосвязи. От обстановки в семье до заболевания близких родственников.

перейти наверх

Лечение

Пневмония стафилококковая лечится только в условиях помещения ребенка в больницу. Домашнее лечение исключено. Особенность лечения данного заболевания в применении противомикробных препаратов, причем в высокой дозировке.

Причем антибиотики применяются различными способами. На первоначальном этапе заболевания прослеживается инъекционный способ введения лекарственных средств. Затем антибиотики вводятся перорально.

Длительность лечебной терапии с применением антибиотиков колеблется от нескольких недель. Чаще до месяца. Так как пневмония стафилококковая является наиболее тяжелым заболеванием.

Для снижения интоксикации организма целесообразно применить растворы снижающие ее. Обычно прибегают к использованию физиологического раствора и глюкозы. Лучше одновременно применить вливание данных растворов.

Если наблюдаются кровотечения, то целесообразно применить переливание компонентов крови. Если прослеживается нарушение дыхания, то применяют следующие средства:

• средства, расширяющие бронхи;
• средства, способствующие выведению мочи;
• гормональные препараты;
• применение кислорода.

При наличии очагов абсцесса широко применяется метод выкачивания гноя. После снижения температуры тела лечение направлено на применение методов физиотерапии. Чаще всего используют:

• массаж;
• применение лазерной терапии.

Среди антибиотиков предпочтительны пенициллины, препараты ряда цефалоспоринов. Данные антибиотики имеют широкое распространение. Но целесообразно обнаружить чувствительность возбудителя к данным препаратам.

перейти наверх

У взрослых

Среди взрослого населения часто регистрируются случаи заболеваемости в репродуктивном возрасте. С чем же это связано? Это связано с наличием неправильного образа жизни. Под неправильным образом жизни понимаются следующие признаки:

• применение наркотиков;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• ВИЧ инфекция.

В настоящее время сравнительно молодое население страны принимает наркотики. Наркотики пагубно воздействуют на организм человека. Они особенно вредны в период планирования беременности. Так как может родиться ребенок со стафилококковой пневмонией.

У взрослых людей стафилококковая пневмония развивается в любой возрастной категории. Может наблюдаться у ослабленных людей. Ослабленными считаются люди с хроническими нарушениями систем организма, а также люди, принимающие препараты, угнетающие иммунную систему.

Препараты, угнетающие иммунную систему, используются при оперативном вмешательстве. Например, при проведении операций. Поэтому следует обязательно следить за данным состоянием взрослого человека. Симптомами пневмонии стафилококковой являются следующие признаки:

• повышение температуры тела;
• абсцессы;
• сепсисы;
• озноб;
• кашель;
• гнойная мокрота.

перейти наверх

У пожилых

Пневмония стафилококковая у пожилых людей является следствием ослабленного состояния. Например, при слабом иммунитете. Однако чаще всего у пожилых людей данное заболевание протекает наиболее тяжело.

Тяжесть течения болезни у пожилых людей связывают с наличием сопутствующих заболеваний. А также с явлениями септического характера. Чаще всего пожилым людям свойственно проявление сепсиса.

Сепсис чаще всего ведет к летальным исходам. Особенно в пожилом возрасте. Более того данное заболевание способствует поражению мышцы сердца.

Мышца сердца повреждается за счет развития некротических изменений и гнойных процессов. Исходом заболевания у пожилых людей может стать следующее состояние:

• дыхательная недостаточность;
• сердечная недостаточность.

Симптомы у пожилых людей могут носить стертый характер. Так как пневмония стафилококковая может протекать в хронической форме. Хроническая форма заболевания – это наиболее тяжелый процесс. Основным симптомом хронического течения являются признаки одышки и кашель.

Лечение хронического течения болезни усложняется. Так как требуется применение более эффективных антибиотиков. Но пожилой человек не всегда способен выдержать большую дозу препаратов.

перейти наверх

Прогноз

Прогноз при пневмонии стафилококковой зависит от течения болезни. Но чаще всего для детей раннего возраста прогноз наихудший. Это связано с наличием сепсиса.

На прогноз при данном заболевании влияет обширность гнойного процесса. При абсцессах прогноз лучше. При сепсисе прогноз хуже.

У пожилых людей прогноз неблагоприятный. У взрослых людей прогноз зависит от лечения. А также от корректирования образа жизни.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход наблюдается у новорожденных детей. Это связано с тяжелым течением болезни. Неблагоприятный исход возможен при хроническом течении.

Хроническое течение имеет затяжной характер. Поэтому исход будет зависеть от состояния организма. При этом нередко поражается сердечно-сосудистая система.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее ощутимые. Поэтому требуется применение комплексного лечения. Лечебный процесс должен быть направлен на вылечивание гнойных процессов и поднятие защитных сил организма.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Длительность жизни выше, если больной соблюдается больничный режим. Также необходимо строго применять лечение медикаментозными препаратами. Особенно препаратами широкого диапазона действия.

На продолжительность жизни оказывает влияние степень внедрения возбудителя. При обширном его внедрении длительность жизни снижается. При абсцессе явления обратимые, однако, только с применением антибиотиков.

Продолжительность жизни выше, если больной строго следует рекомендациям врача. Только специалист может определиться с дальнейшими действиями. А также выявить возможные осложнения.

Источник: http://bolit.info/pnevmonii-stafilokokkovye.html

Стафилококковая пневмония

Стафилококковая пневмония — заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в легких с вероятностью развития сепсиса. Течение тяжелое в большинстве случаев, отмечаются повторные появления симптомов после выздоровления. Возбудитель — St.aureus.

• Группы риска
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

По статистике, золотистый стафилококк является возбудителем около одного процента внегоспитальных (развившихся в иных местах, кроме больницы) и десяти-пятнадцати процентов госпитальных пневмоний.

Группы риска

В группе риска находятся такие категории населения:

• люди, которые переболели каким-либо заболеванием с тяжелым течением
• те, кто перенес какую-либо хирургическую операцию
• пожилые люди и лица преклонного возраста
• груднички (младенцы)
• лица с диагнозом «муковисцидоз»
• наркоманы, которые принимают инъекционные вещества (уколы)
• люди с нарушенным иммунитетом
• те, кто переболел в недавнем времени вирусной пневмонией

Симптомы

Клиника пневмонии, вызванной стафилококком, почти такая, как и при пневмококковой флоре. Но для рассматриваемого заболевания типичны периодически повторяющиеся ознобы и познабливания.

А при пневмонии, вызванной пневмококком, озноб единоразовый, проявляется в первые дни заболевания. Рассматриваемая пневмония часто является проявлением сепсиса.

Течение ее тяжелое в подавляющем большинстве случаев, что также стоит учитывать при дифференциальной диагностике.

Температура тела у больных всегда высокая, сильная одышка, проявления интоксикации организма. В легких зачастую фиксируют деструктивные изменения. Существуют ниже описанные формы стафилококковой пневмонии (классификация по симптомам):

Буллезная (стафилококковая деструкция легких)

Встречается чаще других форм. Ее особенность заключается в том, что с самого начала на фоне негомогенной инфильтрации легкого возникают тонкостенные полости, именуемые стафилококковыми буллами. Буллы и абсцессы — не то же самое.

В первом случае они не имеют жидкого наполнения, быстро появляются и ликвидируются на протяжении от 6 до 12 недель (если терапия адекватна).

В появлении булл, как предполагают исследователи вопроса, имеет место клапанный механизм развития.

Абсцесс от буллы отличается также то, что при нем над пораженным участком выслушиваетсяамфорическое дыхание, для него типичен симптомокомплекс «прорыва в бронх». Прогноз при стафилококковой пневмонии такой формы характеризуют как относительно благоприятный. Большинство пациентов выздоравливает, но есть вероятность сохранение остаточной кисты на месте полостей деструкции.

Стафилококковый инфильтрат

Данная форма отличается сильно выраженной интоксикацией, тяжелым состоянием, симптоматика напоминает таковую при развитии сепсиса. Физикальное исследование легких помогает обнаружить сильное притупление перкуторного звука в пораженной зоне легкого. Аускультативные методы диагностики обнаруживают крепитацию, резкое ослабление везикулярного дыхания, может прослушиваться бронхиальное дыхание.

Проводится рентгенологическое исследование, позволяющее выявить инфильтративное затемнение в зоне больших или меньших размеров (не во всем легком). Рассасывание стафилококкового инфильтрата происходит медленными темпами: на протяжении 4-6 недель и дольше, далее может сформироваться очаговый пневмосклероз.

Стафилококковая абсцедирующая пневмония

Болезнь делится на два периода течения — до прорыва абсцесса в дренирующий бронх и после него.

В первом периоде течение пневмонии характеризуется как тяжелое, у человека очень высокая температура, его знобит, проявляются всевозможные симптомы интоксикации.

Есть одышка и боли в грудной клетке, связанные с абсцессом. Обязательно проведение рентгена легких, который при этой форме пневмонии обнаруживает очаг инфильтрации ткани легкого.

Во втором периоде при кашле у больного выделяется мокрота гнойного характера в большом количестве, в ней может быть кровь. После этого уровень температуры становится ниже, интоксикационные признаки угасают.

Аускультативные диагностические методы в проекции абсцесса обнаруживают мелкопузырчатые хрипы, в части случаев вероятно амфорическое дыхание. Рентген показывает полость с горизонтальным уровнем на фоне очага инфильтрации.

Может быть более одного абсцесса, в таких случаях выявляют большое количество полостей.

Метастатическая стафилококковая деструкция легких

Причиной этой формы является занос возбудителя по крови в легкие из гнойного очага. Форма отличается крайне тяжелым течением. В основном поражены сразу 2 легких, фиксируют развитие септического состояния. Проводят рентгенографию, которая обнаруживает большое количество очагов абсцедирования, а также буллы.

Легочно-плевральная форма

В пораженном легком развиваются очаги абсцедирования или с инфильтрацией. Также поражается плевра, появляется эмпиема плевры илипиопневмоторакс.

Проводится лабораторная диагностика, которая дает такие же показатели, которые обнаруживаются и при пневмонии пневмококковой природы.

В части случаев фиксируется токсическая зернистость лейкоцитов, сильно увеличено число палочкоядерных и юных лейкоцитов

Золотистый стафилококк

Примерно у каждого третьего взрослого золотистый стафилококк временно или постоянно выявляется в полости носоглотки, и у каждого пятого заселяет кожу.

При работе в клиниках или терапии в стационаре количество инфицированных увеличивается из-за внутрибольничной инфекции.

Золотистый стафилококк может передаваться при прямых контактах, через предметы — дверные ручки, поверхности и т.д. Наравне с бактерией E. coli в больших количествах выявляется на поверхности телефонов.

Более редкий путь инфицирования — воздушно-капельный, при чихании и кашле.

Носители золотистого стафилококка не имеют признаков инфекции, однако распространяют бактерии. Носительство опасно и для самого человека: при снижении иммунной защиты или попадании бактерии на раневую поверхность у него развивается стафилококковая инфекция.

Иммунитет вырабатывается только к одному штамму. В группе золотистых стафилококков штаммов более 30.

Виды стафилококковых инфекций

Золотистый стафилококк способен вызывать различный спектр инфекций — от легких до летальных.

Самый распространенный вариант инфекции — кожный: абсцессы, фурункулы. Недавно была доказана роль золотистого стафилококка в развитии экземы.

При попадании в кровоток бактерии легко перемещаются и вызывают бактериемию, поражают различные ткани и органы.

Особенно часто встречаются бактериальная пневмония, стафилококковый эндокардит, воспаление сердечных клапанов и остеомиелит, инфекция костных тканей.

Носительство или заражение стафилококком опасно при гриппе, ОРВИ, инфекциях кровотока и аутоиммунных заболеваниях, требующих приема иммунодепрессантов и кортикостероидов, а также при интубации и искусственной вентиляции легких. Все это повышает вероятность развития стафилококковой пневмонии.

Стафилококковый остеомиелит возникает при проникновении бактерий в кость вследствие инфекции в кровотоке или в мягких тканях, например, при глубоких пролежнях и ранах или синдроме диабетической стопы.

Золотистый стафилококк является фактором высокого риска при внутрибольничных инфекциях. Бактерия может размножаться в медицинских имплантах (искусственных суставах, сердечных клапанах, подкожных кардиостимуляторах), в катетерах, вводимых в сосуды.

Токсины стафилококка

Золотистый стафилококк — бактерия с несколькими видами штаммов. Некоторые из них могут вырабатывать токсины, отравляющие вещества, ответственные за пищевые отравления, синдром ошпаренной кожи или токсического шока.

В развитии синдрома токсического шока также могут быть повинны некоторые штаммы стрептококков. Это состояние выражается быстро прогрессирующими и тяжелыми симптомами — от жара и сыпи до резкого снижения кровяного давления и полиорганной недостаточности.

Самый известный пример — токсический шок при слишком длительном использовании тампона или менструальной чаши у женщин.

Чтобы избежать такого осложнения, необходимо вовремя менять гигиенические средства.

Факторы риска развития инфекции

При выявлении на анализах бессимптомного носительства золотистого стрептококка, присутствия бактерий в носоглотке, на коже, в кале терапия не назначается. В большинстве случаев иммунная система справляется с бактериями. Однако есть факторы, повышающие риск развития инфекции.

К таким факторам относят грипп и ОРВИ, в том числе COVID-19, хронические патологии легких (фиброз, эмфизему и т. д.), раковые заболевания, хирургические операции, катетеризацию, раневые поверхности, язвы, хронические болезни кожи, сахарных диабет, потребность в инъекционной терапии.

В дополнительной группе риска новорожденные дети, родильницы, кормящие матери, люди со сниженным иммунитетом, пациенты больниц и медицинский персонал.

Стафилококковая резистентность

Многие штаммы золотистого стафилококка уже выработали резистентность (устойчивость к воздействию) различных групп антибиотиков. Это серьезная проблема современности.

Возникает резистентность при необоснованном и/или неконтролируемом приеме антибактериальных препаратов.

Устойчивые штаммы золотистого стафилококка способны вызывать инфекции, которые крайне тяжело лечить — на них не действуют имеющиеся антибиотики даже нового поколения.

Симптомы стафилококковой инфекции

Проявления золотистого стафилококка зависят от типа инфекции.

Кожные инфекции

При фолликулите, самой легкой форме, происходит заражение фолликула, корня волоса, и образование прыщика у основания.

При импетиго инфекция вызывает появление наполненных жидкостью волдырей с зудом и болью.

При фурункулезе формируется болезненное подкожное воспаление с образованием гноя — абсцесс.

При флегмоне к инфекции кожных покровов присоединяется воспалительный процесс в подкожных тканях с болью, отечностью, краснотой.

У кормящих матерей золотистый стафилококк нередко вызывает мастит, бактериальную инфекцию молочной железы с сочетанием флегмоны и абсцесса. Бактерии проникают в грудное молоко и могут заразить ребенка.

У новорожденных стафилококковые инфекции кожи могут выражаться токсическим эпидермальным некролизом (ТЭН) и синдромом ошпаренной кожи. Срочно необходима медицинская помощь.

Кожные бактериальные поражения — распространенная причина летального исхода после тяжелых ожогов, когда к полиорганной недостаточности присоединяется ураганная стафилококковая инфекция.

Инфекции верхних дыхательных путей

Характерны для детского возраста и проявляются воспалительными процессами в миндалинах, глотке, ротовой полости.

На поверхности формируются желто-белые гнойные очаги, горло першит, болит, повышается температура тела, отмечается общая интоксикация организма.

В отличие от вирусных инфекций отсутствует ринит (насморк). Стафилококковая инфекция горла — частое осложнение гриппов и ОРВИ у детей.

Стафилококковая пневмония

Воспаление легких стафилококковой этиологии протекает с высокой температурой, выраженной одышкой, кашлем, выделением мокроты с кровянистыми включениями.

Часто сопровождается формированием абсцессов в тканях легких, которые могут распространяться на мембраны, эмпиемой — выделением гноя.

Стафилококковый эндокардит

Данный вид инфекции быстро поражает сердечные клапаны, провоцируя развитие сердечной недостаточности и затрудненного дыхания.

Способен вызвать летальный исход в достаточно короткие сроки.

Стафилококковая инфекция костей

При остеомиелите появляется озноб, жар, лихорадочное состояние, болевые ощущения в костях.

Кожа и подкожные ткани над пораженным местом отекают, краснеют, в близко локализованных суставах отмечается скопление синовиальной жидкости.

Диагностика и лечение стафилококковой инфекции

Для диагностики проводят сбор анамнеза, осмотр пациента, анализ крови или иных биологических жидкостей.

Для дифференциации миелита, пневмонии и т.п. проводят дополнительные обследования — рентгенографию, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, биопсию или комбинацию методов.

Лечение проводят антибиотиками. Подбор группы осуществляется при помощи выявления чувствительности штамма к различным действующим веществам на этапе лабораторных анализов.

Терапия бактериофагами показано только при выявлении фагочувствительности штамма. Однако на сегодняшний день большинство штаммов золотистого стафилококка нечувствительны к данным препаратам.

В некоторых случаях показано изъятие имплантов или удаление части костной ткани при стафилококковом остеомиелите.

Источник: https://blog.mednote.life/diseases/infektologiya/zolotistyy-stafilokokk

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Стафилококковая пневмония – острый недуг, поражающий легочную ткань. Возбудителем патологии является гноеродный микроб. При игнорировании характерных симптомов повышается вероятность появления деструктивных изменений. Болезнь может развиться как в домашних, так и в стационарных условиях. Воспаление легких, спровоцированное стафилококком, протекает довольно тяжело.

Основные симптомы

Проявления воспаления легких, вызываемые гноеродным микробом, схожи с признаками, возникающими при сливной односторонней бронхопневмонии. Симптоматика напрямую зависит от штамма возбудителя, вызвавшего инфекционное заражение, имеющихся хронических заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. В клинической картине пневмонии обязательно присутствуют:

• выраженная интоксикация;
• изнурительный кашель;
• общее недомогание;
• дыхательная недостаточность;
• гипертермия;
• озноб.

Выделяют несколько форм стафилококковой пневмонии, среди них:

Стафилококки

1. Стафилококковый инфильтрат – возникают пневмосклероз очагового характера, тяжелое токсическое поражение и астмоидный синдром.
2. Легочно-плевральная разновидность – возможно появление множественных очагов в паренхиматозной ткани. В этом случае воспаление легких переходит в плеврит и пиопневмоторакс.

   Симптомы дыхательной недостаточности часто совмещены с расстройством желудочно-кишечного тракта, общей вялостью.

3. Деструкция легких буллезного типа – стафилококковые буллы формируются в течение первой недели. Диспноэ при пневмонии обычно отсутствует, температура тела нормализуется, спустя короткий промежуток времени.

   После исчезновения деструктивных полостей формируются остаточные кисты.

4. Метастатическая деструкция органов дыхательной системы – она сопровождается заражением крови, двухсторонним поражением легких, шоковым состоянием. Возможно появление очагов воспаления в области эндокарда.

5. Абсцедирующая пневмония – самый тяжелый период наблюдается перед вскрытием полости, заполненной гноем. Самочувствие ухудшается из-за болезненных ощущений в области грудины, дыхательной недостаточности и резкой слабости. О прорыве гнойника свидетельствует обильное выделение мокроты.

https://youtu.

be/dx3O7Fp-qlc

Воспаление легких, вызванное стафилококком, развивается в ускоренном темпе. Критическая температура не падает даже при приеме мощных жаропонижающих. Недомогание держится на протяжении нескольких суток. Также больной жалуется на головокружение, одышку (даже в состоянии покоя).

У него проявляется цианоз кожных покровов (синеет носогубный треугольник). Стафилококковая пневмония может быть первичной и вторичной. При последней разновидности недуга зона поражения распространяется на оба паренхиматозных органа.

Причины возникновения

В большинстве случаев стафилококковая пневмония становится осложнением таких недугов, как гнойный тромбофлебит и эндокардит. Ситуация часто усугубляется следующими факторами:

Слабый иммунитет

• проникновение инфекции в область носоглотки;
• ослабление иммунной системы;
• аспирация дыхательных путей;
• несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
• асоциальный образ жизни;
• хирургическое вмешательство;
• длительное пребывание в медицинском учреждении;
• медикаментозная терапия;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Стафилококки активизируют выработку вредных соединений, провоцирующих деструкцию паренхиматозной ткани. Данный процесс сопровождается геморрагическим некрозом (омертвением) пораженных участков, появлением больших воздушных пузырей и развитием перибронхиальных абсцессов.

Заразно ли заболевание

Пневмония способна вызвать развитие серьезных осложнений. В группе риска находятся:

• новорожденные и грудные дети;
• лица, зависимые от алкоголя и наркотиков;
• пожилые люди;
• пациенты, страдающие от хронических патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Большое значение имеет возраст пациента. Возбудителем пневмонии у детей младше трех лет чаще всего становится золотистый стафилококк. Он характеризуется сферической формой. Возбудители могут располагаться по одному, но чаще всего специалисты фиксируют скопления представителей патогенной микрофлоры, напоминающие грозди винограда.

Заражение происходит несколькими путями:

• ингаляционным;
• аспирационным;
• гематогенным.

Воздушно-капельный путь

У ребенка, который уже выздоровел, симптомы пневмонии могут появиться вновь. Рецидив случается, если пациент проигнорировал профилактические меры и рекомендации лечащего врача. При отсутствии своевременной терапии возможен летальный исход.

Золотистый стафилококк передается бытовым, воздушно-капельным и контактным способами. Этот возбудитель можно обнаружить в составе микрофлоры дыхательных путей. При этом пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым. Симптомы пневмонии проявятся, если в работе иммунной системы возникнут нарушения.

Какой врач сможет помочь

При возникновении симптомов пневмонии больному следует обратиться к терапевту или пульмонологу. Они определят точную причину недомогания и назначат эффективную терапевтическую схему. На протяжении лечебного курса пациент должен регулярно сдавать клинические анализы. Результаты, полученные в ходе контрольных исследований, необходимы для оценки применяемых мер.

Необходимые анализы

Общий анализ мочи и крови

Пациенту выписывают направление на ОАМ, ОАК, микроскопию мокроты, бакпосев, серологические тесты. При пневмонии фиксируют повышение уровня белых кровяных телец и изменение СОЭ.

Посредством бактериологического исследования обнаруживают золотистый стафилококк. Благодаря вышеперечисленным процедурам получают сведения о стадии болезни, антибиотикочувствительности, степени тяжести, количестве очагов.

При необходимости больного направляют к узкопрофильным специалистам.

Методы лечения

Лечение стафилококковой пневмонии длится около месяца. Из-за тяжелого течения недуга больного обязательно госпитализируют. В медикаментозную схему включают:

• антибиотики;
• растворы для инфузий;
• иммуномодуляторы;
• бронхолитики;
• витамины;
• жаропонижающие препараты;
• кортикостероиды;
• диуретики.

Чтобы добиться максимального эффекта при лечении пневмонии, прием лекарств следует совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Для очищения организма от шлаков и токсинов используют гемосорбцию и плазмаферез.

Плазмаферез

Если в анамнезе присутствует анемия, больному прописывают гемотрансфузию.

Чтобы нормализовать работу органов дыхательной системы и компенсировать нехватку кислорода, применяют оксигенотерапию. При лечении стафилококковой пневмонии обязательно учитывают имеющиеся осложнения.

Их устраняют с помощью ЛФК, лазерной или микроволновой терапии, массажа, дыхательной гимнастики и рефлексотерапии.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие пневмонии, необходимо:

• принимать иммуностимулирующие препараты;
• закаливаться;
• одеваться по погоде;
• заниматься спортом;
• правильно питаться;
• соблюдать гигиену.

Также придется забыть про пагубные зависимости.

Осложнения

Пневмония, вызванная стафилококком, может вызвать негативные последствия. Среди них выделяют:

Плеврит

• септические тромбы;
• плеврит экссудативного типа;
• острый эндокардит;
• отит;
• заражение крови;
• гиперемию кожных покровов;
• эмпиему;
• геморрагический синдром.

Количество случаев заражения стафилококковой пневмонией увеличивается в весенне-летний период.

Это обусловлено широкой распространенностью патогенной микрофлоры и ее полирезистентностью к применяемым антибактериальным препаратам. При такой пневмонии больному незамедлительно назначают комплексную терапевтическую схему. Стафилококки способны вызвать множество респираторных недугов, среди них выделяют тонзиллит, бронхит и синусит.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/stafilokokkovaya/

Стафилококковая пневмония – причины, симптомы и особенности лечения

Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее легкие. Пневмонию вызывают бактерии, вирусы и грибковые инфекции.

Во время болезни инфекция может распространяться как в обоих легких, так и в одном, при этом воспаляются альвеолы (воздушные мешочки).

Вследствие воспалительного процесса их начинает заполнять жидкость или гной, это вызывает проблемы с дыханием, так как нарушаются дыхательные функции легких.

Пневмония, вызванная стафилококком

Такая пневмония является наиболее распространенной и чаще всего ею болеют дети.

Ранее пневмония вызывалась преимущественно стрептококками или пневмококками, а сегодня преимущественно стафилококками. Эта бактерия является очень распространенной. Она, присутствуя в организме человека, может существовать бессимптомно, не вызывая никаких заболеваний.

Но в тех случаях, когда иммунная система пациента дает сбой, инфекция может вызвать патологические процессы в организме, начиная проявлять свою активность. Особого внимания заслуживает золотистый стафилококк, так эта бактерия является самой неприятной из всех ей подобных.

Она, обладая хорошей устойчивостью к антибиотикам, легко и быстро вызывает воспаление.

Гораздо чаще стафилококковая пневмония развивается у детей младше 3 лет и у пожилых людей старше 65 лет. Причиной этого является то, что малыши и люди пожилого возраста очень чувствительны к этой бактерии.

Однако данному заболеванию подвержены все слои населения.

В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет и кто имеет какие-либо хронические заболевания, и те, кто относительно недавно переболел респираторными заболеваниями.

Характеристика

В больницу с этим недугом обращаются тысячи людей. У них выявляют воспаление легких, которое осложнено и прогрессирует. Если несвоевременно начать лечение, болезнь может привести к летальному исходу. Бывают и такие случаи, когда пациент выздоровел, но болезнь проявляется с новой силой, что требует немедленной госпитализации в медучреждение.

Кто чаще всего болеет пневмонией?

Особенно остро данная болезнь протекает у людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Связано это с тем, что сердце и легкие расположены рядом друг с другом.

В тех случаях, если у человек есть одышка, аритмия или другие проблемы с сердечным ритмом, воспалительный процесс легких может усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие больного.

Так как этому заболеванию подвержены в основном люди пожилого возраста и дети, лечение происходит тяжело, особенно если уже присутствуют осложнения. Это происходит из-за того, что иммунитет не способен противостоять стафилококку, вызывающему пневмонию.

Подхватить инфекцию легче всего с октября по май, так как бактерии в данный период времени становятся более активным.

Симптомы и причины стафилококковой пневмонии

Местом локализации возбудителя болезни является слизистая гортани, и, как только иммунитет человека дает слабину, бактерии начинают распространяться.

Сначала недуг может принять форму обычного простудного заболевания, которое впоследствии перерастет в заболевание более серьезное, например, в ангину.

Если своевременно не начать лечение и не выяснить причины недуга, все это может дать осложнения и болезнь начнет прогрессировать и вскоре перерастет в стафилококковую пневмонию.

Стафилококк может попасть в организм воздушно-капельным путем. Это может произойти из-за того, что человек находился некоторое время в месте скопления большого количества людей. Или, например, в больнице, где лечатся больные от данного заболевания. Если у человека понижен иммунитет, шансы быть зараженным в разы возрастают.

К основным причинам возникновения болезни можно отнести следующие:

• хронические заболевания;
• употребление алкоголя;
• наркозависимость;
• эпидемия;
• ослабленный иммунитет;
• хирургическая операция, в процессе которой возникли осложнения;
• пребывание в больнице долгое время;
• акклиматизация;
• заболевания, вызванные вирусными инфекциями.

В то время, когда бактерия прогрессирует, она вырабатывает токсины.

Эти токсины приводят к деструкции легких, следствием чего является образование пузырьков воздуха, которые мешают нормально функционировать органам дыхания.

Пузырьки обладают достаточно большим объемом и достигают в диаметре до 10 см. Если болезнь прогрессирует долго, возникшие пузырьки начинают гноиться, и это приводит к абсцессу.

Симптомы стафилококковой пневмонии у взрослых и детей не сильно отличаются от симптомов обычной пневмонии. Однако же существует отличие.

Стафилококковая проявляется очень высокой температурой тела, которая в тяжелых случаях может достигнуть и сорока градусов. Такая температура в некоторых случаях держится до 10 дней, а иногда даже больше.

Ее очень трудно сбить при помощи обычного жаропонижающего средства. Чаще всего болезнь начинается остро, и ее признаки проявляются достаточно быстро.

Признаки пневмонии

Еще к признакам такой пневмонии можно отнести:

• лихорадку;
• одышку;
• грудные боли;
• кашель;
• при вдыхании в диафрагме присутствует боль;
• кожа становится липкой и бледной;
• отсутствует аппетит;
• скачет температура;
• плеврит;
• в легких скапливается жидкость;
• появляются признаки сердечной недостаточности;
• нарушается психическое состояние;
• головные боли;
• синеют губы, кисти рук;
• боли в животе;
• при кашле выделяется мокрота желтого или зеленного цвета.

Самым опасным в данном случае является развитие гнойно-некротического процесса. Если лечение было назначено несвоевременно, то может возникнуть абсцесс (распад тканей в легком). Данное осложнение является наиболее опасным, но благодаря современной медицине, уровню лечения и своевременной диагностикой данного вида осложнений можно избежать.

Лечение стафилококковой пневмонии

После того как врач поставил диагноз пневмония, необходимо сразу же пройти курс лечебной терапии. Для лечения симптомов стафилококковой пневмонии используют антибактериальную терапию. В наше время применяют очень эффективные и современные препараты, которые отлично справляются с этим недугом.

Еще людям с данным заболеванием дополнительно прописывают препараты для поднятия иммунитета.

Стафилококковая пневмония характеризуется определенными изменениями легочной ткани, которая принимает абсцедированные формы, обладающие крупными или мелкими абсцессами пиопневмотораксов, еще могут образовываться буллезные эмфиземы, вызывающие расплавление легочной ткани и образование каверны.

Каверна представляет собой гладкие стенки, в которых обычно не содержится гной, в этом и есть их особенность. Если у человека наблюдается большое количество таких деструктивных изменений, это может привести к дыхательной недостаточности, так как отдельная часть легкого выключается из процесса дыхания, смещается средостение и изменяется дыхательный объем.

Пневмония у новорожденного ребенка

Стафилококковая пневмония, развивающаяся в организме новорожденного ребенка, протекает достаточно тяжело, вызывая сепсис, что приводит к усугублению симптомов, а лечение антибиотиками показывает плохой результат. В данном случае будет эффективным лечение с использованием “Тетрациклина” и “Стрептомицина”, в определенных случаях к ним еще назначают сульфаниламиды. Также хорошо себя зарекомендовал “Мицерин”.

На данный момент совместный труд врачей-микробиологов, клиницистов и специалистов из других областей дал существенный результат в изучении бактерий стафилококка в развитии пневмонии новорожденных детей.

Виды антибиотиков

К основным видам антибиотиков, которые рекомендовано применять для лечения данного вида пневмонии относят:

• “Пенициллин”;
• “Ампициллин”;
• “Ванкомицин”;
• “Клиндамицин”;
• “Цефазолин”;
• “Телаванцин”;
• “Гентамицин”.

Для лечения стрептококкового эндокардита назначают “Ванкомицин”, “Пенициллин” и “Ампициллин”.

Хирургия

Очень редко возникают случаи, когда в легких скапливается жидкость и ее необходимо откачать. Для этого делают дренаж легких.