- Как проявляется передозировка Амоксициллином
- В каких случаях возможно отравление амоксициллином
- Дозировка для детей
- Побочные эффекты
- Симптомы интоксикации
- Оказание первой помощи
- Как справиться с отравлением антибиотиком Амоксициллином
- Последствия передозировки
- Нарушение функций печени
- Срок выведения амоксициллина из организма
- Амоксициллин: передозировка, симптомы, через сколько проявляются, период полувыведения
- Как справиться с отравлением?
- Последствия
- Период выведения из организма, чем выводится, через какое время пропадают симптомы передозировки
- Как проявляется передозировка Амоксициллином?
- Амоксициллин когда выводится из организма
- История [ править | править код ]
- Свойства [ править | править код ]
- Фармакология [ править | править код ]
- АМОКСИЦИЛЛИН
- Состав и форма выпуска препарата
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Дозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Применение в детском возрасте
- При нарушениях функции почек
- При нарушениях функции печени
- Через сколько выходит амоксициллин из организма
- Nmedicine.net
- Через какое время антибиотики полностью выводятся из организма?
- Факторы влияющие на выведение антибиотиков из организма
Как проявляется передозировка Амоксициллином
Амоксициллин — антибактериальный препарат. Назначают для лечения числа инфекционных заболеваний. Применяется по необходимости и в дозировке, которая назначена врачом. Нарушение рекомендаций ведет к отравлению и развитию тяжелых последствий: поражению печени, почек, сердечной системы.
В каких случаях возможно отравление амоксициллином
Передозировка Амоксициллином происходит, если взрослый человек принимает более 6 грамм препарата в сутки. У детей передозировка зависит от индивидуальной переносимости, возраста и массы тела. Лекарство выпускают в таблетках по 250 и 500 мг, поэтому передозировка может произойти при приеме более 6000 мг за сутки. Допустимая доза препарата для взрослого составляет 3 грамма в сутки.
Дозировка для детей
Лекарство для детей выпускают в виде гранул, которые нужно растворять. В 5 мл такого раствора содержится 250 мг активного антибиотика. Допустимая суточная норма для детей:
- младше 2 лет — 20 мг/кг;
- с 2 до 5 лет — 375 мг;
- с 5 до 10 лет — 750 мг.
При превышении этого количества развивается отравление.
Важно! Дозы для детей рассчитаны с учетом веса, который соответствует средним показателям. Если ребенок в 4 года весит меньше, чем другие дети этого возраста, следует дать лекарство в соответствии с массой тела. Таблицы с формулой для расчета приведены в инструкции к препарату.
Побочные эффекты
Побочные эффекты — не отравление. Это симптомы, которые могут возникнуть при приеме допустимых доз Амоксициллина. К частым побочным эффектам относят:
- аллергические проявления в виде покраснения кожи, сыпи, зуда;
- тошнота и расстройство стула;
- бессонница, головная боль;
- учащенное сердцебиение.
Некоторые побочные действия можно предотвратить. Например, расстройство кишечника устраняется приемом пробиотиков. Если побочные эффекты выражены серьезно, следует обсудить с врачом возможность замены антибиотика.
Симптомы интоксикации
Признаки отравления проявляются при всасывании препарата в кровь. В случае с Амоксициллином это время составляет 1-2 часа. Симптомы умеренной передозировки при однократном приеме 3-6 грамм лекарства:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- сухость во рту, жажда.
Благодаря рвоте избыточное количество Амоксициллина выводится из организма, поэтому симптомы передозировки быстро исчезают.
Если человек принимает высокие дозы лекарства длительное время или единовременно выпивает более 6 грамм, развивается тяжелое отравление, которое имеет симптомы:
- бледность кожи;
- боли в животе;
- тошноту и рвоту;
- обильное потоотделение;
- сыпь на теле.
Прибор для измерения артериального давления
При продолжающемся всасывании Амоксициллина в кровь через 6-10 часов происходит поражение почти всех органов:
- Сердечно-сосудистая система. Развивается анемия, снижается количество тромбоцитов. Приводит к кровотечениям из носа и десен. Отравление сопровождается нарушением функции сердца — возможен обморок, резкое падение артериального давления.
- Пищеварительная система. Страдает печень — развивается лекарственный гепатит, который сопровождается пожелтением кожи, потемнением мочи.
- Мочевыделительная система. Почки не способны справиться с большим количеством препарата, поэтому развивается острая почечная недостаточность. Она проявляется в задержке мочи вплоть до ее отсутствия, болями в пояснице.
- Нервная система. Страдает головной мозг — наблюдается помутнение сознания, нарушение речи. Человек то перевозбужден, то становится безучастным к происходящему вокруг.
При отсутствии своевременной медицинской помощи отравление может закончиться летальным исходом.
Обратите внимание! У человека с хроническими заболеваниями печени и почек отравление протекает в тяжелой форме. Небольшое количество препарата может вызвать симптомы интоксикации.
Оказание первой помощи
При отравлении важно быстро оказать пострадавшему медицинскую помощь. Нужно вызвать скорую помощь и начать выведение Амоксициллина из организма. Действия в домашних условиях:
- помочь больному выпить слабо-розовый раствор марганца и вызвать рвоту;
- дать пострадавшему активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
Пациента нужно уложить на бок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Внимание! Все действия проводятся, если человек находится в сознании.
Медики осуществляют дальнейшее лечение, которое заключается в промывании желудка пострадавшему. В зависимости от тяжести состояния человека оставляют для амбулаторного лечения или увозят в стационар.
Как справиться с отравлением антибиотиком Амоксициллином
Стационарное лечение заключается в выведении из организма остатков лекарственного вещества, восстановлении нарушенной функции органов. Лечебные мероприятия:
- капельное внутривенное введение раствора натрия хлорида, глюкозы;
- введение мочегонных средств;
- назначение сердечных препаратов;
- прием гепатопротекторов для поддержания работы печени.
Специфического антидота для Амоксициллина не существует. Лечение проводится симптоматическое. Для очищения крови от остатков токсических веществ применяют процедуру гемодиализа.
Пострадавшему рекомендована строгая диета, которая должна быть легкой и не нагружать желудок и печень. Рекомендовано включать в рацион молоко, каши, овощные супы, компоты. Показано обильное питье, которое способствует очищению организма и восстановлению функции почек.
Последствия передозировки
Опасное последствие отравления Амоксициллином — смерть. Такой исход случается редко. Неблагоприятные последствия наблюдаются со стороны:
- органов слуха — снижение или полная потеря;
- печени — развивается токсический гепатит, который впоследствии может перейти в хроническую форму;
- почек — развитие острой печеночной недостаточности;
- кроветворения — анемия, тромбоцитопения;
- кишечника — тяжелый дисбактериоз.
Чаще при отравлении страдают слух, и нарушаются функции печени. Амоксициллин — самый опасный для органов слуха антибиотик. Передозировка медикамента у детей до 7 лет приводит к полной потере слуха, восстановить который сложно.
Нарушение функций печени
Печень чувствительна к токсическому действию Амоксициллина. Тяжелое отравление приводит к гибели печеночных клеток без возможности восстановления. У пострадавшего развивается хроническая печеночная недостаточность, возможно развитие цирроза.
Амоксициллин — препарат, который можно принимать только по назначению врача. Нельзя заниматься самолечением и принимать антибиотики при простудных заболеваниях, которые вызваны вирусами. Положительного эффекта лечение вирусной инфекции антибактериальными средствами не принесет. При этом риск передозировки и тяжелого отравления повышается.
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515
Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/lekarstvami/peredozirovka-amoksicillinom.html
Срок выведения амоксициллина из организма
Амоксициллин – эффективный препарат, используемый для лечения инфекционных заболеваний. Он имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
При нарушении назначенной схемы приема, возникает вероятность появления симптомов передозировки. У взрослых отравление развивается при употреблении в сутки более 6 грамм Амоксициллина.
У детей максимальная доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса. При превышении нормы возникает передозировка.
Амоксициллин: передозировка, симптомы, через сколько проявляются, период полувыведения
Передозировка Амоксициллином опасна для человеческого организма. Первые симптомы отравления проявляются через час после приема препарата. У человека снижается работоспособность и ухудшается самочувствие. К характерным признакам отравления относят:
- тошноту и рвоту;
- болезненность в области живота;
- головные боли;
- повышение температуры тела;
- аллергическую реакцию.
Внешне распознать отравление Амоксициллином достаточно просто. Кожные покровы становятся бледными, увеличивается потоотделение.
В некоторых случаях на коже образуются покраснения или сыпь. Наблюдаются скачки артериального давления и повышение температуры тела.
У детей передозировка характеризуется кожными высыпаниями. При продолжительном приеме Амоксициллина развивается отек Квинке.
Через несколько часов снижается аппетит. Нарушается чувствительность вкусовых рецепторов. Если не предпринять соответствующие меры, через 6—10 часов разовьется острая форма сердечной недостаточности. На этом этапе существует вероятность обморока или коматозного состояния.
Отравление Амоксициллином касается всех систем жизнеобеспечения. Нарушается функция кровеносной системы. Чаще всего это выражается в появлении анемии.
Затрагивается деятельность печени и почек. Излишки лекарственного средства застаиваются в органах, провоцируя развитие уремии и желтухи.
Особенно опасна интоксикация для людей, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек.
Справка. Во время приема Амоксициллина в моче будет определяться ошибочное количество глюкозы. Чтобы получить наиболее достоверный результат, рекомендуется использовать глюкозоксидантный способ обнаружения глюкозы.
Как справиться с отравлением?
При отравлении Амоксициллином человеку требуется незамедлительная помощь. В домашних условиях устраняются симптомы интоксикации. С этой целью производятся следующие действия:
- Необходимо выпить большое количество раствора марганцовки. Промывание осуществляется до тех пор, пока рвота не станет чистой.
- При необходимости рвота стимулируется самостоятельно с помощью раздражителя в виде пальцев. Ими надавливают на корень языка, предварительно помыв руки.
- Требуется принять сорбенты. Оптимальным вариантом станет активированный уголь. Четыре таблетки растворяют в стакане горячей воды. Полученный раствор необходимо выпить полностью, за один раз.
Фото 1. Упаковка активированного угля в форме таблеток дозировкой 250 мг. В пачке 100 штук.
До приезда скорой помощи рекомендуется соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Дальнейшая терапия производится в рамках стационарного или амбулаторного лечения.
Пациенту ставят капельницы с препаратами, обладающими реологическими свойствами. Одновременно с этим назначают прием мочегонных лекарственных средств.
При сердечных заболеваниях и почечной недостаточности они противопоказаны.
Положительное влияние на процесс выздоровления оказывает употребление большого количества жидкости и пищи, богатой жирами. Желательно включать в рацион молоко, желейные десерты, кисели и компоты. От тяжелой пищи на начальной стадии лечения следует отказаться.
Внимание! Одновременный прием Амоксициллина с антикоагулянтами вызывает нарушения свертываемости крови. В этом случае показана регулярная сдача коагулограммы.
Последствия
Ранняя диагностика отравления позволит избежать серьезных последствий. Если вовремя не принять меры по устранению симптомов интоксикации, увеличивается вероятность летального исхода. При передозировке Амоксициллином страдают:
- почки;
- печень;
- органы слуха;
- желудочно-кишечный тракт;
- сердце;
- органы дыхания.
Острое отравление вызывает ухудшение или полное исчезновение слуха. После проведения реабилитационной терапии глухота исчезает. Опасность передозировки заключается и в обострении хронических заболеваний печени, почек и сердца.
Аллергическая реакция нередко сопровождается высыпаниями на коже. Для их устранения используют антигистаминные препараты. Отсутствие должного лечения провоцирует отек Квинке.
Он опасен коматозным состоянием и смертью.
Фото 2. Отёк Квинке у мужчины. В некоторых случаях может стать причиной удушья.
https://www.youtube.com/watch?v=aTTrSCpMI40
Превышение допустимых дозировок Амоксициллина при туберкулезе исключает возможность его приема в будущем. Организм ослабевает, поэтому лечение антибиотиками переносят на неопределенное время. Тем временем болезнь прогрессирует, провоцируя появление новых симптомов и ухудшая самочувствие пациента.
Важно! Чтобы лечение туберкулеза было продуктивным, необходимо выполнять назначенные врачом рекомендации.
Период выведения из организма, чем выводится, через какое время пропадают симптомы передозировки
Процесс выведения препарата из организма осуществляется почками. Практически полностью Амоксициллин выводится из организма в составе мочи через 8 часов после приема лекарства, период полувыведения 3 — 4 часа. При наличии почечных заболеваний процесс вывода происходит в замедленном темпе.
При своевременном обращении к врачу, симптомы передозировки исчезают уже через 1—2 дня. Последствия острой интоксикации вылечить сложнее. Продолжительность терапии в каждом случае индивидуальна. Она зависит от того, какие патологии вызвала передозировка.
Посмотрите видео, в котором подробно описывается препарат Амоксициллин, его основные свойства: показания, противопоказания, побочные действия, максимальная дозировка.
Как проявляется передозировка Амоксициллином?
Амоксициллин – эффективный препарат, используемый для лечения инфекционных заболеваний. Он имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
При нарушении назначенной схемы приема, возникает вероятность появления симптомов передозировки. У взрослых отравление развивается при употреблении в сутки более 6 грамм Амоксициллина.
У детей максимальная доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса. При превышении нормы возникает передозировка.
Амоксициллин когда выводится из организма
Amoxicillin |
[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил] амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (в том числе в виде тригидрата или натриевой соли). |
C16H19N3O5S |
365,4 г/моль |
26787-78-0 |
33613 |
APRD00248 |
Пенициллины |
J01CA04 |
A 01.0 01.0 , A 02 02. , A 02.0 02.0 , A 09 09. , A 27 27. , A 32 32. , A 41.9 41.9 , A 46 46. , A 54 54. , A 69.2 69.2 , G 00 00. , H 66.9 66.9 , I 33 33. , J 01 01. , J 02 02. , J 03 03. , J 18 18. , J 31.2 31.2 , J 32 32. , J 35.0 35.0 , J 40 40. , K 25 25. , K 26 26. , K 65 65. , K 81 81. , K 83.0 83.0 , L 01 01. , L 98.9 98.9 , N 12 12. , N 30 30. , N 34 34. , N 71 71. , N 72 72. , N 74.3 74.3 , T 79.3 79.3 |
95 % |
17-20% |
Печень |
1—1,5 часа |
Почки: 50-78% |
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы; порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения («Амоксисар»); порошок для приготовления суспензии для приема внутрь («Амосин», «Грамокс‑Д», «Оспамокс»); субстанция-порошок (амоксициллина тригидрат); таблетки; таблетки диспергируемые («Флемоксин Солютаб»); таблетки, покрытые оболочкой |
перорально и Внутривенное вливание |
«Амоксисар», «Амоксициллин Сандоз», «Амоксил», «Амоксициллина тригидрат», «Амоксициллин ДС», «Амоксициллин-ратиофарм», «Амоксициллин натрия стерильный», «Амосин», «Амофаст», «Гоноформ», «Грюнамоксм», «Грамокс‑Д», «Данемокс», «Моксипен», «Оспамокс», «Пуримокс», «Флемоксин Солютаб», «Хиконцил», «Экобол». |
Медиафайлы на Викискладе |
Амоксицилли́н — лекарственное средство, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы пенициллинов. По своим фармакологическим свойствам близок к ампициллину, но, в отличие от него, обладает лучшей биодоступностью при пероральном приёме. Амоксициллин, как и многие другие бета-лактамные антибиотики, подвержен деградации бета-лактамазами, продуцируемыми некоторыми бактериями, поэтому он часто применяется в комбинациях с клавулановой кислотой, выступающей ингибитором таких ферментов.
История [ править | править код ]
Препарат был разработан компанией Beecham в 1972 году и начал продаваться компанией GlaxoSmithKline (правопреемницей Beecham) под названием Амоксил (Amoxil), однако, патент на препарат уже закончился, и иные производители продают его под несколько другими названиями.
Свойства [ править | править код ]
Амоксициллин принадлежит к классу пенициллинов. Они представляют собой органические соединения, основой которых является 6-аминопенициллановая кислота, которую получают из культур плесневого грибка Penicillium chrysogenum.
6-аминопенициллановая кислота | ||
Бензилпенициллин | Ампициллин | Амоксициллин |
Как видно, амоксициллин отличается от ампициллина наличием гидроксильной группы.
Это молекулярное изменение увеличивает скорость всасывания препарата, за счет чего происходит меньшее разрушение β-лактамного кольца и создание в крови высоких концентраций за меньшее время.
Благодаря этому таблетки амоксициллина можно назначать вместо инъекционной формы ампициллина, что обеспечивает экономическую выгоду и простоту применения.
В свою очередь, ампициллин и амоксициллин отличаются от бензилпенициллина наличием аминогруппы, в связи с чем их часто относят к подгруппе аминопенициллинов. Оба препарата отличаются от бензилпенициллина устойчивостью к желудочному соку, и соответственно, наличием пероральных лекарственных форм, а также более широким спектром действия.
Спектр активности аминопенициллинов расширен за счет действия на некоторых представителей семейства энтеробактерий: кишечную палочку, шигеллы, сальмонеллы и proteus mirabilis, для которых характерен низкий уровень продукции хромосомных β-лактамаз. При этом ампициллин несколько превосходит амоксициллин по активности в отношении шигелл.
[1]
Фармакология [ править | править код ]
Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (компонент клеточной стенки бактерий) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. ; и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis , Escherichia coli , Shigella spp.
, Salmonella spp. , Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. В комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, резистентность бета-лактамазы нейтрализуются.
Действие развивается через 15—30 минут после введения и длится 8 часов.
Абсорбция — быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 и 250 мг, максимальная концентрация — 1,5—3 мкг/мл и 3,5—5 мкг/мл, соответственно. Время достижения максимальной концентрации после перорального приема — 1—2 часа.
Имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2—4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25—30 % от уровня в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20 %. Связь с белками плазмы — 17 %.
Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 1—1,5 часа. Выводится на 50—70 % почками в неизмененном виде путём канальцевой экскреции (80 %) и клубочковой фильтрации (20 %), печенью — 10—20 %.
В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Период полувыведения у недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев — 3—4 часа. При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 часа.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Источник: https://okishechnike.com/info/amoksicillin-kogda-vyvoditsja-iz-organizma/
АМОКСИЦИЛЛИН
– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
– амоксициллин (amoxicillin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки | 1 таб. |
амоксициллин (в форме тригидрата) | 500 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт.
– упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (50) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (100) – пачки картонные.20 шт.
– упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (50) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (100) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.
; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты.
В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei.
Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч.
При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию.
При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Показания
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Противопоказания
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Дозировка
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г.
Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг. Интервал между приемами – 8 ч.
Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Лекарственное взаимодействие
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Беременность и лактация
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
При нарушениях функции печени
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.
Описание препарата АМОКСИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/amoksitsillin/
Через сколько выходит амоксициллин из организма
Амоксициллин – эффективный препарат, используемый для лечения инфекционных заболеваний. Он имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
При нарушении назначенной схемы приема, возникает вероятность появления симптомов передозировки. У взрослых отравление развивается при употреблении в сутки более 6 грамм Амоксициллина.
У детей максимальная доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса. При превышении нормы возникает передозировка.
Nmedicine.net
Время выведения антибиотиков из организма напрямую связана с эффективностью и безопасностью лечения этими препаратами. Тяжесть инфекции и время нахождения антибактериального препарата в тканях определяют продолжительность курса и кратность приема антибиотиков.
В некоторых случаях антибиотик следует принимать раз в месяц, но иногда его назначают с кратностью введения через несколько часов.
Нередко имеет место несовместимость, при которой нельзя параллельно с антибиотиком употреблять другие лекарства. В таком случае несовместимые препараты следует принимать выдержав некоторую паузу, необходимую для выведения антибактериального средства.
Через какое время антибиотики полностью выводятся из организма?
Воздействие, как позитивное, так и негативное, антибиотиков на организм продолжается до тех пор, пока эти вещества полностью не выведутся.
Преимущественно, антибиотики выводятся с мочой почками, в меньшей мере через кишечник с желчью. А через сальные, потовые, слюнные железы, с выдыхаемым воздухом и бронхиальной мокротой выводится совсем незначительное количество этих веществ.
При применении антибиотиков следует внимательно изучать инструкцию по применению, поскольку там обязательно указывается пути и время выведения веществ из организма (раздел Фармакокинетика).
Факторы влияющие на выведение антибиотиков из организма
Что касается антибиотиков в форме инъекций, то они, преимущественно, весьма быстро достигают высоких концентраций, а для их выведения достаточно шести-двенадцати часов. Таблетки, суспензии и капсулы в лечебных дозах действуют от двенадцати часов до суток.
Антибактериальные вещества следует выводить из организма, поскольку они отрицательно влияют на иммунитет и баланс микрофлоры кишечника. Продолжительность восстановительных мероприятий определяется длительностью курса антибактериального лечения.
Чаи и настои благоприятствуют выведению антибиотиков из организма, поскольку в их составе имеется большой запас дубильных веществ и танинов.
Даже обычная вода, которую в период восстановления следует употреблять в повышенных количества, очищает почки от ненужных веществ.
В тяжелых ситуациях показано дезинтоксикационное лечение в больнице, при котором внутривенно вводят различные препараты, применяют энтеросорбенты, диуретики, иммуномодуляторы.