Сколько делается анализ на дифтерию

Содержание
  1. Мазок на дифтерию из зева и носа: техника взятия, сколько делается – Про Легкие
  2. Общие сведения о методике
  3. Мазок из зева
  4. Мазок из носа
  5. Результаты бактериологического исследования
  6. Мазок из зева и носа на дифтерию
  7. Показания для взятия мазка
  8. Подготовка к проведению процедуры
  9. Мазок на дифтерию из зева
  10. Мазок на дифтерию из носа
  11. Микроскопический анализ
  12. Посев материала
  13. Результаты и расшифровка
  14. Мазок на дифтерию: информативность и точность результатов
  15. Общие сведения о патологии
  16. Суть и информативность исследования
  17. Показания для проведения исследования
  18. Подготовка к сдаче мазков
  19. Техника проведения процедуры
  20. Интерпретация результатов
  21. От чего зависит достоверность результатов?
  22. Что делать дальше?
  23. Мазок из зева и носа на дифтерию: как сдавать, сколько делается
  24. Показания для проведения анализа
  25. Подготовка перед сдачей мазков
  26. Забор материала из зева и носа
  27. Расшифровка полученных результатов
  28. по теме: Дифтерия и как с ней бороться
  29. Мазок из зева и носа на дифтерию
  30. Анализ крови при дифтерии

Мазок на дифтерию из зева и носа: техника взятия, сколько делается – Про Легкие

Сколько делается анализ на дифтерию

Диагностика дифтерии часто вызывает затруднения. Это связано с тем, что заболевание имеет разнообразные формы проявления.

Мазок на дифтерию – это бактериологический метод исследования, который является основным в лабораторной диагностике.

Анализ позволяет выделить дифтерийную палочку (Corinebacterium diphtheriae) из очага поражения, определить ее тип и токсигенность (свойство палочки продуцировать экзотоксины в окружающую среду).

Общие сведения о методике

Независимо от выявленного очага поражения при подозрении на дифтерию мазок берется из зева и носа. Это необходимо для того, чтобы выявить комбинированные формы заболевания. Для бактериологического анализа берут слизь и пленки.

Нельзя допускать попадание крови в исследуемый биоматериал, так как она обладает бактерицидными свойствами. Это может исказить результаты анализов.

Бактериологическое исследование имеет один недостаток. Он связан с тем, сколько делается анализ. Продолжительность исследования на дифтерию в среднем составляет 2-3 суток. Для того, чтобы результативность метода была максимальной, материал после взятия необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее.

Мазок из зева

Для бактериологического анализа собирают слизь из стенок слизистой горла, а также пленки. Важным условием является взятие материала натощак. Лучше всего его сдавать с утра после сна. Если пациент поел, то ротовую полость следует прополоскать от остатков пищи, а анализы брать спустя 2 часа.

Алгоритм взятия мазка на дифтерию из зева:

  1. Для забора слизи из горла используют сухие стерилизованные тампоны из ваты или марли. Их наматывают на палочку из нержавеющей стали или дерева и помещают в стерильную пробирку.
  2. Перед тем как собрать материал, тампон увлажняют с помощью физиологического раствора (NaCl 0,9%).
  3. Забор слизи осуществляется в положении сидя или лежа.
  4. Пациента просят максимально широко открыть рот. Для фиксации языка его зажимают шпателем, придавливая книзу и кпереди.
  5. С осторожностью, не касаясь стенок рта, вводят тампон и собирают весь интересующий для исследования материал. Налет собирают на границе с пораженными участками слизистой, так как там наибольшая концентрация дифтерийной палочки.

Мазок из носа

Перед тем как взять мазок из носа на дифтерию, носовые ходы необходимо тщательно прочистить путем высмаркивания или применяя сухие ватные палочки (специальные фитили). Если в носу есть корочки, то их необходимо удалить с осторожностью, чтобы не повредить слизистую и не вызвать капиллярное кровотечение.

Тампон для взятия материала из носа готовится по такому же принципу, как и тампон для зева, только он меньшего размера. Вводить его нужно медленно и аккуратно, так, чтобы каждая сторона тампона касалась всех стенок носового хода.

Результаты бактериологического исследования

У пациентов мазок из зева и носа на дифтерию берут вместе и отправляют в лабораторию. Для более точного диагноза посевы проводят незамедлительно и сразу на нескольких питательных средах.

Для культивирования дифтерийной палочки посев производят на среды Костюковой (жидкая) и Клауберга (плотная). В их состав входит гелурит натрия и калия, а в плотной среде также содержится гемолизированная кровь и эритроцитарная масса.

Если в ходе лабораторных исследований токсигенность выделенной палочки подтверждена, то диагноз на дифтерию положительный. Если выделенный возбудитель оказался нетоксигенный, то окончательный диагноз выносится на основе клинических симптомов болезни.

В норме у здорового человека дифтерийная палочка не присутствует в слизистой зева и не обнаруживается при бактериологическом исследовании.

Анализ на дифтерию не всегда может быть точным. На его результативность влияют такие факторы:

  • несоблюдение правил взятия мазков из носа и зева;
  • прием антибактериальных средств, сульфаниламидных препаратов;
  • несвоевременная доставка взятого материала в лабораторию (с момента взятия прошло более 2-3 часов), после истечения этого срока в биоматериале начинает размножаться сапрофитная (сопутствующая) микрофлора, постепенно развиваются аутолитические процессы, что губительно отражается на дифтерийной палочке.

Мазки на выявление дифтерии берут не только у пациентов с клиническими проявлениями заболевания. Анализы также проводят людям, контактировавшим с больным для своевременного выявления инфекции. Бактериологическое исследование в обязательно порядке назначают пациентам после проведенного лечения для контроля эффективности медикаментозной терапии.

Источник:

Мазок из зева и носа на дифтерию

Если имеется подозрение на дифтерию, то мазок всегда проводится из носа и зева. При этом не важно, в каком месте выявлено заражение. Это нужно, чтобы обнаружить комбинированные виды болезни. Для исследования бактерий производится забор пленки и слизи.

Внимание! Категорически запрещается проникновение крови в материал анализа. Кровь может изменить результаты исследования, она является бактерицидом.

Бактериологический способ – выделение исследуемой палочки посредством посева, взятого у больного материала на особые питательные среды. В лабораторных условиях проводится изучение патогенного микроба, и делается заключение. До забора мазка лечение антибиотиками не проводится.

Недостатком бактериологического анализа является его длительность проведения. Оно может достигать трех суток, а иногда больше. Для достижения высоких результатов, бактериологический материал нужно доставлять в лабораторию за короткое время.

Показания для взятия мазка

Определение дифтерии осуществляется по целому набору симптомов.

Показаниями для мазка являются следующие симптомы:

  • резкое повышение температуры тела, которая может быть 38 градусов и более;
  • выраженные признаки тахикардии с приступами;
  • общая слабость, сильная боль в голове;
  • плотные лимфатические узлы возле очага поражения, их увеличение, болезненность лимфоузлов при пальпации.

Внимание! При нетоксической дифтерии температура тела приходит в норму, а пленка становится матово-белой. Если дифтерия имеет токсическую форму, то носогубный треугольник приобретает синюшный цвет, давление уменьшается, появляется лихорадка. Во время интоксикации организма могут появиться уплотнения и отек шеи, галлюцинации.

Дифтерия входит в перечень заболеваний, которые предупреждаются введением специальных вакцин детям.

Если дифтерия обнаружена поздно, то она может вызвать:

  • токсическое шоковое состояние;
  • почечную недостаточность;
  • признаки удушья;
  • миокардит – изменения сердца;
  • угнетение нервной системы.

Мазок на дифтерию из носа производится не только для выбора правильного лечения, но и для профилактики.

Это делается в следующих случаях:

  • при устройстве на работу в детский сад, школу, медицинское учреждение или на предприятие общественного питания;
  • перед учебным сезоном;
  • в период беременности, чтобы не допустить возникновения осложнений;
  • после общения с человеком, больным дифтерией.

Распространение дифтерии предотвращается путем принятия профилактических мер.

Подготовка к проведению процедуры

Чтобы исследование было достоверным, необходимо выполнение некоторых правил. Если учесть, что мазок делается в носовом проходе и полости рта, то перед процедурой забора материала запрещается:

  • за 2 дня до проведения мазка прием сосудосуживающих препаратов для носа;
  • использовать мази, в составе которых присутствуют антибактериальные вещества;
  • прием пищи;
  • чистка зубов перед исследованием.

При применении препаратов с содержанием антибиотиков для местного действия, за 2 дня до мазка их исключают. При пероральном приеме антибиотиков, их прием прекращают за 2 недели до исследования. Если условия не соблюдаются, результат исследования будет неточным, что скажется на результате лечения.

Мазок на дифтерию из зева

Пациент заблаговременно предупреждается о сдаче мазка. Перед процедурой нельзя принимать пищу. Если пациент принимал пищу, то необходимо тщательно прополоскать рот. Мазок забирается через 2 часа.

Порядок проведения мазка:

  • принять позицию сидя или лежа;
  • широко открыть рот, закрепить язык шпателем, чтобы не допустить возникновение рвотного рефлекса;
  • место взятия материала обработать спиртом;
  • взять стерильные тампоны, намотать на металлическую палочку;
  • поместить приготовленную палочку в 9-процентный физиологический раствор;
  • взять мазок из зева в том месте, где наибольшая вероятность скопления палочки Леффлера. При этом нельзя касаться полости рта.

После процедуры необходимо поместить палочку в стерильную стеклянную пробирку.

Внимание! Вместо марлевых тампонов, можно использовать ватные, а палочку для мазка можно использовать деревянную.

Мазок на дифтерию из носа

Порядок взятия мазка у пациента аналогичен тому, который действовал для зева. Перед началом процедуры нужно очистить проходы в носу ватными палочками. Их можно смочить водой. Вместо ватных палочек можно использовать марлевые жгуты.

После проведения забора мазка, материал отправляется в лабораторные условия для посева микрофлоры. Исследуемые тампоны размещают в особую среду, которая повышает скорость роста. Весь процесс происходит в течение 2-х суток, пока рост колонии не прекращается.

Микроскопический анализ

Полученный материал лаборант изучает под микроскопом, предварительно разместив на специальном стекле. Далее используются специальные красители, для анализа состава клеток вещества.

Признаки палочки дифтерии сильно отличаются. Поэтому микроскопический анализ применяется в качестве предварительного, перед проведением посева. Микроскопия позволяет изучить, из чего состоит флора. Палочки дифтерии расположены в мазках по форме римской цифры «V». Окраска проводится разными методами: по Нейссеру, Граму. Но самой популярной стала окраска по Леффлеру.

Посев материала

Чтобы создать наилучшие условия размножения бактериологического материала, требуется подбор особой среды для их питания. Посев на дифтерию выполняется в условиях стерильного бокса на один из вариантов сред:

  • теллуритовый агар;
  • свернутую сыворотку Ру;
  • среда Клауберга;
  • теллуритовые дифсреды;
  • среда Костюковой.

Изъятый у пациента материал размещают в среде, после этого делают посев по поверхности. Чтобы правильно произвести посев, пользуются чашкой Петри. Инкубационный период проходит под строгим контролем температурного режима. Каждый день лаборант осуществляет контроль роста и вида растущих колоний бактерий. Чтобы выделить чистую культуру, колонии бактерий пересеивают на отдельные среды питания.

С помощью бактериального посева и вспомогательных диагностических исследований происходит подтверждение инфекционной болезни. Это позволяет вовремя назначить лечение, предупредить распространение опасной инфекции на окружающих людей.

Результаты и расшифровка

В среде Костюковой палочки дифтерии растут в форме общего затемнения. В среде Клауберга рост бактерий проявляется черными полосками. Диагноз заболевания положительный, если при лабораторном анализе подтверждается токсигенность дифтерийной палочки. Если дифтерийная палочка нетоксигенная, то диагноз ставится по симптомам заболевания.

Важно знать! У здорового пациента палочка дифтерии отсутствует, и при исследовании не выявляется.

Источник: https://gorclinbol.ru/prochee/mazok-na-difteriyu-iz-zeva-i-nosa-tehnika-vzyatiya-skolko-delaetsya.html

Мазок на дифтерию: информативность и точность результатов

Сколько делается анализ на дифтерию

Диагностика дифтерии по внешним клиническим проявлениям достаточно усложнена, что объясняется схожестью симптомов с множеством других респираторных заболеваний. Мазок на дифтерию является основной диагностической мерой, которая помогает выявить патологию, а также определить степень прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса.

Общие сведения о патологии

Дифтерия – является острой инфекционной болезнью, которую провоцируют коринебактерии. Дифтерийная палочка проникает на слизистую оболочку горла или носоглотки, после чего провоцирует образование острой воспалительной реакции. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют токсины, которые с током крови распространяются ко всем тканям и органам.

Внешние клинические проявления дифтерии напоминают гнойную ангину, что значительно затрудняет процесс диагностики. Именно мазок из горла позволяет определить, какая именно флора населяет ротоглотку и в каком количестве.

У здорового человека на слизистой оболочке дифтерийные палочки полностью отсутствуют. Наличие даже небольшого их количества свидетельствует об инфицировании и необходимости комплексного лечения.

Опасность дифтерии в том, что она в кратчайшие сроки способна вызывать общую интоксикацию организма. Нарушается работа всех органов и систем, развиваются жизнеугрожающие состояния. Человек длительное время может не подозревать о своем диагнозе, безуспешно борясь с респираторным, по его мнению, заболеванием.

Суть и информативность исследования

Бактериологическое исследование предполагает выделение дифтерийной палочки в чистом виде, что осуществляется путем посева флоры из носоглотки и ротоглотки в питательную среду.

Информативность метода диагностики зависит от правильности подготовки пациента к исследованию.

Самолечение с помощью антибиотиков, курение и применение антибактериальных пастилок для рассасывания может в значительной мере искажать результаты.

https://www.youtube.com/watch?v=4FktbwoYx0Q

Как происходит взятие мазка на дифтерию

Несмотря на высокий процент точности исследования, мазок на дифтерию имеет один весомый недостаток – продолжительность проведения. Чтобы «вырастить» дифтерийную палочку в питательной среде, нужно время.

А это не менее 2-3 дней. Поэтому в большинстве клиник применяется практика, когда после забора мазка, не дожидаясь его результатов, проводят детокс-терапию и антибактериальную терапию. После получения данных вносят коррективы в план лечения.

Показания для проведения исследования

Мазок назначается при наличии подозрений на наличие дифтерии, что проявляется внешними клиническими признаками. Обычно его проводят после того, как анализ крови показал выраженный воспалительный процесс в организме в виде лейкоцитоза и повышенного СОЭ.

Также исследование необходимо людям, которые контактировали с носителем инфекции. Обычно болезнью страдают дети, а их родители и остальные члены семьи, проживающие на одной территории должны дополнительно сдать мазки, что исключит вероятность инфицирования.

Подготовка к сдаче мазков

Чтобы получить максимально точные данные о состоянии микрофлоры слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки, необходимо:

  1. Не использовать антибиотики, так как под их воздействием численность дифтерийной палочки может снижаться.
  2. Отказаться от применения антибактериальных пастилок для рассасывания и спреев, орошающих слизистую, за сутки до проведения исследования.
  3. Не курить за 3-4 часа до взятия мазка и не употреблять любую пищу и жидкости.

Самым достоверным считается мазок из зева на дифтерию в первые часы после пробуждения. Пациенту рекомендовано отказаться от гигиенических процедур полости рта и максимально быстро прибыть в диагностический центр.

Техника проведения процедуры

Взятие мазка – процедура безболезненная и не займет много времени. Всего 3-4 секунды и пациент может вернуться домой.

Интерпретация результатов

Есть несколько вариантов интерпретации результатов:

  1. Мазок содержит большое количество дифтерийных палочек, токсигенность подтверждена – внешне проявляется в виде сильной интоксикации и острой боли в горле. Заболевание полностью подтверждается.
  2. Мазок содержит умеренное количество дифтерийных палочек, токсигенность слабо выражена или отсутствует вовсе – симптоматика достаточно скудная, что указывает на скрытое течение недуга.
  3. Мазок не содержит дифтерийных палочек – означает отсутствие диагноза дифтерия. В данном случае потребуется ряд дополнительных исследований, которые помогут установить истинную причину симптоматики.

Дифтерийная палочка является патогенным микроорганизмом, поэтому у абсолютно здорового человека на слизистой оболочке она полностью отсутствует.

От чего зависит достоверность результатов?

Лаборанты выделяют три основных фактора, которые не позволяют получить адекватные результаты исследования:

  1. Использование местных и общих антибиотиков, которые подавляют рост патогенной микрофлоры на слизистой оболочке.
  2. Применение средств сульфаниламидной группы, имеющих аналогичное воздействие на дифтерийную палочку.
  3. Неправильная техника посева, которая выполняется не сразу после забора мазка, а через 4-5 часов.

Использование антибиотиков может повлиять на результаты анализа

В случае получения сомнительных результатов, мазок следует пересдать в другой лаборатории.

Что делать дальше?

После получения результатов необходимо забрать расшифровку и обратиться к лечащему врачу. На основании результатов будет подобранна медикаментозная терапия. Рекомендовано осуществлять лечение в условиях стационара инфекционной больницы. В противном случае есть риски заражения всех членов семьи.

Самолечение исключено по причине высокой вероятности развития интоксикации. В особо тяжелых случаях могут потребоваться капельницы с литическими смесями для поддержания работоспособности всех органов и систем.

Отсутствие лечения приводит к развитию жизнеугрожающих осложнений. Тяжелые случаи провоцируют смерть на 2-3 день. Учитывая этот факт, необходимо обращаться к докторам, как только появляются первые признаки дифтерии.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/mazok-na-difteriyu-01/

Мазок из зева и носа на дифтерию: как сдавать, сколько делается

Сколько делается анализ на дифтерию

Дифтерия – инфекционное заболевание, возбудителем которого стали бактерии, локализующиеся на ротоглотке, носовых проходах. Реже болезнь поражает глаза и ушную раковину. Внешним признаком патологии, является налет в виде пленки на очаге поражения. Для определения клинической картины необходим мазок на дифтерию.

Показания для проведения анализа

Определить наличие палочки Леффлера, которая является возбудителем дифтерии, можно по симптомокомплексу. Такие проявления станут побудительной причиной для сдачи мазка на дифтерию:

  • резкий скачок температуры, гипертермия достигает отметки 38 градусов и выше,
  • сильные головные боли, общее недомогание,
  • при дифтерии сильные приступы тахикардии,
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных около очага поражения, при пальпации они болезненные.

Если дифтерия не токсической формы, через три дня нормализуется температура, пленка приобретает мутно-белый цвет. При токсической форме дифтерии к симптомам прибавляется лихорадка, синюшный цвет носогубного треугольника, снижение артериального давления. При интоксикации появляются галлюцинации, отек и уплотнение в области шеи.

Патология входит в список заболеваний, против которых проводится вакцинация в детском возрасте. При несвоевременном обнаружении и лечении дифтерия способна вызвать:

  • асфиксию (удушье),
  • токсический шок,
  • почечную недостаточность,
  • поражение нервной системы,
  • аномалии сердечной мышцы (миокардит).

В частых случаях мазок на флору и наличие палочки Леффлера, проводится не только для постановки диагноза и подбора терапии, но и для профилактики:

  • при трудоустройстве в детское заведение, сферу питания, медицинское учреждение, берется мазок на дифтерию,
  • перед началом учебного года,
  • во время беременности, чтобы исключить риск осложнений,
  • после контакта с инфицированным дифтерией.

С помощью профилактических мероприятий удается предотвратить распространение эпидемии, связанной с бактериальным возбудителем.

Подготовка перед сдачей мазков

Для достоверности анализа на дифтерийную палочку, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. С учетом того, что мазок берется с ротовой полости и носовых проходов перед забором необходимо отказаться:

  • от сосудосуживающих назальных препаратов за два дня до процедуры,
  • от применения мазей на основе антибиотиков,
  • в день сдачи мазка из носоглотки от приема пищи,
  • непосредственно перед анализом от чистки зубов.

Если применяются препараты местного действия, в составе которых антибиотики, то их исключают из терапии за 2 дня до сдачи мазка на дифтерию. Прием перорально антибиотиков прекращается за две недели до анализа. При нарушении рекомендаций результат бактериологического исследования может быть неточным, что повлияет на дальнейшее лечение дифтерии.

Забор материала из зева и носа

Процедура проведения мазка на флору несложная, здесь нет необходимости в оборудовании, основное требование – стерильность инструментов.

Расшифровка полученных результатов

Исследованием результата мазка из носа и зева занимаются врачи-микробиологи, занося результаты в специальный бланк. Нормальное содержание сапрофитов и условных патогенов:  или  колониеобразующих микроорганизмов на 1 миллиметр. Болезнетворные бактерии должны отсутствовать полностью.

После определения рода и вида, тестируют чувствительность к антибиотикам, противомикробным и антибактериальным препаратам. Лечение дифтерии назначается с учетом медикаментозного препарата, к которому менее устойчив патогенный микроорганизм.

по теме: Дифтерия и как с ней бороться

Источник: https://fr-dc.ru/lor/diagnostika/algoritm-provedeniya-mazka-na-difteriyu

Мазок из зева и носа на дифтерию

Сколько делается анализ на дифтерию

Если имеется подозрение на дифтерию, то мазок всегда проводится из носа и зева. При этом не важно, в каком месте выявлено заражение. Это нужно, чтобы обнаружить комбинированные виды болезни. Для исследования бактерий производится забор пленки и слизи.

Внимание! Категорически запрещается проникновение крови в материал анализа. Кровь может изменить результаты исследования, она является бактерицидом.

Бактериологический способ – выделение исследуемой палочки посредством посева, взятого у больного материала на особые питательные среды. В лабораторных условиях проводится изучение патогенного микроба, и делается заключение. До забора мазка лечение антибиотиками не проводится.

Недостатком бактериологического анализа является его длительность проведения. Оно может достигать трех суток, а иногда больше. Для достижения высоких результатов, бактериологический материал нужно доставлять в лабораторию за короткое время.

Анализ крови при дифтерии

Чтобы правильно диагностировать дифтерию, проводится два вида исследования крови:

  • анализ на наличие антител;
  • общий анализ.

Иммунные комплексы, созданные иммунной системой человека, называют антителами. Они проявляют активность только против возбудителя, для борьбы с которым созданы.

На другие бактерии антитела действовать не будут. Если анализ крови при дифтерии выявил наличие антител, количество которых со временем повышается, то высока вероятность заболевания дифтерией.

Если их число снижается, значит пациент выздоравливает.

Существует несколько способов обнаружения антител в крови. Популярным методом стала реакция пассивной гемаглютинации. На поверхности эритроцитов помещается анатоксин. К эритроцитам добавляют пробу заболевшего пациента. Если антитела присутствуют, то они будут провоцировать склеивание эритроцитов. В противном случае такой реакции не будет.

Общий анализ крови при дифтерии не опровергает и не подтверждает заболевание. С помощью общего исследования крови выявляются воспалительные процессы. Это важно для назначения лечения и определения состояния больного.

О воспалительном процессе в организме свидетельствуют следующие факторы:

  1. Повышение количества лейкоцитов. Это клетки, действующие против инфекции. При попадании в организм чужеродных тел, количество лейкоцитов возрастает. После выздоровления их число приходит в норму.
  2. Увеличение скорости оседания эритроцитов. Она зависит от количества эритроцитов и наличия чужеродных веществ в крови. Во время воспаления в крови образуется много белков. Они склеивают эритроциты между собой, что вызывает увеличение СОЭ.

Анализ на дифтерию должен проводиться комплексно, с соблюдением всех условий и правил. Это позволит поставить своевременный правильный диагноз, и назначить эффективные препараты для лечения.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/mazok-iz-zeva-i-nosa-na-difteriyu.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: