Ребенок задерживает дыхание комаровский

Содержание
  1. Ребенок во сне задерживает дыхание комаровский
  2. Что это за патология
  3. Виды дефекта у детей
  4. Симптомы заболевания
  5. Почему происходит остановка дыхания
  6. Постановка диагноза
  7. Профилактика и причины (АРП) аффективно-респираторного приступа у ребенка, советы родителям
  8. Почему возникают приступы?
  9. Как это выглядит?
  10. Механизм развития и клиническая картина
  11. Дыхание и эмоции
  12. Что делать во время приступа?
  13. Простые правила для родителей
  14. Как выставляется диагноз?
  15. Ребенок задерживает дыхание: причины, симптомы, возможные проблемы и советы врачей
  16. Опасность задержки дыхания (апноэ)
  17. Типы апноэ
  18. Симптомы апноэ в период сна
  19. Неблагоприятные факторы
  20. Советы родителям
  21. Заболевания, вызывающие проблемы с дыханием
  22. Профилактические меры
  23. Устранение проблемы
  24. Грудничок задерживает дыхание во сне: симптомы, причины и профилактика
  25. Причины задержки дыхания
  26. Типы задержки дыхания
  27. Возможные последствия
  28. Симптомы задержки дыхания
  29. Как помочь ребенку
  30. Профилактические мероприятия
  31. Аффективно-респираторные приступы у детей: насколько опасно и что делать
  32. Что происходит во время приступа
  33. Насколько опасны аффективно-респираторные приступы
  34. Новорожденный часто дышит во время сна: почему у ребенка учащенное дыхание и что делать?
  35. Новорожденный часто и хрипло дышит: стоит ли беспокоиться?
  36. Нормы частоты дыхания у детей раннего возраста
  37. Причины учащенного и хриплого дыхания во время сна и бодрствования
  38. Почему ребенок все время дышит ртом?
  39. Грудничок задерживает дыхание во время плача — в чем причина?
  40. Как помочь малышу?
  41. Гимнастика и массаж
  42. Правила подбора одежды
  43. Режим температуры и влажности
  44. Правильное положение во сне
  45. Мнение доктора Комаровского

Ребенок во сне задерживает дыхание комаровский

Ребенок задерживает дыхание комаровский

Остановка дыхания — ночью- это опасная патология, чаще встречающаяся у детей. Как правило, в группе риска больше находятся груднички, чья дыхательная система еще не полностью развита.

Причин, по которым проявляется апноэ у детей много, причем некоторые могут спровоцировать опаснейшее состояние вплоть до смерти. Поэтому мамы и папы должны знать, как оказать первую помощь малышу, и каким образом можно предупредить в будущем возникновения новых приступов.

Что это за патология

Почему ребенок во сне задерживает дыхание? Причина тому синдром апноэ. Эта патология характеризуется провисанием ротоглотки во время ночного отдыха в тот момент, когда понижается давление. Затем, происходит резкое сокращение поступления воздуха и задерживается дыхание. Подобные приступы длятся около минуты и негативно сказываются на состоянии малыша.

Важно: Во время сна у ребенка может наблюдаться до ста приступов за ночь. При этом ребенок будет вздрагивать ввиду чего о нормальном отдыхе и речи быть не может.

Предшественником ночного апноэ, является храп. Подобное состояние провоцирует дефицит воздуха у ребенка за счет чего со временем формируются опасные дефекты, такие как:

  • замедление роста;
  • аномальное формирование прикуса;
  • замедление умственного развития;
  • гипоксия головного мозга;
  • нарушения психоэмоционального фона.

Прерывистое дыхание во сне у ребенка требует незамедлительного терапевтического устранения. Важно понять, подобное состояние может спровоцировать болезни куда опаснее, чем вышеперечисленные.

Виды дефекта у детей

Задержка дыхания, именуемая апноэ, имеет три вида:

  • центральный идиопатический вид. Возникает патология вследствие сбоя работы дыхательного центра. При таком состоянии мышечная масса не сокращается вследствие отсутствия сигнала;
  • обструктивное апноэ. При таком состоянии приступ атакует вследствие обструкции дыхательных проходов. Как правило, этой форме в большинстве случаев подвержены дети, возрастом до года;
  • и третий тип смешанная форма. Если возникает этот тип, сначала наблюдается центральный вид апноэ, переходящий в обструктивный. Стоит отметить, третий тип наблюдается в единичных случаях из миллиона.

Важно: Храп – это веская причина для беспокойства. При появлении этого симптома, родители должно как можно скорее показать ребенка врачу. Более того, если подобное состояние наблюдается регулярно необходимо провести расширенную диагностику.

Каждый из перечисленных типов апноэ имеет определенную терапевтическую методику. Ввиду чего, при таком состоянии не стоит прибегать к сомнительным методикам лечения. Иначе вы можете усугубить имеющуюся проблему.

Симптомы заболевания

Чтобы вовремя обнаружить и устранить ночные остановки дыхания у грудничка, родителям нужно следить за качеством отдыха и поведением во сне. Кроме того, своевременно выявить проблему поможет знание симптоматики, а именно:

  • во время крепкого сна у ребенка происходит задержка дыхания больше чем на 10 секунд;
  • появился храп;
  • малыш дышит через рот;
  • во время сна наблюдается тревожное поведение;
  • наблюдается сильное выделение пота;
  • периодически в дневное время малыш жалуется на головную боль;
  • отставание в развитии.

Важно: Первый признак возникновения приступа, посинение лица и кончиков пальцев у ребенка. Кроме того, наблюдается ослабление мышечного тонуса, также постепенно замедляется пульс.

Во время приступа апноэ у новорожденных, возникает гипоксия. Это и провоцирует просыпание. Кроме того, дети постарше могут получить испуг вследствие выброса адреналина в кровь. На фоне чего может ухудшиться аппетит и произойти задержка развития.

Почему происходит остановка дыхания

Факторы, вызывающие ночные остановки дыхания, классифицируют в зависимости от типа синдрома. Как уже было сказано выше, существует два основных и третий переходящий тип.

Итак, причины возникновения центрального вида:

  • травмы головного и спинного мозга у грудничков, полученные во время родов;
  • ранняя родовая деятельность, вследствие чего на свет появился недоношенный ребенок;
  • эпилептические припадки;
  • дефицит глюкозы в биологической жидкости;
  • сбой газообмена;
  • заболевания, вирусного и бактериального происхождения;
  • употребление ряда препаратов беременной;
  • сепсис.

Что касается обструктивного типа то подобное нарушение провоцируют следующие причины:

  • дефектное развитие языка;
  • спазм гортанной мускулатуры или ларингоспазм;
  • патологическое развитие костей;
  • полученная травма мышечной массы гортани;
  • аномальное увеличение миндалин;
  • ожирение и накопление избыточной массы в шейной зоне;
  • аномалия нижней челюсти.

Важно: Выявить приступ у малыша можно, понаблюдав за тем как он спит. Если дыхание прерывистое и после вдоха слышно короткое всхрапывание, а затем идет небольшая остановка дыхания, значит, атакует приступ. В этом случае, спящий ребенок может ворочаться или пытаться поменять позу сна.

Победить ночное апноэ возможно, только устранив причину его развития. Ввиду чего, родителям необходимо обратиться к врачу. Помните, строго придерживаясь назначенных терапевтических мероприятий, вы победите не только ночные остановки дыхания, но и сопутствующие патологии.

Постановка диагноза

Постановка диагноза начинается с выявления проблемы родителями. Вызывать подозрение должны следующие симптомы:

  • беспокойный и прерывистый сон;
  • капризность малыша;
  • потеря аппетита;
  • вялость и сонливость в дневное время.

Источник: https://warhistory-ukrlife.ru/rebenok-vo-sne-zaderzhivaet-dyhanie-komarovskij/

Профилактика и причины (АРП) аффективно-респираторного приступа у ребенка, советы родителям

Ребенок задерживает дыхание комаровский

Это приступы, при которых после воздействия чрезмерного для нервной системы эмоционального или физического раздражителя у ребенка задерживается дыхание, возникает кратковременное апноэ (остановка дыхания), иногда присоединяются судороги и потеря сознания. Такие приступы проходят обычно без последствий, но требуют наблюдения невролога и кардиолога.

Аффективно-респираторные приступы возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до полутора лет. Иногда они появляются и у ребенка 2-3-летнего возраста.

Новорожденные не страдают, до 6 месяцев приступов практически не бывает из-за выраженной незрелости нервной системы, а с возрастом ребенок их «перерастает». Частота приступов – до 5% от численности всех малышей.

Такой ребенок требует особого внимания при воспитании, потому что детские приступы эквивалентны истерическим припадкам у взрослых.

Почему возникают приступы?

Ведущие причины – наследственные. Есть дети, возбудимые от рождения, и есть особенности характера родителей, которые невольно провоцируют эти приступы. Родители таких детей тоже переживали в детстве приступы «закатывания». У детей аффективно-респираторные пароксизмы могут возникать в ответ на следующие ситуации и раздражители:

  • игнорирование взрослыми требований ребенка;
  • отсутствие внимания родителей;
  • испуг;
  • возбуждение;
  • усталость;
  • стресс;
  • перегрузка впечатлениями;
  • падения;
  • травмы и ожоги;
  • семейный скандал;
  • общение с неприятным (с точки зрения ребенка) родственником.

Взрослые должны понимать, что ребенок так реагирует неосознанно, а вовсе не намеренно. Это временная и ненормальная физиологическая реакция, которая ребенком не контролируется.

В том, что у ребенка возникает такая реакция, «виноваты» особенности его нервной системы, которые изменить уже нельзя. Ребенок таким родился, ранний возраст – начало всех проявлений.

Это нужно корректировать педагогическими мерами, чтобы избежать проблем с характером в старшем возрасте.

Как это выглядит?

Аффективно-респираторный синдром педиатры условно делят на 4 типа. Классификация такая:

  • Простой вариант, или задержка дыхания в конце выдоха. Чаще всего развивается после недовольства ребенка или травмы. Дыхание восстанавливается самостоятельно, насыщение крови кислородом не снижается.
  • «Синий» вариант, который чаще всего возникает вслед за болевой реакцией. После плача происходит форсированный выдох, рот открыт, никаких звуков ребенок не издает – «закатился». Видны закатывание глаз и остановка дыхания. Малыш вначале ярко краснеет, потом синеет, затем обмякает, иногда теряет сознание. Некоторые приходят в сознание после восстановления дыхания, а другие сразу засыпают на час или два. Если записать ЭЭГ (энцефалографию) во время приступа, то никаких изменений на ней нет.
  • «Белый» тип, при котором ребенок почти не плачет, а резко бледнеет и сразу теряет сознание. Затем наступает сон, после которого нет никаких последствий. Судорожного очага на ЭЭГ не обнаруживается.
  • Осложненный – начинается как один из предыдущих, но затем присоединяются пароксизмы, похожие на эпилептический приступ, которые могут сопровождаться даже недержанием мочи. Однако последующее обследование никаких изменений не обнаруживает. Такое состояние может представлять опасность для всех тканей из-за выраженного кислородного голодания, или гипоксии головного мозга.

Опасности для жизни такие судороги не представляют, но консультация невролога обязательна для того, чтобы отграничить их от более тяжелых случаев. Дыхание останавливается на время от нескольких секунд до 7 минут, сохранить самообладание при этом родителям очень трудно. Среднее время остановки дыхания – 60 секунд.

Механизм развития и клиническая картина

Выглядят припадки устрашающе, особенно у грудничка. Когда ребенок перестает дышать, поступление кислорода в организм прекращается. Если задержка дыхания длится долго, рефлекторно падает мышечный тонус – малыш «обмякает».

Это реакция на острую кислородную недостаточность, которой подвергается головной мозг. В мозгу возникает защитное торможение, работа его перестраивается, чтобы потреблять как можно меньше кислорода.

Наступает закатывание глаз, которое сильно пугает родителей.

При продолжающейся задержке дыхания мышцы резко повышают тонус, тело ребенка напрягается, выгибается, могут наступить клонические судороги – ритмичные подергивания туловища и конечностей.

Все это приводит к накоплению в организме углекислого газа – гиперкапнии. От этого рефлекторно прекращается спазм мышц гортани, и малыш делает вдох. Вдох обычно делается при плаче, затем ребенок дышит хорошо и спокойно.

На практике до судорог доходит редко. После апноэ обычно ребенок сразу перестает закатываться, у некоторых дыхание восстанавливается после «обмякания».

Дыхание и эмоции

Приступ не зря называется аффективно-респираторным, сокращенно АРП. Маленький ребенок так выражает свой гнев и недовольство, если что-то делается «не по нему». Это самый настоящий аффект, эмоциональный припадок. Такой ребенок изначально отличается повышенной эмоциональной возбудимостью и капризностью.

Если оставить особенности характера без внимания, то в старшем возрасте ребенок дает настоящие истерические реакции, если ему в чем-то отказывают: падает на пол, орет на весь магазин или детский сад, топает ногами и успокаивается только тогда, когда получает желаемое.

Причины этого двоякие: с одной стороны, ребенок имеет наследственные особенности нервной системы, с другой – родители не умеют с ним обращаться так, чтобы сгладить все «углы» характера.

Что делать во время приступа?

Прежде всего, не впадать в панику самим. Эмоциональное состояние окружающих взрослых передается малышу, и если растерянность и страх «подогревать», то будет только хуже. Сделайте задержку дыхания сами.

Почувствуйте, что с вами и малышом от временной задержки дыхательных движений не произошло ничего страшного. Подуйте на носик малыша, похлопайте его по щекам, пощекочите.

Любое такое воздействие поможет ему быстрее прийти в себя и задышать.

При длительном приступе, особенно с судорогами, положите малыша на ровную постель и поверните его голову набок. Так он не захлебнется рвотными массами, если его стошнит. Брызните на него холодной водой, оботрите лицо, осторожно пощекочите.

Если во время приступа родители «рвут на себе волосы», то состояние малыша утяжеляется. После приступа, даже если были судороги, дайте малышу отдохнуть. Не будите его, если он уснул. Важно после приступа сохранять спокойствие, говорить негромко, не шуметь. При нервозной обстановке приступ может повториться.

При любом приступе с судорогами нужно проконсультироваться с неврологом. Только врач сможет отличить АРП от эпилепсии или других неврологических расстройств.

Договоритесь с врачом о консультации, если это случилось впервые. Нужно отграничить болезнь и аффективную реакцию. Если приступ был уже не раз, а болезни нет, нужно подумать о воспитании малыша.

Если с малышом такое случилось впервые, следует вызвать детскую «скорую помощь», особенно в том случае, если возникли судороги. Педиатр оценит тяжесть состояния и решит вопрос, требуется ли госпитализация. Ведь не всегда родители могут в полной мере уследить за малышом, и так могут проявиться последствия черепно-мозговой травмы, отравления или острого заболевания.

Простые правила для родителей

Задача родителей – научить малыша распоряжаться своим гневом и яростью так, чтобы это не мешало жить остальным членам семьи.

Недовольство, гнев и ярость – естественные человеческие эмоции, никто от них не застрахован. Однако для малыша должны быть созданы границы, которые переходить он не вправе. Для этого нужно вот что:

  • Родители и все взрослые, живущие с ребенком, должны быть едины в своих требованиях. Нет ничего пагубнее для ребенка, когда один разрешает, а другой запрещает. Ребенок вырастает отчаянным манипулятором, от которого потом страдают все.
  • Определить в детский коллектив. Там иерархия выстраивается естественным образом, ребенок научается «знать свое место в стае». Если приступы происходят по дороге в сад, нужна консультация детского психолога, который конкретно укажет, что нужно делать.
  • Избегать ситуаций, когда возникновение приступа вероятно. Утренняя спешка, очередь в супермаркете, долгая прогулка на пустой желудок – все это провоцирующие моменты. Нужно так распланировать день, чтобы малыш был сыт, имел достаточный отдых и свободное время.
  • Переключать внимание. Если ребенок расплакался и плач усиливается, нужно постараться отвлечь чем-нибудь – проезжающей машиной, цветком, бабочкой, снегопадом – чем угодно. Нужно не дать эмоциональной реакции «разгореться».
  • Четко обозначить границы. Если ребенок точно знает, что он не получит игрушку (конфету, гаджет) ни от бабушки, ни от тети, если запретили папа или мама, то после самого отчаянного плача он все равно успокоится. Все происходящее нужно проговаривать спокойным тоном. Объяснить, почему плач бесполезен. «Посмотри, никто в магазине не плачет и не кричит. Нельзя – значит нельзя». Чувствительным детям нужно добавить, что мама или папа его очень любят, он хороший, но есть правила, которые не позволено нарушать никому.
  • Называть вещи своими именами и проговаривать последствия капризов. «Ты сердишься, и я это вижу. Но если ты будешь продолжать плакать, то успокаиваться тебе придется одному в своей комнате». С детьми нужно быть честными.

Как выставляется диагноз?

Вначале врач всесторонне обследует ребенка. По необходимости назначаются УЗИ головы (нейросонография) и ЭЭГ, иногда обследование сердца (ЭКГ, УЗИ). Диагноз АРП выставляется только тогда, когда никаких органических расстройств не обнаружено.

Лечение начинается с правильной организации жизни ребенка. Рекомендации простейшие – режим, диета, прогулки, занятия по возрасту. Но без выполнения этих рекомендаций никакое лечение не поможет, потому что размеренный, упорядоченный образ жизни – главное, что нужно ребенку.

Некоторым родителям нужны занятия с семейным психологом, чтобы они научились понимать собственных детей. Медикаментозное лечение требуется редко, и в этом случае чаще всего ограничивается нейропротекторами и ноотропными препаратами, а также витаминами.

Лучшая профилактика – спокойная доброжелательная обстановка в семье без ссор и длительных выяснений отношений.

Погребной Станислав Леонидович, невролог

Оцените эту статью:

Всего : 141

4.4 141

Источник: https://mozgius.ru/bolezni/nevrologiya/affektivno-respiratornyj-pristup.html

Ребенок задерживает дыхание: причины, симптомы, возможные проблемы и советы врачей

Ребенок задерживает дыхание комаровский

Управление дыханием осуществляет специальный нервный центр, расположенный в головном мозге. Когда уровень углекислого газа в крови превышает допустимую норму, мозг направляет команду к мышцам, грудная клетка сокращается, происходит вдох.

Опасность задержки дыхания (апноэ)

Почему ребенок задерживает дыхание? У младенца все функции организма развиты слабо. Его дыхание не имеет четкого ритма. Ребенок задерживает дыхание во сне и не может это контролировать.

Кратковременная остановка дыхания не опасна для здоровья ребенка, но если это длится дольше 15-20 секунд и повторяется несколько раз в течение часа, мозг перестает получать кислород, пульс и сердцебиение снижается, происходит потеря сознания. В медицинской практике встречались случаи смерти младенцев во сне, но точных данных о причинах нет. Если ребенок до года дышит, задерживая воздух на 10-12 секунд, нет причин для беспокойства и контроля.

Типы апноэ

Это не считается заболеванием. Это симптом различных патологий, болезней и состояний. Существует несколько типов задержки дыхания у ребенка:

  • Центральный. Отсутствуют сокращения мышц груди и живота. Импульсы от головного мозга не поступают. Отделы, отвечающие за дыхание, работают нечетко.
  • Обструктивный. Ребенок совершает попытки вдоха. Но воздух в легкие не проходит из-за проблем с дыхательными путями.
  • Смешанный. Присутствует патология ЦНС и проблемы с поступлением воздуха в результате различных воспалительных процессов.

Симптомы апноэ в период сна

Во сне могут наблюдаться некоторые признаки проблем с дыханием:

  1. Апноэ часто сопровождается храпом, рот ребенка открыт.
  2. Неспокойный сон, частая смена поз.
  3. Подергивание конечностей.
  4. Неритмичные движения грудных мышц и живота. Ребенок задерживает дыхание на выдохе.
  5. Дыхание неравномерное, частое и прерывистое.

Детям необходим полноценный сон. Если они систематически недосыпают, это становится причиной раздражительности, сонливости в течение дня, частой смене настроения, агрессии, ухудшению аппетита (снижению массы тела), апатии.

В дальнейшем может возникнуть задержка психического и умственного развития, снижается внимание, память.

Неблагоприятные факторы

Существует множество неблагоприятных факторов, влияющих на состояние здоровья ребенка:

  • У родителей недостаточно опыта для воспитания ребенка.
  • Неблагоприятные бытовые условия жизни семьи (холодное помещение, плесень, сырость, пыль, домашние животные).
  • Тяжелая беременность, наличие хронических заболеваний у матери.
  • Сложные роды (кесарево, стимуляция схваток).
  • Недоношенность ребенка, недостаток веса, гипоксия, задержка внутриутробного развития.
  • Крупный плод.
  • Курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ.
  • Многоплодная беременность.
  • Постоянный перегрев младенца после рождения.
  • Использования мягких матрасов, перин и подушек или наоборот тяжелого одеяла.
  • У малыша должно быть спальное место, на котором он сможет удобно устроиться и полноценно выспаться.
  • Курение в помещении.
  • Недостаток витаминов и питательных веществ (рахит).

Советы родителям

Около 15-17 % детей страдают апноэ. Если не обращать внимание на симптомы, проблемы с дыханием могут оказать негативное влияние на физическое и психическое здоровье. Выявить проблему самостоятельно непросто.

Важно понаблюдать за малышом во время ночного или дневного сна. Часто ли ребенок дышит, задерживая дыхание (сколько раз в час), на какое время.

Все наблюдения можно зафиксировать в тетради, и предать их специалисту (педиатру). Только квалифицированный врач сможет помочь в решении проблемы.

Действия при остановке дыхания:

  1. Если малыш перестал дышать и начинает синеть, его берут на руки, слегка трясут, проводят по позвоночнику рукой снизу вверх.
  2. Затем трут уши, руки и ноги.
  3. Слегка массируют грудь и брызгают в лицо прохладной водой.
  4. После этих процедур ребенок должен начать дышать самостоятельно.

Важно засечь, на какое время произошла остановка дыхания. Если принятые меры не дали результатов, нужно начать процедуру искусственного дыхания и вызвать скорую. Тяжелые случаи встречаются нечасто.

Заболевания, вызывающие проблемы с дыханием

Проблемы со здоровьем, вызывающие нарушение дыхания:

  1. Бактериальные и вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
  2. Анемия (недостаток красных кровяных телец).
  3. Заболевания сердца.
  4. Патологии ЦНС.
  5. Эпилептические припадки.
  6. Избыточная масса тела.
  7. Аллергия, вызывающая отеки.
  8. Заболевания дыхательных путей (астма, пневмония бронхит, плеврит).
  9. Лор-заболевания (аденоиды, гайморит).
  10. Искривления носовой перегородки.

Профилактические меры

Готовят удобное спальное место: упругий матрас средней жесткости, легкое одеяло. Вместо подушки (до года) кладут сложенную в несколько раз пеленку.

Малыша переодевают в легкую свободную одежду для сна. Она не должна сковывать движения и перегревать организм.

Комнату, в которой находится малыш, постоянно проветривают. Комфортная температура для сна 18-21 ºС. Чтобы избежать появления аллергических реакций, в обстановке помещения не используют ковры с длинным ворсом, мягкие игрушки, цветы, пушистые пледы, мягкую мебель. Все эти предметы накапливают пыль и бактерии. Уборку проводят регулярно (сухую и влажную).

Грудное вскармливание повышает иммунитет и учит ребенка задерживать дыхание, правильно дышать носом и тренировать дыхательные мышцы. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду закаляют организм.

При совместном сне малыша и родителей риск задержки дыхания снижается. Организм младенца способен синхронизировать некоторые параметры с функциями материнского организма. Так при нахождении рядом с родителями во время сна у ребенка стабилизируются ритм сердца и дыхание.

Устранение проблемы

Проследить за состоянием ребенка во сне поможет специальный прибор, контролирующий частоту вдохов и длительность паузы, если норма остановки дыхания превышена, аппарат подаст сигнал.

Если состояние здоровье малыша вызывает опасения, обращаются к педиатру. Важно подробно описать ситуацию, чтобы выявить причину апноэ, и приступать к лечению заболеваний, вызывающих частые остановки дыхания. Если причину не устранить, состояние пациента останется без изменений. Возникнут тяжелые осложнения и патологии в развитии.

Если ребенок задерживает дыхание, Комаровский Е. О., доктор-педиатр, советует лечь в стационар для полного обследования. Причин, вызывающих временную остановку дыхания, множество.

В тяжелых случаях детям надевают специальные маски, облегчающие дыхание. Сложные случаи встречаются редко. Назначают лекарственные препараты. При наличии лор-заболеваний может потребоваться удаление аденоидов, промывка носа и др.

Если причиной является аллергия, назначают антигистаминные лекарства, уменьшающие отек дыхательных путей. Важно полностью долечивать простудные заболевания, чтобы не возникали осложнения (бронхит, отек легких, пневмония, плеврит). Для повышения иммунитета назначают витамины.

Медленное или слишком частое дыхание с паузами до 10 сек. считается физиологической нормой.

Лечение заболеваний, вызывающих явления апноэ, считается важным условием для прекращения случаев остановки дыхания. Профилактические меры и соблюдение правил сна помогают устранить их основные причины.

По мере роста организма, дыхательные функции нормализуются самостоятельно, если нет серьезных патологий.

Источник: https://FB.ru/article/460097/rebenok-zaderjivaet-dyihanie-prichinyi-simptomyi-vozmojnyie-problemyi-i-sovetyi-vrachey

Грудничок задерживает дыхание во сне: симптомы, причины и профилактика

Ребенок задерживает дыхание комаровский

Если ребенок прерывисто дышит во сне, это может означать, что у него проявляется синдром апноэ – временного прекращения дыхания, продолжающегося более 20 секунд. Чаще это встречается у недоношенного младенца и происходит в фазе быстрого сна (когда грудничок спит крепче).

Спящий малыш

Важно! Короткие паузы в дыхании, продолжительностью 5-10 секунд, очень часто наблюдаются у новорожденных и по преимуществу не являются патологией.

Причины задержки дыхания

Апноэ встречается у 1 из 100 новорожденных. У грудных детей, родившихся в срок, самая низкая частота апноэ (около 0,1%), она уменьшается в соответствии со степенью созревания плода. Задержка дыхания бывает у 5-7% детей, родившихся после 34-35 недель беременности, и почти у всех новорожденных после 28 недель беременности.

Наиболее частой причиной задержки дыхания во сне у ребенка является неполное развитие механизмов, регулирующих дыхательный ритм, связанное с незрелостью недоношенного ребенка.

Другие причины апноэ у грудничков:

  • инфекции;
  • перинатальная гипоксия;
  • врожденные патологии обмена веществ;
  • неподходящая температура окружающей среды;
  • прием матерями опиодных препаратов или средств, содержащих высокие дозы магния, в период, предшествующий родам;
  • использование лекарств для лечения грудничков, которые снижают функцию дыхательного центра в головном мозге;
  • внутричерепное кровотечение;
  • некротический энтероколит;
  • сердечные заболевания;
  • низкое содержание глюкозы в крови.

Недоношенный младенец

У подросших грудничков (от нескольких месяцев и старше года) на первый план выходят другие причины, связанные с обструктивным характером заболевания:

  • анатомические аномалии – синдром Робена, заячья губа и др.;
  • аллергические реакции;
  • большой вес;
  • увеличение миндалин и рост аденоидов;
  • спазмы гортанных мышц;
  • задержка формирования хрящевой ткани, как следствие чрезмерная мягкость нёба.

Синдром Робена у грудничка

Типы задержки дыхания

Почему тяжелое дыхание у ребенка — что делать

Существует три механизма остановки дыхания у новорожденного:

  • центральный – связан с нарушением функции дыхательного центра в мозге;
  • обструктивный – вызван обструкцией дыхательных путей с сохранением правильного функционирования дыхательного центра;
  • смешанный – когда обструкция дыхательных путей предшествует сбоям работы дыхательного центра в мозге.

Важно! Большинство случаев апноэ у грудных детей являются центральными, реже смешанными.

Возможные последствия

Если ребенок во сне задерживает дыхание на 20 секунд и более – это настораживающий симптом, который вызывает кислородное голодание. Нервные клетки при этом могут погибать, что приводит к тяжелым последствиям, это:

  • отставание в развитии;
  • эпилепсия;
  • неврологические нарушения;
  • гиперактивное расстройство с дефицитом внимания;
  • нарушение сердечного ритма.

Почему новорожденный ребенок срыгивает во сне

Также нехватка кислорода способна спровоцировать повышение кровяного давления.

Важно! Предполагается, что длительное апноэ у ребенка может привести к внезапной смерти.

Внезапная детская смерть случается в среднем у одного ребенка из 1000, ее причины до конца неясны. По мнению специалистов, остановка дыхания во сне – один из возможных факторов.

Симптомы задержки дыхания

Почему новорожденный ребенок срыгивает слизью

Ребенок дышит намного быстрее, чем взрослый. Нормально, если он делает 60 вдохов и выдохов в минуту. Звуки, издаваемые младенцем при дыхании, очень разнообразны. Это связано с тем, что он дышит только носом. Малыш может всхлипывать и кряхтеть во сне, что не является причиной для беспокойства.

Ритм дыхания грудничка изменяется во время сна. Оно может ускоряться, замедляться, а иногда останавливаться на несколько секунд. По словам врачей, это нормальное состояние, которое они описывают как периодическое дыхание. Оно вероятно у младенца до 6 месяцев.

В отличие от апноэ у взрослых людей, которое проявляется храпом, ребенок во сне задерживает дыхание практически бесшумно, и заметить это трудно. Родители должны обратить внимание на следующие симптомы:

  • раздражительность и плаксивость, малыш может просыпаться, вскрикивать и плакать во время сна;
  • слабость и апатичность;
  • отсутствие аппетита;
  • легкий кашель;
  • после вдоха грудная клетка замирает;
  • малыш пытается дышать ртом, когда спит;

Малыш пытается дышать ртом

  • потливость;
  • странная поза во время сна.

О серьезности симптомов свидетельствуют:

  • посинение губ и кожных покровов лица;
  • отсутствие визуальных признаков расширения и спадения грудной клетки;
  • резкое замедление пульса.

Если новорожденный может задержать дыхание на несколько секунд, но происходит это нечасто, и других симптомов не наблюдается, то это явление считается нормальным, так как малыш только еще учится дышать.

Важно! При задержке дыхания более 15 секунд и наличии дополнительных тревожных симптомов немедленно следует показать малыша специалисту. Врач определит, почему у младенца задерживается дыхание, и при необходимости назначит лечение.

Как помочь ребенку

У большинства детей апноэ проходит по мене взросления нервной системы. Дыхательный центр в мозге полностью созревает в возрасте примерно 1 месяца у доношенных детей. Если малыш родился недоношенным, то эти сроки сдвигаются на 2-3 месяца.

В случае резкого замедления пульса и посинения кожных покровов, а также, если останавливаются движения грудной клетки, и провисают ручки и ножки, грудничку нужна срочная помощь.

Действия родителей:

  1. Быстро поднять ребенка с кроватки, повернуть его так, чтобы лицо было обращено вниз, слегка похлопать малыша по спине. Если это не помогло, необходимо начать делать искусственное дыхание.
  2. Положить малыша на спину на ровную жесткую поверхность, посмотреть, нет ли западения языка. Если во рту присутствуют рвотные массы, очистить его деликатными движениями, пользуясь пальцем, обернутым чистой салфеткой.
  3. Подложив руку под шею, слегка надавить на лобик, чтобы голова немного запрокинулась, и освободились дыхательные пути.
  4. Сделать глубокий вдох, обхватить своим ртом одновременно нос и рот малыша и выдохнуть воздух, следя за движением его грудной клетки. После ее приподнятия прекратить выдыхание.

Проведение искусственного дыхания грудничку

Важно! Объем грудной клетки младенца намного меньше, чем у взрослого, поэтому ни в коем случае нельзя выдыхать весь воздух.

  1. Освободить нос и рот малыша для того, чтобы произвести новый вдох. Его грудная клетка при этом спадет, произойдет естественный выдох.
  2. Частота выполнения манипуляции – 30 раз в минуту.
  3. Если замечено, что малыш задышал самостоятельно (по расширению и спадению грудной клетки) искусственное дыхание следует прекратить. Когда он дышит слабо и прерывисто, то манипуляции нужно продолжать, стараясь, чтобы искусственный вдох совпадал с естественным вдохом грудничка.
  4. В случае отсутствия пульса, который лучше прощупывается на шее, необходимо совмещать искусственное дыхание с непрямым массажем сердца. Для этого нужно произвести 2-3 вдоха, затем разместить 2 пальца одной руки чуть ниже линии сосков и произвести 5 надавливаний. Порядок чередования в дальнейшем – на 1 вдох 5 надавливаний. Общее число манипуляций по непрямому массажу сердца должно быть 100 в минуту.

Одновременно с началом реанимационных процедур необходимо вызвать скорую помощь и продолжать их в случае необходимости до прибытия врачей.

Важно! Категорически запрещается давать ребенку грудь или бутылочку с водой, а также какие-либо медикаменты.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия для предотвращения задержки дыхания у грудничков сводятся в основном к правильному обустройству места сна и позиции ребенка:

  1. Следить за тем, чтобы новорожденный не лежал на животике, когда спит. Лучшая поза – на боку или спинке;
  2. Ответственно следует подойти к выбору матраса. Он должен обладать достаточной жесткостью. Не допускается использование пуховых перинок, подушек и одеял. Также запрещается присутствие больших мягких игрушек в постели малыша;
  3. В качестве одеяла лучше применять легкий плед, не поднимая его выше линии плеч младенца;
  4. Необходимо контролировать температуру воздуха в помещении, где спит ребенок. Идеальное ее значение – 18-20ºС. Максимальное – 24ºС. При более высоких температурах мозгу требуется больше кислорода, и его чувствительность к гипоксии возрастает;
  5. Противопоказано курение в комнате грудничка;
  6. Кроватку малышей, склонных к задержке дыхания, лучше разместить в одной комнате с родителями для облегчения наблюдения за ребенком.

Младенец спит в комнате родителей

Дети, которые перенесли апноэ в раннем возрасте, в последующем не нуждаются ни в каком специализированном лечении. Риск осложнений также невелик при внимательном наблюдении за малышом и своевременном обращении к специалистам.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/rebenok-sne-zaderzhivaet-dykhanie.html

Аффективно-респираторные приступы у детей: насколько опасно и что делать

Ребенок задерживает дыхание комаровский

[artlabel id=”76917″]

Аффективно-респираторные приступы, именно так по-научному называется состояние, когда ребенок во время истерики или плача вдруг перестает дышать, замолкает и может даже потерять сознание.

Такое явление не редкость у детей, причем более склонны «заходиться» малыши эмоциональные и легко возбудимые.

Название состоит из двух слов, которые отражают всю суть приступа – «аффективный» означает проявление бурной неконтролируемой, как правило, отрицательной, эмоции.

Слово респираторный указывает на источник проблемы – органы дыхания. Аффективно-респираторные пароксизмы не редкое явление у детей в возрасте от 7 месяцев до 3 лет.

Что происходит во время приступа

В силу недостаточно развитых дыхательной и мышечной систем ребенка, когда он делает слишком сильный выдох, его легкие могут оказаться лишены кислорода, а спазм гортани не позволит своевременно сделать вдох. Вероятность спазма гортани возрастает при дефиците в организме кальция, витамина D, а так же при пониженном гемоглобине в крови у ребенка.

Чем занять ребенка на кухне: 12 потрясающих идей для творчества!

Поскольку потребность в кальции у ребенка достаточно высока – он очень активно расходуется при построении костной и зубной ткани, в той или иной степени дефицит этого минерала случается довольно часто.

Врачи разделяют приступы по цвету изменения кожи на «бледные» и «синие»:

  1. Бледный пароксизм случается после падения ребенка, внезапного удара, укола, сильного испуга, при этом ребенок может только начать плакать, но чаще дыхание останавливается еще до крика. Ребенок не может вдохнуть, рот при этом открыт, но плача нет. Задерживается сердцебиение и почти не прощупывается пульс, кожа ребенка при этом бледнеет, а в будущей жизни дети склонные к бледным АРП чаще падают в обморок.
  2. Синий приступ это обычно реакция на эмоциональную бурю, недовольство и гнев, с которыми ребенок не может справиться. Такая реакция может развиться при отказе удовлетворить сиюминутное желание малыша – купить игрушку, дать папин телефон, шоколадку.

    Начиная плакать, ребенок повышает градус эмоционального напряжения, в один момент он не может вдохнуть воздух из-за спазма гортани, кожа приобретает синюшный оттенок. В таком состоянии ребенок может потерять сознание, возможна потеря мышечного тонуса – он «обмякает», либо наоборот – выгибается дугой от их перенапряжения.

Источник: Burda Media

Не смотря на то, что приступ выглядит очень страшно, детские неврологи и педиатры утверждают – здоровью ребенка, а тем более жизни, ничего не угрожает. Спазм проходит самостоятельно спустя несколько секунд и ребенок, как правило, чувствует себя вполне нормально, если не брать во внимание, что причина спровоцировавшая приступ остается.

Насколько опасны аффективно-респираторные приступы

Педиатры и детские неврологи относят эти неприятные проявления к физиологической норме в процессе созревания нервной системы и называют их «возрастными особенностями». В большинстве случаев ребенок просто «перерастает» их, практически без последствий.

Важно убедиться, что приступы являются действительно АРП, а не проявлением более серьезных неврологических проблем, для этого необходима консультация специалиста.

Источник: Fotolia

К неврологу следует обратитьсяесли:

  • Приступы не прекратились после 4-5-летнего возраста либо начались раньше 6 месяцев.
  • Впервые приступ случился у ребенка старше 3-летнего возраста.
  • Остановка дыхания происходит более 1-2 раз в неделю, возможно из-за частых истерик. В этом случае может понадобиться помощь психолога и коррекция поведения родителей.
  • Стоит обратиться к врачу, если во время пароксизма у ребенка начинаются судороги.

Как научить ребенка одеваться: 15 эффективных правил для мам

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ “Об авторских и смежных правах – “Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.”

Источник: https://www.moirebenok.ua/age3-6/zdorove/rebenok-zahoditsya-naskolko-opasno-i-chto-delat/

Новорожденный часто дышит во время сна: почему у ребенка учащенное дыхание и что делать?

Ребенок задерживает дыхание комаровский

Каждая любящая мама трепетно относится к здоровью своего малыша. Это естественно, ведь новорожденный весьма уязвим и требует к себе особого внимания. Многие родители замечают, что месячный малыш часто и тяжело дышит. Подобные симптомы могут указывать на серьезную патологию. Однако паниковать не стоит.

В большинстве случаев причиной такого состояния может быть неудобная поза, неправильно подобранная одежда для малыша, сухой воздух и высокая температура в комнате. Нужно понаблюдать за ним – если его состояние вызывает тревогу, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Новорожденный часто и хрипло дышит: стоит ли беспокоиться?

В процессе дыхания клетки организма получают кислород и выводят углекислый газ. За счет дыхания человек получает энергию, необходимую ему для жизни. Обычный человек может задерживать дыхание не дольше 5 – 9 минут. Лишь благодаря длительным подготовкам были установлены мировые рекорды по задержке дыхания под водой больше 20 минит.

На вдохе легкие наполняются воздухом, затем по артериальным сосудам кровь разносит кислород ко всем органам и тканям. Венозная кровь обогащена углекислым газом, который поступает к легким, а затем выбрасывается с выдохом.

Ребенок появляется на свет с еще не до конца сформированной дыхательной системой. Лишь к 7 годам она полностью формируется, поэтому для грудничков характерен поверхностный тип дыхания. Здоровые малыши делают быстрые и неглубокие вдохи-выдохи – вот почему такое состояние не должно вызывать опасений у родителей. Это является характерной особенностью системы дыхания детей раннего возраста.

Настораживающими признаками являются:

  • изменение оттенка кожи (синюшность);
  • тяжелое дыхание;
  • раздувание ноздрей (часто наблюдается при дыхательной недостаточности).

Нормы частоты дыхания у детей раннего возраста

Многие родители не знают, какое количество вдохов за минуту должен сделать малыш в возрасте 2 месяцев. Посчитать количество вдохов и сопоставить их с нормальными показателями совсем несложно. Для этого необходимо приготовить секундомер и посчитать количество вдохов за минуту, положив руку спящему младенцу на грудь.

С возрастом дыхание ребенка становиться ровнее, количество вдохов и выдохов меняется. Согласно статистическим данным, вариантом нормы считаются следующие значения:

Возраст ребенкаНижняя граница нормы вдохов-выдоховВерхняя граница нормы вдохов-выдохов
1–2 неделя4060
3 недели – 3 месяца4045
4 – 6 месяцев3540
7 – 12 месяцев3036

Интересен тот факт, что у грудничка, лежащего рядом с матерью, дыхание постепенно выравнивается. Чувствуя ритм сердца мамы и ее спокойное дыхание, он бессознательно подстраивается под вдохи и выдохи близкого человека.

Причины учащенного и хриплого дыхания во время сна и бодрствования

Во время бодрствования частота вдохов и выдохов увеличивается во время физической активности, массажа или гимнастики. Яркие впечатления или заинтересованность новой игрушкой также могут стать причиной учащенного дыхания.

Из-за того, что вдыхаемый воздух с большой скоростью проходит короткий участок дыхательных путей, младенец не может сделать глубокий вдох. Узкие носовые ходы быстро забиваются слизью и частичками пыли. Небольшое воспаление или насморк нарушают носовое дыхание малыша. Гиперемия слизистых приводит к уменьшению просвета носовых каналов и гортани – он начинает хрипеть, посвистывать и сопеть.

Чтобы устранить хриплое дыхание, порой достаточно освободить носик малыша от загрязнений с помощью ватного тампона. Иногда ребенок начинает хрипеть из-за респираторных заболеваний (ринита, бронхита, ларингита).

Довольно часто новорожденным с учащенным дыханием ставится диагноз бронхиальная астма. Родители, заметив что ребенок без температуры тяжело дышит и задыхается, должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Крупные малыши с избыточной массой тела более подвержены развитию аллергических реакций. Это состояние проявляется хрипом и частым дыханием из-за отека слизистых оболочек гортани при контакте малыша с аллергеном.

Также затрудненное дыхание может наблюдаться у детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые обычно сопровождаются синюшностью губ, отечностью, учащенным сердцебиением. Грудной ребенок может начать задыхаться при попадании инородного предмета в верхние дыхательные пути. В этом случае промедление может быть фатальным. Малыша немедленно нужно показать врачу.

Иногда спящий малыш и вовсе перестает дышать. В таком состоянии он может находиться около 10 секунд. Апноэ чаще встречается среди недоношенных младенцев с незрелой дыхательной системой.

Почему ребенок все время дышит ртом?

У всех младенцев в норме носовое дыхание превалирует над ротовым. Они дышат преимущественно ртом лишь в том случае, если носовые проходы забиты или их просвет сужен. Только тогда новорожденные вдыхают воздух ртом.

Нередко родители замечают, что их ребенок стал спать с открытым ртом. Чаще всего такое поведение объясняется повышенной температурой и низкой влажностью воздуха в помещении. Малыш, стараясь не перегреться, открывает рот, тем самым восстанавливая нормальную терморегуляцию. Когда дыхание ртом сопровождается отеком, речь может идти о серьезной патологии сердца.

Грудничок задерживает дыхание во время плача — в чем причина?

При наивысшем нервном перевозбуждении некоторые дети нередко задерживают дыхание при плаче. Такое состояние в медицине получило термин «аффективно-респираторный приступ» (АРП). Младенец перестает дышать во время плача из-за спазма мышц гортани после выдоха.

Мозг перестает получать кислород, что порой приводит к обмороку. Ларингоспазм обычно вскоре проходит, так как из-за скопившегося в крови углекислого газа и развития гиперкапнии мозг подает сигнал для рефлекторного расслабления гортанных мышц.

После чего осуществляется вдох.

Такое состояние характерно для малышей старше полугода. У детей раннего возраста сознание недостаточно развито, поэтому они не в состоянии испытать наивысшее нервное возбуждение. Когда с подобной проблемой сталкиваются родители новорожденных, это может свидетельствовать лишь о том, что он плачет, потому что болен.

Как помочь малышу?

Если хрипы и частое дыхание во сне или при кормлении наблюдаются у активного малыша с хорошим аппетитом, беспокоиться не о чем. Обратиться за медицинской помощью нужно тогда, когда из-за хрипов кроха не может нормально дышать, становится вялым и капризным.

Если хрипы и сбивчивое дыхание вызвано аллергической реакцией, педиатр назначит антигистаминные препараты. В том случае, если причиной одышки стал инородный предмет, потребуется хирургическое вмешательство. При респираторных вирусных заболеваниях назначаются соответствующие медикаменты.

Чтобы ребенок перестал дышать ртом, нужно обеспечить ему благоприятные условия проживания. Если нет возможности определить температуру и влажность воздуха в помещении, нужно понаблюдать за его состоянием на прогулке.

Гимнастика и массаж

Повысить иммунитет и укрепить дыхательную мускулатуру малыша поможет общий массаж и специальные гимнастические упражнения. Если хрипы и затрудненное дыхание вызваны простудой, многие специалисты рекомендуют проводить лечебную гимнастику. Лучше, если технику массажа и правильность выполнения упражнений покажет специалист.

Чтобы улучшить отхождение мокроты и избавить ребенка от хрипов, нужно совершать постукивающие движения по грудной клетке и спине в области лопаток ребенка. Его поднимают за ножки вниз головой и слегка потряхивают. Также можно несколько раз развести руки малыша, а затем скрестить их на груди.

Правила подбора одежды

Одежда малыша должна быть удобной, изготовленной из натуральных, не вызывающих аллергию материалов. Ничто не должно сковывать его движения.

Впервые примерять новую пижаму для сна лучше в дневные часы, когда родители могут наблюдать за состоянием малыша. Если в комнате сильно жарко, лучше надеть новорожденному легкую распашонку.

Режим температуры и влажности

Для ребенка раннего возраста нужно создать наиболее комфортные условия и организовать правильный уход. Если малыш сопит и хлюпает носом из-за сухих корочек, скопившихся в носовой полости, родителям стоит задуматься о покупке увлажнителя воздуха или позаботиться о том, чтобы уровень влажности повысился до 50 – 60%.

Особое внимание следует уделить температуре в спальне. Комфортными для малыша будут значения 20 – 22 градуса. Детскую необходимо регулярно проветривать и проводить влажную уборку.

Правильное положение во сне

Новорожденные должны спать на жестком матрасе. До 1 года подушка – под запретом. Спать младенец должен на боку. Если малыш во сне переворачивается на живот, его необходимо положить правильно. Сознательно поворачивать голову во время сна груднички не могут, поэтому, лежа на животе и уткнувшись носом в матрас, ребенок может задохнуться.

Из-за недостатка кислорода в крови у ребенка, принявшего неправильное положения во сне, нарушается ритм и частота вдохов и выдохов. Чтобы избежать подобных ситуаций, новорожденному под спинку можно положить валик из пеленок или воспользоваться специальной подушкой-позиционером.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, правильный климат в детской – это одна из основополагающих здоровья ребенка. Известный педиатр утверждает, что большая часть проблем с дыханием у грудных детей связана именно с влажностью и температурой воздуха в спальне.

Комаровский не рекомендует заниматься самолечением грудных детей. Установить точную причину недомогания и назначить соответствующее лечение должен опытный специалист.

Не нужно каждый раз давать ребенку антибиотики. Лучше позаботиться о правильном рационе питания и наладить питьевой режим.

Вялого, ослабленного ребенка необходимо уложить в постель и при необходимости дать жаропонижающие средства.

Источник: https://RosMedPlus.ru/simptomy/uho-gorlo-nos/novorozhdennyj-chasto-dyshit.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: