Преднизолон при ларингоспазме у детей

Содержание
  1. Неотложная помощь детям при ларингоспазме
  2. Причины развития
  3. Симптоматические проявления
  4. Специфика доврачебной помощи
  5. Лечебная тактика
  6. Проявление спазма у взрослых
  7. Использование народных средств
  8. Как и когда назначают
  9. Состав
  10. Принцип действия
  11. Когда назначают антибиотик?
  12. С какого возраста можно использовать препарат?
  13. Какие противопоказания имеет препарат
  14. В какой дозировке «преднизолон» детям назначают
  15. Передозировка
  16. С какими препаратами взаимодействует «преднизолон»
  17. Условия хранения
  18. Отзывы
  19. Аналоги
  20. Когда стоит применять Преднизолон для лечения аллергии?
  21. Механизм действия
  22. Инъекции
  23. Таблетки
  24. Мазь
  25. Глазные капли
  26. Когда не следует использвать стероидные средства?
  27. Каковы последствия неправильного применения?
  28. Опасность для детей
  29. При беременности и грудном вскармливании
  30. Эффективность в борьбе с крапивницей
  31. О чём следует помнить?
  32. Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, симптомы и лечение, методы диагностики
  33. Что такое ларингоспазм, чем он опасен?
  34. Причины ларингоспазма у детей
  35. Разновидности и симптомы патологии
  36. Диагностические методы
  37. Первая помощь ребенку при ларингоспазме
  38. Особенности лечения
  39. Профилактические мероприятия

Неотложная помощь детям при ларингоспазме

Преднизолон при ларингоспазме у детей

В детском возрасте, когда системы и органы малыша еще полностью не сформировались, велик риск развития ларингоспазма. Так называют заболевание, в процессе которого начинается непроизвольные сократительные движения мускулатуры гортани. Из-за них наступает частичное или полное перекрытие ой щели.

Проявления ларингоспазма у детей требует оказания неотложной помощи, так как приступ вызывает удушье, из-за которого малыш перестает дышать, что влечет за собой смерть.

Как вести себя взрослым при приступе ларингоспазма у детей, что делать до приезда медиков, а также как узнать патологию – вопросы, ответы на которые вы найдете в нашей статье.

Причины развития

Следует отметить, что патология может проявить себя как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако у малыша отек гортани, вызванный мышечными сокращениями, происходит значительно быстрее. Ведь вокруг нее расположены мягкие, еще достаточно нежные ткани, в которых происходит усиленное кровообращение.

Назвать причиной ларингоспазма какой-то один фактор сложно. Ведь достаточно часто приступ случается неожиданно, без всяких видимых предпосылок к нему. Перечислим несколько провоцирующих факторов, которые могут стать причиной спазма:

  • Сбой в работе гормональной системы;
  • Инфекция вирусной природы;
  • Патологические изменения в работе метаболизма;
  • Спазмофилия;
  • Заболевания, вызванные патологиями глоточной и трахейной области;
  • Бронхопневмония.

Способствует спазму гортани и аллергическая реакция. Высокий риск отека гортани у детей вызывает аллергия, которая возникает из-за пыли или токсических веществ, находящихся в воздухе. В этом случае нарушается дыхание, вредный токсин или вещество проникает в горло, вызывая спазм.

Проявлению патологической реакции также способствуют такие факторы:

  • Прием медикаментозных препаратов;
  • Сильный стресс;
  • Неожиданный приступ кашля;
  • Истерика, сопровождающаяся громким плачем;
  • Испуг.

В группу риска входят следующие категории малышей:

  • Получающие искусственное вскармливание;
  • Больные рахитом;
  • Страдающие эпилепсией;
  • Гиперактивные;
  • При ярко выраженном авитаминозе (кальция и витамина D).

Учитывая быстрое развитие и внезапность спазматических проявлений, следует изучить признаки патологии, чтобы неотложная помощь при ларингоспазме была оказана вовремя и правильно.

Симптоматические проявления

Как распознать приступ ларингоспазма, чтобы не потерять драгоценное время на выполнение необходимых действий? Ведь промедление в этой ситуации крайне опасно: быстро развивающееся удушье приведет к летальному исходу.

Симптомы и лечение патологии – понятия взаимосвязанные. Поэтому их важно распознать в первые минуты проявления.

При развитии спазма у детей проявляются такие изменения:

  • Голос становится хриплым;
  • Не получается делать полноценный вдох, поэтому наблюдается прерывистая речь;
  • Голова инстинктивно опрокидывается назад;
  • Наблюдается напряжение мышц шеи;
  • Рот широко открыт;
  • Кожа бледнеет;
  • Покровы возле губ и носа синеют;
  • Вдох захлебывающийся, а дыхание прерывистое;
  • Самостоятельно восстановить дыхание не получается.

Опаснее всего ларингоспазм, при котором отек перекрыл ую щель полностью, так как он чаще всего приводит к удушью и смерти. Спазм проявляется такими симптомами:

Чаще всего приступ продолжается минуту, после чего, в результате скопившейся в организме углекислоты, центры дыхания получают раздражение. Это способствует восстановлению дыхания.

Приступ можно считать завершенным после глубокого долгого вдоха. После него ребенок начинает ровно и спокойно дышать. Обычно после прекращения спазма малыш ощущает сонливость и ложится спать.

Помните, что случившись однажды, приступ может повториться, причем его длительность, возможно, увеличится. Поэтому так важно знать правила, по которым оказывается первая помощь.

Специфика доврачебной помощи

Неотложная помощь при ларингоспазме заключается в простых, но очень важных действиях. Нужно учитывать, что дети очень эмоциональны, поэтому при проявлениях спазма они пугаются, впадая в панику. Малыша нужно успокоить, объясняя, что скоро все пройдет. Далее действуют в такой последовательности:

  1. Попросите очевидцев происшествия вызвать скорую помощь, а сами вынесите малыша в спокойное прохладное место;
  2. Обеспечьте ребенку свободное дыхание, расслабив, расстегнув или сняв с него давящие элементы одежды;
  3. Откройте все окна, чтобы в комнате была свободная циркуляция воздуха;
  4. Если есть небулайзер, нужно сделать ингаляции;
  5. Давайте малышу как можно больше пить.

Помощь при ларингоспазме у детей предусматривает использование отвлекающих методик.

К ним относятся такие приемы:

  • На лицо ребенка кладут мокрое полотенце;
  • Вызывают рвотный рефлекс;
  • Щипают или щекочут;
  • Отводят в ванну и включают воду комнатной температуры.

Известный педиатр Комаровский считает, что ларингоспазм у детей быстро купируется наличием свежего и влажного воздуха.

Более того, все заболевания горла, которые вызывают кашель, также нуждаются в обилии свободно циркулирующего воздуха, который необходимо постоянно увлажнять.

 Кашель является следствием сухости окружающего воздушного пространства, которое еще больше способствует сужению ой щели.

Обратите внимание!

До приезда медицинских работников запрещено самостоятельно пользоваться медикаментозными средствами, так как многие из них способствуют возникновению ларингоспазма.

Родителям, уже знакомым с тем, что такое ларингоспазм по приступу у своего ребенка, нужно обязательно приобрести небулайзер, чтобы в случае внезапного повторного спазма сделать малышу ингаляции. Все время держите ингалятор под рукой. Ведь с его помощью спазм купируется очень быстро, увлажняя горло.

Для ингаляционных процедур используют следующие растворы:

  • Минеральная вода со щелочным составом;
  • Содовый раствор;
  • Суспензия «Пульмикорт».

При отсутствии ингалятора малыша садят в ванную, наполненную теплой водой с добавлением 1-2 ложек соды. Такой прием также позволит увлажнить слизистые.

Обратите внимание!

Не стоит пытаться во время спазма заставлять малыша лечь. Стоя или сидя, ему намного легче дышать.

В большинстве случаев медики, прибывшие на вызов, госпитализируют малыша, чтобы выяснить причину возникновения ларингоспазма.

Лечебная тактика

Лечение детей на догоспитальном этапе основывается на предотвращении возможных осложнений. С этой целью врач может использовать такие назначения:

  • Ингаляции с применением Адреналина;
  • Использование раствора Хлоралгидрата для клизмы;
  • Прием бромистого кальция внутрь.

Если спазматическое сокращение гортанных мышц вызвала аллергическая реакция, назначаются препараты против аллергии.

В особо тяжелых случаях, когда вышеперечисленные методики оказались неэффективными, срочно проводят интубацию трахеи.

Дальнейшие методы, на которых будет базироваться лечение, зависят от факторов, вызвавших ларингоспазм. Диагностические мероприятия проводят в стационарных условиях такими специалистами: педиатром, ЛОР-врачом, аллергологом или инфекционистом.

Лекарство от ларингита прописывается педиатром индивидуально, в зависимости от тяжести протекающего заболевания. Тем не менее, чаще всего при заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в глоточной области (ларингит, фарингит), назначают бактерицидные лекарства и антибиотики.

В процессе лечения и при профилактике спазмов большое значение имеют факторы, связанные с образом жизни ребенка.

Следует обратить внимание на вопросы питания, обогащая привычный рацион малыша. Нужно использовать больше продуктов с содержанием кальция и витамина D. Витамины для горла также важны, как и для общего укрепления всего организма.

Регулярно совершайте длительные прогулки на свежем воздухе, уделяя внимание закаливанию малыша.

Помните, что психологическое давление дети воспринимают очень болезненно, поэтому важно по возможности устранять факторы, которые способствуют стрессовым состояниям малыша. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • Равномерно распределяйте время отдыха и нагрузки;
  • Уделяйте внимание расслабляющим процедурам;
  • Регулярно включайте в режим дня прослушивание спокойной музыки, которая поможет снять лишнее эмоциональное напряжение.

Отсутствие психоэмоционального напряжения и здоровый образ жизни в разы уменьшает риск развития ларингоспазма.

Проявление спазма у взрослых

Состояния ларингоспазма у взрослых не имеют специфических отличий от проявления его у детей. Тем не менее, во взрослом возрасте чаще фиксируются осложнения и длительное течение приступа.

Поэтому использование описанных выше методик важно применять как можно быстрее, устраняя панические атаки у пострадавшего.

До приезда специалистов нужно наблюдать, как себя чувствует больной, проверять функционирование жизненно важных систем: отслеживать показатели пульса, давления и дыхания. В случае необходимости провести реанимационные действия. О них вы можете прочитать здесь.

Использование народных средств

Народная медицина уже прочно завоевала доверие не только пациентов, но и профессиональных медиков, которые рекомендуют использовать ее методики в качестве вспомогательного средства при основной терапии. Однако в случае с развитием ларингоспазма следует помнить, что травяные настои не помогут устранить приступ. Их можно использовать только для профилактики патологии.

  • Всем известны способности соды устранять воспаление. Поэтому полоскание содовым раствором назначается в качестве безопасного дополнения к основной терапии при патологических состояниях горла.
  • Отвар из ромашки обладает способностью уменьшать процессы воспаления, устраняя бактериальную микрофлору.

Рецептов, которые помогут справиться с воспалительными процессами в горле, много. Однако помните, что, несмотря на эффективность, использовать их можно только после предварительной консультации с медиками. Многие лекарственные травы нельзя использовать параллельно с медикаментозными препаратами. К тому же они могут вызывать аллергические реакции.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomosch-detyam-pri-laringospazme

Как и когда назначают

Преднизолон при ларингоспазме у детей

Препарат представляет собой гормональный препарат, который, как правило, применяют при острых заболеваниях, которые угрожаю жизни. Когда назначают «Преднизолон» детям при аллергии и в какой форме используют?

Препарат производится несколькими фирмами, и рядом с наименованием лекарства иногда есть слово, которое указывает на производителя. «Преднизолон» выпускается в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки плоскоцилиндрические белого оттенка, в одной упаковке имеется от десяти до ста двадцати штук.
  2. Мазь используют для наружной обработки кожного покрова. Это густая белая масса, которая помещена в алюминиевые тюбики объемом десять или пятнадцать грамм.
  3. Ампулы с раствором, которые используют для инъекций в мышцу или в вену. Такая форма содержит один либо два мл прозрачного раствора. Жидкость бывает прозрачной, желтоватой или зеленоватой. В одной упаковке может быть 3-5 ампул.

В суппозиториях, каплях, капсулах, суспензиях либо иных формах препарат не производят.

Состав

Все лекарственные формы содержат одно действующее вещество — преднизолон. Он представлен в следующих дозировках:

  • в одной таблетке – один или пять мг;
  • в растворе для инъекций – пятнадцать или тридцать мг;
  • в мази – пять мг.

Принцип действия

Препарат считается химическим гормоном из группы глюкокортикостероидов и воздействует аналогично гормональным соединениям, которые производятся в надпочечниках.

Кроме этого, препарат подавляет активное выделение жидкости из воспаленных тканей, а также предотвращает возникновение аллергической реакции и ликвидирует сыпь, отек, зуд. «Преднизолон» останавливает активное распространение клеток в месте повреждения, чем предотвращает появление рубцов.

Все эти эффекты лекарственного средства возникают очень быстро, а само влияние препарата считается весьма сильным, поэтому его используют при угрозе жизни или в ситуациях, когда другие медикаменты не оказали должного результата. Если существует возможность смены «Преднизолона» другими лекарствами, ее нужно использовать.

У препарата отмечают и такие свойства:

  • активизирует распад протеина в тканях и кровотоке;
  • повышает глюкозу в крови;
  • уменьшает абсорбцию калия в желудочно-кишечном тракте и стимуляцию его выведения из организма;
  • подавляет выработки глюкокортикоидов.

Такие эффекты препарата не считаются лечебными, но должны учитываться, так как именно они формируют побочные реакции. Принимать «Преднизолон» детям можно детям только под наблюдением доктора.

Когда назначают антибиотик?

Согласно инструкции по применению, «Преднизолон» в таблетках и уколах назначают в следующих ситуациях:

  1. Отек Квинке (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
  2. Крапивница (кожное заболевание, дерматит, как правило, аллергического генеза, которое характеризуется быстрым возникновением сильно зудящих волдырей).
  3. Анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся при контакте с чужеродными веществами-антигенами).
  4. Отек мозга (патологический процесс, проявляющийся избыточным накоплением жидкости в клетках головного или спинного мозга и межклеточном пространстве).
  5. Бронхиальная астма (хроническое воспаление дыхательных путей с участием разнообразных клеток).
  6. Ревматоидный артрит (ревматический процесс, характеризующийся эрозивно-деструктивными поражениями преимущественно периферических мелких суставов).
  7. Склеродермия (поражение тканей, главными проявлениями которого считается склерозирование кожного покрова и сужение мелких капилляров).
  8. Поражение суставов.
  9. Воспалительный процесс в суставах, а также острое нарушение функционирования надпочечников.
  10. Аллергический конъюнктивит (поражение конъюнктивы, которое спровоцировано защитными реакциями организма в ответ на появление аллергена).
  11. Увеит (воспаление различных частей увеального тракта, проявляющаяся болью в глазах).
  12. Агранулоцитоз (патология, при которой имеется уменьшение лейкоцитов в крови за счет гранулоцитов и моноцитов).
  13. Острый лейкоз (опухолевое заболевание кроветворной системы, основой которого являются незрелые клетки, которые вытесняют нормальные гемопоэтические ростки).
  14. Тромбоцитопеническая пурпура (гематологический патологический процесс, который характеризуется недостатком тромбоцитов в крови).
  15. Гемолитическое малокровие (достаточно редкое заболевание крови, характерной чертой которого считается сокращение жизненного цикла эритроцитов).
  16. Трансплантация органов.
  17. Острый гепатит (анатомическое и функциональное нарушение в печени).
  18. Печеночная кома (тяжелое заболевание, которое связано с обширным поражением печени).
  19. Тиреотоксический криз (тяжелое заболевание, которое угрожает жизни осложнением диффузного токсического зоба).
  20. Тиреоидит (воспаление эндокринной железы).
  21. Миеломная болезнь (злокачественное новообразование костного мозга, состоящее из плазматических клеток, которые в результате превращения трансформировалось в злокачественные миеломные клетки).
  22. Саркоидоз (системное заболевание с хроническим течением, которое характеризуется формированием гранулем в разных органах и тканях).
  23. Туберкулез (инфекционное поражение, основным источником которого является инфицирование палочками Коха).
  24. Аспирационная пневмония (воспалительный процесс в легких, который появляется при вдыхании либо пассивном проникновении в легкие различных веществ).

Согласно инструкции, «Преднизолон» детям назначают в виде мази при следующих состояниях:

  • экземе (незаразном воспалении поверхности кожи, при котором появляются высыпания, жжение и склонность к повторам);
  • атопическом дерматите (хроническом поражении кожи, которое протекает с обострениями и ремиссиями);
  • контактном дерматите (воспалительной реакции кожи на контакт с раздражителем);
  • токсидермии (остром воспалении кожных покровов под воздействием веществ, попадающих внутрь организма и обладающих аллергическими или токсико-аллергическими свойствами);
  • псориазе (неинфекционном поражении поверхности кожи, которое сопровождается появлением высыпаний и шелушения);
  • тендовагините (недуге, который характеризуется поражением сухожилия и окружающей его оболочки);
  • бурситах (поражении слизистых областей, как правило, в области суставов);
  • келоидных рубцах (патологическом разрастании рубцовой ткани).

С какого возраста можно использовать препарат?

Каких-либо возрастных запретов на применение «Преднизолона» детям нет, но из-за того что такой препарат может пагубно повлиять на рост организма в детском возрасте, этот гормональный препарат, как правило, назначают лишь при наличии серьезных заболеваний и только под наблюдением доктора.

К тому же, необходимо помнить, что такое средство применяют только при острых заболеваниях и всегда стараются назначить в минимальной дозировке и на минимально возможный срок.

Какие противопоказания имеет препарат

Если лекарственное средство назначено ребенку по жизненным показаниям, то для его использования есть лишь одно противопоказание – непереносимость компонентов лекарства.

Тем не менее большинство болезней требуют повышенного внимания медицинского специалиста при назначении «Преднизолона». По инструкции, ампулы для детей противопоказаны при разных патологиях, например:

  • ветрянке (вирусной болезни, которая передается воздушно-капельным путем);
  • кори (остром вирусном недуге с повышенной чувствительностью, которое характеризуется повышенной температурой, а также поражением слизистых ротовой полости и органов дыхания, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезными высыпаниями на кожных покровах, а также общей интоксикацией);
  • герпесе (вирусном заболевании с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых);
  • туберкулезе (инфекции, которая протекает в двух основных формах);
  • заболеваниях эндокринной железы;
  • тяжелых патологиях печени;
  • глаукоме (заболевании зрительного органа, которое характеризуется увеличением внутриглазного давления, возникновением оптической нейропатии и нарушениями зрительной функции).

Если у ребенка существует какой-то серьезный недуг, вопрос о применении препарата решается индивидуально.

Во время терапии «Преднизолоном» в уколах или таблетках могут наблюдаться разные негативные явления, например:

  1. Рвотные позывы.
  2. Тошнота.
  3. Истощение надпочечников.
  4. Нейроэндокринное поражение, которое развивается в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, а также повышенной секреции и вторичной гиперфункции коры надпочечников.
  5. Потеря аппетита.
  6. Возникновение сахарного диабета.
  7. Эрозивный эзофагит (воспалительный процесс, развивающийся на слизистой пищевода и характеризующийся появлением эрозий и язв).
  8. Кровотечения из желудка либо кишечника.
  9. Тероидная язва желудка.
  10. Задержка полового развития (признак патологии, при которой наблюдается нарушение физиологического развития подростков).
  11. Аритмия (патологическое состояние, которое приводит к нарушению ритмичности сокращения сердца).
  12. Повышение артериального давления.
  13. Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений).
  14. Метеоризм (повышенное скопление газов в кишечнике).
  15. Депрессивные расстройства.
  16. Повышение внутричерепного или внутриглазного давления.
  17. Мигрень (неврологическая болезнь, наиболее частым и характерным признаком которой считаются эпизодические либо регулярные боли).
  18. Бессонница (расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна либо сочетанием этих явлений на протяжении значительного периода).
  19. Гипергидроз (патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу или только на отдельных участках в подмышечных впадинах, на стопах или ладонях, в крупных складках).
  20. Набор веса.
  21. Инфицирование глаз.
  22. Появление периферических отеков.
  23. Миалгия.
  24. Гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови).
  25. Появление стрий или угрей.
  26. Кожные высыпания.
  27. Зуд.
  28. Обострение инфекционных заболеваний.

В какой дозировке «преднизолон» детям назначают

Если уколы в вену невозможны, препарат применяют внутримышечно, а при улучшении сменяют таблетками. Если медикамент назначен на долгий период, прекращать принимать его нужно постепенно, снижая дневную дозировку. Чем дольше осуществлялась терапия, тем медленнее отменяют препарат.

«Преднизолон» в таблетках, как правило, дают один раз в шесть-восемь часов утра, поскольку именно в это время в организме человека образуются глюкокортикоиды. Если концентрация действующего вещества очень большая, ее можно поделить на несколько употреблений.

https://www.youtube.com/watch?v=tANv6KLr1-M

При этом в утренние часы дозировка «Преднизолона» детям обычно назначается максимальная из возможных, а оставшуюся часть используют в двенадцать часов. Применение таблеток рекомендовано во время приема пищи либо сразу после него. Препарат запивают водой.

Лекарственную форму, дозирование и продолжительность применения препарата определяет доктор с учетом многих факторов, среди которых диагноз, возраст ребенка, вес.

Согласно инструкции по применению, «Преднизолон» в ампулах детям может вводиться внутривенно как струйно, так и через капельницу. Именно внутривенные инъекции осуществляют при острых заболеваниях, когда необходимо оказать экстренную помощь.

Преднизолоновой мазью покрывают нарушенные участки кожного покрова от одного до трех раз в день. Медикамент не рекомендуется накрывать повязкой и применять дольше двух недель.

Согласно инструкции по применению, «Преднизолон» может назначаться маленьким пациентам в форме ингаляций. Такие мероприятия ликвидируют отек, устраняют спазмы и кашлевой синдром, поэтому используются при следующих заболеваниях:

  • стенозе гортани (сужении просвета гортани, которое приводит к затруднению прохождения воздуха при дыхании);
  • ларингите (воспалении слизистых оболочек гортани);
  • обструктивном бронхите.

Для манипуляций применяется препарат в ампулах и ингалятор. Рассчитать дозу «Преднизолона» для детей, определить частоту ингаляций и продолжительность терапии должен медицинский специалист.

Передозировка

При употреблении слишком большой дозировки медикамента повышается давление крови, возникают отеки и усиливаются иные побочные реакции. В таком случае необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

С какими препаратами взаимодействует «преднизолон»

Согласно отзывам, «Преднизолон» для детей необходимо использовать осторожно, стоит учитывать еще употребление любых других препаратов, так как такой гормон не рекомендуют совмещать со многими другими медикаментами, чтобы не вызывать побочные явления либо не усиливать их.

Среди лекарственных средств, которые не рекомендуют принимать с «Преднизолоном», отмечают мочегонные препараты, сердечные гликозиды, «Парацетамол», антикоагулянты, «Изониазид», витамин Д, антациды и прочие лекарства.

Помимо этого, «Преднизолон» нельзя совмещать с противовирусными вакцинами, поэтому между привикой и использованием глюкокортикоида должно пройти определенное время.

Условия хранения

«Преднизолон» отпускают из аптечных пунктов строго по рецепту. Стоимость препарата варьируется от 100 до 130 рублей. Держать таблетки необходимо при температуре двадцать пять градусов, а ампулы и мазь – в прохладном месте.

Отзывы

О применении «Преднизолона» в уколах для детей можно встретить разные отклики. В положительных отзывах родители характеризуют препарат, как действенное средство, и отмечают положительный эффект при аллергии либо воспалении. В отрицательных откликах мамы, как правило, жалуются на частое появление побочных реакций.

Аналоги

Если существует необходимость сменить «Преднизолон», используют другой медикамент с таким же действующим веществом («Медопред», «Декортин») либо какой-то другой глюкокортикоид.

Но такая замена разрешена только по назначению медицинского специалиста и под контролем педиатра.

Применение любого заменителя вместо «Преднизолона» в лечении детей без рекомендации врача представляет большую опасность для здоровья ребенка.

Источник: https://FB.ru/article/423754/kak-i-kogda-naznachayut-prednizolon-rebenku

Когда стоит применять Преднизолон для лечения аллергии?

Преднизолон при ларингоспазме у детей

При остром приступе аллергии необходима срочная помощь больному, иначе последствия будут плачевными. Одним из наиболее проверенных и действенных медикаментов, показанных в таких случаях, является Преднизолон.

Наряду с быстрым купированием аллергического приступа, возможностью применения у детей любого возраста, он имеет ряд противопоказаний и серьёзных побочных явлений. Использовать его можно только под наблюдением врача.

Механизм действия

Главное действующее вещество – синтетический гормон. Использование гормональных средств началось с середины прошлого века. Американские учёные заметили особенности поведения крыс во время стрессовых ситуаций. Организм начинал работать иначе: усиливалась умственная активность, сила, при этом надпочечники вырабатывали вещество, еще не изученное наукой.

Произошло открытие первого гормона – кортизола. Его стали использовать для лечения ревматизма у людей. Вещества, которые вырабатываются надпочечниками, вводят особый режим для работы организма.

Активируется деятельность органов, которые помогут пережить стрессовую ситуацию: повышается мозговая активность, мышечный тонус.

При этом замедляется работа пищеварительной, выделительной, половой систем.

Вскоре были открыты другие гормоны и искусственно создан преднизолон. Последний имел меньше побочных явлений и был эффективен при аллергии. Он используется сейчас, когда антигистаминные средства не справляются с задачей.

Преднизолон при аллергии эффективен при острых проявлениях аллергических реакций: отёке Квинке, кожных проявлениях, астме. Он подавляет выработку гормона гистамина. Препарат способствует выделению большого количества адреналина. Он вызывает сужение сосудов, повышая давление, избавляет от отёков. Это действие спасает человеку жизнь.

Инъекции

Инъекционный раствор содержит от 1 до 3 мл синтетического гормона, выпускается в ампулах по 1 мл. Для достижения быстрого эффекта используется для внутривенного введения. Укол делается очень медленно или в форме капельницы. Детям при аллергии вводят внутримышечно, дозу рассчитывают исходя из массы тела: от 2-3 мг/кг.

Используют уколы Преднизолона при остром приступе, когда есть угроза жизни:

  1. Отёк Квинке.
  2. Анафилактический шок.
  3. Астматический статус.
  4. Аллергия на медикаменты.

Для лечения хронических заболеваний применение препарата в форме инъекций не оправдано. Уколы Преднизолона могут назначать однократно и коротким курсом.

Таблетки

Таблетки выпускаются дозировкой 5 мг действующего вещества. Они применяются для борьбы с онкологией, показаны при ревматоидных состояниях, волчанке, воспалении тканей и многих других недугов

Аллергологи используют их, когда не эффективны альтернативные способы:

  1. Отёк Квинке, после снятия острой фазы приступа.
  2. Аллергические заболевания глаз: конъюнктивит, язвы, неврит, увеит и другие.
  3. Аллергические болезни, в том числе после пищевой аллергии, анафилактического шока.
  4. Кожные заболевания, имеющие большой участок поражения.
  5. Астма.

Таблетки принимаются утром до 8 часов, когда вырабатываются гормоны надпочечников. Схему приёма определяет врач. Обычно назначают ежедневный приём или двойную дозу через день.

Для взрослых дозировка начинается с 20 – 30 мг в сутки и поддерживается дозой 5 -10 мг. Для детей объём рассчитывается с учетом массы тела, начиная с 1 -2 мг на 1 кг до 6 приёмов, затем 0,3 – 0,6 мг на 1 кг. Курс прекращают постепенно, врач снижает суточную дозу до полной отмены.

Мазь

Мазь выпускается в металлических тубах дозировками 0,3% и 0,5% действующего вещества. Имеет выраженный противовоспалительный, антиэкссудативный эффект. Проявляет себя как антисептик, снимает отёк. Используется строго по рекомендации врача, когда альтернативные методы не работают.

Её используют для борьбы с кожными заболеваниями аллергической этимологии: острой крапивнице, дерматите и других. Вещество наносят тонким слоем на пораженную поверхность. Одним из противопоказаний является нарушение кожного покрова: ранки, язвы. Курс назначает врач, обычно он не превышает четырёх недель.

Для повышения эффективности используют повязку, под которую накладывают мазь. Противопоказанием для этого метода является детский возраст, так как повязка способствует попаданию большего количества действующего вещества в общий кровоток.

Длительное применение может вызвать повышенной рост волос, кожные раздражения, зуд, угревую сыпь, пурпуру.

Глазные капли

Глазные капли содержат 0,5% активного вещества, используются при аллергических и механических поражениях глаз. Врач определяет продолжительность курса. Обычная дозировка: 1–2 капли до четырёх раз в день. Раствор закапывают в конъюктивальную область.

Длительное употребление вызывает повышение внутриглазного давления, развития катаракты. Поэтому необходим врачебный контроль за состоянием пациента. Также капли повышают риск развития вторичной инфекции глаз.

Когда не следует использвать стероидные средства?

Для экстренного приёма при аллергических реакциях существует только одно противопоказание: непереносимость компонентов. Препарат применяют у детей любого возраста, беременных женщин. Однократная доза не вызовет многочисленных побочных явлений. Они характерны для длительного употребления лекарства.

Основными противопоказаниями являются:

  1. Заболевания ЖКТ.
  2. Вакцинация.
  3. Сердечно-сосудистые патологии.
  4. Иммунодефицит.
  5. Болезни почек и печени.
  6. Нарушение в психике и нервной системе.
  7. Беременность и период лактации.

Нельзя пользоваться мазью при местных инфекциях, поражениях кожи с нарушением кожного покрова: язвах и ссадинах, детском возрасте до года. При беременности возможно использование этой формы с осторожностью.

Использование главных капель не рекомендовано при повышенном внутриглазном давлении, главных инфекциях.

Каковы последствия неправильного применения?

Влияние на организм:

  1. Нарушение работы надпочечников.
  2. Диабет.
  3. Поражения ЖКТ: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорации и кровотечения, панкреатит.
  4. Поражения нервной системы: реакция на длительный приём различна: от эйфории до психоза и депрессии.
  5. Повышение АД, внутричерепного и внутриглазного давления.
  6. При расположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям вызывает аритмию, брахикардию, тромбозы, замедляет образование рубца при инфаркте.
  7. Внезапная потеря зрения. При использовании лекарства в области головы, шеи – вещество может выделится в хрусталике глаза.
  8. Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
  9. Снижение иммунитета.

Опасность для детей

Преднизолон от аллергии для пациентов детского возраста применяется под строгим контролем педиатра и детского аллерголога. Длительное использование может вызвать серьёзные нарушения развития: нарушение роста, выработки гормонов, замедление полового созревания.

Памперсы и пеленки при использовании мази обладают эффектом повязки и увеличивают количество активного вещества, которое проникнет в кровоток. От их использования необходимо отказаться.

Курс назначают максимально короткий, а дозу уменьшают до минимума с сохранением эффективности.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности Преднизолон употребляется только в крайнем случае, при угрозе жизни матери. Он проникает сквозь плацентарный барьер, способен вызвать побочные явления у ребенка. Системные формы (таблетки и инъекции) в III триместре грозит плоду атрофией надпочечников, что потребует заместительной терапии.

Он попадает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание.

Эффективность в борьбе с крапивницей

Крапивница – заболевание аллергического происхождения, которое сопровождается сыпью. Волдыри схожи с ожогом от крапивы, поэтому болезнь носит такое название. Недуг трудно поддаётся лечению, так как сложно выявить причины его появления.

Крапивница протекает в острой и хронической формах. В первом случае появление сыпи сопровождается температурой, общим недомоганием, иногда наблюдается анафилактический шок и отёк Квинке. Именно в этом случае Преднизолон эффективен. Что объясняется его действием:

  1. Уменьшает выработку гистамина, запускающего аллергическую реакцию.
  2. Повышает давление, снимая анафилактический шок.
  3. Снимает отёк, снижая массу крови и жидкости.

Его не используют при хронической форме заболевания. В этом случае он не работает.

При острой крапивнице применяются инъекции: через 6-8 часов в течение одного — двух дней. Если болезнь сопровождается отёком Квинке – инъекцию вводят однократно, после чего применяют таблетки. Курс составляет не больше двух недель. Иначе нарушается работа надпочечников.

https://www.youtube.com/watch?v=ImkpBVRi2F4

При крапивнице возможно назначение мази, при отсутствии результата от использования антигистаминных лекарств. Курс короткий – не более 4 дней.

О чём следует помнить?

  1. При приёме не рекомендуется управлять транспортными средствами. Он способен вызывать головокружения, нарушения психического состояния. Глазные кали могут спровоцировать повышенное слезотечение, что помешает нормальному контролю за дорогой.
  2. Преднизолон активно взаимодействует со многими лекарствами, поэтому лечением должен заниматься только врач. Исключением является мазь: нет данных о ее взаимодействии с другими препаратами.
  3. Перед и во время курса необходим тщательный контроль за состоянием пациента. Обычно назначают полное обследование организма.

    Следят за составом крови, уровнем сахара, артериальным давлением. Рекомендовано регулярное обследование костно-мышечной системы.

  4. Он снижает иммунитет, поэтому пациент и его окружение должны максимально ограничить контакты с инфицированными людьми.
  5. Курс должен завершаться постепенно.

    В противном случае наступает синдром отмены, сопровождающийся плохим самочувствием, тошнотой, снижением аппетита, системными болями двигательного аппарата.

Отзывы положительные, препарат эффективен в случаях проявления тяжёлых аллергических реакций.

Если есть угроза развития опасных состояний, например, анафилактического шока, отёка Квинке, ларингоспазма, то лучше держать дома инъекции. Преднизолон при аллергии спасёт жизнь. Главное правило использования любой формы препарата – это врачебный контроль.

Источник: https://clinica-opora.ru/%D0%B0%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%B8-%D0%B8%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD-%D0%B4%D0%BB/

Ларингоспазм у детей: неотложная помощь, симптомы и лечение, методы диагностики

Преднизолон при ларингоспазме у детей

Маленькие дети подвержены различным заболеваниям. Некоторые из них развиваются медленно, и родители могут подготовиться и оказать необходимую помощь.

При возникновении других патологий времени на оперативные действия практически не хватает. К такой аномалии относится ларингоспазм.

Молодые мамы и папы должны знать причины появления заболевания и алгоритм оказания неотложной помощи, чтобы спасти жизнь малыша.

Что такое ларингоспазм, чем он опасен?

Ларингоспазм у детей – патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное судорожное сокращение мышц гортани. При этом ребенок не может вздохнуть и произносить звуки.

Заболеванию в большей степени подвержены дети до 2-х лет — это связано с недоразвитостью мускулатуры, в которой происходит активное кровообращение.

В результате ая щель закрывается частично или полностью, что препятствует поступлению воздуха в организм и приводит к удушью.

При полном закрытии необходима немедленная госпитализация ребенка, если остается просвет — можно оказать помощь на месте. Приступ чаще всего возникает внезапно и развивается стремительно.

Причины ларингоспазма у детей

Назвать точную причину возникновения заболевания довольно сложно. Как правило, патология появляется при воздействии нескольких факторов. В группу риска входят дети:

  • находящиеся на искусственном вскармливании с первых месяцев жизни;
  • страдающие недостатком кальция и плохой усваиваемостью витамина Д;
  • с рахитом (даже в легкой форме);
  • с водянкой мозга и эпилепсией;
  • гиперактивные;
  • аллергики;
  • получившие травмы при рождении;
  • имеющие патологии пищеварительной системы и желчного пузыря;
  • часто подвергающиеся заболеваниям верхних дыхательных путей (бронхопневмонии, спазмофилии).

Возникновение ларингоспазма могут спровоцировать:

  • сильный плач или долгий смех;
  • попадание инородного тела в гортань;
  • обработка горла лекарственными препаратами;
  • увеличение щитовидной железы;
  • патологические обменные процессы в организме.

Появление патологии у детей старше 4-х лет и подростков провоцируют следующие факторы:

  • вдыхание вредных веществ;
  • аллергическая реакция на медикаментозные средства при лечении ангины;
  • опухоли;
  • приступ кашля;
  • испуг;
  • сильные эмоциональные нагрузки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: доктор Комаровский о признаках испуга у ребенка

Разновидности и симптомы патологии

Легкий ларингоспазм, при котором происходит неполное закрытие ой щели, сопровождается следующими симптомами:

  • появляется охриплость голоса;
  • речь прерывается, т.к. полноценный вдох невозможен;
  • голова опрокидывается назад (это происходит инстинктивно для лучшего открывания гортани);
  • мышцы шеи сильно напрягаются;
  • рот широко открывается;
  • кожные покровы бледнеют;
  • появляется характерный свист;
  • западают межреберные промежутки;
  • теряется пульс;
  • носогубный треугольник синеет;
  • выделяется холодный пот.

Если ая щель закрывается полностью, или легкий приступ осложнен другими заболеваниями дыхательной системы, появляется сильный ларингоспазм. Его признаки:

  • полное отсутствие дыхания;
  • потеря сознания;
  • появление пены в уголках рта;
  • судороги конечностей;
  • непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря.

Виды заболевания:

  • острый – появляется однократно после сильного плача или испуга, необходимо обратиться к педиатру для уточнения профилактических мер во избежание повторного приступа;
  • аллергический – возникает у детей под воздействием лекарственных препаратов или других раздражителей;
  • постоянный – характеризуется продолжительными регулярными приступами.

Диагностические методы

Чтобы диагностировать заболевание необходимо показать новорожденного неонатологу, ребенка старше 1 месяца – педиатру и отоларингологу. Диагноз ставится после сбора анамнеза и осмотра пациента.

Во время приступа врач определит наличие ларингоспазма по характерным симптомам — сжатым ым связкам и затрудненному дыханию.

В случае единичного спазма следует вызвать неотложную помощь, врачи доставят малыша в поликлинику для уточнения диагноза.

Первая помощь ребенку при ларингоспазме

При возникновении ларингоспазма необходимо вызвать врача. До приезда врачей родители должны оказать ребенку первую помощь для восстановления дыхания. В первую очередь следует определить, в какой момент произошел спазм: малыш не может вдохнуть или выдохнуть.

Если отсутствие дыхания спровоцировало попадание инородного предмета, и малыш не сможет выдохнуть, следует попытаться его достать. Необходимо перевернуть ребенка вверх ногами и пальцами вытащить предмет. Если он находится в горле, нужно надавить на солнечное сплетение.

Алгоритм оказания помощи при ларингоспазме:

  • успокоить малыша, объяснить, что все скоро закончится (при отсутствии дыхания ребенок пугается и усугубляет состояние);
  • намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать;
  • обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно);
  • расстегнуть тугие пуговицы или снять одежду и пеленку, препятствующие дыханию;
  • смочить лицо теплой водой;
  • дать попить;
  • если ребенку больше 3-х лет, необходимо попросить его сделать глубокий (по возможности) вдох и задержать выдох;
  • новорожденного – искупать в теплой воде;
  • сделать ингаляцию небулайзером при его наличии;
  • попытаться вызвать рвоту;
  • ущипнуть малыша или похлопать по спине – раздражение способствует восстановлению дыхания.

Для детей старше 5 лет:

  • При невозможности сделать вдох необходимо глубоко выдохнуть. Для этого следует сесть и наклониться вперед, сжимая легкие.
  • Если не получается сделать выдох, нужно глубоко вдохнуть. Для этого нужно расправить плечи и выпрямить спину.

Особенности лечения

Методы лечения подбираются индивидуально в зависимости от причин, вызвавших ларингоспазм. Если приступ начался из-за сильного бронхита, применяются препараты, способствующие устранению мокроты из органов дыхательной системы. При возникновении спазма из-за водянки проводят лечение данного заболевания. Методы лечения:

  • Медикаментозная терапия заключается в использовании лекарственных средств. Наиболее эффективным препаратом является Дексаметазон. Его назначают детям с первых месяцев жизни. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. При сильном приступе лечение продолжается дома. Дозировку и курс терапии назначает лечащий врач. При аллергическом ларингоспазме назначаются Супрастин, Тавегил или Фенистил.
  • Ингаляции. При повторяющихся приступах небулайзер должен быть готов к использованию в любое время суток, т.к. с помощью этого прибора можно быстро восстановить дыхание. Ингаляции проводят с физраствором или лекарственными средствами (Беродуалом, Пульмикортом).
  • Физиотерапия. Применяется комплексно с медикаментозной терапией или в качестве профилактики повторных приступов. К эффективным методам относится облучение ультрафиолетовой лампой.
  • Оперативное вмешательство. При асфиксии и других сложных случаях проводятся интубация трахеи или трахеотомия.

Профилактические мероприятия

Для снижения риска возникновения ларингоспазма необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • принимать витамин Д;
  • кормить грудью первый год жизни;
  • часто проветривать детскую комнату;
  • проводить расслабляющие занятия (рисование, лепка);
  • делать массаж;
  • сбалансированно питаться;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • закаляться;
  • выполнять зарядку по утрам.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/lor/laringospazm-u-detej-neotlozhnaya-pomoshch.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: