Пневмония в стадии разрешения

Содержание
  1. Стадии пневмонии
  2. Классификация пневмонии
  3. Стадии воспаления легкого
  4. Пневмония
  5. Что это такое?
  6. Причины возникновения
  7. Классификация
  8. Первые признаки
  9. Симптомы пневмонии
  10. Осложнения
  11. Лечение пневмонии
  12. Пневмония, заразна или нет?
  13. 4 стадии развития пневмонии, их симптоматика и специфика лечения
  14. Вторая: красное опеченение
  15. Третья: серое опеченение
  16. Четвертая: разрешение
  17. Справочные материалы (скачать)
  18. Заключение
  19. Стадия разрешения пневмонии что это такое
  20. Характеристика стадий и симптоматики
  21. Стадия прилива
  22. Стадия красного опеченения
  23. Стадия серого опеченения
  24. Стадия разрушения
  25. Профилактика пневмонии
  26. Пневмония методы лечения
  27. Причины развития и виды пневмонии
  28. Степени заболевания
  29. Стадии пневмонии
  30. Диагностика пневмонии
  31. Основные лекарственные препараты
  32. Восстановление после болезни
  33. Как провести эффективную профилактику пневмонии

Стадии пневмонии

Пневмония в стадии разрешения
План статьи:1. Классификация пневмонии2. Стадии воспаления легкого

Пневмония – целый комплекс заболеваний, имеющих различное происхождение, объединённых в одну группу по причине сходного воспалительного действия на лёгочную ткань с отёчным действием.

В общем, говоря простым языком, заболевание имеет огромное количество причин, но одни и те же последствия: воспаление, отёк лёгочной ткани, гибель клеток лёгочной ткани, разрушение альвеол, образование рубцов на лёгких по причине замены погибших клеток лёгких клетками соединительной ткани, асфиксию, а также в большинстве случаев очень высокую температуру.

Классификация пневмонии

В современной классификации болезней (МКБ10) различают следующие виды пневмоний:

По происхождению:

  1. Вирусные (под действием вирусного возбудителя).
  2. Бактериальные (возбудитель – бактерия).
  3. Грибковые (чаще всего представленные пневмоцитозом на фоне иммунной недостаточности).
  4. Аллергические (аллергический альвеолит).
  5. Вызванные физико-химическими факторами (ранения, не полностью раскрытые лёгкие у новорожденных, химические ожоги лёгочной ткани и т.п.).

По количеству повторений:

  1. Первичная – пациент заболел впервые.
  2. Вторичная – повторная или хроническая.
  3. По скорости протекания: острая — быстротекущая и затяжная, длительностью более одного месяца.

По области поражения:

  1. Паренхиматозная (очаговая) – сосредоточенная в одной конкретной области.
  2. Интерстициальная – поражающая перебронхиальную ткань.
  3. Крупозная – захватывающая полностью всю долю лёгкого.

По степени тяжести:

  1. Лёгкая, с температурой до 38 градусов, с отсутствием осложнений.
  2. Средняя, выраженная в поднятии температуры в район 39 градусов с умеренной интоксикацией организма.
  3. Тяжёлая, для которой характерна крайне высокая температура выше 39 градусов, сильная токсическая интоксикация, а также побочные явления в виде отёка лёгких и других.

Стадии воспаления легкого

Каждый из перечисленных видов заболевания имеет свои характерные стадии, но есть общие, характерные всем видам пневмонии.

Начальная стадия пневмонии – период заражения и инкубации. Во время нее происходит проникновение возбудителя в лёгочную ткань, его закрепление, размножение. В случае с вирусными, бактериальными и грибковыми подвидами происходит непосредственное проникновение возбудителя.

А в случае аллергического пневмоцитоза и пневмоний, обусловленных физико-химическими факторами, происходит раздражение и поражение лёгочной ткани с ослаблением естественной защиты, на фоне которого начинают процветать бактерии, вирусы или грибки, вызывая воспалительный процесс.

На данном этапе человек чувствует себя более или менее здоровым и пока практически не имеет поводов для беспокойства. Продолжительность периода зависит от конкретного вида возбудителя воспалительного процесса.

Далее идёт прилив или по-простому – период развития заболевания в сторону прогрессии. В это время больной чувствует резкое ухудшение своего самочувствия, наконец замечает присутствие заболевания, так как появляются первые симптомы в виде озноба, повышения температуры, кашля с характерной для конкретного вида мокротой, затруднённого дыхания.

Чаще всего именно тут происходит диагностика заболевания, если больной обратился к врачу, а не принял её ошибочно за ОРЗ или ОРВИ.

Третья стадия – период уплотнения заболевания или по-другому – гепатизации, во время которой пневмонию уже очень трудно перепутать с каким-либо иным недугом.

Больной уже требует особого внимания и особенно нуждается в срочном лечении, а симптомы заболевания проявляются особенно ярко. Именно на ней проявляется максимальная тяжесть конкретного случая недуга.

Этот период зачастую самый кратковременный, по сравнению с другими.

Четвёртая стадия пневмонии – стадия разрешения или стадия рассасывания пневмонии. Пневмония в период разрешения начинает идти на спад, потихоньку покидатя больного. При рассасывании пневмонии болезнь считается практически побеждённой, а основная задача – закрепить успех, окончательно добив возбудителя, снизив по пути до минимума последствия заболевания.

Пятая стадия – стадия восстановления. Пациент уже абсолютно здоров, если недуг не дал никаких последствий, вылившихся в иные заболевания, и нуждается в восстановлении организма и физических сил. В периоде восстановления проводятся меры по окончательному устранению последствий заболевания при помощи методов физиотерапии, а также народных рецептов.

Стадии пневмонии у взрослых протекают по примерно одному и тому же сценарию, однако, у детей возможны некоторые отклонения от нормы.

Например, в случае каких-либо врождённых дефектов лёгочной ткани, когда период инкубации практически отсутствует или во время скрытой пневмонии, отдельные периоды которой практически неразличимы, как и сама болезнь, до наступления критического момента, года вся тяжесть заболевания очень резко обрушивается на больного.

В этом случае приходится принимать срочные меры по спасению сначала жизни, а потом уже только здоровья ребёнка. Скрытая пневмония именно поэтому считается самым опасным заболеванием, которое уносит большое количество жизней.

Скрытая пневмония хоть появляется чаще всего у детей, нередко способна поражать взрослых, которые иногда даже переносят её на ногах, путая с тяжёлой формой ОРВИ или ОРЗ, что вызывает огромное количество негативных последствий.

Источник: https://vlegkih.ru/pnevmoniya/stadii-pnevmonii.html

Пневмония

Пневмония в стадии разрешения

Первые признаки пневмонии, симптомы у взрослых и лечение
Пневмония это тяжелое и распространенное заболевание. Встречается в любом возрасте и в любой точке земного шара. Особенно оно опасно для пожилых людей, у лиц с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания сердца), в послеоперационный период, с онкологическими и гематологическими болезнями.

Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.

Что это такое?

Пневмония, воспаление лёгких — воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого.

Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки, характерные данные лабораторных исследований и особенности терапии. 

Причины возникновения

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

  • Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция.
  • Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей.
  • Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов.
  • Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла).
  • Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма.
  • Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

Классификация

В медицине существует различие нескольких основных видов рассматриваемого воспалительного процесса, которые в свою очередь делятся на несколько подвидов:

Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония:

  • возникающая у пациентов, которые находятся на искусственной вентиляции легких (вентилятороассоциированная пневмония);
  • развивающаяся после пребывания больного в стационаре более 2 суток подряд;
  • диагностируемая у больных с нарушениями иммунной системы – например, после пересадки органов.

Внебольничная пневмония:

  • типичная – развивается у людей с нормальной иммунной системой;
  • атипичная – больные отличаются выраженными нарушениями иммунной системы (например, есть диагностированный вирус иммунодефицита человека);
  • вызванная микоплазмами, хламидиями и легионеллами – характеризуется присоединением нетипичных симптомов: рвота, тошнота, диарея и другие признаки расстройства пищеварения;
  • пневмония аспирационного характера – возникает при попадании в легкие посторонних предметов или веществ. Часто развивается у людей в сильном алкогольном опьянении, находящихся в коме или под воздействием наркотических веществ.

Связанная с оказанием первой медицинской помощи:

  • лицам, постоянно пребывающим в домах престарелых;
  • пациентам, которые находятся на длительном диализе (аппаратное очищение крови);
  • больным с раневыми поверхностями.

Кроме этого, рассматриваемое острое инфекционное заболевание классифицируется и по степени тяжести течения:

  • легкое течение;
  • среднетяжелое течение;
  • тяжелое течение.

Важно: степень тяжести течения пневмонии может определить только специалист – вывод будет основываться на степени выраженности симптомов и уровня поражения легочной ткани.

Первые признаки

Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.

Первые признаки у взрослых могут проявляться:

  • слабостью и быстрой утомляемостью;
  • небольшим повышением температуры;
  • проявлением диспноэ (нехватка воздуха);
  • продолжительным кашлем (на протяжении нескольких дней).

Не вовремя замеченная болезнь, грозит переходом ее в тяжелую форму с обширной симптоматикой.

Симптомы пневмонии

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные симптомы, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

  • «Типичная» пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты и, в некоторых случаях, плевральной боли. При исследовании: укорочение перкуторного звука, жёсткое дыхание, усиленная бронхофония, усиленное ое дрожание, сначала сухие, а затем влажные, крепитирующие хрипы, затемнение на рентгенограмме. Такую пневмонию вызывают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
  • «Атипичная» пневмония характеризуется постепенным началом, сухим, непродуктивным кашлем, преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов — головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости и недомогания при минимальных изменениях на рентгенограмме. Этот тип пневмонии вызывают, как правило, Mycoplasma pneumoniae (микоплазменная пневмония), Legionella pneumophila (легионеллёзная пневмония), Chlamydia pneumoniae (хламидийная пневмония), Pneumocystis jirovecii (пневмоцистная пневмония).
  • Аспирационная пневмония — развивается после вдыхания в лёгкие инородной массы (рвотные массы во время операции, потери сознания, травмы, у новорождённых аспирация амниотической жидкости во время родов), при этом микробы — возбудители пневмонии — попадают в лёгкие в составе этой инородной массы. Аспирационная пневмония развивается по типу очаговой пневмонии.
  • «Вторичная»: аспирационная, септическая, на фоне иммунодефицита, гипостатическая, посттравматическая и др.

Существуют три стадии развития пневмонии, через которые проходят все больные. Каждая стадия имеет свои характерные симптомы и клинические проявления.

Стадиями развития пневмонии являются:

  • Стадия начала воспаления легких. Начало воспалительного процесса в легких характеризуется резким, внезапным ухудшением общего состояния больного на фоне полного здоровья. Внезапные изменения в организме объясняются его гиперергической (чрезмерной) реакцией на возбудителя пневмонии и его токсины. Первым симптомом заболевания становится субфебрильная температура тела (37 – 37,5 градусов). В первые 24 часа она быстро возрастает до отметок в 38 – 39 градусов и больше. Высокая температура тела сопровождается рядом симптомов, вызванных общей интоксикацией организма токсинами возбудителя. В отдельных случаях заболевание начинается с признаков расстройства пищеварения – тошноты, рвоты, редко диареи. Также важными симптомами стадии начала заболевания являются кашель и боли в грудной клетке. Кашель появляется уже с первых дней заболевания. Изначально он сухой, но постоянный. Из-за постоянного раздражения и напряжения грудной клетки появляются характерные боли в загрудинной области.
  • Стадия разгара пневмонии. В стадии разгара происходит нарастание симптомов общей интоксикации организма, а также появляются признаки воспаления легочной ткани. Температура тела держится на высоком уровне и сложно поддается лечению жаропонижающими препаратами. Выраженные грудные боли обусловлены воспалением плевральных листков (оболочек легких), которые содержат большое количество нервных рецепторов. Болевые ощущения имеют точную локализацию. Наибольшая интенсивность болевых ощущений отмечается при глубоких вздохах, кашле и при наклонах туловища в больную сторону. В стадии разгара сохраняется постоянный кашель. Из-за постоянного раздражения плевральных листков кашель усиливается и становится мучительным. В разгар заболевания с кашлем начинает выделяться густая слизисто-гнойная мокрота.
  • Стадия разрешения болезни. В стадии разрешения болезни вся симптоматика воспаления легких уходит на спад. Исчезают признаки общей интоксикации организма, и нормализуется температура тела. Кашель постепенно утихает, а мокрота становится менее вязкой, вследствие чего легко отделяется. Ее объемы уменьшаются. Боли в грудной клетке появляются только при резких движениях или сильном кашле. Дыхание постепенно нормализуется, но сохраняется одышка при обычной физической нагрузке. Визуально наблюдается слабое отставание половины грудной клетки.

Эти стадии соответствуют патологическим изменениям в легких, вызванным воспалительным процессом, на тканевом и клеточном уровне.

Осложнения

Течение болезни и ее исход во многом зависят от развившихся осложнений, которые делятся на внелегочные и легочные.

Легочные осложнения:

Внелегочные осложнения пневмонии:

При тяжелой форме острой пневмонии с обширным поражением и деструкцией ткани легких развиваются последствия воздействия токсинов:

  • тромбогеморрагический синдром;
  • острая сердечная, дыхательная и/или печеночная недостаточность;
  • выраженный сдвиг кислотно-щелочного равновесия;
  • шок инфекционно-токсический;
  • недостаточность работы почек.

Если лечение не будет своевременным и адекватным, такие осложнения могут привести к летальному исходу. 

Лечение пневмонии

Назначать лечение воспаления легких должен обязательно специалист. Если пациент своевременно обращается к врачу, то лечение пневмонии у взрослого и у ребенка является успешным. Как лечить и чем лечить это заболевание, зависит и от возбудителя, спровоцировавшего недуг. Именно для успешного лечения необходимо четко знать, как начинается воспаление легких и как распознать его.

Схема терапии, продолжительность лечения, необходимость помещения пациента в стационар определяется исключительно после проведения диагностики специалистом. Как правило, лечение болезни продолжается 7-10 дней. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии легких у взрослого определяет только врач.

Тем, кто интересуется, умирают ли от пневмонии, следует знать, что наибольшее количество летальных случаев происходит при лечении такого типа болезни в домашних условиях, без консультации с врачом.

Госпитализировать в обязательном порядке нужно детей до 1 года и пожилых пациентов, так как, что делать при пневмонии в таких случаях, может определить исключительно специалист.

В таких случаях иногда может возникнуть необходимость интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких.

Пневмония, заразна или нет?

На вопрос «Заразна или нет пневмония?» в большинстве случаев ответ положительный. Только крепкие иммунные силы способны предотвратить воспаление, уничтожив инфекцию при попадании в организм, или приостановить развитие пневмонии, ограничившись гриппом или обычной простудой.

При контакте с больным не стоит испытывать свой иммунитет на прочность, однако и серьезный страх по поводу собственного здоровья не оправдан. Чтобы свести к минимуму риск заражения (собственного и окружающих людей) следует соблюдать некоторые правила:

  • Гигиена: мытье рук, индивидуальные носовые платки и полотенца.
  • Исключение контакта детей, людей с низкой иммунной защитой и пожилых с больным.
  • Повышать иммунитет: рациональное питание, эмоциональная стабильность, устранение хронической инфекции и т. д.
  • Своевременное лечение гриппа, ангины и других инфекций дыхательных путей.

Выполнение простых правил максимально обезопасит от заражения и развития воспаления легких. Следует помнить, крепкий иммунитет — защита от многих болезней.

Источник: https://p-87.ru/m/pnevmoniya/

4 стадии развития пневмонии, их симптоматика и специфика лечения

Пневмония в стадии разрешения

Пневмония у взрослых характеризуется острым поражением легких инфекционно-воспалительного характера. В своем развитии пневмония проходит четыре последовательные фазы.

Каждой стадии характерна конкретная симптоматика. Специфика лечения определяется в соответствии с клинической картиной на каждом этапе заболевания.

Первая фаза, или, как ее еще называют, стадией прилива, характеризуется поражением незначительных участков легочной ткани, чаще всего начинается с альвеол, небольших участков легочной системы, отдельных долек легкого. Именно там развивается воспалительная реакция. Она может быть последствием инфекционных заболеваний, таких как корь, грипп, коклюш, или проходить как самостоятельная воспалительная реакция.

Первая фаза воспаления легких считается началом пневмонии и носит очаговый тип заболевания. Длится она от 12 часов до трех дней в зависимости от формы и причин, вызвавших ее. В этот период болезнь не наносит вред органам и при своевременном лечении не доставит серьезных осложнений.

Если обратиться за квалифицированной медицинской помощью на этой стадии развития пневмонии, то дальнейшее лечение пройдет быстро и качественно. Небольшой временной промежуток развития патологии объясняется свойством пневмонии быстро прогрессировать, захватывая новые участки легочной ткани в воспалительный процесс.

На первой стадии заболевания у пациента наблюдается расширение легочных капилляров, наполнение сосудов легочной ткани эритроцитами. В этот период начинается застой крови.

Болезнь проявляется с первых дней. Сначала пациента беспокоит частое покашливание, на которое многие не обращают должного внимания. Потом кашель усиливается и сопровождается трудно отделяемой мокротой слизисто-гнойного характера.

В ряде случаев пациента могут тревожить боли в грудной клетке и боку, это объясняется тем, что в процесс активно вовлекается плевра, а также возникает межреберная невралгия. Симптом становится сильнее при кашле и дыхании. Грудная боль может сопровождаться опущением пораженной части грудной клетки, пациент «щадит» ее и старается помочь, поддерживая ее рукой.

Температура тела чаще варьируется в диапазоне 37,7-37,9 °C.

При обнаружении заболевания на первой стадии врач констатирует – состояние средней тяжести, а иногда – тяжелое. Тяжелая форма пневмонии на начальном этапе может провоцировать у пациента бредовые галлюцинации, спутанность сознания.

Во время этой фазы опытный специалист выявляет цианоз губ и кончика носа в ходе первичного осмотра пациента. Эта симптоматика явно выражена на фоне гиперемии щек.

Нередко возникает тахикардия, не превышающая 100 ударов в минуту, при этом артериальное давление может сохраняться в нормальных пределах, конечно, учитывая то, что пациент не страдает гипертонией.

Неосложненная (легкой формы) пневмония плавно переходит в медленнотекущий (“тлеющий”) воспалительный процесс.

Вторая: красное опеченение

Вторая фаза – это период резкого ухудшения состояния больного. На этом этапе заболевания появляются характерные симптомы пневмонии. Поэтому так часто болезнь диагностируют именно на этой, выраженной стадии.

Вторая стадия именуется стадией красного опеченения. Ее длительность составляет от 1 до 3 дней.

В этот период происходит заполнение альвеол плазмой. Вторая стадия характеризуется уплотнением легочной ткани и покраснением легких. Пациента беспокоит тупая боль на вдохе-выдохе.

Больной часто жалуется на высокую температуру тела, она может подниматься до 39 °C и выше. У пациента появляется «ржавая» мокрота, которая приобретает такую окраску в результате появления в ней большого количества эритроцитов.

Симптом «ржавой» мокроты требует проведения дифференциальной диагностики с другими наиболее частыми причинами кровохарканья — туберкулезом, раком легкого, гемосидерозом легких и другими.

Второй этап является самым тяжелым периодом пневмонии, потому что в этот период появляются симптомы лихорадки и интоксикации.

Третья: серое опеченение

Третья стадия представляет собой стадию серого опеченения. Ее длительность составляет 4-8 дня.

В этот период происходит распад в альвеолах эритроцитов. Стадия характеризуется изменением окраса легких в бурый и серый цвета. У больного наблюдается появление «ржавой» иди гнойной мокроты.

Пациента беспокоит тупая боль на вдохе-выдохе. Температура тела больного носит субфебрильный характер, может превышать 39 °C. У больного изменяется кашель, он становится продуктивным.

Бронхи все больше и больше освобождаются от мокроты.

Важно! Третья фаза пневмонии характеризуется тяжелым состоянием пациента. На этом этапе больному необходимо тщательное наблюдение специалиста.

Стоит отметить, что состояние больного в целом улучшается, так как отсутствуют признаки выраженной интоксикации.

Четвертая: разрешение

Четвертая стадия пневмонии – это последний этап в лечении пациента. В этот период его состояние улучшается, но врачи все-таки относят процесс восстановления к стадиям пневмонии. В эту фазу врач продолжает лечение больного, которому необходимо соблюдать определенный режим.

Последнюю стадию еще называют стадией разрешения или рассасывания. Ее длительность составляет 10–12 дней.

В этот период растворяется и разжижается мокрота, восстанавливается структура легких. У больного начинает хорошо отходить мокрота, нормализуется температура тела. Мокрота светлеет, становится более прозрачной, исчезают кровянистые, ржавые и гнойные примеси.

Отхождение мокроты не должно волновать больного, она отходит легко и безболезненно. Пациент все также чувствует дискомфорт от кашля, но он уже отличается продуктивным характером. Последняя стадия характеризуется восстановлением сердечного ритма и нормализацией дыхания.

Справочные материалы (скачать)

Для скачивания нажмите мышкой на нужный документ:

Заключение

На любой стадии заболевания правильно поставленный диагноз может не только облегчить лечение и последствия болезни, но и спасти жизнь. Поэтому при появлении первых симптомов пневмонии необходимо незамедлительно обращаться к врачу, который оценит стадию заболевания и спланирует необходимое лечение.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/vzroslye/simptomy-p/fazy.html

Стадия разрешения пневмонии что это такое

Пневмония в стадии разрешения

Воспаление легких (пневмония) вызывается разными причинами и возбудителями. Патологический процесс сопровождается отеком, деструкцией альвеол с формированием соединительной ткани на месте погибших клеток легких, гипертермией. Существует 4 стадии пневмонии и 3 степени по тяжести болезни: легкая, средняя и тяжелая.

Пневмония

Характеристика стадий и симптоматики

Из анатомии известно, что легкие состоят из 10 сегментов, сгруппированных в 3 доли в правом легком и 2 доли в левом. Инфекция поражает внутреннюю структуру легочной ткани, нарушается дыхательная функция с газообменом.

Согласно классификации, развитие заболевания характеризуется стадиями пневмонии у взрослых:

  • прилива;
  • красного опеченения;
  • серого опеченения;
  • разрешения.

Стадия прилива

Гипертермия

При этой стадии долевой пневмонии ткани легких становятся гиперемированными, нарушаются микроциркуляторные процессы, проницаемость сосудов. Стенки альвеол быстро отекают, легкие становятся менее эластичными. Небольшой объем жидкости, накопившейся в тканях легких (экссудат), заполняет внутреннюю поверхность альвеол, воздушность которых еще сохранена.

У больного наблюдается гипертермия с сухим кашлем, во время вдоха и кашля пациенту больно. Состояние больного среднетяжелое, в редких случаях будет тяжелым. При тяжелой форме, протекающей стремительно, у человека наблюдаются галлюцинации, спутанное сознание.

Губы с кончиком носа цианотичны, щеки красные. Наблюдается асинхронность движений грудной клетки. При окончании стадии прилива могут воспаляться плевральные листки, продолжается эта стадия не более 1-2 дня.

Стадия красного опеченения

На этой стадии патологии пропотевающая плазма туго заполняет альвеолы, у которых теряется воздушность, легкие становятся уплотненными, красными. Болевой синдром усиливается, температура тела повышена, выражена интоксикация, характерный признак этой стадии – откашливание «ржавой» мокроты у пациента. Длительность этой стадии составляет 1-3 дня.

Пациент находится в стабильно тяжелом состоянии, его одолевает паника, фобии с галлюцинациями, человеку страшно умереть. Такое состояние свидетельствует о кислородном голодании. При аускультации можно услышать хрипы в легких, наблюдается выраженная обструкция бронхов.

Стадия серого опеченения

Эта стадия заболевания длится 4-8 суток, характеризуется распадом в альвеолах эритроцитов с гемоглобином, который трансформируется в гемосидерин.

Легкие становятся бурыми, а из-за поступающих к альвеолам лейкоцитов затем приобретают серый окрас. Кашель становится влажным, мокрота выделяется с гноем или слизью.

Симптом боли притуплен, одышка с температурой снижена. Самочувствие пациента улучшится, снизится интоксикация.

Стадия разрушения

Экссудат в легких

Для этой стадии воспаления легких характерно постепенное рассасывание экссудата, распад лейкоцитов нарастает, количество макрофагов увеличено. Происходит постепенное освобождение альвеол от экссудата с медленным восстановлением их воздушности.

На протяжении некоторого периода происходит обратный процесс: наблюдается пристеночное расположение экссудата, но потом он полностью исчезнет. Длительный период сохраняется отечность альвеол со сниженной эластичностью легких.

В мокроте отсутствуют гнойные и «ржавые» примеси, дыхательная функция постепенно нормализуется.

У больного на этой стадии наблюдается выздоровление, процесс рассасывания мокроты происходит долго, но безболезненно. Мокрота легко откашливается, болевой синдром слабо выражен или отсутствует, дыхание приходит в норму, температура снижается к нормальным показателям. Стадия разрешения продолжается не более 12 суток.

Рентгенологический анализ позволяет определить стадию формирования патологического процесса в легких. Когда симптоматика нарастает при прогрессировании заболевания, рентген покажет затемненные участки с разной протяженностью и размером.

На завершающем этапе заболевания затемнения будут меньших размеров, инфильтрация исчезнет. Усиленный легочной рисунок сохраняется около 30 суток, он является критерием остаточных явлений.

Когда пациент выздоровел, на рентгене могут наблюдаться фиброзные, склерозные участки.

Рентген легких при пневмонии

У ребенка левостороннее воспаление легких переносится тяжелее, поскольку легочные ткани располагаются асимметрично, слева дыхательные пути больше сужены, чем справа. Часто иммунитет у детей ослаблен, поэтому слизь плохо выводится, инфекция укореняется в легких.

Профилактика пневмонии

Профилактические мероприятия направлены на укрепление организма, борющегося с инфекцией с помощью защитных механизмов:

Вакцинация

  • надо вакцинироваться, особенно если человеку за 60 и у него ослаблен иммунитет;
  • больного желательно изолировать от других людей или он должен носить марлевую повязку;
  • лечение простудных заболеваний должно быть своевременным;
  • питаться следует сбалансировано, натуральные продукты содержат много витаминов и микроэлементов, без которых эффект от лечения будет неполный;
  • надо закаляться, выполнять дыхательную гимнастику;
  • исключить пагубные привычки, чередовать режим труда и отдыха;
  • не стоит забывать о личной гигиене, перед приемом пищи всегда моют с мылом руки;
  • комнату, в которой живет человек, необходимо регулярно проветривать, периодически в ней проводить уборку;
  • желательно избегать стрессовых ситуаций, из-за которых ослабляется иммунная система;
  • избегать воздействий низких температур;
  • требуется своевременно лечить хронические патологии органов дыхания, тогда внебольничная инфекция будет предотвращена.

У малоподвижных пациентов воспаление легких возникает из-за застойных процессов, нарушается микроциркуляция, в легких скапливается слизь, нарушена дыхательная функция. Чтобы не допустить застойного легочного воспаления, применяются профилактические меры:

Массаж грудной клетки

  • меняют позицию пациента с лежачей к полусидящей несколько раз за день;
  • проводится массаж, ЛФК, физиотерапия;
  • применяются витаминные комплексы с иммуномодуляторами;
  • контролируется общее самочувствие пациента.

Когда женщина беременна, у нее ограничена двигательная активность, применение 90% лекарств ей запрещено. Поэтому и профилактические меры для нее ограничены. Можно применять разные чаи на травах, предварительно проконсультировавшись с лечащим гинекологом. Иначе высока вероятность того, что некоторые компоненты растений могут вызвать аллергию, неблагоприятно воздействовать на плод.

Источник: https://detsad14elochka.ru/stadija-razreshenija-pnevmonii-chto-jeto-takoe/

Пневмония методы лечения

Пневмония в стадии разрешения

Пневмония относится к заболеваниям инфекционного происхождения, протекающим с прогрессирующим воспалительным процессом. Болезнь поражает легочную ткань, связывается с повышенной бактериальной, вирусной или грибковой активностью. Для пневмонии типично протекание в несколько стадий, отличающихся продолжительностью и типичными симптомами.

Причины развития и виды пневмонии

После уточнения типа возбудителя, пневмонию причисляют к определенной разновидности. В пульмонологии различают множество видов данного заболевания.

Патология легких может рассматриваться как:

  • типичная или атипичная;
  • вирусная;
  • хламидийная;
  • крупозная;
  • микоплазменная.

Типичная пневмония у взрослых провоцируется условно патогенными микроорганизмами, относимыми к бактериям. К таковым принадлежат пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки. Название этого вида болезни указывает на эффективность традиционных схем лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=LCOL9JcF0fA

Атипичную разновидность заболевания характеризует наличие нестандартной клинической картины, схожей с протеканием ОРЗ. Поражению этим типом патологии больше подвергаются дети и подростки.

Вирусная разновидность болезни провоцируется вирусами – патогенными микроорганизмами, склонными к мутациям. Такая пневмония нередко является осложнением гриппозной инфекции.

Хламидийная пневмония чаще поражает детей. Патологию провоцируют хламидии, обладающие высокой сопротивляемостью к некоторым антибиотикам.

Развитие крупозной пневмонии связывают с пневмококками. Этот вид заболевания довольно распространен, и в основном поражает одну легочную долю. Реже патология распространяется на оба легких.

Микоплазменная пневмония обусловлена поражением патогеном, обладающим признаками вирусов и бактерий (микоплазмой). Эту форму болезни преимущественно диагностируют в юном и пожилом возрасте.

Пневмония, симптомы которой нередко разнообразны, также может быть острой или хронической, одно- или двусторонней. Больничная форма болезни требует обязательной госпитализации пациента, тогда как внебольничная может с успехом лечиться в домашних условиях.

Степени заболевания

Учитывая тяжесть течения, пневмония разделяется на 4 степени. Для каждой из них характерна собственная клиническая картина и уровень опасности для больного:

     Степени тяжести заболевания       Характерные признаки пневмонии
           ЛегкаяЗаболевание протекает с незначительной интоксикацией, подъемом температуры в пределах 38 °С. Частота дыхания пациента – до 25 в течение минуты.
          СредняяГипертермия способна достигнуть 39,5°С. Интоксикация остается умеренной. У больного развивается цианоз (посинение кожного покрова), заметно учащается дыхание, может измениться привычное поведение.
          ТяжелаяТермометр демонстрирует 40°С и более, отмечается усиление цианоза, интоксикационного синдрома, одышки. Нарастает риск развития осложнений, не исключается помрачение сознания, возникновение бреда.
      Крайне тяжелаяСостояние больного становится критическим. Дыхательная функция нарушается. Часто применяется искусственная вентиляция легких. Данная степень пневмонии максимально опасна развитием осложнений, неблагоприятным исходом.

Крайне тяжелая степень заболевания фиксируется редко, и в основном связывается с несвоевременным обращением за медицинской помощью.

Стадии пневмонии

Пневмония имеет 4 стадии протекания. Часто заболевание выявляется на второй или третьей из них, что связывается с немалой схожестью патологии с простудой и ОРВИ.

Каждая стадия болезни протекает с характерными признаками:

  1. Первая (стадия прилива). Этот этап пневмонии занимает до 3-х суток, сопровождается резким подъемом t тела, развитием сухого кашля, одышкой, нарастающей во время движений, болезненностью во время дыхания и откашливания. Иногда происходит посинение губ, кожи на кончике носа.
  2. Вторая. Протекает в течение 2-3 суток, сопровождается усилением клинической картины (появлением выраженной болезненности в груди, постоянно высокой температуры, мокроты с коричневатыми примесями). В этот период усугубляется интоксикационный синдром, наблюдается кислородная гипоксия, неспособность дышать полной грудью. При прослушивании стетоскопом хорошо слышны хрипы в грудной клетке.
  3. Третья (стадия «серого опеченения»), протекающая с изменением нормального цвета легких. Для этого периода заболевания, длящегося около 4-х суток, характерны тяжелое состояние больного, наличие влажного кашля, уменьшение одышки, обширный цианоз, частота дыхания до 40-ка в минуту. В то же время снижается выраженность интоксикации, спадает повышенная температура.
  4. Четвертая (разрешение). Самочувствие больного нормализуется, наблюдается исчезновение основных симптомов. Несмотря на кажущееся улучшение, финальная стадия болезни чревата развитием осложнений, каковыми могут стать миокардит, экссудативный плеврит, нефрит, гепатит, абсцесс, сепсис, эмпиема.

Пациенты, не прошедшие качественного лечения пневмонии под контролем врачей, на этапе разрешения подвергаются повышенному риску развития недостаточности легких, сердца, наступлению смертельного исхода.

Диагностика пневмонии

Перед постановкой диагноза специалист изучает имеющуюся клиническую картину, выслушивает легкие пациента. Данный метод известен в медицине как аускультация, позволяет прослушивать бронхиальное дыхание, различать свойственные для пневмонии влажные хрипы, специфические звуки, возникающие на выдохе.

Для подтверждения диагноза «пневмония» назначается рентгенография. При наличии заболевания легких эта процедура обнаруживает:

  • участки с затемнениями (очаговыми, долевыми, сегментарными);
  • деформированный легочный рисунок;
  • усиление легочного корня;
  • воспаление плевры;
  • скопления экссудата.

При осложненном течении болезни обследование пациента может быть дополнено компьютерной томографией легких

Диагностика пневмонии продолжается сдачей и посевом мокроты, помогающими выявить разновидность возбудителя и определить его чувствительность к воздействию антибактериальными препаратами. Пациенту потребуется сдать анализы крови, мочи, пройти процедуру спирографии, сделать электрокардиограмму (этот метод помогает исключить наличие сопутствующих заболеваний и осложнений на сердце).

Обязательным этапом обследования является дифференциальная диагностика. Этот метод направлен на поиск различий между основным заболеванием и такими патологиями как туберкулез, легочный рак, инфаркт легких, бронхит, эхинококкоз, плеврит, альвеолит, абсцесс.

Основные лекарственные препараты

Когда развивается пневмония, препараты подбираются с учетом типа возбудителя, степени патологии, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве ситуаций болезнь требует применения антибиотиков, используемых для инъекционного введения и приема внутрь.

Назначаемые антибиотики при пневмонии разделяются на несколько разновидностей. После выяснения вида патогенной флоры, вызвавшей патологию в легких, показано применение:

  • полусинтетических пенициллинов (Ампиокса, Оксациллина, Амоксиклава);
  • цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефотаксима, Цефазолина);
  • макролидов (Кларитромицина, Сумамеда, Ровамицина);
  • фторхинолонов (Гемифлоксацина, Авелокса, Моксифлоксацина);
  • карбапенемов (Меронема, Тиенама, Меропенема).

Стандартный курс антибиотикотерапии занимает одну-три недели. С целью повышения эффективности лечения препараты могут периодически заменяться.

В случае обнаружения у пациента вирусной формы заболевания специалист подбирает действенные противовирусные средства. Патология грибкового происхождения устраняется с помощью противогрибковых медикаментов.

Дополнительное лечение пневмонии направлено на устранение основной симптоматики. С этой целью применяются жаропонижающие, отхаркивающие средства, бронхолитики, кортикостероиды, антигистаминные препараты. Общему укреплению организма, повышению степени сопротивляемости инфекции способствует курс витаминов и иммуностимуляторов.

После нормализации t тела пациентам назначается физиотерапия, включающая сеансы ингаляций, пневмомассажа, электрофореза, УВЧ, УФО, ЛФК.

Восстановление после болезни

После того как перенесена пневмония, восстановление может занять от 2-х недель (после неосложненной формы) до 2-3 месяцев (при имеющихся осложнениях). Для полноценного прохождения реабилитации рекомендуется:

  • принимать специальные препараты (пробиотики, пребиотики, иммуномодулирующие средства);
  • проходить физиотерапевтическое лечение (традиционно после болезни легких назначаются электрофорез, ингаляции, сеансы массажа, ЛФК);
  • употреблять здоровую, полезную пищу (белковые продукты, свежие фрукты и овощи, кисломолочную продукцию).

В период восстановления пациентам следует избегать чрезмерных физических нагрузок (часто рекомендован облегченный труд), придерживаться правильного режима сна (отдыхать 8 часов ночью и 1-2 часа днем), воздерживаться от употребления спиртных напитков, отказаться от курения. Важно избегать переохлаждений, ежедневно пребывать не менее получаса на свежем воздухе, поддерживать чистоту в доме, регулярно проводить влажные уборки и проветривания.

Завершающим этапом реабилитации после пневмонии становится санаторно-курортное лечение, назначаемое по истечении нескольких месяцев после перенесенного заболевания. Оздоровлять дыхательную систему рекомендуется в горной или лесной местности, при умеренном температурном режиме (в пределах +25 градусов).

Пациентам, прошедшим основное лечение пневмонии, рекомендовано оздоровление на Южном берегу Крыма, в Трускавце, на курортах Грузии.

Как провести эффективную профилактику пневмонии

Защититься от болезни легких можно с помощью профилактических мер. Предупредить развитие заболевания удается благодаря:

  1. Витаминизации. В течение года рекомендуется принимать общеукрепляющие витаминно-минеральные комплексы, согласованные со специалистом-пульмонологом или терапевтом.
  2. Поддержанию чистоты в доме, частым проветриваниям (без сквозняков). Регулярные уборки, приток свежего воздуха помогают избежать размножения болезнетворных бактерий, позволяют поддерживать органы дыхания в здоровом состоянии.
  3. Умеренной физической активности, ежедневным прогулкам на свежем воздухе. При наличии проблем сердечно-сосудистого характера занятия спортом допустимы только после разрешения врача.
  4. Искоренению вредных зависимостей. Пристрастие к алкоголю, табачным изделиям провоцирует ослабление иммунитета, и повышает подверженность организма различным инфекционным заболеваниям.
  5. Своевременному лечение простуд, применению защитных средств в период повышенной заболеваемости ОРВИ, гриппом.

Чтобы избежать такого заболевания как пневмония важно ежедневно соблюдать личную гигиену, направленную на борьбу с представителями патогенной флоры, минимизировать стрессовые состояния.

Эффективным средством предупреждения болезни считается вакцинация с использованием таких препаратов как Превенар, Пневмо 23.

Данный способ профилактики пневмонии прежде всего показан лицам с ослабленной иммунной защитой, детям младшего возраста, людям старше 55 лет, пациентам, подверженным сахарному диабету, заболеваниям дыхательной, сердечно-сосудистой систем.


Источник: https://www.tvoiguru.ru/zabolevaniya-dyhatelnoj-sistemy/pnevmonija-metody-lechenija/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: