Но шпа сколько в день

Содержание
  1. Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день, какие побочные эффекты возникают и чем опасна передозировка?
  2. Дозировки
  3. Побочное действие
  4. Продолжительность применения и противопоказания
  5. Проявления передозировки
  6. Последствия лекарственного взаимодействия
  7. Но-шпа
  8. Форма выпуска и состав
  9. Побочные действия
  10. Но-шпа® №24 (40 мг)
  11. Описание
  12. Фармакотерапевтическая группа
  13. Фармакологические свойства
  14. Показания к применению
  15. Способ применения и дозы
  16. Ношпа для детей при спазмах: Дозировка, инструкция по применению
  17. Формы выпуска и ценовая категория
  18. Показания и противопоказания
  19. Дозировка препарата
  20. Нежелательные побочные реакции
  21. Другие спазмолитики, используемые в педиатрии
  22. Но шпа сколько таблеток пить за раз
  23. Описание
  24. Фармакодинамика
  25. Абсорбция
  26. Распределение
  27. Метаболизм
  28. Выведение
  29. Показания к применению
  30. В качестве вспомогательной терапии
  31. Противопоказания
  32. С осторожностью
  33. Применение при беременности и в период грудного вскармливания
  34. Взрослые
  35. Дети
  36. Метод оценки эффективности
  37. НО-ШПА
  38. Форма выпуска, состав и упаковка
  39. Фармакологическое действие
  40. Фармакокинетика
  41. Показания
  42. Противопоказания
  43. Дозировка
  44. Форма выпуска и состав
  45. Механизм действия
  46. Показания к применению
  47. Противопоказания и побочные эффекты
  48. Способ применения и дозы
  49. Особые указания
  50. Аналоги
  51. Стоимость

Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день, какие побочные эффекты возникают и чем опасна передозировка?

Но шпа сколько в день

«Но-шпа» («Ношпа») – препарат, который, наверное, есть в домашней аптечке у каждого человека. Это лекарственное средство, изготовляемое на основе дротаверина гидрохлорида, применяется с целью купирования мучительного болевого синдрома.

Со своей задачей препарат отлично справляется, но только при правильном применении.

Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день взрослому и ребенку? Как долго можно применять лекарство и возможно ли возникновение побочных симптомов? Давайте разберемся в этом.

Дозировки

Для взрослых

Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день? Над этим вопросом достаточно часто задумываются те, кто использует этот препарат постоянно. Взрослые могут принимать обычную «Но-шпу» дважды или трижды в день. За один прием разрешается выпивать 1–2 таблетки. Исходя из этого можно понять, что за сутки нельзя принимать больше 6 таблеток.

Иные рекомендации установлены для препарата «Но-шпа форте». Этот медикамент отличается от обычного тем, что он содержит в своем составе в 2 раза больше активного компонента дротаверина. Рекомендуемая суточная доза для «Но-шпы форте» – 1,5–3 таблетки. Это количество лекарства следует разделять на 2 или 3 приема.

Для детей

Обычная «Но-шпа» может назначаться детям с целью устранения болевого синдрома, но при ее применении требуется соблюдать осторожность. Влияние этого лекарства на детский организм не исследовалось. Рекомендуемые дозы:

  1. Для возраста 6–12 лет – 1 таблетку однократно или по 1 таблетке дважды в день. Таким образом, 2 таблетки – это ответ на вопрос, о том, сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день ребенку.
  2. Для возраста от 12 лет – по 2 таблетки 1–2 раза в день или по 1 таблетке 1–4 раза в день. Максимально допустимая суточная доза – 4 таблетки.

Препарат «Но-шпа форте» вообще не рекомендован к применению в детском возрасте.

Побочное действие

Побочные симптомы после приема таблеток «Но-шпы» возникают редко – примерно в 1 % случаев. На попадание в организм дротаверина гидрохлорида может отреагировать нервная, сердечно-сосудистая, иммунная, пищеварительная системы. Возможные нежелательные эффекты:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение нормального сна;
  • понижение артериального давления;
  • ощущение биения сердца;
  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • запор.

Продолжительность применения и противопоказания

Сколько дней принимать «Ношпу» или «Ношпу форте»? Спазмолитик без назначения специалиста можно пить в течение 1–2 дней. При сохранении болевого синдрома продолжать применение лекарства нельзя. Необходима консультация врача.

В некоторых случаях вообще нельзя пить таблетки «Но-шпы» и «Но-шпы форте». Противопоказания к применению лекарств:

  • гиперчувствительность к дротаверину и другим компонентам;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • период кормления ребенка грудью;
  • наследственная форма непереносимости галактозы, недостаток лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Проявления передозировки

Применяя рассматриваемое средство или препарат с приставкой «форте», важно помнить о том, сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день. Нельзя игнорировать установленную максимальную суточную дозу.

Прием слишком большого количества таблеток приводит к передозировке. При этом состоянии у человека нарушается сердечный ритм. Самое страшное последствие, которое может наступить, – это остановка сердца.

При передозировке «Ношпы» нельзя обойтись без квалифицированной помощи. Человек, принявший слишком большую дозу, должен находиться под наблюдением медицинских работников. Для удаления лекарства из организма промывается желудок или искусственно вызывается рвота, проводится симптоматическая терапия. При необходимости поддерживаются основные функции организма.

Последствия лекарственного взаимодействия

«Но-шпа» при сочетании с леводопой снижает антипаркинсонический эффект у последнего вещества. У людей, принимающих эти лекарства, может усиливаться тремор и ригидность.

При сочетании «Но-шпы» с другими спазмолитиками наблюдается взаимное усиление болеутоляющего эффекта. Усиливается спазмолитическое действие также при взаимодействии дротаверина гидрохлорида с м-холиноблокаторами.

Другие последствия лекарственного взаимодействия, указанные в прилагаемой инструкции к «Ношпе» в таблетках:

  • снижение спазмогенной активности морфина при одновременном приеме дротаверина и морфина;
  • усиление болеутоляющего действия дротаверина при сочетании с фенобарбиталом.

В заключение стоит отметить, что каждый из нас ежедневно сталкивается с какими-либо болями. От них может избавить «Но-шпа» или «Но-шпа форте», но злоупотреблять таблетками и не следовать инструкции нельзя.

Если неприятные ощущения мучают очень часто, не нужно пытаться заглушить их лекарствами.

Правильное действие в таких случаях – обращение к врачу и прохождение обследования для выяснения причин появления болевого синдрома.

Источник: https://FB.ru/article/463808/skolko-tabletok-noshpyi-mojno-vyipit-v-den-kakie-pobochnyie-effektyi-voznikayut-i-chem-opasna-peredozirovka

Но-шпа

Но шпа сколько в день

Но-шпа – спазмолитический препарат.

Форма выпуска и состав

Но-шпу выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки: двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжеватым либо зеленоватым оттенком цвета, с гравировкой «spa» на одной из сторон (по 6 или 24 шт. в блистерах из поливинилхлорида/алюминия, 1 блистер в картонной пачке; по 20 шт. в блистерах из алюминия/алюминия (ламинированные полимером), по 2 блистера в картонной пачке; по 60 или 100 шт. во флаконах из полипропилена, 1 флакон в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: зеленовато-желтый, прозрачный (по 2 мл в ампулах из темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых пластиковых упаковках, 1 или 5 упаковок в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид дротаверина – 40 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеарат магния – 3 мг; тальк – 4 мг; повидон – 6 мг; кукурузный крахмал – 35 мг; моногидрат лактозы – 52 мг.

В состав 1 ампулы (2 мл) входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид дротаверина – 40 мг;
  • Вспомогательные компоненты: дисульфит натрия (метабисульфит натрия) – 2 мг; 96% этанол – 132 мг; вода для инъекций – до 2 мл.
  • Спазмы гладкой мускулатуры при болезнях желчевыводящих путей: папиллит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, холецистит, холангит, перихолецистит;
  • Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит, спазмы мочевого пузыря, цистит;
  • Спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, спазмы кардии и привратника, энтерит, спастический колит с синдром раздраженного кишечника с метеоризмом и запором (одновременно с другими препаратами);
  • Дисменорея (одновременно с другими препаратами);
  • Головные боли напряжения (таблетки, одновременно с другими препаратами);
  • Период растяжения при физиологических родах с целью укорочения фазы раскрытия шейки матки и сокращения общей продолжительности родов (инъекционный раствор).
  • Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • Дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы (таблетки, из-за наличия в их составе моногидрата лактозы);
  • Возраст до 6 лет (таблетки);
  • Период грудного вскармливания (из-за отсутствия необходимых клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность Но-шпы для этой группы больных);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Но-шпу следует применять с осторожностью на фоне артериальной гипотензии, у детей и при беременности.

При внутривенном введении инъекционного раствора из-за опасности развития коллапса пациент должен лежать.

Таблетки

Но-шпу принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования:

  • Взрослые: разовая доза – 1-2 таблетки, кратность приема – 2-3 раза в день (максимально – 240 мг);
  • Дети от 12 лет: разовая доза – 1-2 таблетки, кратность приема – 1-4 раза в день (максимально – 160 мг);
  • Дети 6-12 лет: разовая доза – 1 таблетка, кратность приема – 1-2 раза в день.

Рекомендованная продолжительность приема Но-шпы без консультации с врачом, как правило, составляет 1-2 дня. Если препарат применяется для вспомогательной терапии, длительность курса без врачебной консультации может быть увеличена до 3 дней. При отсутствии улучшения необходимо обратиться к врачу.

Если больной может самостоятельно диагностировать симптомы своей болезни, поскольку они ему хорошо известны, он также может оценить эффективность терапии (исчезновение болей).

Если на протяжении нескольких часов после приема Но-шпы в максимальной разовой дозе боль уменьшается умеренно либо не уменьшается совсем, или после приема максимальной суточной дозы существенного улучшения состояния не наблюдается, нужно обратиться к врачу.

Инъекционный раствор

Раствор Но-шпы вводят внутривенно или внутримышечно.

В среднем взрослая суточная доза составляет 40-240 мг гидрохлорида дротаверина (разделенная на 1-3 дозы) внутримышечно.

При острых каменных коликах (желчно- и/или почечнокаменных) раствор вводят внутривенно в дозе 40-80 мг.

С целью укорочения фазы раскрытия шейки матки в начале периода растяжения во время физиологических родов внутримышечно вводят 40 мг Но-шпы, в течение 2 часов при неудовлетворительном эффекте возможно повторное введение раствора.

Побочные действия

Во время применения Но-шпы в любой лекарственной форме возможно развитие следующих нарушений (>10% – очень часто; >1% и 0,1% и 0,01% и

Источник: https://spravka03.net/no-shpa.html

Но-шпа® №24 (40 мг)

Но шпа сколько в день

Одна таблетка содержит:

активное вещество — дротаверина гидрохлорид 40,0 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк.

Описание

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком, гравировкой «spa» на одной стороне, диаметром около 7 мм и высотой – около 3.4 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A03AD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (на 95-98%), альфа- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.

После первичного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.

Дротаверин метаболизируется в печени. Его биологический период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 часа препарат практически полностью выводится из организма, при этом примерно 50% выводится с мочой, и около 30% с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.

Фармакодинамика

Но-шпа® представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру.

Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).

Но-шпа® ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V.

ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим, селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Изофермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов; этим объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не вызывающим серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов и не обладающим выраженным терапевтическим действием на сердечно-сосудистую систему.

Препарат Но-шпа® эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровоснабжение тканей.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание более быстрое и полное, он меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим побочным действием на дыхательную систему, которое наблюдается после парентерального введения папаверина.

Показания к применению

— спазмы гладкой мускулатуры призаболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит

— спазмы гладкой мускулатуры мочевывовдящих путей: нефролитиаз, уретеролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В качестве вспомогательной терапии:

— при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеоризм при синдроме раздраженного кишечника

— при головных болях напряжения

— при гинекологических заболеваниях: дисменорея (болезненные менструации)

Способ применения и дозы

Взрослые: обычная доза составляет 120-240 мг в день (разделенная на 2-3 приема). Клинические исследования применения дротаверина у детей не проводились; если назначение дротаверина необходимо:

  • детям в возрасте от 6 до 12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг в два приема,
  • детям старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг в 2-4 приема.

Использование дози­рующего пластикового контей­нера: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и стикер со дна флакона.

Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Ношпа для детей при спазмах: Дозировка, инструкция по применению

Но шпа сколько в день

Но-шпа является одним из наиболее распространенных и часто используемых спазмолитических средств в педиатрической практике.

Спазмолитические средства – это средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру многих внутренних органов, за счет чего снимают избыточный спазм (сокращение) гладкомышечных клеток. Механизмы действия указанных средств различные.

Глубоко вдаваться в подробности мы не будем, а лишь скажем о том, что существуют нейротропные и миотропные спазмолитики. Сложные термины, суть которых мы сейчас объясним.

Механизм действия нейротропных спазмолитических средств заключается в блокаде и нарушении проведения импульсов из нервной системы к мускулатуре. В свою очередь, механизм действия миотропных спазмолитиков заключается в прямом влиянии на гладкомышечные клетки путем изменения биохимических процессов в них.

Как известно, гладкая мускулатура находится во многих органах и системах организма, например, в желудочно-кишечном тракте, мочевыделительной и половой системе, дыхательной системе (в особенности, в бронхах) и других.

Таким образом, спектр действия и показания, при которых возможно применение спазмолитиков, довольно обширные. Одной из наиболее распространенных причин болей является спазм (сокращение) мышечных клеток.

Спазмолитические средства, устраняя спазм, оказывают выраженное обезболивающее действие.

В данной статье мы уделим большое внимание дротаверину, известному под названием «Но-шпа». Расскажем о его формах выпуска, ценовой категории, показаниях и противопоказаниях, дозировках, нежелательных побочных реакциях. Также расскажем о других миотропных спазмолитиках, которые могут использоваться у детей.

Формы выпуска и ценовая категория

Но-шпа выпускается в виде таблеток, а также в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировка одной таблетки составляет 40 мг дротаверина гидрохлорид. Таблетки имеют желтовато-зеленоватый цвет, горькие по вкусу. На одной из сторон имеется маркировка с надписью «spa». Существуют блистеры по 6, 24 штук.

При более большем количестве используются флаконы с пробкой, которые имеют по 60, 64, 100 штук. Ампулы выпускаются по два миллилитра. Количество дротаверина на 1 мл раствора составляет 20 мг, всего на 2 мл раствора приходиться 40 мг дротаверина гидрохлорид.

Ампулы выполнены из темного стекла, имеют нанесенную точку разлома для удобства в открытии.

Но-шпа выпускается в виде таблеток и в ампулах.

Препарат доступный в цене. Все зависит от фирмы производителя, но в любом случае но-шпу можно отнести к бюджетным препаратам.

Показания и противопоказания

Наиболее часто но-шпу применяют в детской гастроэнтерологии. Показанием для назначения препарата являются:

  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Патология указанных органов нередко сопровождается спазмами. К таким заболеваниям можно отнести: воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчевыводящих протоков (холангит), желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит, холангиолитиаз, холецистохолангит). Стоит отметить, что при развитии острой колики используют раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Но-шпу довольно часто использую при воспалительных заболевания желудка и кишечника: гастрит, язвенная болезнь, энтерит, колит.
  •  Заболевания мочевыделительной системы. Необходимость применения препаратов в данном случаев также связана со спазмами гладкой мускулатуры. К таким заболевания относятся: воспаление почек (пиелонефрит), воспаление мочевого пузыря (цистит), мочекаменная болезнь и др. Стоит отметить, что при развитии почечной колики предпочтение отдается раствору для внутримышечного и внутривенного введения, что позволяет в более короткие сроки добиться желаемой концентрации лекарственного средства в крови.
  • В качестве вспомогательного средства используется в гинекологии при дисменореи. Дисменореей называют патологический процесс, при котором у девушек в дни менструации возникают выраженные боли внизу живота. Помимо болей, девушки часто испытывают тошноту, головокружение, головные боли, вздутие живота, повышение температуры тела и другие симптомы.
  • Довольно часто но-шпу используют в качестве жаропонижающего средства при температуре. Дело в том, что у детей существует два типа лихорадок: «бледная» и «розовая». «Розовая» является более благоприятной. «Бледная» лихорадка сопровождается симптомами нарушения микроциркуляции, что клинически проявляется бледностью и «мраморностью» кожных покровов. Конечности у детей при этом холодные. Отмечается выраженное ощущение холода, озноб. Для того, чтобы устранить такую лихорадку потребуется но-шпа или другой спазмолитик для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Помимо анальгина, вводиться раствор дротаверина («Но-шпы») в дозе 0,1 мл на 1 год жизни. Дозировка указанного средства приведена исключительно в ознакомительных целях. Выбор лекарственного средства, а также его дозировка должны производиться лечащим врачом.

Но-шпу часто используют в качестве жаропонижающего средства.

Как и любое другое лекарственное средство, но-шпа имеет свои противопоказания:

  • Тяжелая печеночная, почечная, сердечная недостаточность.
  • Период грудного вскармливания (лактации).
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим вспомогательным веществам, входящих в его состав.
  • Детский возраст до 6 лет. Стоит отметить, что в педиатрической практике данный препарат используют и в более раннем возрасте.
  • Синдром мальабсорбции, связанный с непереносимостью лактозы, галактозы. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывание какого-либо вещества в тонком кишечнике. Как правило, связана с дефицитом вещества или фермента, которые принимают участие во всасывании данного вещества.

Дозировка препарата

Родители часто задаются вопросами: «Можно ли давать но-шпу детям? Сколько давать но-шпы ребенку? Как давать?». Согласно инструкции лекарственного средства, но-шпа применяется у детей в возрасте старше 6 лет. От 6 до 12 лет рекомендуется принимать по одной таблетке (40 мг) 1-2 раза в сутки. У детей старше 12 лет возможно использование по одной таблетке (40 мг) 1-4 раза в сутки.

Как было сказано ранее, но-шпу используют и у детей ранее 6 лет (от 1 года). При этом врачи контролируют состояние малыша.

Оптимальный режим дозирования определяет лечащий врач. Необходимо строго соблюдать соответствие лекарственной формы но-шпы показаниям к ее применению и режиму дозирования.

Необходимо строго соблюдать показания к применению и режим дозирования.

Нежелательные побочные реакции

Перечислим основные побочные реакции, которые наблюдались при клинических исследованиях:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Бессонница.
  • Ощущение сердцебиения.
  • Запоры и тошнота.
  • Аллергические реакции с развитием сыпи, крапивницы, отека Квинке. С проявлениями аллергии у детей, а также способами борьбы с ними вы можете ознакомиться в нашей статье.

Другие спазмолитики, используемые в педиатрии

Помимо но-шпы, в педиатрии используют такие спазмолитики, как:

  • Риабал. Действующем веществом является профиния бромид. Риабал является препаратом выбора у детей раннего возраста.
  • Дицетел.
  • Мебеверин.
  • Папаверин.

Но-шпа является наиболее распространенным спазмолитиком. Как и любые другие препараты, имеет свои показания и противопоказания.

Преимуществом данного лекарственного является наличие пероральных и парентеральных форм, которые позволяют использовать ее в качестве неотложной терапии при многих состояниях у детей.

Не занимайтесь самолечением, при возникновении боли и недомогания у ребенка проконсультируйтесь с педиатром.

Источник: https://moezdorovie.ru/blog/articles/no-shpa-dlya-detey/

Но шпа сколько таблеток пить за раз

Но шпа сколько в день

› Медикаменты

Регистрационный номер: П N011854/02
Торговое название: Но-шпа®

Международное непатентованное название: дротаверин.
Лекарственная форма: таблетки.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV).

Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Ca 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях.

ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Абсорбция

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (Сmax) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, γ и β-глобуминами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов.
В течение 72 часов после применения практически полностью выводится из организма. Около 50 % выводится почками и около 30 % – через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Показания к применению

  • Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
  • Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии

  • При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.
  • При головных болях напряжения.
  • При дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
  • Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
  • Детский возраст до 6 лет.
  • Период грудного вскармливания (применение не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных).
  • Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

С осторожностью

  • При артериальной гипотензии.
  • У детей (недостаточность клинического опыта применения).
  • У беременных женщин (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскрмливания»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

  • В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности при применении препарата внутрь и парентерально. Однако, при необходимости применения Но-шпа® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
  • В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных по использованию, применение дротаверина в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Взрослые

По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза согласно инструкции – 6 таблеток (что соответствует 240 мг).

Дети

Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

Несмотря на то, что клинических исследований по применению дротаверина у детей не проводилось, по показаниям возможно назначение Но-шпа ® детям:

– от 6 до 12 лет инструкцией рекомендована следующая дозировка: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 2 таблетки (что соответствует 80 мг);

– старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 4 таблетки (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором:

перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом.

Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Но-шпа — известный, очень популярный спазмолитик, незаменимый для быстрого устранения болезненных ощущений, вызванных спазмами гладкомышечных волокон.

Лекарство имеет таблетированную форму с содержанием главного вещества — 40 или 80 г. При соблюдении правил приема лекарство безопасно и действует очень эффективно.

Так сколько можно за день пить Ношпы? Прочтите, что об этом написано в инструкции:

Рекомендации по приему препарата

Но-шпу принимают по одной таблетке, несколько раз за день. При дозировке 80 мг (Нош-па — Форте) — 1 таблетку за раз. При дозировке 40 мг — две. Обычная суточная дозировка — 120 мг. Максимально допустимая дозировка Ношпы на день (за сутки если быть точнее) — 240 мг.

Лечение проводят не более двух суток. Если боль не проходит, следует обратиться к врачу. Самостоятельный прием свыше рекомендованного срока, не допустим. Исключением являются случаи, когда препарат входит в состав терапии, назначенной врачом.

Таблетки принимают внутрь, с небольшим количеством воды. Если препарат назначен в составе основной терапии, его принимают через полчаса после еды. В экстренных случаях, когда таблетку принимают для снятия болезненного спазма, этого правила придерживаться не обязательно. Действие лекарства начинается, примерно, через 10-20 мин.

— 6 -12 лет: За сутки — не более 80 мг (1-2 таб). — 12 лет и старше: Суточная норма — 160 мг. Ее делят на 2-4 приема. Максимально

допустимая дозировка на один прием — 40 мг.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат можно принимать беременными, так как он не оказывает токсичного воздействия на плод. Более того, Но-шпу нередко назначают будущим мамам, для устранения тонуса матки. Однако, в любом случае, возможность приема нужно обсудить с лечащим врачом.

При грудном вскармливании использование препарата допустимо, но этот вопрос должен решать врач, всегда в индивидуальном порядке.

Показания и противопоказания для приема Но-шпы

Препарат предназначен для снятия спазмов гладкой мускулатуры. Его принимают при болях в животе, головной боли, при болезненных менструациях.

Имеются противопоказания при некоторых заболеваниях почек, печени, сердечно-сосудистых патологиях. Нельзя применять для лечения детей, младше 6 лет. С осторожностью используют при пониженном артериальном давлении.

Таблетки отпускаются без рецепта. Но, раствор для инъекций можно купить, только по рецепту. Без медицинского назначения его использовать нельзя.

К аналогам препарата относят спазмолитики, где главным действующим веществом является Дротаверин. Нужно отметить, что их эффективность может отличаться от оригинала. Побочные эффекты Но-шпы и ее аналогов, а также частота их проявления, также могут быть различными.

Светлана, автор “Популярно о здоровье” (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

Источник: https://cardiotherapy.ru/medikamenty/no-shpa-skolko-tabletok-pit-za-raz

НО-ШПА

Но шпа сколько в день

— дротаверина гидрохлорид (drotaverine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.

1 таб.
дротаверина гидрохлорид40 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, повидон K-25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, опадрай II 85G32431 желтый.

24 шт. — блистеры ПВХ/ПВДХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
24 шт. — блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированный полимером) (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4 без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в разных тканях.

ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Всасывание

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую степень связывания с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, γ- и β- глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

Т1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Показания

  • спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит);
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей (нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря).

В качестве вспомогательной терапии:

  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом);
  • при головных болях напряжения;
  • при дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • детский возраст до 6 лет;
  • период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных);
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата);
  • повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью: артериальная гипотензия, беременность, детский возраст.

Дозировка

Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).

Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

В случае назначения дротаверина детям рекомендуются следующие дозы:

  • детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 1 таб. на один прием 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 2 таб. (что соответствует 80 мг);
  • детям старше 12 лет — по 1 таб. на один прием 1-4 раза/сут или по 2 таб. на один прием 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 таб. (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендуемая продолжительность применения обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом.

Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, пациенту рекомендуется обратиться к врачу.

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%,

Источник: https://health.mail.ru/drug/no_spa/

Форма выпуска и состав

В структуру лекарственного препарата Но-шпа входит вещество дротаверина гидрохлорид. Он выпускается в 2 формах:

  • таблетки, содержащие дротаверина гидрохлорида 40 мг;
  • ампулы для внутривенного или внутримышечного введения объемом 2 мл (в 1 мл содержится 20 мг дротаверина гидрохлорида).

Никаких прочих лекарственных форм с этим препаратом не существует.

Механизм действия

Он достаточно прост. Дротаверин, который представляет собой производное изопреналина, обладает способностью ингибировать фермент фосфодиэстеразу. В результате этого нарушается проведение кальция через клеточную стенку. Кальций остается снаружи гладкомышечной клетки, что приводит к ее расслаблению.

Учитывая что препарат действует на конкретный вид фосфодиэстеразы, который присутствует лишь в клетках гладкой мускулатуры, есть возможность применять его лишь для купирования различного вида колик. Он не воздействует на скелетную мускулатуру и сердечную мышцу.

Период полувыведения препарата составляет 8-10 часов. Спустя 72 часа его невозможно обнаружить в крови. Выводится он в основном почками (70%) и в меньшей степени кишечником (30%).

Показания к применению

Дротаверин или Но-шпа применяются при различных заболеваниях или патологических состояниях, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. К ним относятся:

  • спазмы желчевыводящих путей, которые могут развиваться на фоне желчнокаменной болезни, холелитиаза, холагнита, острого и хронического холецистита, холецистолитиаза и папиллита;
  • спазмы мочевыводящих путей, которые могут развиваться при мочекаменной болезни, нефролитиаза, цистита, пиелонефрита, пиелита и др.;
  • спазмы гладкой мускулатуры матки, которые становятся причиной болезненных менструаций (альгоменорея);
  • спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, который возникают при гастрите, дуодените, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, воспалении тонкого (энтерит) и толстого (колит) кишечника.

Все эти ситуации являются основными показаниями для применения препарата Но-шпа. Она не действует на нервную ткань и волокна, поэтому не применяется при головной боли.

Она не действует на соединительную ткань, поэтому бесполезна при зубной, суставной, мышечной, костной боли и боли в сердце.

Противопоказания и побочные эффекты

Но-шпа действует на гладкую мускулатуру различных мышц. Поэтому может быть эффективной для купирования различного вида колик.

Однако, есть ситуации, когда боль свидетельствует о серьезной опасности: она может быть симптомом острого аппендицита, холецистита, внематочной беременности, перекрута кисты яичника и др.

По этой причине, существуют определенные противопоказания, то есть те ситуации, когда препарат Но-шпа применять нельзя: он может маскировать острую катастрофу в брюшной полости.

Это касается ситуаций, когда боль в животе имеет очень интенсивный характер, сопровождается жидким стулом, лихорадкой, рвотой и прочими настораживающими симптомами. В этом случае перед приемом дротаверина больного должен осмотреть врач-хирург.

Кроме этого, препарат Но-шпа противопоказан в следующих случаях:

  • если есть индивидуальная непереносимость дротаверина или каких-либо вспомогательных компонентов препарата;
  • наличие тяжелой почечной, печеночной, сердечно-сосудистой недостаточности;
  • выраженная гипотония (ниже 90/60), по причине того, что препарат несколько снижает уровень артериального давления;
  • детский возраст до 18 лет по причине отсутствия результатов качественных клинических исследований в детской популяции;
  • период лактации и беременности по той же причине: качественных клинических исследований в этой популяции проведено не было. Неизвестно то, как он может повлиять на плод и здоровье грудного младенца.

Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются аллергические реакции, сердцебиение и снижение артериального давления, головная боль, головокружение, нарушение сна, склонность к запорам и тошнота.

При введении в мышцу или вену возможна болезненность, припухлость в месте инъекции, которые довольно быстро проходят. Случаев передозировки описано не было.

Способ применения и дозы

Но-шпа — препарат, который применяют ситуационно. По этой причине конкретного лечебного курса у дротаверина нет.

Показанием к его приему является боль, вызванная спазмом гладкой мускулатуры, если ее нет — дополнительно принимать лекарство не нужно. Максимально допустимая доза за сутки составляет 240 мг — 6 таблеток или 6 ампул, содержащих 40 мг дротаверина гидрохлорида. Применять эту дозу можно без опасения за собственное здоровье.

При острой почечной или желчнокаменной колике препарат Но-шпа лучше вводить парентерально: в виде укола или капельницы.

Особые указания

Препарат продается без рецепта от врача.

Но-шпу нужно с осторожностью применять тем, кто лечится лекарством Леводопа по поводу болезни Паркинсона. Она ослабляет противопаркинсонический эффект и необходимо повышение дозы последнего.

В сочетании с другими спазмолитиками (Платифиллин, Папаверин, Бускопан и др.) усиливается спазмолитический эффект.

В результате одновременного приема препарата Но-шпа и антидепрессантов усиливается гипотензивный эффект. Необходимо регулярно контролировать уровень кровяного давления.

Комбинация с морфином и фенобарбиталом приводит к усилению седативного действия этих препаратов.

При введении препарата Но-шпа внутривенно больной должен находиться в горизонтальном положении во избежании ортостатического коллапса.

Препарат действует на центральную нервную систему, вызывая снижение концентрации внимания и скорости реакции. Поэтому во время терапии стоит отказаться от вождения автомобиля и работы на опасном производстве.

Аналоги

В России выпускается множество препаратов, в состав которых входит один дротаверин. Также есть комбинированные формы с анальгетиками (Спазмолгон, Юниспаз, Но-шпалгин и др.).

Стоимость

Но-шпа относится к бюджетным лекарственным средствам, которые по карману практически каждому жителю нашей страны.

Упаковка из 24 таблеток стоит около 100 рублей, а из 100 — 150-250 рублей. За упаковку в 5 ампул в аптеках просят заплатить около 100 рублей.

Источник: https://blog.mednote.life/pills/no-shpa

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: