Медиастинальные лимфатические узлы

Содержание
  1. Что такое медиастинальная лимфаденопатия легких и корней: излечимо ли, советы
  2. Что такое
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Возможные осложнения
  8. Прогноз
  9. Профилактика
  10. Медиастинальная лимфаденопатия как проявление опасных заболеваний
  11. Виды лимфаденопатии
  12. Средостенная лимфаденопатия
  13. Этиология болезни
  14. Лимфаденопатия легких
  15. Методика исследования
  16. Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения
  17. Особенности лимфоузлов этой области
  18. Анатомия и физиология
  19. Лимфоузлы средостения: норма
  20. Повод обратиться к врачу: тревожные симптомы
  21. Лимфаденопатия, или увеличение лимфатических узлов
  22. Лимфаденит, или воспаление лимфоузлов
  23. Особенности болевого синдрома
  24. Как лечить лимфоузлы?
  25. Лимфоузлы средостения: увеличены, норма, размеры, симптомы поражения, расположение
  26. Норма лимфоузлов средостения
  27. Тревожные симптомы
  28. Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов
  29. Воспаление лимфоузлов – лимфаденит
  30. Лечение лимфоузлов средостения

Что такое медиастинальная лимфаденопатия легких и корней: излечимо ли, советы

Медиастинальные лимфатические узлы

Своеобразной реакцией на различные происходящие внутри организма патологические процессы является увеличение лимфоузлов.

Лимфаденопатия средостения легких связана в большей степени с органами дыхания. Определить причину увеличенных узлов можно лишь пройдя полное обследование в медицинском учреждении.

Что такое

Медиастинальная лимфаденопатия средостения – это состояние, характеризующееся патологическим увеличением, изменением функций и структуры лимфоузлов. Это не самостоятельная болезнь, а симптом какого-то заболевания, чаще всего органов дыхания.

Медиастинальные лифоузлы принимают лимфу от лёгких и расположены они в клеточном пространстве средостения. Это редко одиночные структуры, больше групповые. Существуют передние, задние и трахеальные группы лимфатических узлов.

Лимфоузлы, входящие в средостение:

  • трахеобронхиальные;
  • паратрахеальные;
  • бифуркационные;
  • претрахеальные;
  • преаортокаротидные;
  • превенозные;
  • околопищеводные.

О заболеваниях в лёгких также свидетельствует увеличение внутрилёгочных, надключичных и корневых лимфоузлов. Все они принимают лимфу от различных отделов лёгких и вместе с медиастинальными входят в лимфатическую систему этого органа дыхания.

Лимфатические узлы являются важным компонентом иммунной системы. В них отфильтровывается лимфа, и задерживаются погибшие клетки, токсины, частички пыли, МБТ. Содержащиеся в жидкости вирусы, бактерии, опухолевые клетки атакуются в лимфоузлах. Здесь происходит процесс очищения лимфы. Жидкость от лёгких через лимфатические узлы поступает в венозное русло.

Если в лёгких или бронхах возникает воспалительный и опухолевый процесс, то это сказывается на состоянии лимфоузлов, находящихся в средостении. Лимфаденопатия средостения и корней легких – это реакция белых клеток на внедрение в организм патологического агента. Лимфоузлы вначале воспаляются, а затем увеличиваются.

Спровоцировать лимфаденопатию могут инфекционные, онкологические, системные заболевания. Если в лимфоузлах воспалительный процесс переходит в нагноение, то у больного диагностируют лимфаденит.

Причины

Основные причины, вызывающие изменения размеров лимфоузлов средостения;

  • реакция на попадание бактерий или вирусов;
  • опухолевый процесс.

Лимфаденопатия опухолевой природы:

  • вследствие первичного процесса, который поражает лимфатический аппарат;
  • в результате метастатического поражения узлов из-за рака лёгких, молочных желез и др. органов.

Увеличение лимфоузлов неопухолевой природы:

  • инфекция;
  • аутоиммунный процесс;
  • длительный приём лекарственных препаратов.

Если лимфоузлы средостения увеличены, то это повод для диагностического онкопоиска. Лимфаденопатия средостения проявляется при различных патологиях. Они могут быть вызваны злокачественными новообразованиями, а также инфекциями.

Заболевания, вследствие которых возникает внутригрудная лимфоденопатия:

  • лимфома;
  • лимфолейкоз;
  • метастазирующая карцинома;
  • туберкулёз;
  • рак лёгких, гортани, щитовидной железы и др.;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • мононуклеоз;
  • ВИЧ;
  • саркоидоз.

Лимфома включает широкую группу онкозаболеваний. На начальной стадии болезнь может ничем себя не проявлять. У человека отмечается лишь слабость, головная боль, периодическое повышение температуры до 37-38 градусов.

Диагноз устанавливается с помощью анализа крови на онкомаркеры и биопсии. Когда злокачественная опухоль распространяется по организму, наступает метастатическое поражение.

Рак лёгких появляется, когда злокачественные новообразования развиваются в лёгких и бронхах. Болезнь развивается на протяжении многих лет. Лечение онкологического процесса предусматривает хирургическое удаление лёгкого, если поражаются регионарные лимфоузлы, то убирают и их. Проявляется болезнь кашлем, кровохарканьем, болью в области грудной клетки, резкой потерей веса.

При туберкулёзе отмечается не только увеличение узлов, но и кашель, субфебрильная температура. Для заболевания характерна положительная реакция на туберкулиновые пробы.

Болезнь вызывается микробактериями, такими как палочка Коха и другими. Передаётся заболевание при тесном контакте с зараженным человеком, при кашле, разговоре, чихании.

Для лечения применяется 4-5 компонентная противотуберкулёзная химиотерапия.

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются вследствие пневмонии. Это самое распространённое простудное заболевание, которое поражает взрослых и детей. Даже после проведения лечения гиперплазия сохраняется на протяжении 2-х месяцев. Отличительной чертой является небольшое увеличение узлов, причём их структура и функции не меняются.

Мононуклеоз – это вирусное заболевание. Возбудитель – вирус Эпштейна-Барра. Заболеть можно при контакте с больным человеком. У человека увеличиваются узлы не только средостения, но и других групп. У больного поражается ротоглотка.

Признаки мононуклеоза: покраснение горла, увеличение миндалин, субфебрильная температура, насморк, боль при глотании. Диагноз устанавливается исходя из общей клинической картины, а также с помощью анализов крови. Для лечения заболевания назначают антибиотики, проводят симптоматическую терапию.

Саркоидоз – это болезнь, которая чаще всего встречается у шахтёров, работников химических производств, ювелирных мастерских, аграриев, а также курильщиков. У людей, работающих в неблагоприятных условиях, поражаются лёгкие и лимфоузлы средостения. Это заболевание характеризуется образованием эпителиоидных гранулём. Такие новообразования доброкачественные.

Гранулёмы растут и сливаются в большие очаги. Эти скопления нарушают функции лёгкого. У человека появляется кашель, одышка, температура тела повышается. Диагностируется болезнь с помощью анализа крови, рентгенографии, КТ, МРТ, биопсии.

Лечение проводится на протяжении 6-8 месяцев. Больному назначают стероидные, противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты.

Существуют медикаменты, при длительном применении которых возникают иммунные реакции, которые проявляются увеличением медиастинальных узлов.

Лекарства, которые могут привести к лимфаденопатии: антибиотики (пенициллины, сульфаниламиды, цефалоспорины), антигипертензивные средства (Каптоприл), противосудорожные (Карбамазепин), антиметаболиты (Аллопуринол). После отмены медикамента увеличение узлов исчезает спустя некоторое время.

Лимфоденопатия – это веский повод обратиться к врачу. Заболевание может диагностировать терапевт, гематолог, онколог, пульмонолог, инфекционист. Чем раньше будет выявлена болезнь и назначено лечение, тем больше у больного шансов на полное выздоровление.

Симптомы

Очень часто увеличение узлов в области средостения не вызывает никаких болезненных симптомов у пациентов. Такое происходит на начальных стадиях практически любого заболевания.

Независимо от причин, лимфаденопатия имеет ряд общих проявлений для всех болезней. Выраженность признаков зависит от размеров узлов и их местонахождения.

Симптомы:

  • ощущение тяжести в области грудной клетки;
  • боль;
  • дискомфорт;
  • трудности с прохождением пищи по пищеводу;
  • одышка;
  • отёчность лица, шеи, плеч;
  • кашель;
  • увеличение печени, селезёнки;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль;
  • потеря веса;
  • повышенная потливость и др.

Симптоматика дополняется теми признаками, которые характерны для заболеваний, вызвавших лимфаденопатию.

Причинами различных болезней могут быть инфекции, гормональные сбои, слабая иммунная система. Спровоцировать заболевания могут нервные расстройства, вредные привычки или неблагоприятная экологическая обстановка.

Диагностика

Лимфаденопатия – это не первопричина болезни. Для того чтобы узнать, причиной какого заболевания является увеличение узлов, необходимо пройти обследование. Это означает, то нужно обратиться за помощью к врачу и посетить медицинское учреждение.

Виды диагностики:

  • сбор анамнеза;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • ПЦР на возбудитель инфекции;
  • ИФА на антитела к туберкулёзу;
  • рентгенография (в 2-х проекциях);
  • фибробронхоскопия;
  • УЗИ;
  • КТ (с болюсным усилением);
  • биопсия.

Чаще всего наличие увеличенных узлов выявляется во время рентгенографии грудной клетки при проведении профилактического осмотра. Обычно люди даже не подозревают о наличии в своём организме серьёзной патологии. При ярко выраженных симптомах диагностика проводится, когда больной обращается за помощью к врачу.

Лечение

Лечение заболевания проводится на основании результатов обследования. В зависимости от диагноза врач назначает больным курс медикаментозной терапии.

Если у больного подтвердилось наличие злокачественной опухоли, то ему назначают хирургическую операцию, лучевую и химиотерапию, а также приём гормональных медикаментов.

Неонкологические болезни лечатся при помощи антибиотиков (пенициллины, макролиды), жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен), антивирусных средств, отхаркивающих медикаментов, лекарств, снимающих болезненные симптомы (Но-шпа, Анальгин) и других медицинских препаратов.

Подобрать лекарства в зависимости от заболевания может только лечащий врач. Самостоятельно принимать медикаменты и заниматься самолечением нельзя.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не пройти курс лечения, болезнь, вызвавшая увеличение лимфоузлов, может из острой формы перейти в хроническую, вылечить которую бывает намного труднее. Запущенные заболевания приводят к всевозможным осложнениям.

Игнорирование пневмонии может привести к плевриту, абсцессу и гангрене лёгкого. Осложнения туберкулёза – пневмоторакс, кровохаркание, лёгочное кровотечение.

При прогрессировании рака лёгких может возникнуть закупорка дыхательных путей, плевральный выпот, лёгочное кровотечение, раковый лимфангит, метастазирование в другие органы, смерть.

Прогноз

В зависимости от вида и стадии заболевания прогноз бывает благоприятным или неблагоприятным. Многое зависит от грамотного и своевременного лечения болезни.

При срочной антибиотикотерапии выздоровление после пневмонии наступает спустя 2-4 недели, это заболевание полностью излечимо. Лечение туберкулёза занимает 6-10 месяцев, по окончании курса больной может жить обычной жизнью.

После хирургического вмешательства при раке лёгких начальной стадии 5-летняя выживаемость составляет почти 70%. В запущенных фазах онкологического процесса прогноз 5-летней выживаемости составляет 20%.

Если злокачественное новообразование не лечить, то смертность в первые 2 года составит 90%.

Профилактика

Основными профилактическими мерами являются здоровый образ жизни, питание, богатое полезными витаминами и элементами, а также регулярное полное обследование у врача минимум раз в год. Чем раньше будет обнаружена патология, тем благоприятнее прогноз.

Необходимо уделять внимание закаливанию организма. Ежедневно нужно бывать на свежем воздухе, занимать физическими упражнениями, спортом.

Чтобы повысить сопротивляемость болезням, нужно мобилизовать иммунитет и сделать его стойким к разнообразным инфекциям.

С этой целью нужно ежедневно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, морепродукты, кисломолочную продукцию, яйца, хрен, злаковые каши.

Повысить иммунитет можно с помощью иммуноукрепляющих аптечных средств. Применять их можно лишь используя советы врача. Необходимо также выработать устойчивость к стрессам. Нервные расстройства негативно сказываются на здоровье человека. Компенсировать стресс можно смехом. Он снижает риск возникновения многих заболеваний.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/dyhatelnaya-sistema/mediastinalnaya-limfadenopatiya-legkih/

Медиастинальная лимфаденопатия как проявление опасных заболеваний

Медиастинальные лимфатические узлы

Одной из труднодиагностируемых и редких форм поражения лимфатических узлов является медиастинальная лимфаденопатия. Сам термин «лимфаденопатия» представляет собой патологическое увеличение и изменение консистенции различных групп лимфоузлов.

Эта патология не считается отдельной нозологической единицей, а является тревожным симптомом, свидетельствующим о серьезном заболевании.

Однако, лимфаденопатия по МКБ 10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра) имеет свой отдельный код – R 59.

Виды лимфаденопатии

Лимфаденопатия имеет несколько форм, которые зависят от локализации и степени распространённости патологического процесса:

  • Локальная. Происходит увеличение только одного лимфатического узла.
  • Реактивная. Является следствием ответной реакции организма на внедрение инфекционных агентов (вирусы, бактерии). Как правило, имеет слабо выраженные симптомы и регрессирует по мере выздоровления от основного заболевания.
  • Генерализованная. Наиболее тяжелая форма, при которой происходит поражение не одной группы лимфоузлов.

Средостенная лимфаденопатия

Лимфаденопатия средостения или медиастинальная лимфаденопатия – это изменение размеров лимфоузлов, локализованных в области средостения, в сторону их увеличения. Бывает одно- и двусторонней.

Средостение — это внутригрудное пространство, со всех сторон ограниченное внутренними органами и другими структурами. Боковые стенки представлены внутренними поверхностями легких, которые покрыты плевральной оболочкой.

Задняя и передняя стенки образованы позвоночным столбом и грудиной соответственно.

В средостенном пространстве размещается ряд органов: бифуркация трахеи, корни и ворота легких, пищевод, вилочковая железа, сердце, нервные и сосудистые образования.

Кроме того, средостение содержит несколько групп лимфоузлов:

  • Глубокие верхние и нижние шейные.
  • Параэзофагеальные (те, которые окружают пищевод).
  • Аортальные.
  • Бронхиальные, в том числе и бифуркационные лимфоузлы.*
  • Загрудинные.
  • Паратрахеальные лимфоузлы.

Бифуркационные и паратрахеальные лимфоузлы. Это лимфатические узлы, расположенные в области раздвоения трахеи на главные бронхи, называются бифуркационными. Их количество не превышает 14, а диаметр не более 45-50 мм. Паратрахеальные же являются большой группой узлов, окружающих трахею по всей длине.

Этиология болезни

К ряду причин, способных привести к увеличению лимфоузлов средостения, относят:

  • Злокачественные образования лимфатической ткани – лимфомы (Ходжкинские и неходжкинские).
  • Бронхогенный рак легких.
  • Метастазы карцином.
  • Злокачественные опухоли гортани, молочных желез и других рядом расположенных органов.
  • Саркоидоз.
  • Туберкулёзный процесс.
  • Лимфоаденома средостения (опухоль из железистой ткани, чаще встречается в детском возрасте).

Лимфаденопатия легких

Легочная или бронхопульмональная лимфаденопатия сигнализирует о патологическом процессе именно в легочной ткани.

Зачастую, это специфическое заболевание: туберкулез или саркоидоз (доброкачественное системное заболевание, при котором в органах откладываются скопления клеток – гранулёмы). Реже – метастазы в легкие, последствия травм.

Симптоматика схожая: болезненные ощущения при глотании, одышка, частый кашель, ночная лихорадка и боль в грудной клетке.

Методика исследования

Как уже ранее указывалось, диагностировать лимфаденопатию средостения и корней легких на начальном этапе довольно трудно. Лишь при прогрессировании основного заболевания, появляется первые признаки.

Обследование пациента, обратившегося с подобными симптомами, должно быть комплексным и скрупулезным. В обязательном порядке назначаются клинический и биохимический анализы крови и общий анализ мочи, обзорная рентгенография грудной клетки, электрокардиограмма и эхокардиография для исключения сердечной патологии.

Ультразвуковое исследование брюшной полости и забрюшинного пространства поможет выявить или заподозрить в них опухолевый процесс, который может давать метастазы в средостение.

С целью получения более детальных сведений о состоянии внутренних органов проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Такие методы исследования помогут определить, как качественную, так и количественную степень поражения.

Для подтверждения специфического процесса (туберкулеза или саркоидоза) показательными будут: реакция Манту или биопсия гранулемы. При подозрении на злокачественное новообразование исследуют кровь на наличие в ней онкомаркеров.

Лимфоузлы средостения: где находятся (схема), причины увеличения

Медиастинальные лимфатические узлы

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

53896

Дата обновления:Октябрь 2020

Средостением называется область, расположенная в средней части грудной клетки. В передней части эта зона ограничивается трахеей и перикардом, а в задней – позвоночником. Лимфоузлы средостения представляют собой важную составляющую иммунной системы человека и выполняют несколько функций.

По ряду причин эти узлы могут увеличиваться и воспаляться, что указывает на патологический процесс, протекающий в организме. Знание особенностей расположения этих узлов и типичных признаков нарушения их работы поможет своевременно обратить внимание на недомогание и отправиться к врачу.

Особенности лимфоузлов этой области

Причина увеличения лимфоузлов средостения кроется в попадании в них болезнетворных микробов (туберкулёз, саркоидоз, злокачественные опухоли), которые могут быть ошибочно приняты за проявления ОРВИ или пневмонии

Лимфоузлы средостения расположены внутри грудной клетки, в непосредственной близости к органам средостения. Прощупать самостоятельно их нельзя, визуализировать состояние лимфоузлов средостения можно только с помощью ультразвукового обследования или магнитно-резонансной томографии.

В то же время необходимо внимательно прислушиваться к своему организму, так как патологии этих образований являются симптомами опасных заболеваний, которые требуют срочного лечения, – туберкулеза, рака легких, лимфомы.

Проблема заключается в том, что самостоятельно обнаружить нарушение очень сложно. Из-за особенности локализации заметного увеличения лимфоузлов средостения не наблюдается.

О том, что в их работе произошел сбой, свидетельствуют симптомы общего характера, которые могут быть ошибочно приняты за проявления ОРВИ, пневмонии или артериальной гипертензии.

В связи с этим любой дискомфорт в грудной клетке, который сохраняется в течение нескольких дней, требует внимания. Человек должен как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование для выявления причины недомогания.

Анатомия и физиология

В средостении расположено достаточно много лимфатических узлов, что связано с большим количеством важных органов, находящихся в этой зоне. Для удобства понимания лимфоузлы обозначают по месту расположения:

  • верхние (по обе стороны от трахеи, между грудиной и передней стенкой полой вены);
  • нижние (около пищевода, к группе также относят лимфоузлы легочной связки);
  • аортальные узлы средостения (располагаются между аортой и легочным стволом);
  • корневые (узлы корня легкого).

Функция лимфатических узлов средостения такая же, как и у остальных узлов, расположенных в теле человека. Они очищают органы, расположенные в непосредственной близости, от токсических соединений, защищают от злокачественных процессов и инфекций.

Лимфатические узлы первыми реагируют на различные сбои в работе организма, вследствие чего происходит их увеличение или воспаление.

Узлы средостения являются частью иммунной системы человека, выступая своеобразным фильтром всего организма и барьером на пути распространения инфекционных агентов.

Схема расположения лимфоузлов средостения

Лимфоузлы средостения: норма

Нормальные размеры лимфатических узлов средостения – от 1 до 3 мм. Интересно, что малые размеры не позволяют обнаружить их даже на КТ. Исключение составляют только узлы, расположенные по обе стороны трахеи, так как их размеры варьируются в пределах 5-7 мм.

Лимфоузлы в средостении не прощупываются. Надавливание на зону грудной клетки, в пределах которой расположена группа узлов, не причиняет дискомфорта. В то же время увеличение или воспаления их в этой области также не сопровождается болевым синдромом при пальпации, что объясняется глубоким расположением.

Повод обратиться к врачу: тревожные симптомы

Боль и тяжесть в грудной клетке – одни из симптомов лимфаденопатии

Гиперплазия лимфоузлов средостения, нарушение оттока лимфы либо воспаление – опасные патологии, которые требуют немедленного выявления причин их развития.

Это связано с тем, что грудные узлы реагируют только на тяжелые патологические процессы, протекающие в рядом расположенных органах.

В отличие от шейных лимфатических узлов, которые увеличиваются при любом снижении иммунитета, например, во время простуды, любые изменения в узлах средостения потенциально опасны.

Проблема же заключается в том, что симптоматика лимфаденопатии (увеличение узлов) или лимфаденита (воспаление узлов) средостения достаточно нечеткая и расплывчатая, что препятствует своевременному обращению к врачу и диагностике.

При любом дискомфорте в грудной клетке в первую очередь следует обращаться к терапевту. После осмотра и ряда обследований врач либо поставит диагноз и назначит лечение, либо направит к другому специалисту.

Основные симптомы, указывающие на нарушение в работе лимфоузлов средостения:

  • боль в грудной клетке;
  • нарушение дыхания;
  • увеличение печени и селезенки;
  • ночная потливость.

Точная симптоматика зависит от типа нарушения. Необходимо разобраться в особенностях патологий лимфоузлов и причинах нарушения в их работе.

Лимфаденопатия, или увеличение лимфатических узлов

Лимфаденопатия средостения отличается достаточно расплывчатыми симптомами, которые не позволяют самостоятельно поставить диагноз. Признаки увеличения лимфоузлов средостения:

  • дискомфорт в грудной клетке;
  • осиплость голоса;
  • кашель;
  • ночная потливость;
  • тахикардия;
  • общая слабость;
  • головная боль.

При лимфаденопатии увеличиваются печень и селезенка. В тяжелых случаях это может проявляться ощущением давления и тяжести в области печени, но орган не болит. При длительном течении нарушения наблюдаются кардиологические симптомы – тахиаритмия, артериальная гипертензия, боль в области сердца.

Болевой синдром ноющий, приступообразный. Появление боли обусловлено сдавливанием нервных окончаний увеличенными лимфатическими узлами, но сами они не болят при лимфаденопатии.

Достаточно часто наблюдаются отеки нижних конечностей и лица, что указывает на нарушение тока лимфы из-за увеличения лимфоузлов.

Увеличение лимфатических узлов любой регионарной группы не является самостоятельным заболеванием, поэтому причину нарушения необходимо искать в других патологиях.

Если лимфоузлы средостения увеличены, возможные причины кроются в нарушениях работы органов грудной клетки и системных инфекциях. Предположительно причиной патологии может выступать:

  • туберкулез;
  • лимфома;
  • саркоидоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • заболевания органов дыхания.

При туберкулезе легких в первую очередь увеличиваются внутригрудные лимфатические узлы. Достаточно часто симптомы лимфаденопатии проявляются задолго до кашля и других признаков туберкулеза.

Лимфаденопатия может выступать осложнением различных заболеваний органов дыхания, включая тяжелые ОРВИ и грипп с поражением бронхов. При пневмонии также существует риск поражения лимфатических узлов.

Саркоидозом называется воспалительное заболевание, преимущественно поражающее легкие. Эта патология характеризуется образованием небольших узелков в пораженных тканях. Болезнь сопровождается увеличением лимфоузлов средостения и без лечения может привести к развитию дыхательной недостаточности.

Еще одна инфекционная патология, которая сопровождается лимфаденопатией средостения, – мононуклеоз. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр.

Одна из самых опасных причин увеличения лимфоузлов грудной клетки – это лимфома. Это злокачественная патология, характеризующаяся поражением лимфатической системы. Лимфоузлы средостения также могут увеличиваться из-за рака легких либо вследствие распространения метастазов при онкопроцессах в других органах.

Разобравшись, почему могут быть увеличены лимфоузлы средостения, следует понимать, что лечение болезни возможно только после определения причины ее развития.

Лимфаденит, или воспаление лимфоузлов

Лимфаденит провоцирует увеличение печени

Зная, где находятся лимфоузлы средостения и почему они могут увеличиваться, следует рассмотреть еще одну распространенную патологию – лимфаденит. Она проявляется воспалением лимфатических узлов и их заметным увеличением. Причем воспаленные лимфоузлы могут увеличиться в несколько раз по сравнению с исходным размером.

Причиной заболевания являются болезнетворные агенты, поражающие лимфатические узлы. Патология нередко носит гнойный характер.

Чаще всего речь идет о неспецифическом лимфадените, вызванным условно-патогенными организмами, преимущественно стрептококками и стафилококками.

Заражение лимфатических узлов происходит вследствие распространения инфекции с током крови или лимфы от инфицированных внутренних органов. Среди причин:

  • пневмония;
  • тонзиллит;
  • скарлатина;
  • дифтерит;
  • фурункулез;
  • гнойный мастит.

Специфический лимфаденит вызывают тяжелые инфекционные заболевания, такие как сифилис, гонорея, туберкулез. Болезнь может развиваться на фоне заражения чумой или сибирской язвой.

Симптомы лимфаденита выражены ярко, к ним относят:

  • болезненность в области воспаленного лимфоузла;
  • интоксикацию организма;
  • лихорадку;
  • ночную потливость;
  • тахикардию;
  • общую слабость;
  • увеличение печени и селезенки.

В случае нагноения лимфатических узлов отмечается высокая температура тела (до 41 градуса), выраженная интоксикация, возможна сильная тошнота с рвотой.

Особенности болевого синдрома

При увеличении лимфоузлов средостения боль слабая. Болевой синдром обусловлен в первую очередь сдавливанием нервных окончаний увеличенным лимфоузлом, поэтому может иррадиировать в спину, область сердца, нижнюю часть грудной клетки.

При лимфадените боль сильная и постоянная. Болевой синдром обостряется при резких движениях и физических нагрузках, поэтому пациенты стараются избегать их. При гнойном воспалении боль может значительно усиливаться при давлении на грудную клетку.

Как лечить лимфоузлы?

Терапия зависит от причины и характера патологии лимфоузлов средостения.

  1. Если причиной заболевания выступает туберкулез, назначается длительная антибактериальная терапия с назначением пяти разных противотуберкулезных препаратов. Лечение занимает минимум полгода.
  2. При ОРВИ, гриппе, инфекциях лор-органов (тонзиллит, отит и т. д.) практикуется симптоматическая терапия. Вирусные заболевания лечат противовирусными препаратами и иммуномодуляторами. В случае бактериального воспаления назначают антибиотики, противовоспалительные и общеукрепляющие средства.
  3. В терапии саркоидоза используют глюкокортикостероиды, например, Преднизолон. Дозировки, схема приема препарата и длительность лечения подбираются в индивидуальном порядке.
  4. При фурункулах в области груди применяют либо хирургическое лечение (рассечение фурункула с последующим очищением капсулы и накладыванием швов), либо консервативную терапию (антибактериальные и антисептические мази).
  5. Гнойный мастит лечат с помощью антибиотиков.
  6. При злокачественных лимфомах практикуется терапия моноклональными антителами. На начальной стадии патологического процесса эти препараты оказываются достаточно эффективными. При метастазах может быть принято решение об удалении лимфоузла, в случае локального распространения патологического процесса.

Лимфатические узлы при лимфаденопатии не требуют отдельного лечения, их размеры восстановятся сами собой спустя некоторое время после устранения причины заболевания.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/limfouzly-sredosteniya/

Лимфоузлы средостения: увеличены, норма, размеры, симптомы поражения, расположение

Медиастинальные лимфатические узлы

Область средостения находится в середине грудной клетки. Лимфоузлы расположены рядом с органами средостения. Они призваны играть важную роль в защите иммунитета человека. Собственными силами проверить невозможно. Эту процедуру медики выполняют процедурами УЗИ (ультразвукового обследования) МРТ (магнитно-резонансной томографии). Дополнительно применяют биопсию.

Нужно тщательно следить за состоянием организма. Врачи рекомендуют знать место нахождения узлов, причины нарушения их деятельности. Это поможет вовремя диагностировать проблему, обратиться к доктору. Сигналы нарушения работы лимфоузлов похожи на ОРВИ, пневмонию, артериальную гипертензию. Почувствовав недомогание в грудной клетке, нужно пройти обследование.

Норма лимфоузлов средостения

Граница нормы зависит от возраста человека, географии проживания, сферы труда. Глубоко разместившиеся в средостении лимфоузлы нельзя прощупать пальцами. Давление изнутри растущих узлов на грудную клетку не приносит дискомфорта, не вызывает болевых ощущений. Нормальная величина узлов средостения составляет 1-3 мм. Норма параметров объёма верхних узлов лежит в пределах 5-7 мм.

Тревожные симптомы

Малейшие изменения размеров лимфоузлов средостения опасны для здоровья. Данная группа узлов проявляет реакцию только на серьёзные противоестественные процессы, протекающие в ближайших органах.

Патологии – гиперплазия, изменение оттока лимфы, воспаление – диктуют срочное выяснение основания проблемы развития. Грудные узлы отзываются именно на развивающуюся патологию, текущую в соседних органах.

Для увеличения размеров лимфоузлов средостения характерны следующие процессы:

  • ответ организма на хроническое воспаление;
  • гиперплазия – деление клеток при онкологии;
  • инфекции в организме провоцируют изменение оттока лимфы.

При симптомах появления боли в грудной области, нарушении дыхания, ночной потливости полагается незамедлительно обратиться к доктору. Может произойти увеличение параметров печени, селезёнки.

Изменение их размера также требует повышенного внимания. Симптоматика воспаления или увеличения узлов имеет нечёткие границы, неясное проявление.

Этот факт мешает обратиться за помощью вовремя, затрудняет диагностику болезни.

По временному признаку течения заболевания существует три стадии течения диагноза: острая, хроническая, рецидивирующая. Третья связана с повторным приступом заболевания.

Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов

Лимфаденопатия средостения обладает неясной симптоматикой. Когда обнаруживается, что у пациента увеличены лимфоузлы, у больного вызывает этот факт тревогу и беспокойство. Увеличение на ранней стадии распознается по следующим показателям: беспокойство две недели без проявления других признаков. Этот вид патологии не опасный, не доставляет дискомфорта.

Обследование лимфатических узлов

Клиника лимфаденопатии разнообразна и обусловлена этиологическими факторами. Характерные черты общего состояния:

  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • ночная потливость;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • необъяснимая лихорадка больше 38 градусов по Цельсию;
  • беспричинная потеря веса пациента за последние 6 месяцев;
  • осиплость голоса;
  • кашель;
  • слабость.

Важно! Увеличение лимфоузлов – не отдельный диагноз. Причина, которая способствует увеличению, таится в различных патологиях.

Большие узлы сдавливают близкорасположенные структуры. Симптоматика становится характерной для сдавленного органа. К примеру, нарушение движения пищи в желудок (дисфагия) наступает при механическом действии. Причиной характерной одышки может стать обструкция трахеи.

Причиной увеличения лимфоузлов становятся: туберкулёз, лимфома, саркоидоз, инфекционный мононуклеоз, заболевания органов дыхания. Увеличение лимфоузлов груди – первый признак туберкулёза. Лимфаденопатия в ряде случаев выступает осложнением острых респираторных вирусных инфекций, пневмонии и гриппа с осложнением на бронхи.

Саркоидоз – воспалительное заболевание, при котором скапливаются воспалительные клетки. Чаще поражают лёгкие. Недуг сопровождается повышением нормы лимфатических узлов средостения. Дефицит соответствующего лечения станет причиной дыхательной недостаточности. Мононуклеоз – болезнь, вызванная вирусом Эпштейна-Барра.

Эта инфекция тоже сопровождается лимфаденопатией средостения.

Лимфома – группа гематологических болезней лимфатической системы – рак лимфатических узлов. Он может стать причиной увеличения лимфоузлов средостения. Когда станут понятны источники изменения размеров, тогда приступают к мерам по лечению болезни.

Профилактика лимфаденопатии средостения отсутствует. Специалисты рекомендуют вести полезный для здоровья образ жизни, уделять внимание спорту и правильному питанию, отказаться от губительных привычек.

Воспаление лимфоузлов – лимфаденит

Лимфаденит сопровождается воспалением лимфоузлов, при котором размеры увеличиваются в несколько раз. Патология проявляет гнойный характер при неспецифическом лимфадените. Инфекция (стрептококки и стафилококки) по крови или лимфе от заражённых внутренних органов поступает к лимфатическим узлам.

Причины неспецифического лимфаденита:

  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • скарлатина;
  • дифтерит;
  • фурункулёз;
  • мастит гнойный.

Причины специфического лимфаденита:

  • туберкулёз;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • чума;
  • сибирская язва.

Признаки лимфаденита обнаруживают себя отчётливо. Это – боль в месте воспаления лимфатического узла; лихорадочные признаки; интоксикация; усиленное потоотделение, чаще ночью; тахикардия; упадок сил; увеличивается печень и селезёнка. Нагноение лимфатических узлов сопровождается повышением температуры тела (до 41 градуса). При этом отравление сопровождается тошнотой с рвотой.

Лечение лимфоузлов средостения

Лечение увеличения лимфатических узлов средостения зависит от причин и характера диагноза. Ключевой способ – иссечение патологий, остается здоровая ткань.

Терапия вероятных патологий:

  • Туберкулёз. Стационарное длительное антибактериальное лечение проводится в течение 6 месяцев. Затем проводится амбулаторно до 1,5 лет. Пациент принимает 3-4 противотуберкулёзных препарата. Распространение очага даёт право врачу увеличивать дозы лекарства.
  • ОРВИ, грипп, тонзиллит, отит. Для лечения используются противовирусные препараты, используют иммуномодуляторы. Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Врач подбирает общеукрепляющие средства и средства против воспалений.
  • Саркоидоз. Этот недуг лечится глюкокортикостероидами. Один из таких препаратов Преднизолон – синтетический аналог гормонов кортизона, гидрокортизона. Важно! Схема приёма лекарственного средства, дозировка, срок приёма назначает врач строго индивидуально.
  • Фурункулы грудной области. Консервативная терапия предполагает использование мазей. Хирургическое вмешательство – рассечение фурункула, очищение, накладывание швов.
  • Гнойный мастит. Лечение проходит в стационаре комплексно. Сочетаются методы антибиотикотерапии и хирургии. На начальной стадии лечение проходит без операции.
  • Лимфома злокачественная. На ранних сроках эффективно проходит терапия моноклональными антителами. Удаление лимфоузла производят при появлении метастазов. Применяется метод химической и лучевой терапии.

При увеличении лимфоузлов средостения требуется витаминизированная диета с содержанием микроэлементов. В продуктовый набор нужно включать нежирное мясо, овощи, в любом виде фрукты, орехи, каши из зерновой крупы, молочные продукты.

Повышению иммунитета помогают настои шиповника, масло животного происхождения, печень говяжья. Цитрусовые содержат много нужных для восстановления витаминов. Для саркоидоза приём кальция ограничен.

Витаминные комплексы Е, D, С, омега-3 необходимы ослабленному организму.

Ценители народных способов лечения увеличенных узлов средостения предпочитают травяные сборы. Аптеки предлагают сбалансированные составы для ликвидации очагов заболеваний.

Лёгкому протеканию лечения инфекционных заболеваний (пневмонии, туберкулёза, саркоидоза) помогает приём чаев, отваров на основе цветков липы, бузины, лесные и садовые ягоды, лекарственные травы.

Сборы с мать-и-мачехой, солодкой, подорожником, шалфеем, чистотелом, крапивой, календулой облегчат страдания инфекционных больных. Предупреждение болезни легче её лечения. Размеры лимфоузлов при лимфаденопатии восстановятся после того, как причина устранена.

При болях в области груди не рекомендуется отказываться от похода к врачу, заниматься самолечением. Сигналы организма могут быть следствием серьёзных проблем со здоровьем.

При обнаружении симптомов воспаления лимфатических узлов средостения не стоит паниковать раньше времени. Этиология болезни различна по характеру. На каждый частный случай выпадает множество факторов.

Это комплекс индивидуальных особенностей организма человека и данных обследования. Все назначенные медиками обследования обязательны. От этого зависит скорость постановки диагноза для быстрого выздоровления.

Серьёзное заболевание, повлёкшее патологию, нужно лечить на начальной стадии.

Источник: https://onko.guru/termin/limfouzly-sredosteniya.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: