Фолликул на миндалине

Содержание
  1. Фолликулярная ангина: лечение, симптомы у взрослых, фото
  2. Особенности фолликулярной ангины
  3. Причины
  4. Симптомы и фото
  5. Осложнения
  6. Диагностика
  7. Лечение фолликулярной ангины у взрослых
  8. Антибиотики
  9. Лекарственные препараты
  10. Хирургическое лечение
  11. Народные рецепты
  12. Профилактика
  13. Лимфоидные фолликулы в горле фото
  14. Строение лимфатического аппарата глотки
  15. Что вызывает увеличение фолликулов глотки
  16. Лечение заболеваний
  17. Строение горла и важная функция фолликул
  18. Высыпания в горле
  19. Фолликулярная ангина — симптомы, лечение у детей и взрослых
  20. Симптомы фолликулярной ангины
  21. Как лечить фолликулярную ангину антибиотиками
  22. Симптоматическая терапия
  23. Фолликулярная ангина — осложнения
  24. Фолликулы в горле: клинические проявления и методы лечения
  25. Функции и анатомические особенности лимфатического аппарата глотки
  26. Причины патологических состояний фолликул
  27. Виды патологий и клинические проявления
  28. Фарингиты
  29. Фолликулярная ангина
  30. Методы лечения
  31. Местное лечение
  32. Общее медикаментозное лечение
  33. Народные методы лечения
  34. Возможные осложнения
  35. Профилактические меры

Фолликулярная ангина: лечение, симптомы у взрослых, фото

Фолликул на миндалине

Фолликулярная ангина — наиболее частая форма воспаления лимфоидного кольца в горле.

Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

Основную группу риска по развитию данной патологии составляют дети и лица молодого возраста, в то время как фолликулярная ангина у взрослых после сорока лет относится к категории редких заболеваний.

У взрослых этот недуг протекает в виде обострения хронического тонзиллита, или в результате осложнения катаральных процессов. Отсутствие помощи при этом заболевании приводит к развитию множества осложнений, поэтому очень важно знать, как лечить фолликулярную ангину правильно в домашних условиях.

Особенности фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина – это острый воспалительный процесс гнойного характера, локализующийся в фолликулах миндалин с появлением точечных гнойных очагов. Поражается не только слизистая оболочка лакун, но воспаляются и фолликулы, из которых преимущественно состоит паренхима (внутренняя ткань) миндалины. Несколько гнойных фолликул сливаются в абсцесс, называемый тонзиллярным.

Желтые пятна нагноившихся фолликул рассеянны по всей поверхности миндалины. На фото гнойники при фолликулярной ангине напоминают звездное небо.

По международной классификации болезней заболевание имеет название – фолликулярный тонзиллит. Ему соответствует код МКБ-10 – группа J8.

Согласно классификации болезней МКБ 10, к гнойным ангинам относят фолликулярную и лакунарную ангину.

Причины

Этиология фолликулярной ангины включает в себя два фактора:

  • воздействие на тело человека инфекционных агентов. Прогрессирование ангины данного типа провоцирует бета-гемолитический стрептококк, грибки из рода Кандида, вирусы и стафилококки некоторых подвидов;
  • снижение реактивности организма. Способствовать этому может переохлаждение, гиповитаминоз, хроническая усталость, неполноценное и нерациональное питание.

Пути передачи возбудителя:

  • аэрозольный, воздушно-капельный, при вдыхании;
  • фекально-оральный, с пищей, водой;
  • контактно-бытовой.

Факторы передачи, зараженная:

Возбудитель фолликулярной ангины не обязательно должен попадать в организм из внешней среды. В некоторых случаях он может постоянно находиться в организме. Источником инфекции могут стать хронические воспалительные процессы: кариес, гайморит и другие.

Факторы, провоцирующие фолликулярное воспаление, идентичны любой форме тонзиллита:

  • низкий иммунитет;
  • хронический тонзиллит, кариес;
  • переохлаждение общее (несоответствующая погоде одежда, мокрые ноги и т. д.) и местное (поедание мороженого, холодная вода и др.).

Замечена сезонная и индивидуальная предрасположенность людей к заболеванию ангинами.

Инкубационный период ангины составляет от нескольких часов до 7 дней. Само заболевание длится 5 – 10 дней. Острый тонзиллит всегда начинается с катаральной формы, а через 2 – 3 дня появляются симптомы фолликулярной ангины.

Симптомы и фото

В своем патогенезе симптомы фолликулярной ангины проходят несколько этапов. Многие из них напоминают клиническую картину гриппа и ОРВИ, других видов ангины, мононуклеоза, кандидоза ротовой полости. Неправильное лечение или его отсутствие приводят к проникновению стрептококка в крови и интоксикации организма.

Предвестниками фолликулярной ангины является воспаление слизистой оболочки мягкого неба, небных дуг, небных миндалин:

  • поверхность тканей ротовой полости гиперемирована, покрыта слизью;
  • больной жалуется на нерезкие боли в горле
  • при обследовании выявляют субфебрильную температуру, умеренную припухлость, отечность слизистой, регионарные лимфоузлы (шейные, подчелюстные) увеличены, болезненны при пальпации.

В течение 1-3 дней, при отсутствии лечения появляются первые признаки:

  • быстро повышается температура до 39-40, лечение жаропонижающими препаратами не приносит результата;
  • першение в горле, сухой кашель, ощущение сухости во рту;
  • постепенное усиление боли в горле, особенно при глотании;
  • отек миндалин, покраснение;
  • симптомы интоксикации (ломота в теле, слабость, озноб);
  • боли в голове, суставах, пояснице, которые не купируются при помощи анальгетиков;
  • диспепсические явления – тошнота, рвота, нарушения стула;
  • сердечные боли, тахикардия, аритмия;
  • осиплость или полная потеря голоса;
  • сильная потливость, бессонница.

На фото видно, что они небольших размеров (1-3 мм), белого или желтого цвета.

Симптомы фолликулярной ангины у взрослых весьма яркие и характерные. Но в некоторых случаях их можно спутать с очень опасным заболеванием – дифтерией. Она протекает с похожей симптоматикой, но лечиться совершенно иначе.

При остро протекающем процессе наступают характерные изменения состава крови: количество лейкоцитов увеличивается, лейкоцитарная формула сдвигается влево (отмечается палочкоядерный и сегментоядерный лейкоцитоз, а иногда и эозинофилия). СОЭ повышается, порой даже очень значительно.

На 5-6 день нагноившиеся фолликулы вскрываются, содержимое изливается в ротовую полость, состояние пациента несколько облегчается. Усугубление воспаления —формирование лакунарной формы, выход гноя в околоминдальные ткани — даже при начатом лечении сопровождается:

  • усиливающейся болезненностью;
  • внешне заметной припухлостью шеи;
  • стабильной гипертермией;
  • продолжающимся затруднением глотания;
  • усилением болезненности лимфоузлов.

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

  • усиливающиеся боли в горле
  • повышенная температура тела
  • затрудненное глотание
  • внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
  • болезненность лимфатических узлов.

Особенно важно дифференцировать инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, поскольку лечение этих двух патологий различается в корне. При наличии мононуклеоза противопоказан прием антибиотиков, в то время как лечение гнойной формы фолликулярной ангины выполняется только с помощью антибиотиков.

Осложнения

Острое воспаление, наблюдающееся при фолликулярной ангине, при тяжелом протекании болезни способно привести к паратонзиллярному абсцессу – воспалению клетчатки за глоткой. Это локальное осложнение ближайших тканей может осложниться сепсисом, вызвать поражение сердца.

Чаще всего возникает:

  • ревматизм;
  • стрептококковый менингит;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • поражение ЖКТ;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • образование флегмоны;
  • отит;
  • отек гортани.

Диагностика

Фолликулярная ангина – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данной патологии следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, отоларинголог.

Знающий ЛОР-врач сможет легко и точно установить вид инфекции с помощью мазка гнойного налета из зева и с небных миндалин.

Лишь тогда можно с точностью определить, какой действующий антибиотик в данном случае можно прописать больному при лечении фолликулярной ангины.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

В первые сутки от развития фолликулдярной ангины у пациента должны быть взяты мазки из зева и носа на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии), с которой необходимо дифференцировать ангину. После этого начинается лечение заболевания.

Эффективное лечение медикаментозными средствами невозможно без строгого соблюдения следующих предписаний:

  1. Постельный режим, отказ от пребывания на улице на 5-6 дня во избежание резкого ухудшения.
  2. Обильное теплое питье, особенно негазированная минеральная вода, молоко с содой, травяные сборы с шиповником, ромашкой и шалфеем. Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, температура жидкости не должна быть слишком высокой.
  3. Питание должно быть однородным, поскольку при осуществлении глотания твердая пища значительно усиливает болевые ощущения, рацион должен формироваться из жидких бульонов, супчиков, каш. Также важно часто выполнять проветривание помещения и регулярно выполнять уборку в комнате (ежедневно).
  4. Так как болезнь довольно контагиозна, то необходима изоляция пациента, обеспечение индивидуальной посудой, предметами ухода.
  5. Помещение, где находится больной, необходимо убирать и проветривать ежедневно.
  6. Постоянно полоскать горло. Для этого можно приготовить противовоспалительные и антисептические растворы в домашних условиях, или приобрести их в готовом виде в аптеке.

Антибиотики

Медикаментозное лечение фолликулярной ангины обязательно включает в себя антибиотики широкого спектра действия. Их основная задача – уничтожить возбудителя недуга.

Широко используют следующие антибиотики при фолликулярной ангине:

  • бензилпенициллин;
  • амоксициллин;
  • суммамед;
  • эритромицин.

Назначение того или иного лекарственного средства при фолликулярной ангине должно быть этиологически обоснованным и патогенетически направленным.

Обязательным правилом всех инфекционистов является исключение использования антибактериальных препаратов при не установленной бактериальной природе фолликулярной ангины, что довольно часто встречается в педиатрической практике.

Неоправданное назначение антибактериальных препаратов неизбежно приводит к формированию антибиотикоустойчивых штаммов возбудителей, что значительно затрудняет дальнейшее лечение пациентов.

Лекарственные препараты

Для фолликулярных ангин характерно повышение температуры тела, боль разной интенсивности. В случае необходимости врач назначает препараты устраняющие неприятные симптомы.

  1. После приема антибиотиков, целесообразно назначение пробиотиков, для восстановления кишечной флоры – это могут быть препараты «Линекса», «Бифиформа», либо «Бифидумбактерина».
  2. Полоскания ротовой полости растворами антисептиков (Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин); полоскания должны быть частыми (2–3 раза в час), поскольку смыслом этой процедуры является не только угнетение микроорганизмов, но и очищение поверхности миндалин от гнойных налетов, а значит, предупреждение дальнейшего распространения инфекции;
  3. Антигистаминные препараты типа «Фенистила», «Супрастина», «Зиртека» или «Зодака» снимают отечность в глотке и снижают выраженность аллергического ответа организма на прием антибиотиков.
  4. Заболевание нередко сопровождается ринитом, что предполагает использование назальных капель. Например, препарат Деринат, помимо воздействия на очаг воспаления, обладает еще и иммуномодулирующим действием, поэтому его нередко применяют в педиатрической практике.

Хирургическое лечение

Основными показаниями к этой процедуре являются:

  • неэффективность антибактериального лечения;
  • увеличенные миндалины, затрудняющие глотание и дыхание;
  • распространение гнойного процесса на близко расположенные ткани.

Врачом рекомендуются различные методики тонзиллэктомии:

  • методом проволочной петли и ножниц;
  • электрокоагуляцией или ультразвуковым скальпелем;
  • радиочастотной абляцией;
  • удаление миндалин каблатором;
  • углекислым или инфракрасным лазером.

При отсутствии опасных осложнений со стороны сердца, почек, опорно-двигательного аппарата прогноз фолликулярной ангины благоприятный.

Народные рецепты

Следует помнить о том, что народные рецепта не заменяют медикаментозного лечения, и перед их использованием нужна консультация врача.

  1. Полоскание горла содой, солью и йодом. На стакан кипяченой воды положить половину чайной ложки соли, столько же соды и 3 капельки йода. Тщательно размешать. Вместо поваренной можно использовать морскую соль.
  2. Натереть сырую свеклу (1 стакан готовой массы), добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса, смешать и поставить на 4 часа в прохладное темное место. После этого состав процеживают, используют для полоскания горла.
  3. Бороться с инфекционным возбудителем можно при помощи прополиса. Небольшой кусочек продукта разжевать до мягкого состояния и поместить за щеку на 30-40 минут.
  4. Использование алоэ: возьмите нижние листья, промойте их проточной водой, затем прополощите кипяченой, немного посушите, измельчите и отожмите сок. Полученный сок нужно развести с водой в пропорции 1:1 и полоскать горло каждый раз после еды в течение нескольких дней.

Профилактика

Чтобы избежать развития болезни, следует в должной степени уделять внимание собственному здоровью. Имеют значение:

  • здоровый сон;
  • рациональное и сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • закаливание;
  • своевременное адекватное лечение очагов хронической инфекции;
  • предупреждение соматических заболеваний.

Источник: http://www.zdoroviyvopros.ru/otolaringologiya/follikulyarnaya-angina/

Лимфоидные фолликулы в горле фото

Фолликул на миндалине

Наш организм задуман весьма рационально. Уже в глотке – месте перекреста двух систем органов человека – он готов к обороне от вредных факторов внешнего мира.

На защите нашего здоровья стоит неспецифический местный иммунитет, функции которого выполняют особые образования лимфатической системы. В горле они представлены группой миндалин и единичных фолликулов.

Строение лимфатического аппарата глотки

В глотке обезвреживается часть токсических веществ, бактерий и вирусов, попадающих через ротовую полость или нос при дыхании. Происходит это за счет особых клеток, которые вырабатывают лимфатические органы.

В горле имеется особое образование – глоточное кольцо Пирогова (см. на фото), которое состоит из 6 основных миндалин и сети скоплений лимфатических клеток. Каждое такое скопление – это фолликул.

При осмотре горла их иногда можно увидеть как небольшие бугорки под поверхностью слизистой оболочки.

На фото показаны 2 парные миндалины – небная и трубная, а также глоточная миндалина. Кроме них в состав лимфоидного кольца входит язычная миндалина, пара боковых валиков, рассеянные по задней стенке глотки лимфоидные фолликулы. Фолликул – рабочая единица лимфатической системы.

Функции, которые выполняет каждый фолликул – это обеспечение активного местного иммунитета путем выработки лимфоцитов, макрофагов, моноцитов, плазматических клеток.

Их задача – распознавание, уничтожение и нейтрализация генетически чужеродных агентов, потенциально способных привести к болезни человека.

Лимфатические фолликулы также включены в строение самих миндалин. Фото демонстрирует микроскопическое изображение среза лимфатического органа. Цифрой 3 на фото обозначен фолликул.

Строение миндалин таково, что этот орган имеет углубления и складки, на фото подписанные цифрой 2.

За их счет поверхность миндалины позволяет максимально обеспечить контакт с антигеном и эффективную работу по выработке антител, потому как каждый фолликул имеет доступ к чужеродному веществу.

Что вызывает увеличение фолликулов глотки

Фолликул – это не патология, а важное образование в составе иммунной системы человека.

Каждый фолликул может увеличиваться в размере из-за наличия активного воспалительного процесса за счет повышенного образования лимфоцитов, накопления макрофагов с обезвреженными токсическими веществами, своеобразной фильтрации вредных веществ. Чаще всего увеличение фолликулов можно увидеть при:

  • Остром фарингите,
  • Хроническом гранулезном фарингите,
  • Острой фолликулярной ангине.

Когда имеется острое воспаление глотки (на фото), каждый фолликул занят активной продукцией лимфоцитов, макрофагов, лизоцима и интерферона. Визуально просматривается ярко-красная отечная задняя стенка горла, на которой, как выделено на фото, видны увеличенные гиперемированные лимфоидные гранулы.

Гранула – это и есть лимфатический фолликул. Подобная ситуация наблюдается при остром вирусном или бактериальном воспалении, реже – грибковой инфекции или воздействии раздражающих химических веществ.

Хроническое воспаление глотки, а иначе – гранулезный фарингит (см. на фото), визуально характеризуется разрыхлением слизистой оболочки горла, усиленным сосудистым рисунком, наличием гранул. На фото четко виден каждый увеличенный фолликул, который при хроническом фарингите имеет нормальный розовый цвет.

К развитию данной патологии в горле может привести:

  • Неправильно вылеченная острая инфекция,
  • Частые воспаления ротоглотки,
  • Наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес),
  • Длительное воздействие вредных факторов или аллергенов на слизистую горла,
  • Сопутствующие патологии других органов и систем.

Во время острой фолликулярной ангины происходит воспаление ткани самой миндалины, чаще всего глоточной. Самой распространенной причиной поражения являются стрептококки и стафилококки, но недуг могут вызывать и вирусы, грибки, другие бактерии. Фото демонстрирует изменение внешнего вида миндалин при ангине.

Они увеличенные в размерах, отечные, красные, в них накапливается инфильтрат. На фото видны бугорки – увеличенные гранулы. Бугорок представляет собой воспаленный фолликул.

Лечение заболеваний

Лечат не само увеличение фолликулов, а основное заболевание, то есть вызвавшую его причину. При остром бактериальном воспалении назначают антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные препараты, общеукрепляющие средства. Из местных процедур – полоскания, ингаляции, смазывания горла.

Полезным будет щадящий режим, обильное питье, диета без употребления раздражающей пищи.

Хронический фарингит требует от больного действий, направленных на коррекцию режима и иммунного статуса, а иногда и образа жизни.

Необходим отказ от вредных привычек, общее оздоровление организма, нейтрализация хронического очага инфекции в горле.

В некоторых случаях возможно назначение курса антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов. В качестве профилактики необходимо укреплять организм, избегать заболеваний, вовремя лечить острые инфекции, санировать полость рта.

Также важно включать в рацион богатую витаминами пищу, следить за чистотой воздуха в помещении, содержать вокруг себя меньше накопителей пыли и аллергенов. Полезным будет периодический отдых в местах с теплым влажным климатом.

Организм человека – это своеобразный механизм, который способен поддерживать нормальную жизнедеятельность даже в самых скверных условиях. Основная задача организма лежит в правильном дыхании.

Строение горла позволяет фильтровать вдыхаемый воздух, который загрязнен пылью, вирусами и бактериями (особенно в осенне-зимний период). Соответственно фолликулы в горле играют немаловажную роль, им отводится выполнение главной функции – защита от проникновения в организм вредных микроорганизмов.

Строение горла и важная функция фолликул

Попадая в организм, воздух проходит первичное обеззараживание в горле. В этой области располагаются шейные лимфаузлы, которые вырабатывают лимфоциты, оказывающие сопротивление чужеродным агентам.

Как известно, обширное скопление лимфаузлов именуется фолликул, в горле они выполняют защитную функцию. При осмотре можно увидеть фолликулы, они мало заметны и выглядят, как небольшие бугорки под верхним слоем эпителия глотки. Слизистой гортани также отводится важная функция – это смазка пищевода при глотании пищи. Каждый знает, что пересыхание в горле приводит к першению и сухому кашлю.

Фолликулы являются звеном миндалин, имеющие рифленую поверхность и множество складок и углублений. Именно в них (лакунах) происходит скопление остатков пищи, а также поражающих вирусов и бактерий. При серьезном поражении, либо при запущенности лечения заболеваний горла в лакунах миндалин собирается большое количество вредных микроорганизмов, которые образуют гнойные скопления.

Различаются они по следующим признакам:

знать. Вредный микроорганизм, который потрудился попасть в горло для дальнейшего заражения нашего организма, встречается с лимфоцитами, которые вырабатывают фолликулы как средство борьбы и защиты.

Обволакивая чужеродный агент, лимфоциты вместе с ним погибают, а фолликулы продолжают выполнять свою непосредственную функцию.

Отмершие в результате взаимодействия клетки выходят через нос, при их большом скоплении образуется мокрота, которую все мы именуем насморком.

Высыпания в горле

Заболевания горла проявляются различными высыпаниями, характеризующиеся разным цветом, размером и локализацией. Могут появляться в самых неожиданных местах, что для нас вызывает сильный дискомфорт и стресс.

Источник: https://probotox.ru/venerologija/limfoidnye-follikuly-v-gorle-foto.html

Фолликулярная ангина — симптомы, лечение у детей и взрослых

Фолликул на миндалине

Обновление: Декабрь 2019

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин (лимфоидных образований глотки), при котором гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Могут поражаться небные, трубные, глоточные и язычная миндалины. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

  • Чаще всего заболевают взрослые и дети при первичном контакте со стрептококком или стафилококком
  • А также носители микробов в холодное время года
  • Либо при местном переохлаждении горла (ледяная вода, мороженое) и снижении иммунитета.

На долю стрептококковых ангин приходится примерно 90% случаев заболевания.

Первичная стрептококковая ангина, вызванная бета-гемолитическим стерептококком, в сочетании с кожной аллергической реакцией в виде сыпи носит название скарлатины.

Отличие лакунарной ангины и фолликулярной ангин заключается в расположении гнойных очагов и глубине их залегания. Фолликулы более мелкие и поверхностные образования, чем лакуны, заполненные гноем.

Симптомы фолликулярной ангины

  • Лихорадка, температура может быть до 39 — 40 градусов, причем она может быть длительное время, тяжело сбивается жаропонижающими средствами, особенно при ангине у детей.
  • Сначала сухость во рту, затем першение, кашель и усиливающаяся боль в горле.
  • Постепенно возникает отек миндалин, покраснение миндальных дужек.
  • Появляются гнойнички в виде желтых и белых бугорков.
  • Общая слабость, симптомы выраженной интоксикации, озноб, головные боли.
  • У детей возможен понос, рвота, отсутствие аппетита по причине сильной боли в горле.
  • У взрослых возможна задержка стула, запор.
  • Боли в мышцах и суставах, у взрослых возможны боли в сердце, тахикардия.
  • Увеличены лимфатические узлы, болезненны при пальпации, вплоть до того, что больному тяжело, больно повернуть голову в сторону.

Клиника такой ангины начинается с боли при глотании, иногда иррадиирующей в ухо.

При остро протекающей фолликулярной ангине наблюдаются изменения состава крови: повышение лейкоцитов (выше 9г/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, ингда эозинофилия, повышенная СОЭ (иногда значительное).

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта. Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

  • Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
  • Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
  • Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
  • Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
  • Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

Как лечить фолликулярную ангину антибиотиками

В первые сутки от развития фолликулдярной ангины у пациента должны быть взяты мазки из зева и носа на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии), с которой необходимо дифференцировать ангину.

После этого начинается лечение заболевания. Основное лечение назначение антибиотиков.

В первую очередь они должны подавить бактериальную флору и в случае стрептококковой ангины обеспечить профилактику такого грозного осложнения, как ревматизм:

  • Если острая ревматическая лихорадка лишь дает температуру с интоксикацией и провоцирует воспаления суставов, поражения нервной системы, стенок и клапанов сердца
  • То хроническая ревматическая болезнь — это тяжелые клапанные пороки сердца с прогрессирующей сердечной недостаточностью и инвалидизацией больных. Также при ангине стрептококкового генеза мы боимся вторичных гломерулонефритов, приводящих к хронической почечной недостаточности.

Поэтому всегда при отсутствии аллергии на данный вид антибиотиков:

  • Препаратами первого ряда становятся пенициллины (полусинтетические или ингибиторозащищенные). Это препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении стафилококков и стрептококков. Курс пенициллинов должен составлять 10 дней. Это Амоксициллин (Флемоксин солютаб), при  резистентности возбудителя показан Амоксициллин с клавулановой кислотой Аугментин (140 -250 руб), Амоксиклав (120-300 руб.), Экоклав (170-280 руб).
  • Второй ряд антибиотиков – это макролиды. Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), джозамицин. Их курсовой прием может быть ограничен 5 сутками, так как препараты накапливаются в крови, и такой курс даст десять дней воздействия на бактерии.

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем в течение 72 часов по снижению температуры и улучшению общего самочувствия. Для этого больного в течение первых трех суток посещает врач. При неэффективности антибиотика его заменяют на препарат из другой группы.

При таком серьезном заболевании как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как только станет легче. При досрочном окончании курса возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к данному антибиотику и при возникновении рецидива ангины он окажется бессильным, а также развитии серьезных осложнений.

Симптоматическая терапия

Больному следует соблюдать постельный режим, ослабленному больному нельзя выходить на улицу, поскольку это может привести к серьезному ухудшению состояния.

  • Жаропонижающие и антигистаминные средства

Чтобы уменьшить симптомы ангины, используют нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие боль и температуру (нурофен, парацетамол, ибуклин). Также для снижения аллергического компонента воспаления прибегают к антигистаминовым средствам (см. список лекарств от аллергии, Лоратадин, Кларитин, Кларисенс, Цетрин).

Чтобы избежать сильного обезвоживания организма от лихорадки и выраженной интоксикации, для скорейшего вывода токсинов, показано обильное теплое питье, лучше всего это теплое молоко с  содой или минеральной водой без газов, также хорошо помогают фиточаи — с ромашкой аптечной, шалфеем, шиповником. Температура жидкости должна быть оптимально комфортной, не горячей и не холодной, чтобы не вызывать лишнее травмирование воспаленной слизистой.

Питание должно быть максимально однородным, так как при глотании твердая пища приносит значительное усиление боли при глотании, рацион должен состоять из жидких каш, супчиков, бульонов. Важно также часто проветривать помещение и проводить уборку каждый день.

Кроме антибиотика дополнять лечение необходимо местными процедурами.

Процесс развития этого заболевания заключается сначала в формировании гнойного фолликула, затем его созревание, рост в размерах, и наконец, процесс вскрытия фолликула.

Именно по причине постоянного нахождения гнойного отделяемого в ротовой полости важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины считается частое полоскание горла.

Полоскать горло при ангине нужно как можно чаще до 6-10 раз в день. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.

Фармацевтическая промышленность предлагает также великое множество различных аэрозолей, которыми удобно пользоваться – Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал. Также можно смягчать боли в горле и отек с помощью рассасывающих таблеток и леденцов — Фарингосепт, Гексорал табс и пр.

Помимо дезинфицирующего действия, полоскание горла способствует смыванию гнойных выделений, которые образуются после вскрытия фолликулов.

Существует один доступный народный способ лечения фолликулярной ангины — полоскание горла таким раствором: взять 1 свеклу, натереть ее на мелкой терке, из расчета 1 стакан натертой массы — 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса, лучше домашнего, соединить уксус со свекольной массой, положить смесь в темное место на 4 часа, отжать сок через плотную ткань, таким соком полоскать горло каждые 3 часа. Свекольный сок с уксусом обладают антибактериальным свойством.

Фолликулярная ангина — осложнения

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

  • усиливающиеся боли в горле
  • повышенная температура тела
  • затрудненное глотание
  • внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
  • болезненность лимфатических узлов

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато поздно, а также, если антибиотик при ангине подобран не верно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных осложнений:

  • на первом месте паратонзиллярный абсцесс
  • Синдром Лемьера
  • инфекционно-токсический шок
  • стрептококковый менингит
  • ревматизм
  • гломерулонефрит

Если не проводить лечение антибиотиком, игнорировать полоскание горла, то осложнение может возникнуть, если разрыв нагноенного фолликула произойдет не в ротовую полость, а в околоминдальные ткани. Тогда это может привести к тяжелому последствию – заражению крови.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/follikulyarnaya-angina-simptomy-i-lechenie/

Фолликулы в горле: клинические проявления и методы лечения

Фолликул на миндалине

Фолликулы в горле представляют собой группу клеток местного иммунитета, чьей основной задачей является нейтрализация патогенной флоры на слизистой оболочке горла.

Их размеры варьируются в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса.

Значительное превышение их размеров, что сопровождается увеличением миндалин, свидетельствует о наличии острой формы заболевания, требующего лечения.

Функции и анатомические особенности лимфатического аппарата глотки

Лимфатический аппарат глотки представлен в виде скопления лимфатических тканей, а именно миндалин и фолликулов. Последние представляют собой небольшие по размерам клетки, которые принимают активное участие в синтезе иммунных веществ, блокирующих проникновение патогенов внутрь организма.

Лимфатический аппарат глотки

Фолликулы визуально выглядят как небольшие беловатые бугорки, при пальпации которых отсутствует боль и дискомфорт. Они могут увеличиваться в размерах, в зависимости от выраженности воспалительного процесса в горле.

Основными функциями лимфатического аппарата являются:

  1. Синтез макрофагов, лимфоцитов, моноцитов и плазматических клеток, что в совокупности помогает обезвредить патогенную микрофлору, которая попадает на слизистую вместе с воздухом и пищей.
  2. Поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса, необходимого для правильной работы слизистой оболочки горла и ротовой полости.
  3. Выведение лишней жидкости и остатков нейтрализованных патогенов.

Лимфатическая система работает без перерывов и постоянно синтезирует различные иммунные клетки, что в совокупности формирует местный иммунитет и позволяет человеку не страдать от постоянных заболеваний. Однако, при повышенных нагрузках на местный иммунитет горла и развитии хронических инфекционно-воспалительных процессов, фолликулы могут видоизменяться и утрачивать свои физиологические свойства.

Причины патологических состояний фолликул

В норме у здорового человека фолликулы практически не визуализируются при осмотре слизистой. В случае воздействия внешних или внутренних патогенных факторов, их размеры, структура и свойства могут меняться. Причинами патологического состояния выступают:

  1. Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции горла и ротовой полости, протекающие в острой форме.
  2. Хронические инфекционно-воспалительные процессы слизистой оболочки, которые оказывают повышенную нагрузку на местный иммунитет.
  3. Химические и термические ожоги слизистой оболочки горла, что приводит к нарушению целостности фолликулов и значительному снижению сопротивляемости организма перед бактериями из окружающей среды.
  4. Употребление кислой и острой пищи в больших количествах, что негативно сказывается на состоянии работоспособности слизистой оболочки горла.
  5. Вредные привычки, в особенности курение. Табачный дым содержит большое количество вредных примесей и смол, которые оседают на поверхности миндалин и нарушают обменные процессы, подавляя тем самым выработку иммунных клеток.
  6. Заболевания органов пищеварительной системы, при которых осуществляется заброс вредоносных бактерий из пищеварительного тракта.

Помимо изменения цвета слизистой оболочки горла, меняются и размеры самих фолликулов. Увеличиваются лимфоузлы, а также присоединяются дополнительные симптомы.

Виды патологий и клинические проявления

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса слизистой оболочки горла, различается симптоматика.

Фарингиты

Острые формы фарингита сопровождаются увеличением лимфатических узлов (шейных и подчелюстных), а также гиперемией слизистой горла. Фолликулы также увеличиваются в размерах и визуализируются невооруженным глазом. Характерные бугорки могут быть покрыты гнойным содержимым серо-зеленого цвета.

Фарингиты

Хронические формы фарингита проявляются незначительным увеличением лимфоузлов и миндалин. Дополнительная симптоматика в виде сухости горла, болезненности, повышения температуры практически отсутствует.

Покраснение и налет локализуются преимущественно в области миндалин и задней стенки горла.

Фолликулярная ангина

Для фолликулярной формы ангины характерно увеличение фолликулов, их покраснение и выделение гнойно-серозного экссудата. При этом слизистая оболочка горла приобретает насыщенный красный цвет, возникает острая болезненность и отечность.

Практически всегда фолликулярная ангина сопровождается повышением температуры тела и симптоматикой общей интоксикации.

Методы лечения

Принципы терапии базируются на особенностях течения самого заболевания, а также типа возбудителя. Помимо целевых препаратов и симптоматического лечения, потребуется применение лекарств, укрепляющих иммунитет.

Местное лечение

Для орошения и дезинфекции слизистой оболочки горла применяют такие формы лекарственных средств:

  1. Спреи (Тантум Верде, Орасепт, Йокс) – имеют преимущественно комплексный состав из антибактериального средства, глицерина и обезболивающих компонентов. Хорошо орошают слизистую оболочку горла, нормализуя обменные процессы и подавляя рост патогенных бактерий. Курс лечения – 3-5 дней.
  2. Пастилки для рассасывания (Трахисан, Септолете, Стрепсилс) – содержат лекарственные компоненты, которые высвобождаются при рассасывании. Имеют приятный вкус и достаточно быстро купируют боль, однако содержат небольшие дозировки действующего вещества, что диктует необходимость частого приема средства.
  3. Растворы для полоскания горла – разводятся в воде, после чего ими обрабатывается горло.

Обратите внимание! Использовать средства для местного лечения в качестве основного метода терапии не рекомендуется. Только комплексный подход обеспечивает быстрое и полное выздоровление. Недолеченный недуг опасен переходом его в хроническую форму, что значительно снижает естественную сопротивляемость местного иммунитета.

Общее медикаментозное лечение

В зависимости от типа возбудителя, могут применяться такие средства:

  1. Противовирусные (Цитовир-3, Анаферон, Ремантадин) – подавляют активность вирусов, стимулируют активность иммунитета. Принимают курсом, постепенно снижая дозировку. При наличии хронических форм заболеваний горла, назначаются в качестве профилактики.
  2. Антибактериальные (Цефтриаксон, Цефазолин, Амоксициллин) – эффективны в отношении большинства бактерий, населяющих слизистые оболочки. Курс лечения в среднем составляет 5-8 дней.
  3. Противогрибковые (Ороназол, Дифлюкан, Тербизил) – подавляют активность грибковой флоры на всех слизистых организма. При длительном применении могут провоцировать развитие дисбактериоза кишечника, при котором нарушается баланс полезных и вредных бактерий, что отражается на работоспособности пищеварительной системы.

Нет смысла использовать противовирусные средства при бактериальной инфекции, так же как и применять антибиотики при грибковых поражениях. Чтобы лекарство было действительно эффективным, следует выбирать его вместе с доктором, опираясь на данные диагностики.

Также используют препараты для симптоматического лечения, которые помогают облегчить течение недуга, а также улучшить общее самочувствие:

  1. Нурофен – обладает жаропонижающим и умеренным болеутоляющим свойством. Противопоказан при наличии язвенной болезни органов ЖКТ, а также повышенной кровоточивости.
  2. Лактофильтрум – стабилизирует работу кишечника, позволяя поддерживать оптимальный баланс полезных бактерий.
  3. Супрастинекс – помогает снять отечность слизистой оболочки горла, что снижает болезненность и раздражение в горле.

В том случае, если лечение не принесло облегчения на 2-3 сутки, необходимо проконсультироваться с доктором и поменять схему.

Народные методы лечения

Полоскание горла

Нормализация работы лимфатической системы горла возможна с помощью рецептов нетрадиционной медицины, однако их следует воспринимать как дополнение к основному лечению. Самыми эффективными рецептами являются:

  1. Полоскание горла ромашкой, календулой и шалфеем – в термос вливают стакан кипятка и добавляют по 1 чайной ложке сухих трав. Хорошо перемешивают и дают настояться в течение 5-6 часов. Процеживают и полоскают горло после каждого приема пищи.
  2. Ингаляции с эфирными маслами эвкалипта и чайного дерева – в пластиковую емкость вливают горячую воду и добавляют несколько капель эфира. Наклоняются над емкостью и накрываются с головой, вдыхая пары лекарственных растений.
  3. Полоскание горла с йодом и содой – в стакан теплой воды добавляют чайную ложку пищевой соды и несколько капель йода. Орошают слизистую оболочку горла с помощью полосканий или распрыскиваний через спрей.
  4. Луковый сироп – крупную луковицу пропускают через мясорубку и добавляют 1 столовую ложку натурального липового меда. Хорошо перемешивают и убирают в теплое место на ночь. Отделившийся сироп отжимают через марлю и принимают по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  5. Имбирные леденцы – стакан сахара выкладывают на сковороду с толстым дном, добавляют 1/3 стакана холодной воды и варят на медленном огне 15-20 минут. Как только раствор начинает приобретать коричневый оттенок, всыпают 1 чайную ложку молотого имбиря, варят еще 2 минуты и раскладывают по формочкам. Используют леденцы при острых болях в горле и сильном кашле. При наличии аллергии на имбирь возможны негативные проявления.

При комплексном лечении первые признаки улучшения общего состояния отмечаются на 3-4 день, однако лечение бросать не стоит. Недолеченные заболевания слизистой горла представляют угрозу для местного иммунитета и в любой момент могут приобретать хроническую форму.

Возможные осложнения

Частые респираторные заболевания, отягощающие иммунитет, могут провоцировать развитие хронических форм болезней, что приводит к функциональному изменению лимфатической системы горла. В группу риска попадают дети до 6 лет, а также люди, злоупотребляющие курением табака и табачных смесей.

В случае закупорки фолликула и его полной недееспособности, высока вероятность формирования гнойного абсцесса. При отсутствии самопроизвольного его вскрытия и выведения экссудата, требуется хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Облегчить работу местному иммунитету и предотвратить развитие заболеваний слизистой горла можно с помощью таких методов профилактики:

  1. Полоскать ротовую полость и горло после каждого приема пищи, тем самым удаляя остатки продуктов с миндалин и зубов.
  2. Следить за гигиеной полости рта, своевременно лечить кариозные повреждения зубов.
  3. Не употреблять кислые, острые, соленые, слишком горячие и холодные напитки, которые могут негативно сказываться на состоянии слизистой оболочки.
  4. В период межсезонья укреплять иммунитет с помощью витаминных комплексов.
  5. Избегать контактов с инфицированными людьми и использовать индивидуальные средства защиты.

В том случае, если человек страдает хроническими заболеваниями горла, ему необходимо проходить профилактическое лечение 3-4 раза в год, что предотвратит обострение недуга.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/follikuly-v-gorle-01/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: