Ципрофлоксацин период выведения из организма

Содержание
  1. Инструкции и рекомендации по применению антибиотика ципрофлоксацина
  2. Формы производства
  3. Поведение лекарственного препарата в организме человека
  4. Лечение заболеваний
  5. Форма антибиотика в таблетках
  6. Ципрофлоксацин в ампулах
  7. Ципрофлоксацин — полная инструкция по применению таблеток, аналоги, рецепт на латинском + отзывы
  8. Инструкция по применению таблеток ципрофлоксацина®
  9. Фармакологическая группа ципрофлоксацина®
  10. Форма выпуска ципрофлоксацина®
  11. Цена на российский ципрофлоксацин®
  12. Состав ципрофлоксацин®
  13. Рецепт ципрофлоксацин® на латинском языке
  14. Фармакологические свойства антибиотика
  15. Ципрофлоксацин® через сколько выводится из организма?
  16. От чего помогает ципрофлоксацин®?
  17. Возникновение резистентности
  18. Ципрофлоксацин®– показания к применению
  19. Дозировка ципрофлоксацина®
  20. Детям
  21. Противопоказания ципрофлоксацина®
  22. Ципрофлоксацин® при беременности и грудном вскармливании
  23. Ципрофлоксацин®— побочные действия и эффекты
  24. Ципрофлоксацин® и алкоголь- совместимость
  25. Аналоги препарата
  26. Что лучше,офлоксацин® или ципрофлоксацин®?
  27. Ципрофлоксацин®— отзывы врачей
  28. Ципрофлоксацин сколько выводится из организма
  29. Фармакологическое действие [ править | править код ]
  30. Фармакокинетика [ править | править код ]
  31. Состав и цена
  32. Воздействие на организм
  33. Фармакокинетика
  34. Показания
  35. Противопоказания
  36. Дозировка
  37. Побочные реакции
  38. Передозировка
  39. Лекарственное взаимодействие
  40. Важные указания
  41. Антибиотик Ципрофлоксацин: дозировка, которая даст нужный эффект
  42. Признаки отравления
  43. Порядок действий при превышении дозы
  44. Осложнения на фоне передозировки
  45. Период выведения из организма

Инструкции и рекомендации по применению антибиотика ципрофлоксацина

Ципрофлоксацин период выведения из организма

› ПРЕПАРАТЫ ›

Ципрофлоксацин является препаратом широкого спектра действия против микробов, представляет собой производную от фторхинолов. Его действие основывается на подавлении ДНК-гиразы бактерий и нарушении ее воспроизводства, деления и роста.

Антибиотик вызывает морфологические изменения выраженного характера, которые касаются мембран и клеточных стенок, что способствует быстрой гибели возбудителя.

Грамотрицательные организмы подвергаются губительному воздействию во время деления и покоя, грамположительные уничтожаются в период деления.

При использовании в лечении ципрофлоксацина не появляется устойчивости к антибиотикам других групп, которые не работают по принципу подавления гиразы.

Поэтому особенно эффективно применение этого препарата в отношении возбудителей, устойчивых против пенициллинов, тетрациклинов, аминогликозидов, цефалоспоринов и других.

Ципрофлоксацин губительно действует на такие группы бактерий:

  • энтеробактерии,
  • некоторые внутриклеточные возбудители,
  • грамположительные аэробные бактерии.

Формы производства

В аптечных киосках это лекарство можно приобрести в трех формах:

  • таблетки,
  • раствор для инфузий,
  • глазные капли.

Раствор содержит в качестве главного компонента гидрохлорида ципрофлоксацин, на аптечных прилавках представлен флаконами, содержащими внутри активного вещества 100 мл.

В таблетках наименование активного вещества не изменилось, им по-прежнему выступает гидрохлорид ципрофлоксацина. Таблетки выпускают с м 250 и 500 мг действующего компонента. Для расфасовки в продажу применяют картонные коробки, которые входит 100, 60, 50,40, 30, 20,10 штук таблеток.

Капли для лечения ушных и глазных заболеваний применяют в виде местного препарата, продается в аптеке в виде флаконов с капельницей, содержащих 3 или 5 мл гидрохлорида ципрофлоксацина.

Поведение лекарственного препарата в организме человека

При приеме внутрь вещество активно и почти полностью всасывается из желудка и кишечника, больше всего из двенадцатиперстной и тонкой кишок.

Если препарат пьют во время еды, то это несколько замедляет процесс всасывания, но не изменяет активного действия. Биологическая доступность для организма составляет около 55–84%, связывается с белковым веществом плазмы на 20–40%, всасывание полностью заканчивается через час-полтора.

Всасывание напрямую зависит от количества принятого препарата:

  • 250 мг – 1,2 мкг/мл,
  • 500 мг – 2,4 мкг/мл,
  • 750 мл – 4,3 мкг/мл,
  • 1000 мл – 5,4 мкг/мл.

Вещество быстро распределяется в тканях, но не затрагивает жировые прослойки и нервные окончания, концентрация составляет величину более, чем в два — десять раз от содержания в плазме.

Лечебная доза накапливается в миндалинах, желчном пузыре и протоках, кишечнике, слюне, желчи, внутренних органах брюшины и малого таза, костях, простате, семенной жидкости, матке, эндометрии, яичниках, фаллопиевых трубах, суставных хрящах, синовиальной жидкости, коже, перитонеальной жидкости, мочетоках и почках.

Небольшая концентрация образовывается в спинномозговой жидкости, ее величина достигает 6–10% от количества в кровяной сыворотке. Если присутствует воспаление мозговых оболочек, то концентрация увеличивается до 36%.

Наблюдается отличная эмиссия ципрофлоксацина бронхиальный секрет, брюшину, лимфу, глазную жидкость посредством плаценты в тело плода.

В печени ципрофлоксацин образовывает метаболиты с общим числом до 16–30%:

  • сульфоципрофлоксацин,
  • формилципрофлоксацин,
  • диэтилципрофлоксацин,
  • оксоципрофлоксацин.

Метаболизм в печени завершается через 4 часа при пероральном употреблении и требует 5–6,5 часов при внутривенном поступлении, если присутствует почечная недостаточность, то время метаболизма увеличивается до 12 часов.

Вывод из человеческого организма осуществляется через почки в неизменном виде при канальцевой секреции или путем канальцевой фильтрации (при пероральном употреблении выводится до 50%, внутривенное применение повышает выделение до 70%).

В качестве метаболитов удаляется 10–15% вещества, остатки уходят через кишечник.

После применения внутривенного пути поступления лекарства в организм, его концентрация в моче в ближайшие два часа составляет количество, в 100 раз большее, чем в кровяной сыворотке.

Такая способность накапливаться в мочевыводящей системе делает препарат незаменимым для лечения различных мочеполовых инфекций. Но в случае почечной недостаточности концентрация снижается, наступает увеличение метаболизма и вещество выходит из организма с калом.

Лечение заболеваний

Большое количество заболеваний излечивается с применением антибиотика ципрофлоксацина.

Инструкция по применению указывает список бактериальных болезней:

  • заболевания органов дыхания (обострения хронического бронхита, острые стадии пневмонии, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь)
  • инфекционные болезни уха, горла, носа (гайморит, мастоидит, синусит, отит, фарингит, тонзиллит),
  • инфекции мочевых и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорит, аднексит, пиелонефрит, цистит, простатит, тубулярный абсцесс, гонорея, хламидиоз, мягкий шанкр, пельвиоперитонит),
  • заболевания брюшины (инфекции кишечника и желудка, перитонит, воспаление желчного пузыря и протоков, сальмонеллез, холера, иерсиниоз, шигеллез, абсцессы),
  • инфицированные воспаления мягких тканей (ожоги, язвы, абсцессы, раны, флегмоны),
  • костные инфекции (септический артроз и артрит, остеомиелит),
  • усиленный прием иммунодепрессивных препаратов,
  • профилактические меры при операционных вмешательствах,
  • лечение и профилактический прием при заболеваниях сибирской язвы.

Антибиотик ципрофлоксацин помогает при болезнях в качестве местного обеззараживающего и антисептического средства:

  • глазные конъюнктивиты с острым и хроническим течением, блефароконъюнктивиты и блефариты,
  • язвы бактериального происхождения в области роговицы глаза,
  • кератоконъюнктивиты и кератиты,
  • болезни глаз, вызванные попаданием инфекционных возбудителей,
  • в качестве профилактики перед операцией в офтальмологии.

Форма антибиотика в таблетках

Ципрофлоксацин помогает в количестве, расчет которого зависит от тяжести и течения болезни, вида возбудителя, возраста пациента, состояния организма на момент поражения, веса тела и работы почечного аппарата:

  • если почки и мочевые пути имеют небольшой очаг воспаления, то дают таблетку по 250 мг 2 раза в сутки, а при обширных воспалительных процессах дозу увеличивают при той же частоте приема,
  • гонорея по инструкции излечивается одноразовым приемом ципрофлоксацина в количестве 250–500 мг в зависимости от запущенности,
  • заболевания женской половой сферы, а также колиты и энтериты с осложнением и высокой температурой, остеомиелиты, простатиты требуют употребления лекарственного средства по 2 таблетки (500 мг) два раза в сутки, диарея лечится дозой, в два раза меньшей,
  • если в анамнезе у пациента имеется понижение функциональности почечного аппарата, то дозу лекарства следует уменьшать в два раза,
  • время лечения зависит от осложнений и тяжести болезни, но, по инструкции, препарат принимают еще двое суток после того, как симптомы заболевания не проявляются.

Ципрофлоксацин в ампулах

Для лечения капельницами препарат вводят в вену, процедура длится полчаса при величине дозы 200 мг. Если доза увеличена вдвое, до 400 мг, то и время введения растягивается до часа.

Источник: https://lordok.ru/preparaty/instrukcii-i-rekomendacii-po-primeneniyu-antibiotika-tsiprofloksatsin.html

Ципрофлоксацин — полная инструкция по применению таблеток, аналоги, рецепт на латинском + отзывы

Ципрофлоксацин период выведения из организма

Ципрофлоксацин® — это антибактериальное средство широкого спектра бактерицидного воздействия. Обладая сходным с другими фторхинолонами спектром антибактериального воздействия, отличается очень высокой активностью (более чем в четыре раза активнее норфлоксацина®).

На данный момент считается наиболее эффективным препаратом из фторхинолоновой группы.

Инструкция по применению таблеток ципрофлоксацина®

Препарат обладает мощным бактерицидным действием, реализуемым за счет необратимого подавления бактериальных дезоксирибонуклеиновых-гираз и топоизомераз, которые отвечают за суперспирализацию хромосомной ДНК бактерий. Вследствие этого, возбудитель полностью теряет возможность считывать генетическую информацию и синтезировать дезоксирибонуклеиновую кислоту. Необратимое нарушение роста и деления бактерий приводит к гибели клетки.

Фармакологическая группа ципрофлоксацина®

— фторхинолоны второго поколения (группа «грамотрицательных» хинолонов).

Средство не способствует развитию приобретенной перекрестной устойчивости к другим антибактериальным препаратам, не входящим в класс ингибиторов дезоксирибонуклеиновых-гираз.

Специфический механизм антибактериального воздействия помогает эффективно применять средство для лечения инфекционных процессов, вызванных штаммами, устойчивыми к действию аминогликозидных, пенициллиновых, цефалоспориновых и тетрациклиновых средств.

Форма выпуска ципрофлоксацина®

Препарат имеет формы выпуска для использования парентерально, перорально и местно.

Выпускается в виде:

  • концентратов для изготовления инфузионных р-ов;
  • инфуз. р-ов;
  • инъекционных р-ов;
  • табл. и табл. с продленным действием;
  • капс.;
  • капель для закапывания в глаза и уши;
  • глазной мази.

Фото упаковки ципрофлоксацин-Тева®.Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 10 таблеток

Цена на российский ципрофлоксацин®

Таблетки (упаковки по 10 шт.):

  • Тева® производства Лэнс-Фарм® (0.5 грамм-140 рублей);
  • Озон® (0.25 и 0.5 грамм – 25 и 45 рублей);
  • Экоцифол® кампании АВВА РУС® (0.5 грамм -83 рубля).

Во флаконах (2мг в миллилитре, 100 миллилитров), производства:

  • Эльфа® ЗАО НПЦ -30 рублей;
  • Синтез АКОМП®— 35 рублей;
  • Красфарма® – 40 рублей.

Капли (5 мл флакон):

  • СОЛО® фарм.кампании Гротект® ООО – 20 рублей;
  • Renewal® производства Обновление ПФК®— 22 и 50 рублей за флаконы по 5 и 10 мл;
  • АКОС® производства Синтез АКОМП® -24 рубля.

Глазная мазь:

  • Офтоципро производства Татхимфармпрепараты® -190 рублей.

Читайте далее: ТОП-5 глазных капель с антибиотиком широкого спектра действия

Состав ципрофлоксацин®

Таблетки, помимо основного действующего вещества — ципрофлоксацина (табл. по 0.25, 0.5 грамм активного действ.в-ва), содержат вспомогательные компоненты: микрокристаллическую целлюлозу, макролог, тальк, повидон, кукурузный крахмал, диоксид Ti, стеарат Mg и т.д.

Табл. по 1 грамму – это пролонгированная форма ОД. Дополнительно указывается содержание талька, чернил для надписи, очищенной воды, гипромеллозы, альгината и гидрокарбоната натрия Nа, кросповидона и т.д.

Растворы антибиотика содержат то же основное действующее вещество, плюс указывается содержание хлорида натрия, молочной к-ты, инъекционной воды, динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной к-ты, трилона Б.

Капли для закапывания в глаза и уши также содержат трилон Б, Na ацетат, ледяную уксусную к-ту и т.д.

В составе мази, помимо антибиотика, указывается содержание нипагина, медицинского вазелина и безводного ланолина.

Рецепт ципрофлоксацин® на латинском языке

Название на латыни — Ciprofloxacini

Рецепт на антибиотик:

Rp: Ciprofloxacini 0.5

D.t.d: N 10 in tab.

S: По 1 табл. каждые двенадцать часов.

Фармакологические свойства антибиотика

Средство высокоэффективно как в уколах, так и таблетках. Максимально быстрое всасывание при приеме внутрь достигается, если таблетки принимаются натощак.

Антибиотик быстро достигает высоких бактерицидных значений в плазме, а также хорошо связывается с плазменными белками. Эффективно преодолевает тканевой (определяется в тканевых и органных структурах), гематоэнцефалический (может накапливаться в ликворе и мозговых оболочках), плацентарный ( в связи с этим, противопоказан беременным женщинам) барьеры.

Может проникать в грудное молоко и выделяться с ним, поэтому при грудном вскармливании также не применяется.

На время лечения естественное кормление необходимо временно приостановить.

Концентрация антибиотика в тканевых и органных структурах, а также  биологических жидкостях (семенная жидкость, бронхиальный секрет, синовиальная жидкость, желчь и т.д.) значительно превышает плазменную концентрацию.

Препарат способен накапливаться в нейтрофилах.

Ципрофлоксацин® через сколько выводится из организма?

Период полувыведения антибиотика составляет около 4 часов.

Утилизация антибактериального препарата осуществляется с мочой и желчью. Пациентам преклонного возраста или больным с почечной дисфункцией рекомендована коррекция дозировок или увеличение интервалов между приемом.

От чего помогает ципрофлоксацин®?

Антибиотик эффективен в отношении анаэробной грам- и грам+ флоры.

Спектр противомикробного действия препарата включает возбудителя сибирской язвы, стафилококки (метициллиночувствительные штаммы, способные и неспособные продуцировать пенициллиназы),  большинство стрептококков, синегнойной палочки, моракселлы, бруцеллы, нейссерии (гонококки и менингококки), цитробактер, сальмонеллы, гемофильная палочка, эшерихия коли, шигеллы, энтерококки, кампилобактер, легионеллы, микоплазмы, хламидии, микобактерии туберкулеза, холерные вибрионы, чумная палочка.

https://www.youtube.com/watch?v=xMKta7dIX-k

Препарат не чувствителен к воздействию бактериальных бета- лактама, поэтому может использоваться для лечения инфекций, вызванных штаммами, продуцирующими пенициллиназы и цефалоспориназы.

Средней чувствительностью к ципрофоксацину® отличаются клебсиеллы, псевдомонады, серрации, морганеллы, протей.

Природная полная устойчивость наблюдается у уреаплазмы уреалитикум, микоплазмы гениталиум, фекального энтерококка, нокардий.

Возникновение резистентности

Устойчивость бактерий к антибактериальному средству может развиваться в результате точечных мутаций топоизомераз и дезоксирибонуклеальных-гираз.

Благодаря специфическому механизму формирования приобретенной резистентности к препарату, устойчивость у бактерий встречается крайне редко и формируется очень медленно.

Ципрофлоксацин®– показания к применению

Лекарственное средство высокоэффективно при бактериальных:

  • заболеваниях респираторного тракта (пневмонии, бронхиты, бронхоэктазы, муковисцидоз);
  • инфекциях ЛОР-органов (отиты, синуситы);
  • воспалениях кожи, ПЖК и костей;
  • менингитах;
  • сепсисах;
  • стоматологических инфекциях;
  • инфекциях органов малого таза и мочеполовой системы (включая воспаление гонорейной этиологии, а также орхиты, простатиты, эпидидимиты, аднекситы и т.д.)) и;
  • инф. на фоне иммунодефицитных состояний и нейтропении, а также терапии иммунодепрессантами;
  • интраабдоминальных инфекций.

Также антибиотик может использоваться для лечения брюшного тифа, иерсиниоза, сальмонеллеза, шигеллеза и т.д.

Ципрофлоксацин® при пневмонии назначается в случае, если она вызвана клебсиеллами, энтеробактером, протеем, эшерихией коли, псевдомонадами, гемофильной палочкой, моракселлой, легионеллой или стафилококком.

Ципрофлоксацин® при ангине практически не применяется. При стрептококковых тонзиллитах препаратами выбора служат пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Может назначаться и при подтвержденной резистентности бактерий к другим ср-м и высокой чувствительности к фторхинолону. Также антибиотик может использоваться при ангине гонорейной этиологии.

Читайте далее: Врач-инфекционист о лучших антибиотиках при гнойной ангине у взрослых

Антибиотик высокоэффективен при тяжелых гайморитах и отитах, в особенности, вызванных синегнойной палочкой и стафилококковой флорой.

Также препарат эффективен в отношении всех наиболее распространенных возбудителей инфекционных процессов в МВП и может применяться как при осложненных, так не осложненных пиелонефритах, циститах, простатитах и т.д.

Препарат может применяться для постконтактной профилактики и лечения сибирской язвы (легочная форма).

Дозировка ципрофлоксацина®

При среднетяжелых инфекционных процессах применяют по 0.25-0.5 грамм дважды в сутки. При тяжелом течении  может применяться 0.75 грамм дважды в день (1.5 грамма — максимально допустимая суточная доза).

Форма ОД по грамму может использоваться раз в сутки.

Во время приема антибиотика следует употреблять больше жидкости, для того, чтобы снизить риск развития кристалурии.

При введении внутривенно применяют по 0.2-0.4 грамма дважды в день.

Длительность лечения рассчитывается лечащим врачом индивидуально.

Детям

Все фторхинолоновые препараты противопоказаны к назначению пациентам младше 18-ти лет. Это связано с выраженными побочными эффектами- токсическим действием на соединительную ткань.

Исключение могут составлять тяжелые бактериальные осложнения муковисцидоза и сибирская язва.

Назначать препарат, а также рассчитывать необходимую дозировку и длительность лечения, должен только врач.

Противопоказания ципрофлоксацина®

Не назначается больным с индивидуальной непереносимостью фторхинолоновых препаратов, лицам, не достигшим 18-ти лет (исключая необходимость лечения осложненного муковисцидоза и сибирской язвы). Также беременным и кормящим грудью, тенденитами или псевдомембранозным колитом из-за применения фторхинолонов ранее.

При крайней необходимости может быть использован при заболеваниях ЦНС (эпилепсия, судороги и т.д.), сердечных патологиях (постинфарктное состояние, сердечная недостаточность, аритмии и т.д.), нарушениях баланса электролитов, заболеваниях психики, миастении, НМК.

Ципрофлоксацин® при беременности и грудном вскармливании

Из-за множественных побочных эффектов на плод фторхинолоны категорически запрещены во время беременности.

При НВ, эти антибиотики также не назначают. В случае необходимости назначения данного антибиотика, естественное вскармливание должно быть отменено до начала лечения.

Ципрофлоксацин®— побочные действия и эффекты

Побочные эффекты от применения фторхинолоновых ср-в могут проявляться диспепсическими расстройствами, болями в животе, диареей, псевдомембранозным колитом, дисбактериозом, молочницей, желудочно-кишечными кровотечениями, икотой, язвой, лекарственным панкреатитом, гепатитом.

Также головными болями, психозами, депрессией, фобиями, токсическими психозами, судорогами, снижением слуха (временным), нарушением кожной чувствительности, повышением внутричерепного давления, НМК,  обмороками, артериальной гипотензией, крапивницей, анафилактическим шоком, эксфолиативным дерматитом, сыпью, лекарственным нефритом, фотосенсибилизацией, тахикардией, воспалением сухожилий (вплоть до их разрыва) и т.д.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков и как и чем ее лечить?

Ципрофлоксацин® и алкоголь- совместимость

Как и все антибиотики фторхинолонового класса, ципрофлоксацин и алкоголь категорически несовместимы.

Сочетание со спиртными напитками может привести к тяжелому поражению ЦНС, почек и печени.

Аналоги препарата

Торговые названия препаратов с аналогичным действующим веществом:

  • Квинтор®;
  • Ципробай®;
  • Басиджен®;
  • Ципринол®;
  • Цифран®;
  • Ципролет®;
  • Экоцифол®;
  • Ифиципро®.

Капли:

Что лучше,офлоксацин® или ципрофлоксацин®?

Офлоксацин® также относится ко второму поколению фторированных хинолов. Он значительно эффективнее в отношении пневмококков, хламидий и синегнойной палочки. Также офлоксацин® входит в список препаратов второй линии при лечении туберкулеза.

В отношении других возбудителей офлоксацин® уступает в эффективности.

Ципрофлоксацин®— отзывы врачей

Препарат высокоэффективен при многих инфекционных заболевания, однако обладает значительным списком ограничений и побочных эффектов.

Антибиотик хорошо зарекомендовал себя при лечении инфекций МВП (циститы, пиелонефриты и т.д.), в комплексной терапии хронических и острых простатитов, инфекций ЛОР-органов (синуситы, отиты) и т.д., включая инфекционные процессы, вызванные нечувствительными к препаратам пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов и аминогликозидов штаммами бактерий.

Однако, учитывая высокую токсичность препарата, он должен применяться только по назначению лечащего врача.

Читайте далее: ТОП-3 лучших аналогов ципрофлоксацина® в таблетках

Источник: https://lifetab.ru/tsiprofloksatsin-instruktsiya-po-primeneniyu-tabletok-analogi-retsept-na-latinskom-otzyivyi/

Ципрофлоксацин сколько выводится из организма

Ципрофлоксацин период выведения из организма

Максимальное содержание Ципролета в крови наблюдается через 60-90 минут после приёма. Уровень концентрации, необходимый для бактерицидного действия, сохраняется 12 часов, после чего он начинает уменьшатся.

Скорость выведения Ципролета из организма зависит от состояния почек, так как 70 % препарата выводится почками. При здоровых почках полностью выводится через 48 часов, при нарушенных функциях — дольше.

30 % выводится желчю и калом, скорость зависит от состояния печени.

Препарат Ципролет является противомикробным препаратом широкого спектра действия.

Действующее вещество — ципрофлоксацин (в виде ципрофлоксацина гидрохлорида), является производным фторхинолона.

Препарат метаболизируется в печени. Выводится Ципролет в неизменном виде почками на 50%, остальное в виде метаболитов. 15% также выводится кишечником.

Период полувыведения составляет от 3 до 5 часов в то время, как полностью препарат выводится из организма за 15-20 часов, что также зависит от состояния почек больного. Если они в плохо состоянии (как, например, при почечной недостаточности), то и период выведения увеличится.

ЦипрофлоксацинХимическое соединениеИЮПАКБрутто-формулаCASPubChemDrugBankКлассификацияФармакол. группаАТХЛекарственные формыДругие названия
Ciprofloxacinum
1-циклопропил-6-фтор-4-оксо-7-пиперазин-1-ил-хинолин-3-карбоновая кислота
C17H18FN3O3
85721-33-1
2764
00537
Хинолоны/фторхинолоны [1]
J01MA02 , S01AX13 , S03AA07
концентрат для приготовления раствора для инъекций, раствор для инъекций, раствор для инфузий, таблетки, таблетки пролонгированного действия, капли глазные и ушные, мазь глазная [2]
Ципрофлоксацин, Алципро, Бетаципрол, Ифиципро, Квинтор, Медоциприн, Микрофлокс, Орципол, Сифлокс, Цепрова, Цилоксан, Циплокс, Ципраз, Ципрекс, Ципринол, Ципробай, Ципробид, Ципродекс, Ципродокс, Ципрадед, Ципролон, Ципромед, Ципронат, Ципросан, Ципросин, Ципрофлоксабол, Ципролет, Цифран, Флапрокс
Медиафайлы на Викискладе

Ципрофлоксацин — один из наиболее эффективных фторхинолонов, он нашёл широкое применение в клинической практике, что отразилось, в частности, в большом количестве наименований, под которыми он выпускается в разных странах [5]

Фармакологическое действие [ править | править код ]

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолонов, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в том числе клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (так как влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы — только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni,Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители — Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) — умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации). К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой — у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Фармакокинетика [ править | править код ]

При пероральном приеме быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тракта (преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке). Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет Cmax и биодоступность. Биодоступность — 50-85 %, объём распределения — 2-3,5 л/кг, связь с белками плазмы — 20-40 %.

TCmax при пероральном приеме — 60-90 мин, Cmax линейно зависит от величины принятой дозы и составляет при дозах 250, 500, 750 и 1000 мг соответственно 1,2, 2,4, 4,3 и 5,4 мкг/мл. Через 12 ч после приема внутрь 250, 500 и 750 мг концентрация препарата в плазме снижается до 0,1, 0,2 и 0,4 мкг/мл соответственно.

После внутривенной инфузии 200 мг или 400 мг TCmax — 60 мин, Cmax — 2,1 и 4,6 мкг/мл соответственно. Объём распределения — 2-3 л/кг. Хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткань, богатую жирами, например нервную ткань). Концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме.

Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани простаты, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация при отсутствии воспаления мозговых оболочек составляет 6-10 % от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных — 14-37 %. Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови. Активность несколько снижается при значениях pH менее 6. Метаболизируется в печени (15-30 %) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). Период полувыведения — около 4 ч при пероральном пути введении и 5-6 ч — при внутривенном, при хронической почечной недостаточности — до 12 ч. Выводится в основном почками путём канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (при приеме внутрь — 40-50 %, при внутривенном введении — 50-70 %) и в виде метаболитов (при приеме внутрь — 15 %, при внутривенном введении — 10 %), остальная часть — через желудочно-кишечный тракт. Небольшое количество выводится с грудным молоком. После внутривенного введения концентрация в моче в течение первых 2 ч после введения почти в 100 раз больше, чем в сыворотке крови, что значительно превосходит МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Почечный клиренс — 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс — 8-10 мл/мин/кг. При хронической почечной недостаточности (КК выше 20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и выведения с каловыми массами.

Источник: https://1001salad.com/ciprofloksacin-skolko-vyvoditsja-iz-organizma/

  • 5 Августа, 2020
  • Инфекционные
  • Ульяна Романова

Препарат «Ципрофлоксацин» является широко известным противомикробным средством, отличающимся большим спектром действия. Это производное фторхинолона, и найти в аптеках его можно в виде таблеток, жидкости для внутривенного введения, глазных и ушных капель, мази. Но сейчас речь пойдет о растворе «Ципрофлоксацин» для инфузий.

Состав и цена

Как уже можно было понять, действующим веществом является одноименное антибактериальное соединение, являющееся одним из самых эффективных фторхинолонов на фармацевтическом рынке.

Для использования посредством капельницы «Ципрофлоксацин» выпускается в виде прозрачного, слегка желтоватого раствора. В 1 мл такой жидкости содержится 2 мг действующего вещества. Имеются и вспомогательные элементы – инъекционная вода, динатриевая соль ЭДТА, молочная кислота, раствор натрия хлорида 0,9-процентный.

Реализуется данный препарат в разных объемах. Но все же он недорогой – флакон 100 мл стоит около 30 рублей.

Воздействие на организм

Используемый посредством капельницы «Ципрофлоксацин» производит мощный бактерицидный эффект. Данный медикамент ингибирует ДНК-гиразу патогенных микроорганизмов, что приводит к проблемам с синтезом их клеточных белков и репликации. Причем вещество воздействует как на размножающиеся бактерии, так и на те, которые пребывают в фазе покоя.

Микроорганизмы, на которые можно воздействовать посредством введения внутривенно «Ципрофлоксацина», исчисляются десятками. Но все же этот медикамент не всесильный. К нему умеренно устойчивы стафилококки, некоторые стрептококки и энтерококки и т.д. Разновидностей бактерий очень много.

Именно поэтому лечение антибиотиками назначается после изучения врачом сданных человеком анализов. Лишь выявив возбудителя заболевания, можно продумать действенное лечение. Не всегда способна помочь капельница с «Ципрофлоксацином», а иногда неправильная терапия может и навредить.

Фармакокинетика

О том, как препарат усваивается организмом, тоже нужно поговорить. После внутривенной инфузии в дозе 400 или 200 мг максимальная концентрация вещества достигается спустя 1 час и составляет 4,6 мкг/мл и 2,1 мкг/мл соответственно.

С белками плазмы поступающий через капельницу «Ципрофлоксацин» связывается на 20-40 %. Показатель Vd равен 2-3 л/кг.

Активное вещество хорошо распределяется по тканям организма, исключение составляют лишь те, которые обогащены жирами (нервная, например). В плазме, например, его содержание может быть в 2-12 раз меньше. Но вообще терапевтические концентрации наблюдаются повсеместно, а именно в следующих локациях организма:

  • Органы малого таза и брюшной полости.
  • Почки.
  • Слюна.
  • Мочевыводящие пути.
  • Семенная жидкость.
  • Матка.
  • Миндалины.
  • Эндометрий.
  • Перитонеальная жидкость.
  • Кишечник.
  • Желчь.
  • Желчный пузырь.
  • Костная ткань.
  • Ткань предстательной железы.
  • Яичники и фаллопиевы трубы.
  • Бронхиальный секрет.
  • Легочная ткань.
  • Мышцы.
  • Суставные хрящи.
  • Синовиальная жидкость.
  • Кожа.

Еще ципрофлоксацин проникает в меньших количествах в лимфу, брюшину, плевру, бронхиальный секрет, глазную жидкость, а еще просачивается через плаценту. С грудным молоком, к слову, тоже выделяется.

В небольшой концентрации препарат обнаруживается в спинномозговой жидкости (6-10 %). Однако если там имеется воспаление, то она увеличивается до 14-37 %.

Введенный внутривенно «Ципрофлоксацин» метаболизируется в печени на 15-30 %. В результате этого процесса образуются малоактивные с фармакологической точки зрения вещества – формилципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин и сульфоципрофлоксацин.

Период полураспада длится 5-6 часов. Выводится вещество через ЖКТ, а еще посредством канальцевой секреции и тубулярной фильтрации, причем как в виде перечисленных выше метаболитов, так и чистым, неизменным.

После попадания в организм раствора для капельниц «Ципрофлоксацин» в течение первых двух часов в моче наблюдается в 100 раз более высокая его концентрация, чем в сыворотке. Важно это знать, ибо показатель существенно превосходит МПК для многих возбудителей патологий, поражающих мочевыводящие пути.

Показатели общего и почечного клиренса составляют 8-10 мл/мин/кг и 3-5 мл/мин/кг соответственно.

Следует знать, что при хронической почечной недостаточности процент ципрофлоксацина, выводимого через парный орган, снижается, однако кумуляция не происходит, так как метаболизм компенсаторно увеличивается и препарат выводится через ЖКТ. Но тем не менее период полураспада увеличивается до 12 часов.

Показания

Их тоже необходимо обсудить. Главным показанием к применению капельниц с «Ципрофлоксацином» являются инфекционно-воспалительные патологии, которые были спровоцированы бактериями, на которых это вещество способно воздействовать. Как правило, такие недуги поражают следующие органы и системы:

  • Дыхательные пути.
  • Мочевыводящие пути и почки.
  • Нос, горло, уши.
  • Опорно-двигательный аппарат.
  • Половые органы.
  • Желчевыводящие пути и желчный пузырь.
  • Пищеварительная система (челюсти, зубы, ротовая полость относятся сюда же).
  • Мягкие ткани, слизистые оболочки, кожные покровы.

Также раствор «Ципрофлоксацин» для внутривенного введения могут назначать для лечения перитонита, сепсиса и послеродовых инфекций. А еще данный препарат продемонстрировал свою эффективность в профилактике инфекций у людей с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Перед тем как рассказать о том, как ставить капельницу, нужно перечислить и состояния, при которых использование этого антибиотика запрещено. Противопоказания можно выделить в такой перечень:

  • Беременность и период лактации.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Возраст до 18 лет (скелет еще не сформирован).
  • Колит псевдомембранозного типа.

С осторожностью применение раствора «Ципрофлоксацин» для инфузий врач может назначить при таких патологиях:

  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Эпилепсия.
  • Судорожный синдром.
  • Психические заболевания.
  • Пожилой возраст.

Наличие серьезных противопоказаний и опасных последствий из-за их игнорирования является еще одной причиной, по которой антибиотики не продаются без рецепта.

Дозировка

А вот теперь можно обсудить, как ставить капельницу. Длительность инфузии должна составлять 30 и 60 минут при введении 200 и 400 мг соответственно. Разбавлять антибиотик можно с растворами следующих веществ:

  • Хлорид натрия (0,9 %).
  • Декстроза (5 или 10 %).
  • Раствор Рингера.
  • Фруктоза (10 %).
  • Смесь из 5-процентного раствора декстрозы с натрия хлоридом (0,45 или 0,225 %).

То, в какой именно дозировке человеку будет показано введение через капельницу антибиотика «Ципрофлоксацин», зависит от типа инфекции, тяжести заболевания, веса, возраста и состояния организма. А еще от состояния почек.

https://www.youtube.com/watch?v=vK03uqhoLs0

Как бы то ни было, разовая доза в любом случае составляет 200 мг. Если состояние тяжелое, то ее увеличивают до 400 мг. Вводят средство дважды в сутки, а длится лечение 7-14 дней. В случае если врач считает это необходимым, курс может быть продлен.

Бывают и ситуации экстренного лечения. Одно дело – размеренное, курсовое лечение «Ципрофлоксацином» при цистите. Другое – быстрая помощь при острой гонорее, появление которой часто причиняет огромный ущерб мочеполовой системе. При таком заболевании пациенту вводят однократно в вену 100 мг, а далее продумывают терапевтическую схему.

Если планируется профилактика послеоперационных инфекций, тогда человеку назначают 200-400 мг за 30-60 минут до вмешательства.

Людям с почечной недостаточностью в любых случаях прописывают половину от рекомендованной дозы.

Побочные реакции

Итак, для чего назначают капельницы с «Ципрофлоксацином» в гинекологии, урологии и других областях – ясно. Теперь стоит обсудить, с какими нежелательными эффектами придется столкнуться человеку, решившему проигнорировать врачебные рекомендации и начать применение антибиотика не в соответствии с инструкцией. Выделить побочные реакции можно в такой перечень:

  • Органы чувств: снижение слуха, диплопия, шум в ушах, проблемы со зрением, обонянием, вкусом, а также с восприятием цвета.
  • ЦНС и ПНС: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, тремор, тревожность, тромбоз церебральных артерий, бессонница, периферическая паралгезия, ночные кошмары, повышенное давление, потливость, спутанность сознания, галлюцинации, обмороки, мигрень, психотические реакции, тромбоз церебральных артерий.
  • Система кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитоз, гранулоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
  • ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли абдоминального характера, гепатит, метеоризм, гепатонекроз, холестатическая желтуха, развитие анорексии.
  • Костно-мышечная система: миалгия, артралгия, разрывы сухожилий, артрит, тендовагинит.
  • Сердечно-сосудистая система: приливы, снижение давления, нарушение сердечного ритма, тахикардия.
  • Мочевыделительная система: нефрит интерстициального типа, гематурия, снижение азотвыделительной почечной функции, кристаллурия, уретральные кровотечения, гломерулонефрит, альбуминурия, задержка мочи, полиурия и дизурия.
  • Лабораторные показатели: гипергликемия, гипербилирубинемия, гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, повышение активности ЩФ и трансаминаз в печени.
  • Реакции аллергического характера: токсический эпидермальный некролиз, кожный зуд, синдром Стивенса – Джонсона, крапивница, мультиформная эритема экссудативного типа, волдыри с кровотечениями, васкулит, папулы (со струпьями в виде последствия), узловая эритема, лихорадка, повышенная чувствительность к свету, эозинофилия, одышка, отек гортани и лица, петехии.
  • Другое: суперинфекция (колит псевдомембранозного типа, кандидоз), слабость, флебит, жжение и область в месте введения медикамента.

В общем, от капельницы с «Ципрофлоксацином» побочных действий может быть немало. Пусть они редки, да и пациенты переносят средство хорошо, каждый человек все равно должен быть о них предупрежден.

Передозировка

Как уже можно было понять, обсуждаемый препарат является серьезным, токсичным веществом. И пусть летальная доза данного медикамента не установлена, отравиться им все равно возможно, и такие случаи были. Именно поэтому ни в коем случае нельзя самовольно назначать себе «Ципрофлоксацин» при цистите или другом заболевании, даже если как-то удалось его достать.

Например, клинической практике известен случай, когда 33-летний мужчина принял целых 18,75 грамма этого вещества. В результате у него быстро развился канальцевый некроз и изъязвление желудка. На четвертый день вырос сывороточный уровень креатинина. Также удалось выяснить, что при приеме свыше 14 г развивается острая почечная недостаточность.

У «Ципрофлоксацина» нет специфического антидота. Лечение подразумевает проведение диализа, оказание неотложной помощи, обеспечение достаточного количества жидкости и последующий контроль состояния больного.

Лекарственное взаимодействие

Обсудив инструкцию по применению, цену «Ципрофлоксацина», а также многие другие особенности препарата, нужно рассказать и о том, в какие реакции он вступает с иными медикаментами. Взаимодействовать антибиотик может с различными лекарствами, и вот наиболее известные реакции:

  • Под влиянием ципрофлоксацина снижается активность микросомального окисления, происходящая в гепатоцитах.
  • Из-за этого вещества удлиняется период полувыведения кофеина, теофиллина и ксантинов в целом. Это же касается непрямых антикоагулянтов и гипогликемических пероральных средств. Также ципрофлоксацин приводит к тому, что протромбиновый индекс снижается.
  • Если комбинировать это средство с иными противомикробными медикаментами, то может возникнуть синергизм. Потому его часто комбинируют с цефтазидимом, азлоциллином, мезлоциллином и т.д.
  • Под воздействием урикозурических средств концентрация ципрофлоксацина увеличивается, а само средство из организма выводится медленнее.
  • Сочетание этого антибиотика с НПВС приводит к увеличению риска развития судорог.
  • Из-за метоклопрамида может ускориться абсорбция ципрофлоксацина. В результате уменьшается время, за которое обычно достигается максимальная концентрация второго.
  • Токсичность циклоспорина из-за ципрофлоксацина может увеличиваться – точно так же, как и сывороточный креатинин. Чтобы такое специфическое лечение прошло без последствий, нужно как минимум дважды в неделю проверять данный показатель.
  • Действие непрямых антикоагулянтов из-за ципрофлоксацина усиливается.

Также нужно запомнить, что инфузионный раствор несовместим с любыми другими жидкостями, являющимися неустойчивыми при кислой среде. Потому смешивать его с веществами, имеющими рН свыше 7, категорически запрещено.

Важные указания

После обсуждения показаний, побочных эффектов, цены и инструкции по применению «Ципрофлоксацина» стоит перечислить некоторые важные нюансы, а именно:

  • Перед началом лечения надо исключить вероятность наличия у пациента псевдомембранозного колита.
  • При появлении болей в сухожилиях нужно сразу же сообщить о них врачу и прекратить терапию. То же самое касается возникновения первых признаков тендовагинита.
  • Во время терапии нужно пить много свободной жидкости.
  • Важно не допускать контакта с прямыми солнечными лучами в момент прохождения лечения.
  • Если человек лечится не в стационаре и свободно передвигается, то ему стоит продумать нюансы, касающиеся транспорта. «Ципрофлоксацин» может ухудшать скорость психомоторных реакций и внимательность, а потому после его применения за руль садиться нельзя. Заниматься какими-либо потенциально опасными делами – тоже.
  • Если кормящей женщине назначают капельницы с антибиотиком в обязательном порядке, то ей придется перевести ребенка на искусственные смеси.
  • В случае когда лечение прописывается пожилым людям, их помещают под врачебный контроль, дабы отслеживать реакцию организма на столь серьезный препарат.

Если человек сам себе ставит капельницы (по врачебному указанию, разумеется), то ему нужно правильно хранить раствор. Важно убирать его в темное место, где температура составляет от 5 до 20 °С. Нельзя, чтобы к нему был доступ у детей или животных. Замораживать состав нельзя, а хранить можно в течение двух лет.

Источник: https://druggist.ru/479799a-tsiprofloksatsin-kapelnitsa-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnyie-deystviya

Антибиотик Ципрофлоксацин: дозировка, которая даст нужный эффект

Ципрофлоксацин период выведения из организма

Ципрофлоксацин – противомикробное средство с широким спектром воздействия. Выпускается он в форме таблеток по 250 и 500 мг. Выбирать, в какой дозировке необходимо пить таблетки, должен врач.

Но пациентам необходимо знать, при каких условиях возможно отравление Ципрофлоксацином.

Развитие побочных эффектов начинается при употреблении более 1500 мг в сутки и нарушении рекомендованной частоты приема. В инструкции по применению указано, что таблетки пьются дважды в сутки. Летальная доза не установлена.

ontakte

Odnoklassniki

Антибиотики из группы фторхинолов назначаются врачами при подтверждении бактериальной инфекции. Дозировка, кратность приема и длительность лечения определяется в зависимости:

  • от возраста, веса пациента;
  • от диагноза;
  • от состояния больного.

Внимание! Корректировка дозы требуется при проблемах с функционированием почек. При проблемах с печенью можно пить препарат в стандартной дозировке. Пожилым людям советуют уменьшать дозу на 30%.

Здоровым взрослым людям назначают по 500–750 мг Ципрофлоксацина дважды в день при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, среднем гнойном отите, простатите у мужчин, осложненном пиелонефрите.

При инфекционном поражении суставов, мягких тканей достаточно будет по 250–500 мг. Лечение может продолжаться от 3 дней до 3 месяцев в зависимости от заболевания.

Сколько по времени пить препарат, назначает только врач.

Фото 1. Ципрофлоксацин, 10 таблеток в дозировке по 250 мг от производителя ООО «ОЗ ГНЦЛС».

Если не соблюдать рекомендованную доктором дозировку, пить препарат чаще, чем следует, возможно развитие интоксикации.

Признаки отравления

Передозировка возможна при пероральном применении и инфузионном введении Ципрофлоксацина. У некоторых пациентов на фоне приема указанного антибиотика фторхиноловой группы через некоторое время ухудшается самочувствие.

Своевременно распознать отравление препаратом можно, если знать, какие симптомы характерны для этого состояния.

К основным признакам интоксикации Ципрофлоксацином относят появление:

  • диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, диареи, болей в области живота);
  • головных болей, головокружений;
  • чувства усталости;
  • бессонницы;
  • галлюцинаций и ночных кошмаров;
  • отеков;
  • кожного зуда;
  • кандидоза слизистых;
  • крапивницы;
  • судорожных припадков.

Удлиняется интервал QT. Это наиболее распространенные симптомы отравления. В редких случаях возможно появление таких осложнений, как:

  • обмороки;
  • нарушения зрения;
  • полиурия;
  • дизурия;
  • кристаллурия;
  • гломерулонефрит;
  • альбуминурия;
  • курареподобный паралич;
  • урогенитальные кровотечения;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотония.

Фото 2. Препарат Ципрофлоксацин, 10 таблеток по 0,25 г от производителя «Синтез».

При передозировке Ципрофлоксацином обостряются побочные эффекты от приема этого антибактериального средства. Поэтому возможно:

  • повышение температуры тела;
  • фотосенсибилизация;
  • усиление потливости;
  • появление шума в ушах, развитие временной тугоухости;
  • развитие проблем с функционированием системы кроветворения (такие состояния, как угнетение костного мозга, панцитопения угрожают жизни пациента).

Подтвердить, что произошло отравление Ципрофлоксацином можно, ориентируясь на измененные лабораторные показатели:

  • развивается гипергликемия;
  • повышается активность амилазы;
  • меняется концентрация протромбина.

При передозировке необходимо проверить состояние почек. В некоторых случаях отмечалось токсическое влияние на почечную паренхиму. Тактика действий определяется врачом в зависимости от симптомов отравления и состояния пациента.

Порядок действий при превышении дозы

Если в организм человека попало большое количество Ципрофлоксацина (более 1,5 г на протяжении суток), то необходимо следить за самочувствием. Специфического антидота нет. Поэтому проводится симптоматическое лечение.

В случаях, когда передозировка антибиотика Ципрофлоксацина произошла на фоне инфузионного лечения, необходимо обеспечить поступление жидкости в достаточном объеме. Для профилактики развития кристаллурии контролируют функцию почек, проверяют кислотность мочи.

Передозировка при пероральном приеме Ципрофлоксацина не менее опасна. В такой ситуации пациентам:

  • промывают желудок;
  • обеспечивают поступление в организм жидкости в больших объемах (в том числе с помощью внутривенных капельниц);
  • назначают прием абсорбентов (Активированного угля, Энтеросгеля, Атоксила), антацидов, в составе которых содержится магний и кальций;
  • подбирают симптоматическую терапию в зависимости от возникших осложнений.

В зависимости от возникших осложнений назначается следующая тактика действий:

  1. При возникновении аллергических реакций назначают глюкокортикоиды, адреналин, антигистаминные средства. В тяжелых случаях рекомендуют Преднизолон либо иные глюкокортикостероиды.
  2. Если начинаются судороги, вводят внутривенно Эвипан-натрий, Валиум, Диазепам. Иногда требуется дополнительное насыщение организма кислородом.
  3. При развитии коллапса показаны фракционные внутримышечные инъекции либо капельная инфузия Норадреналина.
  4. Если возникает курареподобный паралич, то назначают Неоэзерин, 10% кальция глюконат, Неостигмин, Простигмин, Неоэзерин, дыхание кислородом.

Справка! В некоторых случаях проводят гемодиализ либо перитонеальный диализ. Но с помощью указанных процедур удается вывести не более 10% от поступившего в организм лекарственного вещества.

Осложнения на фоне передозировки

При своевременном назначении антидотов на фоне передозировки состояние пациентов в большинстве случаев нормализуется.

Внимание! Если при приеме антибиотиков было отмечено токсическое влияние на паренхиму почек, развивается почечная недостаточность. В такой ситуации лечение проводят в условиях стационара больниц.

В редких случаях при передозировке антибиотиком развивается ципрофлоксацин-индуцированный панкреатит. Такое осложнение возникает у пациентов, которым препарат назначили для лечения инфекционного колита. Но после прекращения лечения состояние нормализуется уже на 7 сутки.

Период выведения из организма

Выводится средство из организма практически в неизмененном виде преимущественно почками. Транспортируется он путем канальцевой и клубочковой секреции. С мочой выходит практически 45% от поступившей в организм дозы, с калом – 25%.

Период выведения длится от 3 до 5 часов. При нарушениях функции почек он может удлиняться до 12 часов.

При передозировке фторхиноловый антибиотик может спровоцировать ряд осложнений. Но при отмене препарата и назначении специфического лечения состояние быстро нормализуется.

Из видеосюжета можно узнать мнение врача об эффективности применения Ципрофлоксацина, о его устойчивости к различным микробам.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/lekarstva/tsiprofloksatsin/dozirovka/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: