Что лучше цефтриаксон или амоксиклав

Содержание
  1. Цефтриаксон – инструкция, список аналогов подешевле
  2. Цефтриаксон – инструкция
  3. Как действует цефтриаксон?
  4. Состав, форма выпуска и цена
  5. Показания
  6. Противопоказания и побочные эффекты
  7. Дозировки
  8. Существуют ли аналоги у цефтриаксона?
  9. Роцефин
  10. Цефотаксим
  11. Цефазолин
  12. Азаран
  13. Аналоги для внутреннего приема
  14. Амоксиклав или цефтриаксон
  15. Цефалексин или цефтриаксон
  16. Супракс или цефтриаксон?
  17. Амоксициллин или цефтриаксон?
  18. Какие аналоги цефтриаксона можно встретить в поисковиках лекарств?
  19. Какими антибиотиками лечат пневмонию при коронавирусе? Список препаратов
  20. Поражениелегких коронавирусом
  21. Лекарственнаятерапия ковидной пневмонии
  22. Принципыназначения антибактериальных препаратов  
  23. Фармакологическиегруппы антибиотиков
  24. Назначаемыепрепараты
  25. Что лучше Амоксиклав или Цефтриаксон?
  26. Амоксиклав
  27. Цефтриаксон
  28. Что лучше?
  29. Совместное применение
  30. «Цефтриаксон» или «Амоксиклав»: сравнение препаратов и что лучше
  31. «Цефтриаксон»: характеристика препарата
  32. Показания и противопоказания
  33. Побочные действия
  34. «Амоксиклав»: характеристика препарата
  35. Чем похожи препараты
  36. В чем различие
  37. Какой препарат лучше выбрать

Цефтриаксон – инструкция, список аналогов подешевле

Что лучше цефтриаксон или амоксиклав

Для борьбы с инфекциями существуют антибиотики. Они принадлежат к разным группам, и по силе действия имеют свои особенности. В нашей статье речь пойдет об антибактериальном препарате III поколения, который принадлежит к клинико-фармакологической группе цефалоспоринов, он носит название «Цефтриаксон».

Помимо основных характеристик цефтриаксона мы рассмотрим аналоги, выделим, какие из них дешевле, и определим, по каким параметрам они заменяют цефтриаксон.

Цефтриаксон – инструкция

Чтобы найти аналоги для цефтриаксона, сначала нужно узнать, как «работает» препарат и в чем его особенность.

Как действует цефтриаксон?

Спектр действия цефтриаксона безупречен. Это антибактериальное средство вступает в борьбу тогда, когда многие антибиотики не могут помочь, или бактериальный процесс уже находится в той стадии, при которой появляется высокая вероятность осложнений.

Препарат отличается отличной стойкостью к бета-лактамазам, благодаря чему терапевтический эффект всегда наступает очень быстро.

Данные исследований показали, что некоторые бактерии все же противостоят цефтриаксону, к ним относят метициллиноустойчивые стафилококки, энтерококки, стрептококки группы D.

Состав, форма выпуска и цена

Активное вещество – цефтриаксон (в форме натриевой соли). Препарат представлен порошком для инъекций, который находится в герметично закрытых флаконах. В продаже есть флаконы по 500 мг, 1 и 2 грамма. Цена за один флакон цефтриаксона (Россия) соответственно составляет 20, 25 и 27 рублей.

На рынке также имеется цефтриаксон от производителей Индии, Португалии, Украины, Китая. Цены на них нужно уточнять.

Показания

Цефтриаксон успешно излечивает следующие патологии, при условии чувствительности к нему бактерий:

  • менингит;
  • пневмония;
  • гонорея;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • сифилис;
  • простатит;
  • сепсис;
  • ангина;
  • отит;
  • перитонит;
  • боррелиоз Лайма;
  • инфекции костного и суставного аппарата;
  • другие.

Противопоказания и побочные эффекты

Основным противопоказанием является индивидуальная невосприимчивость состава, а также повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов. Первый триместр беременности также запрещает цефтриаксон.

  • К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелые заболевания печени и почек, гипербилирубинемию у новорожденных и недоношенных малышей.
  • Среди «побочек» выделяются аллергические реакции на коже, кандидоз, сывороточная болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок, нарушение функции печени.
  • Также встречаются проблемы со стороны пищеварительной, мочевыделительной и кроветворной системы. Очень редко возникают носовые кровотечения и головокружения.

Инъекции цефтриаксона болезненны, поэтому его советуют разводить лидокаином. Но, несмотря на это, очень часто место инъекции беспокоит больного. Появляется небольшой инфильтрат и боль. Некоторые пациенты из-за боли вообще не могут переносить внутримышечные инъекции цефтриаксона. В таких случаях его вводят внутривенно.

Дозировки

Препарат дозируют исходя из возраста пациента, тяжести заболевания и самой патологии.

В среднем дозировка для взрослых следующая: препарат вводят в/м или в/в один раз в сутки по 1–2 грамма. При необходимости дозу повышают до 4 грамм, тогда препарат вводят каждые 12 часов. Длительность терапии определяет только лечащий доктор.

Если цефтриаксон не подходит пациенту, то подбираются аналоги, причем они могут быть не только в инъекционной форме, но и таблетках, сиропе, суспензии.

Существуют ли аналоги у цефтриаксона?

Допустим, цефтриаксон не подошел пациенту, что тогда можно выбрать? Основным моментом поиска аналога является определение чувствительности к антибиотику. Для этого необходимо выполнить бакпосев, где и будут определены подходящие аналоги.

Чаще всего цефтриаксон меняют на роцефин, цефотаксим, цефазолин и азолин.

Роцефин

Препарат выпускается в Швейцарии, он имеет только форму в виде порошка. В упаковке приложен растворитель (лидокаин). Отличие цефтриаксона в том, что в упаковке лидокаин не приложен, а, следовательно, его придется покупать отдельно. Флаконы с порошком роцефина дозируются по 250, 500 или 1000 мг. Вводится препарат в/м или в/в.

Активное вещество роцефина – цефтриаксон (динатриевое производное). Отсюда вывод, роцефин и цефтриаксон по структуре полностью совпадают.

Если подробно рассмотреть показания к применению – они ни чем не отличаются. По степени очистки швейцарские препараты всегда на высоте, но и цена на них неудивительно выше. Так, например, цена за один флакон роцефина (500 мг) составляет 550 рублей, а это в 10 раз дороже цефтриаксона (Россия).

Внимательные пациенты констатируют, что в роцефине больше «побочек». Здесь нужно отметить следующее, наш производитель предупреждает об основных возможных реакциях, а швейцарский перечисляет все нежелательные эффекты.

Цефотаксим

Активное вещество препарата – цефатоксим. Рассматриваемое средство относится к полусинтетическим антибиотикам (цефалоспоринам III поколения). Применяется только парантерально. По спектру действия цефотаксим напоминает цефтриаксон. Он также негативно влияет на ЖКТ, поэтому его применяют только инъекционно.

Цефотаксим не участвует в вытеснении билирубина из связи с альбумином, это дает возможность использования препарата с первых дней жизни.

Стоимость цефотаксима такая же, как и у цефтриаксона.

Цефазолин

Препарат относится к цефалоспоринам I поколения, также как и цефтриаксон применяется для парентарального введения. Считается, что цефазолин имеет меньший спектр воздействия на патогенную микрофлору, т.к. на некоторые грамотрицательные бактерии он не действует. Но, если бакпосев показал, что бактерия чувствительна к цефазолину, смело можно применять это средство.

Что касается показаний и противопоказаний, они во многом схожи с цефтриаксоном. Большой плюс в сторону цефазолина – это возможность его применения в период грудного вскармливания, когда многие антибиотики противопоказаны.

Цефазолин 500 мг (1 флакон) производства России и Белоруссии стоит дешевле цефтриаксона, его цена составляет всего 13 рублей.

Азаран

Данный препарат производят в Сербии и Югославии. Является структурным аналогом цефтриаксона, следовательно, все основные критерии у них одинаковые. Считается, что азаран имеет высокую степень очистки, он дороже цефтриаксона в 10 раз.

Вам будет интересно – какие антибиотики принимать при сильном кашле. 

Аналоги для внутреннего приема

Если бактериальный процесс имеет умеренное течение, то цефтриаксон можно не назначать парентерально, а применить аналоги в таблетках, капсулах или суспензии.

Амоксиклав или цефтриаксон

Антибиотик состоит из двух действующих веществ – это амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя направлена на предупреждение инактивации амоксициллина, которая может возникнуть под действием бета-лактамаз.

Препарат используется не только для парентерального введения, но и имеет таблетированную форму, а также порошок для приготовления суспензии.

  1. Амоксиклав относится к пенициллинам, которые по своему терапевтическому действию слабее, чем другие группы антибактериальных средств.
  2. Когда речь идет о показаниях, то сразу нужно отметить, – это те инфекции, которые чувствительны к амоксиклаву. При необходимости амоксиклав назначают беременным.
  3. Сказать, что лучше – амоксиклав или цефтриаксон так сразу нельзя, важной позицией остается выраженность и тяжесть клинической картины. Например, у пациента лакунарная ангина. Объективно: высокая температура тела, гнойные налеты на миндалинах, резкая боль в горле, общая интоксикация. Назначают амоксиклав в таблетках и наблюдают.

Если к концу второго дня приема нет улучшений, гнойный налет увеличивается, лучше сразу же провести замену на макролид (азитромицин) или цефалспорин (цефалексин). В особо сложных случаях переходят к в/м или в/в введению цефтриаксона или цефазолина.

Рекомендуем – дешевые аналоги Амоксиклава и инструкция по применению. 

Цефалексин или цефтриаксон

Действующее вещество препарата – цефалексин. Антибиотик принадлежит к I поколению цефалоспоринового ряда. Является хорошей альтернативой цефтриаксону в плане перорального использования. Он хорошо воспринимается стенками желудка, быстро адсорбируется, и уже через час достигает своего максимума в крови.

Особенно антибактериальное действие ярко выражено в печеночных и почечных тканях, где наблюдается наибольшая концентрация цефалексина. Период вывода из организма составляет 6 часов.

Согласно инструкции цефалексин назначают с грудничкового периода, указано «до 12 месяцев» в дозе 2,5 мл. Четко информации нет, с какого месяца жизни возможен прием, поэтому все нюансы по лечению детей обсуждают с педиатром.

Цефалексин недорогой препарат, цена на различные формы следующая – капсулы 500 мг №16 (Сербия) – 80 рублей, гранулы для приготовления суспензии 250мг/5мл 40г – 66 рублей.

Если пытаться сравнить цены, то, скорее всего, цефалексин будет дешевле. Так, например, на курс лечения ребенку хватит одного флакона суспензии 250 мг (66 рублей).

Цена за один флакончик цефтриаксона 500 мг равна 20 рублям (одна инъекция). Курс инъекций минимум 5 дней. Вот и считайте, что дешевле.

Поэтому определить четко, что будет экономично сложно, все зависит от стяжести бактериального процесса.

Супракс или цефтриаксон?

Действующе вещество супракса – цефиксим. Препарат имеет три формы: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии. Цефтриаксон таких форм не имеет, т.к. выпускается только для инъекций. Оба средства представляют цефалоспориновый ряд III поколения.

Введение антибиотиков в мышцу или внутривенно оправдывается тогда, когда инфекционный процесс «перешел» все границы дозволенного, т.е. тогда, когда предыдущее лечение не помогло, и состояние больного ухудшается. Цефтриаксон безусловно эффективнее супракса, действует быстрее, спектр антибактериального действия шире.

  • Цефтриаксон разрешен в педиатрии с двухнедельного возраста новорожденных, супракс (суспензия) применяется только с 6 месяцев.
  • Если рассматривать побочные эффекты, то цефтриаксон здесь имеет минус, причем «побочки» часто появляются буквально через три дня от начала терапии.
  • Выбирая одно из этих средств, врач, прежде всего, будет учитывать клиническую картину заболевания, а также результаты бактериологических исследований.

Теперь остановимся на цене. Стоимость супракса (гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5мл 30г) находится в пределах 550–600 рублей. Капсулы (400 мг) №6 продаются по цене 700 рублей.

Рекомендуем к прочтению – дешевые аналоги Супрака и отзывы.

Амоксициллин или цефтриаксон?

У этих препаратов много отличий, общее только то, что они являются антибиотиками. Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду. Препарат терапевтически намного слабее цефтриаксона, и очень часто проявляет устойчивость к бактериальной флоре.

В последнее время врачи больше назначают амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, которая помогает устоять от пагубного действия пенициллиназы. К таким препаратам, например, относится амоксиклав, он дороже амоксициллина, зато эффективнее.

  1. Цефтриаксон вводится в/м и в/в, а амоксициллин назначается перорально. Для этого существуют таблетки, капсулы и порошок для приготовления суспензии.
  2. Если бактериальный процесс проходит без осложнений, можно применить амоксициллин или амоксиклав. При тяжелом течении болезни препаратом выбора будет цефтриаксон.
  3. Главное – не заниматься самолечением, антибиотики имеют свою специфику назначения, и премудрости корректировки терапии не всегда прописаны в инструкции. Только опыт врача подскажет, как лучше дозировать антибактериальный препарат.

Цена в зависимости от формы амоксициллина колеблется от 55 до 100 рублей.

Рекомендуем к прочтению – Амоксициллин: инструкция и аналоги.

Какие аналоги цефтриаксона можно встретить в поисковиках лекарств?

Несмотря на то, что антибиотик назначает врач, пациенты все равно разыскивают информацию в интернете. Аналоги цефтриаксона можно также представить следующим списком:

  • аксоне;
  • офрамакс;
  • лендацин;
  • тороцеф;
  • хизон;
  • цефаксон;
  • цефатрин;
  • мегион;
  • цефатрин;
  • цефсон;
  • другие.

Этот список можно долго продолжать, т.к. на сегодняшний день фармакологические компании конкурируют по производству антибактериальных средств. Конечно, читая данный список, не стоит бежать в аптеку и лечиться самостоятельно.

Выбрать одно из средств можно только в исключительных случаях, когда жизни больному угрожает инфекция, а медиков рядом нет. Тогда следует лечить больного согласно инструкции по применению.

Это может быть интересно – можно ли пить антибиотики и противовирусные одновременно. 

Заключение

В нашей статье мы рассмотрели антибактериальный препарат цефтриаксон, узнали об его аналогах и особенностях их использования. Из представленной информации можно сделать вывод, что цефтриаксон – мощный препарат, действующий быстро, но проявляющийся многими побочными реакциями. Назначение цефтриаксона и его аналогов требует строгих дозировок, т.к. эти препараты применяются с раннего детства.

Важным моментом остается и то, что цефтриаксон и его структурные аналоги не следует применять при легком и умеренном течении инфекционного заболевания. Терапия всегда должна назначаться с более щадящих доз, и лучше в форме таблеток или суспензии. Только при их неэффективности прибегают к парентеральному введению.

Для того чтобы не ошибиться с использованием антибиотиков, а затем не проводить их замену, требуйте, чтобы врач перед лечением направил вас на бактериальный посев требуемого материала (болит горло – посев из горла, ухо – выполняют посев из слухового прохода, и т.д.).

Главным аспектом лечебной терапии всегда остается своевременность, тогда дозы и длительность приема антибактериальных препаратов будут минимальными.

Источник: https://LOR-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/tseftriakson-deshevye-analogi-instruktsiya

Какими антибиотиками лечат пневмонию при коронавирусе? Список препаратов

Что лучше цефтриаксон или амоксиклав

Причина типичной бактериальной пневмонии — проникновение в легочную ткань и альвеолы грамположительных бактерий стафилококка, стрептококка, и грамотрицательных гемофильных палочек и энтеробактерий. Основу лечения составляют антибактериальные препараты шести фармакологических групп.

Коронавирусное (атипичное) воспаление легких – это осложнение респираторной вирусной инфекции, с форсированным развитием. Лечение пневмонии при коронавирусе антибиотиками обусловлено присоединением бактериальных агентов.

При смешанной инфекционной этиологии возрастает угроза острой дыхательной недостаточности и летальности.

Поражениелегких коронавирусом

Семейство коронавирусов известное науке > 50 лет,представляют 43 вида РНК-содержащих штаммов. Виновником современной эпидемии сталновый штамм коронавируса SARS-CoV-2.

Вирус отличается от «ближайшихродственников» высокими показателями контагиозности и вирулентности, то естьспособностями передаваться и распространяться внутри организма. Шипы в формекороны, расположенные на поверхности микроорганизма, содержат кодирующий белокSpike, который имитирует полезные протеины.

Инвазия вируса в клетки человекапроисходит не через мембрану, а трансмембранные рецепторы, которые недифференцируют Spike-белок, как чужеродный организму агент.

Рецепторы сами закрепляют белок на мембране, и SARS-CoV-2 проталкивает свою РНК в цитоплазму клеток для дальнейшей репликации. Коронавирусу удается обмануть иммунную систему, и оккупировать верхние дыхательные пути. На следующем этапе вирионы продвигаются в нижние дыхательные пути.

Развивается диффузно-воспалительное поражение альвеол, в которых вместо воздуха скапливается насыщенный вирусными белками экссудат, препятствующий газообмену кислорода и диоксида углерода. На фоне подорванного вирусной инфекцией иммунитета активизируются условно-патогенные стафилококки.

Через повреждения клеточных мембран бактерии проникают в легочную ткань, усугубляя течения инфекции. Таким образом, развитие ковидной пневмонии происходит поэтапно:

  • Заражение коронавирусом.
  • Повышение проницаемости клеточныхмембран, и вторжение вирионов в легкие.
  • Аккумуляция жидкости в альвеолах.
  • Присоединение бактериальной инфекции.

Вследствие нарушенного бактериально-вируснойинвазией газообмена, развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) идыхательная недостаточность. Кроме тяжелой легочной болезни, у пациентоввозникают аутоиммунные реакции. Иммунная система не дифференцирует свои клеткиот инфекционных агентов, и начинает разрушать организм, которому принадлежит.

Лекарственнаятерапия ковидной пневмонии

Несмотря на то, что изучение нового вирусного штаммаведется во всех мировых научно-исследовательских центрах, эрадикационнаятерапия COVID-19 отсутствует. Специфические лекарства, ориентированные науничтожение коронавируса, не разработаны. Используемый лечебный протоколоснован на корреляционном воздействии противовирусных и антибактериальныхпрепаратов. Дополнительно используются:

  • Антипиретики для регуляции гипертермии.
  • Муколитики от кашля.
  • Адсорбенты и энтеросорбенты для снятияинтоксикации и экскреции токсинов.
  • Назальные иммуномодуляторы.

К вспомогательным средствам относятся аскорбиноваякислота (витамин С), комплекс кальциферолов (витамины D2 и D3).

Принципыназначения антибактериальных препаратов  

Применение антибиотиков при пневмонии прикоронавирусе у человека с подтвержденным диагнозом одобрено ВОЗ. Антибиотикотерапияработает в четырех направлениях:

  • Уничтожение бактериальной флоры.
  • Купирование симптомов.
  • Подавление аутоиммунного ответа.
  • Предупреждение осложнений.

В лечении используют комбинацию антибактериальныхпрепаратов 2-3 групп с различной фармакодинамикой. Одни антибиотики проявляютбактерицидную активность – убивают болезнетворные микроорганизмы. Другие, действуют,как бактериостатики — ингибируют синтез бактериальных белкови репликацию ДНК.

Диагностическим маркером ковидной пневмонии считается«симптом матового стекла» — патологические изменения легочной ткани, выявленныев ходе компьютерной томографии (КТ). Дополнительные основания для назначения антибиотиковпри пневмонии коронавируса:

  • Положительный тест полимеразной цепнойреакции (ПЦР) на обнаружение специфического белка SARS-CoV-2в мазке.
  • Характерная симптоматика – фебрильнаятемпература, першение в горле, потеря обоняния, цефалгия (головная боль), сухойкашель, диспноэ (одышка).
  • Показатели общего клинического анализакрови — высокие значения СОЭ, лейкоцитоз.
  • Показатели сатурации (уровня кислорода вкрови) — < 95%.
  • Результаты аускультации (прослушиваниястетоскопом) и перкуссии (простукивания).

Позднее, по показаниям выполняют бактериологическийпосев образца мокроты с антибиотикограммой. Анализ определяет вид ирезистентность бактериального возбудителя.

Лекарства назначают с учетом персональныхпротивопоказаний, возраста пациента, особенностей преморбидного фона (состоянияздоровья до инфицирования COVID-19).

Фармакологическиегруппы антибиотиков

Какими антибиотиками лечат пневмонию прикоронавирусе? Эффективные группы антибактериальных средств определилиэмпирическим путем. Стойкая положительная динамика зафиксирована прииспользовании цефалоспоринов III, IV, V поколений,макролидов, обновленных фторхинолонов, аминогликозидов, карбапенемов.

Характеристика фармакологических групп:

  1. Цефалоспорины. В отличие от I и II поколения препаратов, III, IV и V генерация устойчива к β-лактамазам — защитным бактериальным ферментам (кроме энтеробактерий). Лекарства убивают грамположительные и грамотрицательные патогены. Выпускаются в таблетированной форме и в форме лиофилизата (порошка в стеклянных флаконах) для приготовления инъекционного раствора.
  2. Макролиды. Современные противомикробные таблетки на основе внутримолекулярных макроциклических сложных эфиров оксикислот. Действующие вещества – азитромицин или кларитромицин. В умеренной концентрации проявляют бактериостатическое действие, в более насыщенной – уничтожают бактерии грам (+) и грам (-), прокариотические микроорганизмы, простейших паразитов. Параллельно способствуют регенерации местного иммунитета органов дыхания. Макролиды считаются наименее токсичными антибиотиками, допускаются для лечения инфекционных болезней у беременных женщин (со второго триместра).
  3. Фторхинолоны. Лабораторно сгенерированные соединения. Отличаются от других противомикробных средств 100% синтетической структурой, без естественных природных заменителей. Таблетки и лиофилизат останавливают рост и размножение бактериальной флоры, в первую очередь – пневмококков. Респираторные (обновленные) фторхинолоны, с улучшенными антимикробными свойствами, практикуются с середины 90-х годов.
  4. Аминогликозиды. Природные и полусинтетические соединения с мощным бактерицидным действием в отношении грамотрицательных кокков. Часто вызывают побочные эффекты, обусловленные нефротоксичностью и ототоксичностью. Из-за высокой тератогенности категорически запрещены женщинам в перинатальный период. В клинической пульмонологии используют II (реже III) генерацию аминогликозидов. Выпускаются в форме ампулированного раствора для инъекций или лиофилизата, ограниченно – в таблетках.
  5. Карбапенемы. Бактериостатики, вызывающие деструкцию клеточной стенки и остановку репликации бактерий грам (+) и грам (-). Относятся к препаратам резерва. Применяются при тяжелых легочных инфекциях, сопровождаемых осложнениями. Вводятся инъекционно под врачебным контролем.

Какие антибиотики в лечении пневмонии прикоронавирусе сочетают между собой? Синергетический эффект производит комбинацияинъекционных цефалоспоринов с макролидами на основе азитромицина. Курсантибиотикотерапии может быть продолжен респираторными фторхинолонами. Приотсутствии положительной динамике целесообразно применение карбапенемов.

Назначаемыепрепараты

В список результативных препаратов, используемых приковидном воспалении легких, включены:

  • Сумамед (500 мг). Макролидный бактериостатик  с активным дигидратом азитромицина. Стандартная схема — приема раз в сутки, в течение трех дней. При коронавирусе курс применения увеличивают в 2-3 раза, с параллельным назначением инъекций цефалоспоринов. Лечебная концентрация сохраняется до 7 дней после приема последней дозы. Производится в Хорватии. Структурные заменители – сербский Хемомицин и российский Азитромицин.
  • Таваник (500 мг). Представитель группы респираторных фторхинолонов на основе левофлоксацина. Быстро проникает в пораженные легочные ткани, останавливает синтез бактериальных белков. Назначают однократно в сутки, от 5 до 10 дней. В клинической практике коронавирусной пневмонии применяют для закрепления противомикробного эффекта после ударного курса основных антибиотиков. Выпускается в Украине. Идентичные по структуре лекарственные средства – Левофлоксацин, Левофлокс, Элефлокс.
  • Цефтриаксон. Цефалоспорин III поколения с высокой бактерицидной активностью. Эффективно ликвидирует патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Рекомендуемая доза – две инъекции в сутки, с интервалов 12 часов, на протяжении 10-14 дней. При тяжелых инфекционно-воспалительных болезнях, в том числе КОВИД-19, дозировка или длительность инъекционного курса может быть увеличена. Изготавливается фармакокомпаниями России, Украины, Индии. Аналоги по действующему веществу – Цефтриабол (РФ), Роцефин (Швейцария), Лендацин (Словения).
  • Цефотаксим. Цефалоспориновый антибиотик индийского производства. Относится к III генерации. По фармакодинамике мало отличается от Цефтриаксона. Способ применения – инъекционно, дважды в сутки. Аналогичные по химической структуре российские средства — Цефосин, Цефабол.
  • Зинфоро. Новейший бактерицидный цефалоспориновый антибиотик V поколения. Действующий компонент — цефтаролина фосамил. Дополнен L-аргинином (аминокислотой). В пульмонологии применяется для терапии внебольничной и внутрибольничной пневмонии. Вводится инфузионно, внутривенно, в условиях стационара. Курсовое лечение занимает 10-14 дней. Страна-производитель – Великобритания.

Какие антибиотики принимать при коронавирусе ипневмонии? Только те, которые назначит врач! Ковидноевоспаление легких – непредсказуемая инфекция, опасная для жизни. Самолечениеугрожает фиброзом легочной ткани, развитием ОРДС, гипоксемии (кислороднойнедостаточностью), летальным исходом.

Источник: https://flemoksin-solutab.ru/kakimi-antibiotikami-lechat-pnevmoniyu-pri-koronaviruse.html

Что лучше Амоксиклав или Цефтриаксон?

Что лучше цефтриаксон или амоксиклав

  • Home
  • Лекарства
  • Антибиотики
  • Амоксиклав или Цефтриаксон, что лучше?

Что лучше: Амоксиклав или Цефтриаксон? Сравнивать эти два антибиотика из разных лекарственных групп довольно сложно. А совместимость препаратов между собой – еще более комплексный и ответственный вопрос.

  • 1 Амоксиклав
  • 2 Цефтриаксон
  • 3 Что лучше?
  • 4 Совместное применение

Амоксиклав

Чтобы выбрать правильное лекарство, нужно хорошо разобраться в особенностях действия альтернативных средств.

Амоксиклав содержит в составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Первое вещество относится к группе полусинтетических пенициллинов, а второе бета-лактамом.

Преимуществами препарата являются:

  • Клавулановая кислота в составе лекарства препятствует разрушению антибиотика ферментами некоторых бактерий. Так достигается достоверный и выраженный антисептический эффект.
  • Большое количество форм выпуска: от таблеток и порошка для использования внутрь до парентеральных препаратов, используемых для введения в вену.
  • Широкий спектр антимикробной активности: против грамположительных и отрицательных бактерий, анаэробов, хламидий, трепонемы и боррелий.
  • Высокая биодоступность при использовании внутрь.
  • Препарат первого ряда при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических и урологических заболеваний.
  • Может использоваться при беременности.

Средство имеет и ряд недостатков:

  • Спектр активности меньше, чем у Цефтриаксона.
  • Таблетки ограниченно применяются у детей и при почечных заболеваниях.
  • Не может использоваться при тяжелых болезнях печени, так как метаболизируется в этом органе.
  • Способен вызывать интерстициальные болезни почек, поражение клеток крови и аллергические реакции.
  • Имеет перекрестную непереносимость с цефалоспоринами. Не может применяться при аллергии на Цефтриаксон.

Сложно оценить преимущества и недостатки лекарства в отрыве от альтернативы.

Цефтриаксон

Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Она объединена с пенициллинами общим классом бета-лактамных антибиотиков, то есть схожа с амоксициллином.

Цефтриаксон обладает рядом плюсов:

  • Крайне высокий спектр активности. Устойчивостью обладают лишь единичные бактерии.
  • Противопоказан только при наличии аллергии.
  • Может использоваться у беременных женщин.
  • Показан при инфекциях самой различной локализации.
  • Хорошо подходит для лечения респираторных заболеваний.
  • При пневмонии может комбинироваться с макролидами для достижения наилучшего эффекта.

Минусы лечения:

  • Может разрушаться под действием некоторых бета-лактамаз.
  • Может использоваться только внутримышечно и внутривенно.
  • Внутримышечная инъекция крайне болезненна, проводится вместе с лидокаином.
  • Проникает в грудное молоко, не должен применяться при лактации.
  • Способен вызывать гематотоксическое действие, аллергические реакции, повышение ферментов печени.
  • В сочетании с НПВП способен вызывать кровотечения и ухудшать функцию почек.
  • Побочные эффекты усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Любое лекарственное средство имеет преимущества и недостатки. Они и определяют выбор препарата.

Что лучше?

При выборе антибиотика из двух представленных выше можно воспользоваться такими советами:

  1. При респираторных заболеваниях нетяжелого течения лучше начинать с более безопасного Амоксиклава.
  2. Если предпочтительна пероральная форма использования (внутрь), то стоит выбрать Амоксиклав. Им можно лечиться в домашних условиях.
  3. При неизвестном возбудителе тяжелой инфекции стоит применять препарат широкого спектра активности Цефтриаксон.
  4. При беременности может быть использовано любое из двух представленных средств.
  5. При лечении любым препаратом проверяется состояние пациента, его анализы крови и мочи.
  6. Антибиотик должен быть заменен, если температура не снижается в течение двух суток и получены соответствующие результаты посева.

Выбирать антибактериальные препараты и их дозу должен только лечащий врач.

Совместное применение

Возможно ли взаимодействие между этими лекарствами? Если применять Цефтриаксон и Амоксиклав вместе, можно ожидать:

  • Сильный и быстрый эффект, который может быть использован при лечении тяжелой пневмонии в условиях реанимации.
  • Токсическое действие на печень и кровь. Побочные эффекты усиливаются при совместном использовании средств.
  • Хороший эффект при лечении абсцессов легкого и тяжелых деструктивных пневмоний.
  • Тяжелые побочные эффекты для плода при лечении беременных женщин.

Совместное применение двух антибиотиков должно быть использовано только в крайне тяжелых случаях, под контролем анализов и присмотром врача.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/chto-luchshe-amoksiklav-ili-ceftriakson.html

«Цефтриаксон» или «Амоксиклав»: сравнение препаратов и что лучше

Что лучше цефтриаксон или амоксиклав

С инфекционными заболеваниями, вызванными болезнетворными бактериями, хоть раз в жизни сталкивался каждый человек.

Так, например, именно бактерии провоцируют развитие пневмонии, как осложнения после перенесенной вирусной инфекции. Отит и ангина также являются результатом патогенной деятельности бактерий.

Часто к тяжело протекающему вирусному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, особенно на фоне ослабленного иммунитета. Это может обернуться для больного очень тяжелыми последствиями, вплоть до драматического исхода.

Главной задачей медиков при возникновении в организме бактериальной инфекции – не допустить дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.

С этой целью больным назначаются антибактериальные препараты (антибиотики). Чаще всего используются антибиотические средства цефалоспориновой или пенициллиновой группы.

Достойными представителями этих групп являются препараты «Цефтриаксон» и «Амоксиклав». Но, в ряде случаев, не всегда ясно, какой из медикаментов лучше справится с заболеванием.

Для ответа на этот вопрос необходимо рассмотреть и сравнить характеристики данных лекарственных средств.

«Цефтриаксон»: характеристика препарата

«Цефтриаксон» — антибиотическое лекарственное средство широкого спектра воздействия. Является представителем третьего поколения цефалоспориновых антибиотиков.

На сегодняшний день цефалоспорины являются самыми сильными антибиотиками.

В силу этого «Цефтриаксон» обладает мощным бактерицидным эффектом. Его спектр воздействия распространяется на анаэробные, аэробные, грамположительные, грамотрицательные виды бактерий. Резистентностью к данному препарату обладают лишь считанные виды микроорганизмов.

Механизм бактерицидного действия связан с повреждением клеточных мембран бактерий, которые находятся в процессе размножения. В результате воздействия лекарства высвобождаются аутолитические ферменты, из-за чего в мембране клеток бактерий образуется дефект.

Поврежденная мембрана становится не в состоянии защитить микроорганизм от воздействия окружающей среды, что способствует его гибели. Активным действующим компонентом лекарственного средства является цефтриаксон (в форме соли натрия).

Выпускается в виде мелкокристаллического порошка для приготовления раствора для в/в и в/м уколов. Никаких иных форм выпуска (пилюли, суспензии и т.п.) у данного препарата нет. Это объясняется тем, что медикамент в силу своих химических свойств не может всасываться через слизистую желудка. И к тому же сильно раздражает слизистые оболочки ЖКТ.

Расфасован в стеклянные прозрачные пузырьки с герметично закрывающимися крышками. В одном пузырьке может содержаться 0, 5 гр., 1 гр., или 2 гр., действующего компонента.

Выпускается в России и Республике Беларусь. Иногда в аптеках можно увидеть средство, произведенное в Португалии, Китае, Украине, Индии.

Показания и противопоказания

«Цефтриаксон» применяют в форме уколов для терапии таких инфекционных заболеваний, как:

  • Пневмония.
  • Пиелонефрит.
  • Менингит.
  • Осложненный цистит и уретрит.
  • Забрюшинный абсцесс.
  • Болезнь Лайма.
  • Сепсис.
  • Панкреатит.
  • Эндокардит.
  • Абсцесс легкого.
  • Эмпиема плевры.
  • Септический артрит.
  • Остеомиелит.
  • Гайморит.
  • Сифилис.
  • Бактериальный простатит.
  • Перитонит.
  • Пиодермия.
  • Экссудативный плеврит.
  • Флегмона.
  • Средний отит (гнойный).
  • Рожистое воспаление.
  • Карбункулез и фурункулез.
  • Мастоидит.

Кроме того, препарат часто используется для предотвращения возникновения гнойных осложнений после хирургических вмешательств.

Противопоказаний к назначению «Цефтриаксона» относительно немного, но тем не менее, как у любого лекарства, они имеются.

Абсолютным противопоказанием к применению служит наличие у пациента аллергии на антибиотики ряда цефалоспоринов и пенициллинов, а также первые три месяца беременности.

Ограничивают применение, если в анамнезе присутствует заболевания ЖКТ, в особенности, неспецифический язвенный колит (НЯК) или энтерит, связанные с употреблением ранее антибиотических средств.

Осторожности и постоянного врачебного контроля требует назначение медикамента больным с нарушением функции почек и у новорожденных детей с повышенным содержанием билирубина в крови.

Побочные действия

Перечень побочных действий довольно обширен, но в силу того, что цефалоспориновая группа отличается невысокой токсичностью, возникают они сравнительно редко.

К списку возможных побочных действий можно отнести:

  • Головную боль, головокружение.
  • Тошноту.
  • Диарею.
  • Рвоту.
  • Аллергические проявления (сыпь, кожный зуд, отек Квинке).
  • Понижение уровня тромбоцитов.
  • Кандидоз.
  • Кольпит.
  • Псевдомембранозный колит.
  • Дисбактериоз.

Также могут наблюдаться местные реакции: при уколе в мышцу – уплотнение и болезненность в месте укола, при внутривенном введении – воспаление стенки вены (флебит).

«Амоксиклав»: характеристика препарата

«Амоксиклав» — комбинированный широкоспектральный антибиотик. Принадлежит к четвертому поколению противобактериальных средств пенициллиновой группы.

Обладает высокой бактерицидной активностью в отношении многих штаммов грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Особую эффективность проявляет в уничтожении патогенной микрофлоры, чувствительной к амоксициллину.

Является препаратом первого ряда в терапии инфекционных поражений дыхательных путей и ЛОР-инфекций.

Основными активными ингредиентами медикамента выступают амоксициллин (пенициллин полусинтетический) и клавулановая кислота (в виде соли калия).

Такое сочетание компонентов позволяет «Амоксиклаву» проявлять высокую активность в истреблении даже тех бактерий, которые способны вырабатывать бета-лактамазу – фермент, противостоящий воздействию пенициллинов.

Клавулановая кислота способна противостоять данному ферменту и защитить антибиотик от разрушения.

Лечебное действие медикамента основано на блокировке синтеза пептидогликана, структурного компонента бактериальной клетки.

Клеточная стенка, играющая ключевую роль в защите и обеспечении выживания микроорганизмов, истончается, теряет прочность. Это приводит к лизису клетки и гибели патогенной микрофлоры.

Препарат выпускается в Словении, известнейшей фармацевтической компанией «LEK». Производитель предусматривает различные формы выпуска лекарственного средства. Они представлены таблетками, сублимированным порошком для инъекций и порошком для изготовления суспензии.

Чем похожи препараты

Представленные медикаментозные средства имеют довольно много сходных параметров:

  • Оба являются противомикробными препаратами. Используются в терапии инфекционных заболеваний бактериальной этиологии.
  • Выполняют одинаковую задачу – уничтожение в организме человека болезнетворной бактериальной микрофлоры.
  • Обладают высокой эффективностью и большим спектром бактерицидного действия.
  • Оба имеют высокую биодоступность, порядка 90-100% при парентеральном введении.
  • Имеют похожий перечень показаний и противопоказаний. В списке побочных эффектов также прослеживается совпадение по ряду пунктов.
  • Считаются малотоксичными и проявляют щадящее воздействие на организм.
  • Разрешены для приема детям с рождения.
  • Совпадает по длительности курс лечения. Он составляет от 5 до 14 дней.
  • Отпускаются только по рецепту.

В чем различие

Различия между этими антибиотическими лекарствами также имеются, и являются весьма существенными.

  1. «Цефтриаксон» является монопрепаратом, содержит только один активный компонент. «Амоксиклав» насчитывает два активных ингредиента и ряд вспомогательных, структурообразующих компонентов.
  2. Несмотря на принадлежность к классу антибиотиков, группы у препаратов разные. Первый принадлежит к цефалоспоринам, второй – к пенициллинам.
  3. Отличаются по химическому составу и механизму действия.
  4. Выпускаются разными производителями.
  5. «Амоксиклав» имеет разнообразные формы выпуска. Он походит как для стационарного, так и для домашнего лечения. «Цефтриаксон» почти всегда используют в условиях клиники.
  6. Цефалоспориновый антибиотик обладает более высоким спектром активности и более сильным лечебным эффектом.
  7. Медикамент пенициллинового ряда воздействует на микроорганизмы более слабо.
  8. Несмотря на более мягкое воздействие «Амоксиклав» чаще вызывает появление побочных реакций (в основном, аллергических).

Есть разница и в стоимости медпрепаратов. Коробка с 10 пузырьками «Цефтриаксона» стоит 170-220 руб. «Амоксиклав» будет стоить от 211 до 460 руб., в зависимости от формы выпуска.

Какой препарат лучше выбрать

Конкретно ответить на вопрос, какой из медикаментов лучше, довольно затруднительно. И тот и другой пользуются хорошей репутацией у врачей и пациентов. Обладают выраженным лечебным эффектом.

Для лечения заболеваний дыхательных путей легкой и средней степени тяжести лучше подойдет антибиотик пенициллинового ряда. Он мягче и безопаснее.

Людям, не переносящим уколы также стоит сделать выбор в пользу «Амоксиклава». Он выпускается в разнообразных форматах и больной подберет оптимальный вариант для лечения в домашних условиях.

Пациентам с аллергией на «Цефтриаксон» не подойдут оба лекарства. Это обусловлено тем, что у «Амоксиклава» имеется перекрестная непереносимость с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

В случаях, если в организме развивается тяжелая инфекция, а возбудитель неизвестен препаратом выбора станет «Цефтриаксон».

Также уколы «Цефтриаксона» назначат при отсутствии у больного улучшения состояния в течение двух дней после лечения «Амоксиклавом».

В любом случае, выбор антибактериального лекарства, расчет его дозировки должен осуществлять врач после объективной оценки клинической картины и тяжести состояния пациента.

Источник: https://vchemraznica.ru/ceftriakson-ili-amoksiklav-sravnenie-preparatov-i-chto-luchshe/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: