Беротек гормон или нет

Беротек это гормон или нет

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым запахом.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл — флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета 2 -адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва.

Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов.

Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ 1 ) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β 2 -адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β 1 -адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β 2 -адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β 1 -адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT с при применении в высоких дозах.

При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.

Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей.

Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/berodual/

Медицинский эксперт статьи

• Код по АТХ
• Действующие вещества
• Показания к применению
• Форма выпуска
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Использование во время беременности

• Противопоказания
• Побочные действия
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Взаимодействия с другими препаратами
• Условия хранения
• Срок годности
• Фармакологическая группа
• Фармакологическое действие

Популярное лекарственное средство, применяемое в лечении проблем с дыханием из-за спазмов бронхов – это Беродуал. Рассмотрим способ его применения, дозировку.

Беродуал заслужил признание как у врачей, так и у пациентов. Он содержит эффективные действующие вещества, которые оказывают быстрое терапевтическое действие. Относится к фармакологической группе препаратов, применяемых для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

В состав медикамента входит два компонента: ипратропия бромид и фенотерол. Их взаимодействие нормализует секрецию бронхиальных желез, улучшает дренаж бронхов, оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект. Оба действующих вещества обладают разными терапевтическими свойствами, но усиливают действие друг друга.

Можно ли беродуал для ингаляций?

Беродуал имеет бронходилатирующий состав и относится к стимуляторам бета-адренорецепторов. Его следует использовать для лечения заболеваний бронхов и легких у детей и взрослых. Препарат применяют в виде ингаляций.

Комплексный состав лекарства обеспечивает всестороннее воздействие на очаг поражения. После применения препарата уменьшаются кашлевые приступы, улучшается дыхание и проходят хрипы. Беродуал относится к рецептурным медикаментам, поэтому использовать его следует только по врачебному назначению.

Беродуал — гормональный или нет?

Одно из главных преимуществ Беродуала перед другими противоастматическими препаратами в том, что он не содержит гормональных компонентов и не влияет на гормональный баланс в организме пациента.

В состав медикамента входят такие вещества:

• Фенотерол – бета-адреномиметик, способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и мелких сосудов. Нарушает активность гистаминов, усиливает функции мерцательного эпителия.
• Ипратропия бромид – производное атропина с локальными антихолинергическими свойствами. Предупреждает сужение бронхов при воздействии табачного дыма, холодного воздуха. Нормализует функционирование бронхиальных желез и их секрецию.

Поскольку препарат не обладает гормональными свойствами и начинает действовать сразу после применения, он безопасен для пациентов детского возраста. При врачебном назначении может использоваться в период беременности и лактации.

Источник: https://ostrov-popova.ru/berotek-eto-gormon-ili-net/

Беротек н

– фенотерола гидробромид (fenoterol)

Фармакокинетика

Всасывание

В зависимости от техники ингаляции и используемой ингаляционной системы около 10-30% фенотерола гидробромида достигает нижних дыхательных путей. Остальная часть оседает в верхних дыхательных путях и во рту, а затем проглатывается.

Абсолютная биодоступность фенотерола после ингаляции дозированного аэрозоля Беротек Н составляет 18.7%. Абсорбция фенотерола из легких двухфазная: 30% дозы абсорбируется быстро (T1/2 11 мин), а 70% – медленно (T1/2 120 мин). Cmax в плазме после ингаляции 200 мкг фенотерола составляет 66.9 пг/мл (время достижения Cmax в плазме 15 мин).

После перорального введения абсорбируется приблизительно 60% дозы фенотерола гидробромида. Абсорбировавшееся количество подвергается экстенсивной первой фазе метаболизма в печени, в итоге биодоступность при пероральном применении составляет приблизительно 1.5%, и ее вклад в концентрацию фенотерола в плазме после ингаляции является небольшим.

Распределение

Связывание с белками плазмы – от 40 до 55%. Распределение фенотерола в плазме после в/в введения адекватно описывается 3-компонентной фармакокинетической моделью (T1/2α составляет 0.42 мин, T1/2α – 14.3 и T1/2γ – 3.2 ч). Vd фенотерола при Css после в/в введения составляет 1.9-2.7 л/кг.

Фенотерола гидробромид в неизмененном виде может проникать через плацентарный барьер. Фенотерол может выделяться с грудным молоком.

Метаболизм

Фенотерол подвергается интенсивному метаболизму в печени путем конъюгации до глюкуронидов и сульфатов. Проглоченная часть фенотерола метаболизируется преимущественно путем сульфатирования. Эта метаболическая инактивация исходного вещества начинается уже в стенке кишечника.

Выведение

Фенотерол выводится почками и с желчью в виде неактивных сульфатных конъюгатов. Биотрансформации, включая выделение с желчью, подвергается основная часть дозы (приблизительно 85%).

Выведение фенотерола с мочой (0.27 л/мин) соответствует приблизительно 15% среднего общего клиренса системно доступной дозы.

Объем почечного клиренса свидетельствует о тубулярной секреции фенотерола дополнительно к гломерулярной фильтрации.

После ингаляции в неизмененном виде 2% дозы выводится через почки в течение 24 ч.

Показания

• приступы бронхиальной астмы или иные состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит, ХОБЛ);
• профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к фенотеролу и к любому из вспомогательных веществ препарата;
• тахиаритмия;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• детский возраст до 4 лет.

С осторожностью только после тщательной оценки соотношения пользы и риска лечения следует применять Беротек Н, особенно в максимальных рекомендованных дозах при следующих заболеваниях и состояниях: гипертиреоз, гипокалиемия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3 месяцев), тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ИБС, заболевания коронарных артерий, пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз), выраженные поражения церебральных и периферических артерий, феохромоцитома.

Т.к. информация о применении препарата у детей в возрасте до 6 лет ограничена, лечение проводят с осторожностью, только под наблюдением врача.

Дозировка

Взрослые и дети старше 6 лет

Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей

В большинстве случаев для купирования бронхоспазма достаточно 1 ингаляционной дозы. Если в течение 5 мин облегчения дыхания не наступило, можно повторить ингаляцию.

Если эффект отсутствует после 2 ингаляционных доз, и требуются дополнительные ингаляции, следует без промедления обратиться к врачу. Максимальная допустимая доза – 8 ингаляционных доз/сут.

Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения

1-2 ингаляционные дозы до физической нагрузки, до 8 ингаляционных доз/сут.

У детей в возрасте от 6 до 12 лет Беротек Н следует применять только после консультации с врачом и под наблюдением взрослых.

Дети в возрасте от 4 до 6 лет

Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей

Для купирования бронхоспазма достаточно 1 ингаляционной дозы. Если эффект отсутствует, следует без промедления обратиться за медицинской помощью.

Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения

1 ингаляционная доза до физической нагрузки, до 4 ингаляционных доз/сут.

У детей в возрасте от 4 до 6 лет Беротек Н следует применять только после консультации с врачом и под наблюдением взрослых.

Правила использования препарата

Для достижения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.

Чтобы подготовить новый ингалятор к использованию, следует снять защитный колпачок, повернуть ингалятор дном вверх и сделать два впрыска в воздух (дважды нажать на дно баллончика).

Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила.

1. Снять защитный колпачок.

2. Сделать полный выдох.

3. Удерживая баллончик, плотно обхватить губами мундштук. При этом дно ингалятора обращено вверх.

4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно сильно нажать на дно баллончика, чтобы высвободить ингаляционную дозу. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть мундштук изо рта и медленно выдохнуть. Если потребуется повторная ингаляция, повторить те же действия (пункты 2-4).

5. Надеть защитный колпачок.

6. Если ингалятор не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллончика.

Т.к. баллон не прозрачен, нельзя определить визуально, пустой ли он. Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После использования этого количества доз в нем может оставаться небольшое количество раствора. Тем не менее, следует заменить ингалятор, т.к. иначе можно не получить необходимую терапевтическую дозу.

Количество препарата, оставшегося в баллоне, можно проверить следующим образом: снять защитный колпачок, погрузить баллон в емкость, наполненную водой. Содержимое баллона можно определить в зависимости от его положения в воде (рис. 1).

Рис. 1

Ингалятор следует очищать не менее 1 раза в неделю.

Важно содержать мундштук ингалятора чистым, чтобы лекарство не накопилось и не блокировало распыление.

Для очистки сначала следует снять колпачок и вынуть баллончик из ингалятора. Промыть корпус ингалятора теплой водой для удаления накопившегося лекарства или видимых загрязнений.

После очистки следует встряхнуть ингалятор и дать ему высохнуть на воздухе без использования нагревающих устройств. Когда мундштук высохнет, возвратить на место баллончик и защитный колпачок.

Пластиковый мундштук для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беротек Н и служит для точного дозирования препарата. Мундштук не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный аэрозоль Беротек Н с другими адаптерами, кроме мундштука, поставляемого вместе с препаратом.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50°С.

Как и все другие виды ингаляционного лечения, Беротек Н может вызывать симптомы местного раздражающего действия.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/berotec_n/

Аэрозоль Беротек – инструкция по применению

Это высокоэффективное дозированное средство с бронхорасширяющими свойствами. Беротек действует очень быстро: аэрозоль (согласно инструкции) способна снимать и предупреждать спазмы бронхов. Лицам, страдающим бронхоспазмами, рекомендуется всегда иметь его при себе в качестве экстренной помощи при удушье.

Механизм действия, лекарственные формы

Активное действующе вещество аэрозоля Беротек — фенотерола гидробромид относится к группе бета2 – адреномиметиков, оказывающих избирательное воздействие на бронхи.

Больных часто интересует, гормональный это препарат или нет. Это негормональное средство, эта группа лекарств воздействуют на нервные рецепторы бета2, расположенные в бронхах и реагирующие на воздействие адреналина. Адреналин расширяет бронхи и все бета2 – адреномиметики делают то же самое.

При этом препарат (если применять его в рекомендованных дозировках) почти не оказывает свойственного адреналину воздействия на другие органы, в том числе, на сердце и почки. Если превысить дозировку или применять лекарство слишком часто, то это проявится в виде побочных эффектов: сердцебиения, нарушения сердечного ритма и т.д.

Особенностью препарата является то, что он действует быстро, избирательно (селективно) на бронхи и достаточно длительно: до 5 часов.

Производитель Беротека Н немецкая фирма Берингер Ингельхайм Фарма. Выпускается в баллончиках по 10 мл (200 доз по 100 мкг).

Итальянская фирма Берингер Ингельхайм производит 0,1% раствор для ингаляций. Флаконы-капельницы по 20, 40 и 100 мл (1 мл = 20 капель, 1 капля содержит 50 мкг фенотерола).

Кому назначают

Применение лекарства определяется механизмом его действия.

Беротек лучше применять в экстренном порядке для снятия спазмов бронхов или в каких-то ситуациях, когда ожидается их развитие.

Показания:

• начавшийся бронхоспазм у больного, страдающего любыми острыми или хроническими заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися спазмами бронхов; приступ снимается через несколько минут, действие длится до 5 часов;
• возможное начало приступа бронхоспазма в какой-то определенной ситуации, например, при физической нагрузке, накуренном помещении и т.д.; вдыхание бронхолитика вызовет стойкое расширение бронхов и предупредит их спазм;
• иногда лечащий врач назначает вдыхание средства перед ингаляциями других лекарств с антибактериальными, противовоспалительными и другими свойствами для предварительного расширения бронхов и облегчения всасывания основного вещества; очень часто средство применяют совместно с ингаляциями Пульмикорта – глюкокортикостероида с выраженными противовоспалительными и противоаллергическими свойствами; его можно также сочетать с отхаркивающими и разжижающими мокроту средствами (например, с Лазолваном).
• средство применяют также для исследования функции внешнего дыхания.

Кому нельзя применять Беротек

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• нарушениях сердечного ритма (аритмиях) и приступах усиленного сердцебиения (тахикардиии);
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии – утолщении миокарда и мышцы межжелудочковой перегородки, препятствующих кровотоку;
• индивидуальной непереносимости лекарства;
• в возрасте до четырех лет (для аэрозоля).

Относительными противопоказаниями с рекомендацией осторожного назначения являются:

• повышенная функция щитовидки (тиреотоксикоз);
• пониженное содержание в крови калия (гипокалиемия);
• прогрессирующее течение сахарного диабета;
• перенесенный за 3 месяца и раньше перед назначением инфаркт миокарда;
• стенокардия, нарушение мозгового кровообращения, пороки сердца и т.д.;
• феохромацитома – опухоль надпочечников, сопровождающаяся резкими подъемами артериального давления (АД);
• возраст ребенка до 6 лет;
• лактация.

Побочное действие

В рекомендованных дозировках средство хорошо переносится больными и редко дает побочные эффекты. Но они встречаются и проявляются так же, как действие адреналина на другие (кроме бронхов) внутренние органы:

• приступы стенокардии (спазм коронарных артерий), нарушение сердечного ритма, приступы сердцебиения, повышение верхнего АД, снижение нижнего АД, повышение пульсового давления;
• агрессивность, раздражительность, слезливость, головная боль и головокружение;
• сухой кашель, приступы бронхоспазмов, острая нарастающая одышка; при появлении таких побочных эффектов следует немедленно обращаться к врачу;
• гипокалиемия;

Недостаток калия может привести к тяжелым осложнениям со стороны сердца: аритмиям и даже остановке сердца;

• тошнота и рвота;
• спазм или напротив, расслабление мышц, боли в мышцах;
• различного рода кожная сыпь (в том числе аллергического характера), повышенное потоотделение.

Возможна ли передозировка?

При передозировке появляются усиленные симптомы побочных эффектов: приступообразные острые боли в сердце повышение или резкое снижение АД, нарушения сердечного ритма, приступы тахикардии, одышки и т.д. Лицо покрасневшее, испуганное.

Экстренная помощь:

• прекращение применения лекарства;
• свежий воздух (открыть окно, форточку);
• освобождение от стягивающей одежды;
• прием любого успокаивающего средства (Валокардин, Валидол, Седуксен);
• прием калия (Аспаркам, Панангин);
• вызов скорой помощи; если состояние не улучшается, госпитализация.

В качестве антидота иногда назначают лекарства из группы бета-адреноблокаторов, которые блокируют действие адреналина и лекарств с аналогичными свойствами.

К таким средствам относятся Атенолол, Бетаксолол, Бисопролол. Но применять их самостоятельно без врачебного контроля как антидоты не стоит: они могут вызывать бронхоспазмы.

Иногда при передозировке требуется интенсивная терапия и даже реанимационные мероприятия.

Инструкция по применению

Дозировка подбирается индивидуально. Обычно она минимальна. Лекарственные вещества этой группы больше подходят для экстренного использования, чем для планового приема. Плановые назначения делают в сочетании с другими бронхолитическими, противовоспалительными и антибактериальными средствами в качестве подготовки к действию основного лекарства.

Стандартные дозировки аэрозоля Беротек для взрослых и детей старше 6 лет:

• для снятия бронхоспазма — одна доза; если бронхоспазм не снялся, через пять минут можно вдохнуть еще один раз, не больше; при отсутствии эффекта нужно вызвать скорую помощь; максимально можно сделать 8 впрысков в сутки; детям можно вдыхать только под присмотром взрослых;
• для предупреждения бронхоспазма – перед опасной ситуацией (например, перед физической нагрузкой, которая может вызвать бронхоспазм) вдохнуть 1 – 2 раза с интервалом в 5 минут; максимально в сутки — 8 раз.

В возрасте от 4 до 6 лет аэрозолем нужно пользоваться с осторожностью и только под присмотром взрослых, так как эталекарственная форма может вызывать у маленьких детей бронхо- и ларингоспазмы, сопровождающиеся удушьем.

Таким детям бронхолитик лучше назначать в виде раствора через небулайзер. Но иногда малышам препарат все же назначают в стандартной дозе 1 впрыск (не более 4-х впрысков в сутки) как для снятия, так и для предупреждения бронхоспазмов.

0,1% раствор для ингаляций. Используется минимальная эффективная дозировка, снимающая бронхоспазм у данного больного.

Подбирается она врачом индивидуально в стационаре, после чего процедуры можно продолжать дома, используя ингалятор небулайзер.

Ингаляционное введение более эффективно, так можно подобрать нужную дозировку, поэтому больным с тяжелым течением заболеваний назначают растворы.

Стандартные дозы раствора для ингаляций:

• для взрослых и детей старше 12 лет; начальная доза – 10 капель (500 мкг); ингаляции можно проводить 4 раза в сутки с интервалами не менее 4-х часов; при необходимости под контролем врача в стационаре дозировку можно увеличить, ориентируясь на состояние больного до 20 капель; при тяжелых состояниях возможно применение 40 капель.

При применении небулайзера раствор должен быть разведен физраствором (воду использовать нельзя!) до получения общего объема 3 – 4 мл.

Детям обычно назначают Беротек для ингаляций:

• 6 – 12 лет: 5 – 10 капель (250 – 500 мкг) 4 раза в день; доза может быть увеличена до 20 – 30 капель только в условиях стационара;
• до 6 лет: дозировка подбирается строго индивидуально в зависимости от веса тела и общего состояния из расчета 50 мкг (1 капля) на кг веса на 1 ингаляцию; доза не должна превышать 10 капель (500 мкг) 3 раза в сутки.

Малышам лекарства этой группы назначают только в крайних случаях, поэтому большого клинического опыта в их применении в таком возрасте нет.

Важно: ни в коем случае нельзя применять без назначения врача!

В соответствии с инструкцией беременность не является противопоказанием для применения.

При беременности данное лекарственное вещество назначается с осторожностью, только по назначению врача и в минимальной эффективной дозировке.

В процессе исследований отрицательного влияния этого вещества на плод выявлено не было, но опыт его использования при беременности ограничен, поэтому следует проявлять осторожность.

Важно: во время лактации активное вещество выделяется с грудным молоком, насколько это опасно для младенца, данных нет. Поэтому назначения делают только в случае крайней необходимости, в минимальных дозах и по назначению врача.

Большинство больных и врачей положительно отзываются о препарате. Но он требует правильного применения и подбора дозы врачом. Если этого не сделать, то возможно появление побочных эффектов.

Наиболее характерные отзывы:
Диана, 25 лет
«Болею бронхиальной астмой с 16 лет. Особенно часто бронхоспазмы развиваются во время вирусных инфекций и после них.

Беротек всегда имею при себе, но применяю только при спазмах или когда чувствую, что они скоро появятся. Хороший препарат, мне подходит».

Татьяна, 28 лет
«У меня бронхиальная астма и я постоянно снимаю приступы Беротеком. Недавно заболел сын, ему 5 лет, началось с обычного ОРЗ, а потом появился первый бронхоспазм. Я запрыскала ему Беротек, но спазм усилился, пришлось вызывать скорую и ехать в больницу. Там мне сказали, что детям лучше делать ингаляции».

Что лучше Беродуал или Беротек?

Беротек и Беродуал в чем разница? Комбинированное средство Беродуал имеет в составе:

• фенотерол – то же вещество, что и в Беротеке;
• ипратропия бромид – бронхолитик, подавляющий действие медиатора ацетилхолина;

Фенотерол действует очень быстро и достаточно долго, а действие ипратропии начинается не раньше, чем через 15 минут, при этом препарат накапливается в тканях стенок бронхов и его действие со временем усиливается.

Поэтому Беродуал может применяться, как для снятия бронхоспазмов, так и планово, для длительного расширения бронхов.

Как сочетается применение препарата с другими лекарствами

Действие препарата усиливается при одновременном применении:

• антихолинергических средств, например, Атровента;
• производных ксантина, например, Теофиллина;
• некоторых видов транквилизаторов и антидепрессантов.

Одновременное назначение глюкокортикоидных гормонов и мочегонных средств может усилить побочные эффекты, в том числе гипокалиемию, что особенно опасно для больных с сопутствующими сердечными заболеваниями. Усилить побочные эффекты могут также средства для ингаляционного наркоза.

Бета — адреноблокаторы (Атенолол, Бетаксолол, Бисопролол и др.) ослабляют действие препарата.

Аналоги

Аналогов, в состав которых входит действующее вещество фенотерол, у аэрозоля нет (в соответствии с РЛС – реестром лекарственных средств). Но существуют комбинированные бронхолитики, такие, как Беродуал Н и Ипратерол-аэронактив (у них одинаковый состав) — аналоги, которые по действию соответствуют Беротеку. Что лучше? Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач.

Цены

В аптеках препараты этого ряда можно купить по следующим ценам:

• аэрозоль Беротек Н 10 мл 200 доз по 100 мкг стоит от 380 до 440 рублей;
• 0,1% раствор для ингаляций Беротек 20 мл от 295 до 350 рублей;
• аэрозоль Беродуал Н 10 мл 200 доз от 465 до 480 рублей;
• раствор для ингаляций Беродуал 20 мл от 260 до 270 рублей;
• аэрозоль Ипратерол-аэронактив 200 доз от 400 до 415 рублей;
• раствор для ингаляций Ипратерол-аэронактив 20 мл от 190 – 210 рублей.

Беротек – это современный бронхолитик, оказывающий быстрое избирательное действие на бронхи и почти не имеющий побочных эффектов при применении в рекомендованных дозах в экстренных случаях. Купить это лекарство в аптеке можно только по рецепту.

Источник: https://nasmork.one/lechenie-nasmorka/aerozol-berotek-instrukciya-po-primeneniyu/

Беротек Н – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Беротек Н – препарат для ингаляций в баллончике, обладающий бронхолитическим действием. Относится к классу стимуляторов бета-адренорецепторов и подходит для купирования приступов спазма бронхиального дерева при астме и хронической обструктивной болезни легких.

Медикамент выпускается успешной и независимой компанией «Берингер Ингельхайм», основанной более ста тридцати лет назад в Германии. На производстве используется высокотехнологичная техника, специальные лаборатории для контроля качества исходного сырья и готовой продукции.

В корпорации работают профессионалы своего дела, постоянно повышающие квалификацию сотрудники.

Фирма выпускает средства для лечения артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, острого ишемического инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, рака легкого, бронхиальной астмы, ХОБЛ, идиопатического легочного фиброза, сахарного диабета.

Одно из показаний для применения бронхолитика – бронхиальная астма. Бронхиальная астма – тяжелое заболевание, которое при неправильном подходе к терапии может привести к ранней инвалидизации.

Обычно дебютирует в молодом возрасте и переходит в хроническую форму с периодами ремиссий и обострений. Причина развития патологии – повышенная чувствительность бронхиального дерева к триггерам.

Триггерами могут быть различные факторы: шерсть кошек, собак, домашняя пыль, пищевые продукты, клещи, пыльца растений в период цветения, споры грибов, вирусные, бактериальные, микоплазменные и грибковые инфекции, воспаление бронхов, простудные заболевания, острые респираторные вирусные инфекции, элементы выхлопных газов автомобилей, спреи, духи, туалетная вода, табачный дым, лекарственные препараты, аспирин, перепады температур, холод, стресс, физическая нагрузка, наследственность.

Основные симптомы бронхиальной астмы: в зависимости от степени тяжести ежедневные или по несколько раз в неделю приступы удушья, одышки с затрудненным выдохом, чувство стеснения в груди, иногда сухой кашель с небольшим количеством мокроты.

При тяжелой степени астмы приступы могут беспокоить по несколько раз за сутки, ночью проявляться наиболее тяжело. Хрипы в груди могут быть слышны на расстоянии. Пациент принимает вынужденное положение ортопноэ, упершись руками в край дивана, кресла или кровати.

Это облегчает прохождение воздуха через дыхательные пути.

При неадекватном лечении заболевания нередко возникают осложнения: скопление воздуха в плевральной полости, остро развившийся патологический синдром, при котором возникает сильный дефицит кислорода, патологическое расширение воздушных пространств дистальных бронхиол с деструктивно-морфологическими изменениями стенок альвеол.

Для постановки степени тяжести бронхиальной астмы одним из этапов диагностики является спирометрия. Спирометрия – методика оценки функции внешнего дыхания с помощью спирометра. Важное значение имеют показатели объема форсированного выдоха и его отношения к жизненной емкости легких, что отражает обратимость или необратимость обструкции бронхиального дерева.

Также проводят тесты с бронхолитиками, основанные на улучшении проходимости дыхательных путей после приема бронходилататоров. Для диагностики этиологического фактора проводят аллергические пробы. Аллергопробы – метод выявления повышенной чувствительности организма к определенным триггерам.

Самым доступным и информативным методом можно считать кожные пробы, когда наносят небольшие царапины на внутреннюю поверхность предплечья с двадцатью основными аллергенами. Для определения общей аллергической активности организма берут кровь на определение уровня иммуноглобулина E. Найти этиологический фактор – самое важное мероприятие в терапии бронхиальной астмы.

Так как, исключив взаимодействие с аллергеном, можно полностью устранить симптомы заболевания.

Кроме того, для полной диагностики назначают клинический анализ крови, в котором можно наблюдать повышенный уровень эозинофилов, анализ мокроты, в которой могут присутствовать спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена.

Определяют уровень оксида азота, выполняют рентгенографию грудной клетки в двух проекциях для дифференциации диагноза с опухолевыми заболеваниями и исключения вовлечения в патологический процесс плевры. На стационарном этапе возможно определение газового состава крови.

Для терапии бронхиальной астмы используют комплексный подход с назначением гипоаллергенной диеты, дозированных физических нагрузок, препаратов этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения.

Для профилактики обострений и приступов необходимо придерживаться ступени лечения, избегать взаимодействия с любыми аллергенами, обращать внимание на состав пищевых продуктов и лекарственных препаратов.

Беротек Н – препарат для ингаляций в баллончике, обладающий бронхолитическим действием. Относится к классу стимуляторов бета-рецепторов и подходит для купирования приступов спазма бронхиального дерева при астме и хронической обструктивной болезни легких.

Успешная и независимая фармакологическая компания «Берингер Ингельхайм» выпускает бронхолитик в виде аэрозоля для проведения ингаляций, удобного для дозирования.

В каждой упаковке имеется инструкция с рекомендациями по применению. Одна ингаляционная доза содержит сто микрограммов активного вещества – селективного бета-адреномиметика фенотерола в виде гидробромида. Фенотерол – бронходилататор, адреномиметик, токолитик. Механизм действия связан с воздействием на бета2-адренорецепторы, активацией аденилатциклазы.

В конечном итоге расслабляются гладкие мышцы бронхиального дерева, снижается выброс веществ, вызывающих аллергическую реакцию организма. Может влиять на сердечно-сосудистую систему, увеличивать частоту сердечных сокращений и их силу. После ингаляции препарата треть активного компонента абсорбируется в альвеолах.

Соединение с протеинами крови неполное, пятьдесят процентов активной фармацевтической субстанции связываются с белками-транспортерами. Обладает способностью проникать через гемато-плацентарный и гемато-молочный барьеры. Основной метаболизм происходит в клетках печени, поэтому фармакокинетика может меняться у пациентов, имеющих проблемы с этим органом.

Основная часть метаболитов выделяется с желчью, остальная – с мочой.

Показания для использования:

• Астма физических усилий.
• Спастическое воспаление бронхов у детей.
• Хронически протекающее заболевание с обратимой бронхообструкцией (бронхиальная астма).
• Хроническое обструктивное воспаление бронхиального дерева.
• Повышенная воздушность легочной ткани.
• Заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся обструкцией.
• Проведение бронходилатационных тестов.
• Возможность преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша.
• Роды с осложнениями во время открытия шейки матки.
• Внутриутробный недостаток кислорода.

Противопоказания для использования аэрозоля: учащенное сердцебиение более 90 ударов в минуту, аллергические ответы организма на попадание активного компонента, кардиомиопатия с гипертрофией миокарда, возраст пациента менее четырех лет.

С осторожностью принимают аэрозоль пациенты с повышенной функцией щитовидной железы, сниженным уровнем калия в крови, тяжелой степенью сахарного диабета, недавно перенесенным нарушением кровоснабжения в сердечной мышце или головном мозге, приобретенными пороками сердечно-сосудистой системы, пациенты от четырехлетнего до шестилетнего возраста.

Возможно возникновение таких нежелательных симптомов и проявлений, как: аллергические ответы организма, аллергическое воспаление кожного покрова, повышение частоты сокращений сердца, недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, нарушение ритма, ощущение сердцебиения, повышение систолического кровяного давления, снижение давления в фазу диастолы, снижение уровня калия в крови, непроизвольное дрожание пальцев рук, головные боли различной локализации, головокружение, кашель, нарушения пищеварения, боли в мышцах, их слабость.

Во время приступа заболевания, сопровождающегося бронхообструкцией, принимают одну ингаляционную дозу по всем правилам вдыхания аэрозоля. Ингаляцию можно повторить через пять минут, если не наступило эффективного действия. Максимальная суточная доза – восемь вдохов.

Для предупреждения бронхообструкции перед физической нагрузкой необходимо принять до двух ингаляционных доз. Детям от шестилетнего до двенадцатилетнего возраста дозировку назначает педиатр.

Для правильного применения баллончика в первый раз необходимо обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.

Препарат может вызывать угрожающий парадоксальный спазм бронхиального дерева. При возникновении такого явления можно заменить лекарственное средство аналогом. Необходим регулярный контроль уровня калия в крови и электрокардиограммы, особенно при длительном и регулярном использовании медикамента.

Возможность использования аэрозоля недостаточно изучена. Применять можно, если польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат часто используется в акушерстве в качестве токолитика, ингибирующего сокращения матки. В период кормления грудным молоком применять также не рекомендуется.

В ситуации с приемом большого количества дозировок возможны такие симптомы: повышение частоты сердечных сокращений, ощущение сердцебиения, непроизвольное дрожание пальцев рук, повышение кровяного давления или его снижение, боль по типу стенокардии, нарушение ритма сердечной деятельности, покраснение лица, патологическое состояние с нарушением кислотно-щелочного баланса. Лечение включает в себя отмену препарата, диагностику кислотно-щелочного равновесия, электрокардиограммы, интенсивную терапию.

При одновременном использовании с антихолинергическими средствами, производными ксантина, глюкокортикостероидами, мочегонными препаратами возможно усиление эффекта бронхолитика, возникновение нежелательных реакций.

Для содержания в домашних условиях необходимо придерживаться основных правил:

• Температура окружающей среды не должна превышать двадцати пяти градусов, место должно быть защищено от влаги и прямых солнечных лучей.
• Срок годности – три года для аэрозоля. Не использовать после его истечения.
• Для хранения следует найти место, недоступное для детей.

Разрешен к продаже после предоставления рецепта от врача.

Аналогичные средства с теми же показаниями: Беровент-Мф, Бронкотерол,Вентолин, Вентилор, Небутамол, Саламол Стери-Неб, Саламол-Эко, Сальбутамол, Сальбутамол-Нео, Зафирон, Формотерол Изихейлер, Фортулин, Онбрез, Онбрез Бризхайлер, Сальметер, Стриверди Респимат, Серобид, Сервент, Симбикорт и другие.

Сертификаты и лицензии

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 416 руб.

Список литературы

Источник: https://wer.ru/opisanie/berotek_n/