Беродуал для ингаляций антибиотик или нет

Содержание
  1. БЕРОДУАЛ
  2. Действующие вещества
  3. Форма выпуска, состав и упаковка
  4. Фармакологическое действие
  5. Фармакокинетика
  6. Показания
  7. Противопоказания
  8. Дозировка
  9. Беродуал для ингаляций
  10. Показания к применению Беродуала для ингаляций
  11. Удобство и положительные стороны его применения:
  12. Кому противопоказано использование Беродуала — инструкция
  13. Режим дозировки для детей и взрослых
  14. Использование аэрозольного баллончика
  15. Как делать ингаляции с Беродуалом по инструкции
  16. Особые указания
  17. Особенности применения препарата Беродуала для ингаляций: гормональный или нет, инструкция по применению
  18. Беродуал: показания к применению
  19. Ингаляции при бронхите
  20. Беродуал для ингаляций при пневмонии
  21. Беродуал при ларингите
  22. Беродуал при сухом кашле
  23. Беродуал: инструкция по применению
  24. Как проводить ингаляции взрослым?
  25. Беродуал для ингаляций детям
  26. Сколько капать Беродуала для ингаляций взрослому?
  27. Как разводить Беродуал?
  28. Заключение
  29. Беродуал для ингаляций: инструкция по применению в небулайзере детям, пропорции и дозировка
  30. Беродуал: действующее вещество и принцип действия
  31. Беродуал – рецептурный препарат!
  32. Показания к применению у детей
  33. Противопоказания и ограничения в применении
  34. Как делать детям ингаляции с Беродуалом?
  35. Расчет дозировки по возрасту и весу пациента
  36. В чем разводить и в каких пропорциях?
  37. Как часто можно делать ингаляции с Беродуалом и через какие промежутки времени?
  38. Побочные действия препарата

БЕРОДУАЛ

Беродуал для ингаляций антибиотик или нет

Бронхолитический препарат

Действующие вещества

— ипратропия бромид (безводный) (ipratropium bromide)
— фенотерола гидробромид (fenoterol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым запахом.

1 мл
фенотерола гидробромид500 мкг
ипратропия бромида моногидрат261 мкг,
 в пересчете на безводный ипратропия бромид250 мкг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл — флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва.

Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов.

Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах.

При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.

Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей.

Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерола гидробромид

Всасывание и распределение

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1.5%). Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола гидробромида оценивается в 7%.

Связывание фенотерола с белками плазмы составляет около 40%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения.

После в/в введения профили плазменной кривой концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 часа.

В этой 3-камерной модели кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 189 л (около 2.7 л/кг).

Метаболизм и выведение

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов.

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15% и 27% от введенной дозы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола – 1.8 л/мин, почечный клиренс – 0.27 л/мин.

Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14.8%, после приема внутрь — 40.

2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся почками, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Всасывание и распределение

Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Связывание с белками плазмы минимальное — менее 20%.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме.

Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (около 2.4 л/кг). Доклинические исследования показали, что ипратропий, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1.6 ч.

Общий клиренс ипратропия составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.

Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь — 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.

3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч.

Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Показания

  • профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, недостаточно контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, ИБС, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей, муковисцидозе, при беременности, в период грудного вскармливания.

Дозировка

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара).

Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен.

Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы:

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор для ингаляций Беродуал не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.

Раствор для ингаляций Беродуал можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров.

Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал H (что зависит от типа ингалятора).

При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата.

Беродуал, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение.

Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/berodual/

Беродуал для ингаляций

Беродуал для ингаляций антибиотик или нет

Обновление: Ноябрь 2018

Для терапии некоторых заболеваний дыхательной системы с симптомами обструкции бронхов и легких на сегодняшний день всеми пульмонологам, педиатрами рекомендуется современный препарат — Беродуал.

Для ингаляций через небулайзер или прочие ингаляторы, он выпускается в виде раствора, а для лиц, страдающих бронхиальной астмой, производят в виде карманных аэрозольных ингаляторов, что также весьма удобно. Среди прочих бронхорасширяющих средств — он лидирует по числу продаж и популярности.

Даже у самого известного и популярного лекарства существует масса побочных эффектов, кому то его категорически нельзя использовать, а для некоторых людей побочные действия могут оказаться весьма серьезными.

Беродуал имеет очень много положительных свойств, и удобство применения, и сравнительно не высокая цена, и уникальное бронхорасширяющее свойство.

Ни одно лекарственное средство, как бы его не рекламировали, не является абсолютно безопасным для всех без исключения. Использовать Беродуал возможно только по строгим показаниям, в дозировке, установленной лечащим врачом. Применение его без назначения врача, тем более для маленьких детей, недопустимо.

Показания к применению Беродуала для ингаляций

Основное действие Беродуала происходит за счет входящих в его состав компонентов — Бромид Ипратропия и Фенотерол. А именно, этот бронхолитический препарат нормализуют выработку слизи в нижних дыхательных путях и расслабляет гладкие мышцы бронхов.

Беродуал показан для симптоматического лечения бронхиальной астмы, эмфиземы легких, ХОБЛ, для профилактики обструктивных заболеваний с обратимым бронхоспазмом.

Удобство и положительные стороны его применения:

Беродуал уникален тем, что производится и в форме, которая удобна астматикам — аэрозольный ингалятор, и в форме, в которой его удобно использовать через небулайзер в виде раствора для ингаляции — это неоценимое удобство для беспомощных маленьких детей, страдающих бронхиальной астмой, а также для пожилых ослабленных людей. Причем, эффективность обеих форм Беродуала одинакова.

  • Также достоинством является его достаточно быстрый эффект, уже через 15 минут пациенту становиться легче дышать, максимальное воздействие наступает через 2 час и эффект сохраняется до 6 часов.
  • Действие препарата ценно тем, что он стимулирует дыхание, снимает бронхоспазм, расслабляет мускулатуру сосудов и бронхов, сокращает секрецию желез. При этом не оказывает негативного влияния на газообмен и мукоцилиарный клиренс в дыхательных путях человека.
  • Беродуал используется и в комплексной терапии бронхо-легочных заболеваний и в качестве монотерапии заболеваний дыхательной системы.
  • Его используют для снятия приступов кашля при обструктивных бронхитах, ХОБЛ, для снятия приступов у больных бронхиальной астмой, для снятия обструктивного синдрома у больных туберкулезом бронхов и легких.
  • Разрешено применять Беродуал для ингаляций лицам с заболеваниями сердца и сосудов, только с осторожностью.

Кому противопоказано использование Беродуала — инструкция

  • Его нельзя использовать лицам, с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы — такими как тахиаритмия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, коронарной недостаточности, после инфаркта миокарда, артериальной гипертензии
  •  С осторожностью назначается Беродуал при обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, гипертиреозе, феохромоцитоме, закрытоугольной глаукоме.
  • При сахарном диабете, гиперплазии предстательной железы
  • При беременности, особенно в 3 триместре, при грудном вскармливании и детям до 6 лет.
  • А также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Исходя из данных инструкции Беродуала — раствора для ингаляций, самое частой и отрицательное побочное действие, это:

  • Сухость во рту
  • Повышенная нервозность
  • Тремор скелетной мускулатуры

Более редкие побочные эффекты:

  • Головная боль
  • Сердцебиение
  • Тахикардия
  • Головокружение

К остальным побочным эффектам по инструкции к применению, относят:

  • Дыхательная система: раздражение в дыхательных путях, вызывающее сильный кашель.
  • Пищеварительная система: рвота, нарушение функций моторики ЖКТ тошнота.
  • Сердечно-сосудистая система: аритмии, снижение нижнего давления (диастолического), повышение верхнего артериального давления (систолического).
  • Зрение: В случае попадания раствора в глаза может обратимо ухудшиться четкость зрения, боль в глазах, появление пятен, ореола перед глазами, гиперемия конъюнктивы, а также обратимое повышение внутриглазного давления, нарушения аккомодации.
  • Аллергические реакции: бывают редко реакции в виде сыпи, отека губ, лица, языка, крапивница.
  • Прочие: усиление потоотделения, гипокалиемия, общая слабость, мышечные судороги, проблемы с задержкой при мочеиспускании, изменения психики.

Режим дозировки для детей и взрослых

На сегодняшний день глобальное нарушение экологии планеты, обилие химизированных продуктов, загрязненный воздух отходами промышленности и выхлопных газов, повышенный радиационный фон, мощное электромагнитное поле вокруг человека разрушает нормальную иммунную систему и взрослых, и детей и сейчас диагноз — обструктивный бронхит, бронхиальная астма, ХОБЛ — не редкость, и с каждым годом число больных с этими диагнозами увеличивается с катастрофической быстротой. Самое страшное, что страдают с малых лет бронхиальной астмой дети.

Использование аэрозольного баллончика

При использовании баллончика Беродуала — дозировка для детей и взрослых в этом случае одинаковая — следует делать 1-2 впрыска препарата 3р/день. В случае, когда у ребенка или взрослого существенный риск развития дыхательной недостаточности, то необходимо впрыснуть две дозы Беродуала, а через 5 минут еще 2 дозы. Следующее использование нельзя начинать раньше, чем через 2 часа.

  • Беродуалдозировка детям до 6 лет, с массой тела менее 22 кг. На сегодняшний день отсутствует качественные исследования о безопасности применения Беродуала малышам, поэтому использование препарата должно быть ограничено, либо исключено. Однако, под медицинским наблюдением возможно использование Беродуала из расчета 25 мкг ипратропия бромида, 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 килограмм веса ребенка, то есть 1 капля на 2 кг веса.  Ингаляцию беродуалом для детей до 6 лет можно делать до 3 раз в сутки, начиная с минимальной дозы (0,5 мл. равно 10 каплям). Максимальная суточная доза 1,5 мл.
  • Обычно, дозу Беродуала у маленьких детей берут из расчета на 2 кг веса — одну каплю, разводя их в 2 мл физраствора. Всегда следует начинать лечение с минимальной пробной дозы и следить за реакцией малыша, обычно назначается 2 р/день, в тяжёлых случаях разрешено до 4 раз. Спустя полчаса от произведенной ингаляции с беродуалом в случае инфекционного заболевания можно сделать ингаляцию с лазолваном, в среднем курс составляет не более 5 дней. Реакция у малышей всегда индивидуальна, кому-то помогают только ингаляции с беродуалом, кому-то только лазолван. У некоторых малышей Беродуал вызывает сильный кашель, а лазолван облегчает состояние, и наоборот.

В таблице представлены дозировки, как разводить для ингаляции Беродуал по инструкции с учетом возраста и тяжести заболевания.

Дети от 6 -12 летДети от 12 лет и взрослыеПожилые люди
В случае умеренного бронхоспазма
0.5 мл 10 кап.0.5 мл 10 кап.0.5 мл 10 кап.
При острых легких и умеренных приступах астмы 
0.5-1 мл 10-20 кап. 1 мл 20 кап. 1 мл 20 кап.
   При тяжелых случаях, в интенсивной терапии дозы увеличивают
до 2 мл 40 кап. до 2.5 мл 50 кап. до 2.5 мл 50 кап.
 В особо тяжелых случаях максимальные дозы
 3 мл 60 кап. 4 мл 80 кап.4 мл 80 кап.
 Для курсового и длительного лечения 
 0.5-1 мл 10-20 кап. 4 р/сутки, максимальная суточная доза — 4 мл. 1-2 мл 20-40 кап. 4 р/сутки, максимальная суточная доза — 8 мл. 1-2 мл 20-40 кап. 4 р/сутки, максимальная суточная доза — 8 мл.

Как делать ингаляции с Беродуалом по инструкции

  • Указанную врачом дозу необходимо разводить только физиологическим раствором до объема 3-4 мл, и делать ингаляцию с помощью небулайзера пока не кончится раствор полностью.
  • Нельзя разводить лекарство дистиллированной водой.
  • Нельзя использовать остатки разведенного ранее раствора, а каждый раз использовать только свежеприготовленный раствор.
  • Длительность ингаляции может зависеть от вида небулайзера и от метода ингаляции, главное, чтобы был израсходован весь раствор по дозе.

Особые указания

Регулярное применение возрастающих доз Беродуала и прочих препаратов, содержащих β 2-адреномиметики, для купирования обструкции приводит к неконтролируемому ухудшению течения заболевания.

Увеличение дозы при усилении бронхиальной обструкции свыше рекомендуемой недопустимо, не оправдано и опасно.

Чтобы предотвратить ухудшение протекания заболевания и предотвращения угрожающего жизни состояния больного, врачу следует вовремя пересматривать план лечения пациента с заменой на адекватную противовоспалительную терапию ингаляционными кортикостероидами.

Средняя цена Беродуала для ингаляций в аптеках 270-300 руб.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/berodual-dlya-ingalyacij-dlya-detej-i-vzroslyx/

Особенности применения препарата Беродуала для ингаляций: гормональный или нет, инструкция по применению

Беродуал для ингаляций антибиотик или нет

Для эффективного лечения конкретного заболевания врач должен назначить соответствующее лекарственное средство, которое сможет быстро устранить причину, из-за которой возник конкретный недуг.

Как раз таким средством является Бероудал, который врачи прописывают больным, страдающим заболеваниями бронхолегочной системы — прежде всего, пневмонией, бронхиальной астмой и бронхитом. Применять это средство самостоятельно не рекомендуется.

Оно не относится к категории широкодоступным, поэтому лечение им по собственной инициативе может привести к крайне нежелательным последствиям.

Для того чтобы больной не совершил ошибок во время лечения, ему необходимо перед первым приемом изучить инструкцию, из которой он сможет узнать, как именно необходимо проводить ингаляции препаратом, как часто их следует делать и против какого вида кашля эффективнее всего применять это средство.

Беродуал: показания к применению

В инструкции к препарату имеется четкое указание, что это средство можно применять при кашле, возникшем на фоне респираторных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, протекающих с сужением дыхательных путей и обратимым бронхоспазмом.

Из инструкции к препарату следует, что он эффективнее всего устраняет бронхоспастические реакции, вызванные воздействием внутренних медиаторов и внешних аллергенов.

Начинать курс лечения Беродуалом можно больным, у которых были выявлены следующие болезненные состояния:

  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • обструктивный бронхит.

Ингаляции при бронхите

Несмотря на содержащуюся в отзывах о препарате информацию, Бероудал необязательно принимать во время бронхита. Веской причиной для того чтобы назначить это средство пациенту, является наличие острой бронхиальной обструкции.

Определить это патологическое состояние можно по трудностям при вдохе, а также распознаваемым при дыхании хрипам. Если ни одного из перечисленных симптомов обнаружено не было или они проявляют себя слабо, то в рамках терапии заболевания можно ограничиться препаратами, способными нормализовать моторику дыхательных путей и улучшить отхаркивание.

Если же ситуация сложилась таким образом, что больным оказался ребенок с ярко выраженными признаками обструкции и склонностью к полному перекрытию воздухопроводных путей, то назначение Беродуала может оказаться бесполезной мерой. Таким больным часто врачи прописывают другое достаточно эффективное средство Пульмикорт или Беротек.

Если попытаться оценить эффективность Пульмикорта и Беродуала в лечении бронхита, то можно отметить следующее.

В отличие от Бероудала Пульмикорт — это лекарственное средство из группы гормональных стероидов, потому врачи прописывают его только в том случае, если назначенные на предварительном этапе лечения препараты не помогли сколь-нибудь улучшить состояние пациента. Поэтому на вопрос, Беродуал это гормональный препарат или нет, можно дать только отрицательный ответ.

Беродуал для ингаляций при пневмонии

Изначально, когда больной только прошел осмотр и у него был подтвержден диагноз воспаления лёгких, ему прописывают антибиотики и антибактериальные препараты.

Помимо них в терапию этого заболевания обязательно включают приём муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогут восстановить дренаж бронхолегочной системы.

Ещё Беродуал или Беротек может назначаться лечащим врачом в качестве средства для устранения бронхоспазма, которым часто сопровождается пневмония.

Беродуал при ларингите

Несмотря на то, что ларингит не относится к числу патологий, при которых Беродуал можно назначать в виде ингаляций, его часто прописывают врачи, если по результатам диагностики у больного были обнаружены трудности с дыханием. В медицинской практике эта патология носит название стенозирующего ларингита или ларинготрахеита, если воспаление дополнительно затронула и трахею.

Во время лечения препарат оказывает сосудосуживающий эффект, а также помогает ослабить мышечный тонус дыхательных путей. Такое терапевтическое действие Беродуала обусловлено входящим в его состав фенотеролом, обладающим адреномиметическим эффектом.

Но иногда бывают случаи, когда даже применение Беродуала в соответствии с инструкцией не позволяет ликвидировать отек гортани и ой щели, а также улучшить проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Это средство гораздо хуже лечит воспаление, чем стероидные препараты.

Считается, что при выборе для лечения ларингита средства терапии именно Пульмикорт, а не Беродуал является наилучшим вариантом. Однако, как показывает практика, многим больным прописывают сразу оба этих лекарственных средства для усиления терапевтического действия.

Ларингоспазм, который представляет собой процесс спазмирования гортани, может возникать в результате воздействия неинфекционных факторов.

Самые частые случаи — когда такую реакцию организм демонстрирует на поступление в организм лекарств при ингаляциях.

Однако у некоторых больных подобный рефлекс может возникать и в виде реакции слизистой гортани на другие раздражители — холодный воздух, аллергены, пыль.

Беродуал при сухом кашле

Если врач прописал больному Беродуал или Беротек в качестве средства терапии для устранения сухого кашля, то, как правило, это делается для устранения приступов бронхиальной астмы.

Во время развития таких заболеваний, как обструктивная болезнь легких, пневмония и бронхит у больных часто возникают жалобы на влажный кашель с отхождением мокроты, причём нередко наружу выходит гнойное содержимое.

Но применять больным это средство для облегчения состояния нецелесообразно из-за того, что Беродуал, как и Беротек, не относится к категории противокашлевых препаратов, а потому повлиять на силу кашлевого рефлекса он не в силах.

Поэтому, если у больного диагностирован сухой кашель, возникший не из-за астматических явлений, а в результате воздействия других факторов, то вместо Беродуала необходимо подобрать другой, более подходящий эффективный препарат.

К примеру, это может быть Беротек.

Беродуал: инструкция по применению

Беродуал относится к той немногочисленной категории лекарственных средств, которые используют только для ингаляций.

Проводить процедуры можно без привязки к моменту приема пищи, на эффективность лечения это не оказывает никакого влияния.

Объясняется это тем, что действие препарата направлено на участки, которые не имеют никакого отношения к процессу приема, проглатывания и продвижения пищи.

Однако всё равно необходимо соблюдать общую рекомендацию при проведении ингаляций Беродуалом, которая гласит, что их следует делать не раньше, чем через 90 минут после последнего приема пищи.

Как проводить ингаляции взрослым?

Чтобы добиться максимального лечебного эффекта от проведений ингаляций с Беродуалом, что также относится и к Беротеку, необходимо в точности следовать указаниям инструкции:

  • Для начала нужно наполнить мерный стаканчик тем количеством препарата, которое было назначено врачом;
  • После этого к нему добавляют физраствор в количестве не более 4 мл. Использовать в качестве заменителя очищенную воду запрещается;
  • В конечном итоге готовая смесь для ингаляций должна иметь объем не более 4 мл.

После того, как смесь для ингаляций будет готова, можно переходить непосредственно к процедуре:

  • сначала резервуар небулайзера заполняют рекомендованным инструкцией количеством приготовленного лекарства.
  • Затем к прибору нужно подсоединить трубку от маски, а ее в свою очередь прикладывают к лицу.
  • Теперь небулайзер готов к работе. Его можно включить и начать процедуру.
  • Во время ингаляции лекарство нужно вдыхать глубоко и медленно.
  • После каждого раза нужно задержать дыхание на одну-две секунды.
  • После этого можно выдохнуть воздух из легких носом.
  • Ингаляцию продолжают до тех пор, пока не будет израсходована вся лекарственная смесь в небулайзере.
  • Если после процедуры часть раствора окажется неиспользованной, то его не оставляют для следующей ингаляции, а утилизируют.

Проводить ингаляции Беродуалом взрослым можно не более 7 минут. При этом всегда нужно соблюдать рекомендованную дозировку и количество физраствора, которым разбавляется основной компонент.

Беродуал для ингаляций детям

Маленьким пациентам ингаляции Беродуалом проводят по аналогичной схеме, что и взрослым. Здесь используется небулайзер. При определении количества капель лекарственного препарата обязательно учитывают возраст и вес пациента.

Актуальный вопрос для родителей — как часто в день можно проводить ингаляции детям. Дать ответ на этот вопрос должен лечащий врач, который должен принять во внимание особенности протекания заболевания.

Чтобы устранить бронхоспазм у ребенка, лекарство следует использовать однократно. Если врачом был назначен длительный курс, то процедуры разрешается проводить не чаще 3 раз в день.

Однако иногда по рекомендации врача количество процедур может быть увеличено до 4, но только пациентам, достигшим возраста 6 лет.

Сколько капать Беродуала для ингаляций взрослому?

Перед проведением первой процедуры взрослые уже должны знать, какое количество капель раствора им необходимо использовать при приготовлении для проведения ингаляций. Производитель не дает универсальной рекомендации для больных. Единственное, что известно на этот счёт — доза лекарства, с которой можно начинать процедуры Беродуалом, составляет 20 капель.

Поэтому начинать лечение взрослые могут и с гораздо меньшей дозировки — для первой процедуры можно использовать только 10 капель. Если подобное лечение окажется эффективным, то можно и дальше придерживаться этой дозировки.

Подобным образом следует поступать и в тех случаях, когда Бероудал используется для лечения легкой и умеренной степени тяжести бронхоспазма.

Еще нужно упомянуть о том, что при определении дозы обязательно нужно учитывать вес тела больного. Поэтому, если лечение Бероудалом проходят более лёгкие люди, то им следует назначать уменьшенную дозировку.

При лечении ингаляциями Беродуалом взрослых дозировка не должна быть больше 40 капель при продолжительном курсе лечения и не должна превышать 80 капель, если лекарство назначено на временной основе только лишь для ликвидации приступов бронхоспазма.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают дозировку в количестве 10 капель. Уменьшать ее не рекомендуется, поскольку в противном случае это ослабит лечебное воздействие процедур.

Если больной постоянно жалуется на тяжелые приступы удушья, то разрешается по рекомендации врача увеличить дозировку до 60 капель.

Но если лекарство была выбрано для проведения продолжительной терапии детям, то в рамках одной процедуры запрещается использовать больше 20 капель.

Как разводить Беродуал?

Перед проведением ингаляционных процедур необходимо взять лекарство Беродуал и разбавить его физраствором, который дополнительно нужно купить в аптеке.

Особо обращаем ваше внимание на то, что во время приготовления раствора для ингаляций каждый из компонентов должен иметь комнатную температуру.

Некоторые пациенты не всегда имеют возможность купить физраствор и часто интересуются, есть ли другие препараты, которые можно использовать при приготовлении лекарства для ингаляций. К сожалению, в инструкции по применению об этом ничего не сказано.

Но в ней содержится строгий запрет на использование в подобных целях воды, не только обычной, но и дистиллированной.

Если пренебречь этим указанием, то больной испытает сильный дискомфорт во время ингаляций, в результате чего у него впоследствии может возникнуть ощущение сухости слизистой и обостриться кашлевой рефлекс.

Заключение

Беродуал относится к классу особых лекарственных препаратов, которые могут назначаться для лечения только врачом. Даже простого ознакомления с инструкцией по применению будет недостаточно для того, чтобы точно определить безопасную дозировку для больного.

К тому же нет никакой гарантии, что это средство принесет облегчение больному, даже если ему удастся правильно определить количество препарата и схему его приёма. Все это наглядно показывает, что сначала больной должен пройти осмотр у врача, который после постановки диагноза подберет для него наиболее эффективные лекарства и определит схему их приема.

Источник: https://lor.guru/preparaty/sprei/berodual/berodual-dlya-ingalyaciy-gormonalnyy-ili-net.html

Беродуал для ингаляций: инструкция по применению в небулайзере детям, пропорции и дозировка

Беродуал для ингаляций антибиотик или нет

Беродуал – лекарственное средство, которое используется для лечения болезней органов дыхательной системы. Оно по праву считается одним из самых популярных и действенных.

Лекарственное средство разрешается к применению детям, однако придется учесть, сколько лет ребенку, так как количество препарата напрямую зависит от возраста.

Препарат выпускается в нескольких формах, одна из которых – раствор для ингаляций. Его используют исключительно в небулайзерах.

Беродуал: действующее вещество и принцип действия

Беродуал в сочетании с физраствором активно борется со спазмами бронхов. В его состав входят следующие компоненты: бромид ипратропия и гидробромид фенотерола.

Фенотерол отвечает за расслабление гладких мышц бронхов, предотвращает спазмы, провоцируемые гистамином, метахолином и аллергенами. Также он подавляет воспалительный процесс, а в повышенной дозировке усиливает процесс отделения мокроты. С его помощью стимулируется процесс дыхания.

Данный компонент оказывает влияние на работу сердечной мышцы. Он увеличивает частоту и силу сокращений, активируя β2-адренорецепторы. При сильном повышении дозировки стимулируются β1-адренорецепторы.

Бромид ипратропия в безводном состоянии блокирует м-холинорецепторы, снимая спазм бронхов. Также он воздействует на железы, снижая выделение гормонов и других секретов.

Данный компонент, введенный путем ингаляции, предотвращает удушье. Он не оказывает негативного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, отхождение мокроты и дыхание.

Совместное действие действующих веществ способствует процессу удаления мокроты, эффективно борется со спазмами бронхов и подавляет воспаления. Благодаря их активному воздействию лекарственное средство применяется в небольших дозах, что предотвращает ряд побочных действий.

Беродуал – рецептурный препарат!

Сочетание сильнодействующих компонентов обеспечивает эффективность препарата, но ограничивает его применение. Его использование допустимо только по назначению врача, поэтому в аптеках он отпускается исключительно по рецепту.

Применение Беродуала у детей и взрослых, особенно в первый раз, должно контролироваться врачом, так как нередки случаи появления одышки. В таком случае необходимо обратиться к лечащему врачу.

Иногда требуется не курс ингаляций, а однократное или периодическое (симптоматическое) применение препарата.

Препараты, воздействующие на β2-адренорецепторы, как Беродуал, которые применяются долгое время, иногда способствуют ухудшению течения заболевания. По этой причине необходимо следить за дозой и длительностью курса.

Особое внимание следует обратить на взаимодействие Беродуала с другими препаратами. Например, в сочетании с ксантиновыми производными он провоцирует снижение ионов калия в крови. Это, в свою очередь, способствует появлению аритмии. При совместном применении с антидепрессантами этот препарат также оказывает сильное влияние на функции сердца.

Показания к применению у детей

Лечащий врач может назначить Беродуал при заболеваниях дыхательной системы. Например, при бронхиальной астме. Так как патология носит хронический характер, сразу обговариваются условия применения: сколько, как долго и в каких пропорциях необходимо использовать препарат для ребенка.

Другое заболевание – легочная эмфизема. Оно представляет собой патологические изменения тканей легких, которые заключаются в расширении альвеол и деструкции их стенок.

Спазмы бронхов при пневмонии и обструктивном бронхите также являются показанием к применению лекарства ребенку. Его компоненты снимают бронхолегочные спазмы, не усугубляя заболевание.

Обструктивный синдром при туберкулезе характеризуется ограничением воздушного потока в дыхательных путях. В определенной дозировке Беродуал может помочь ребенку остановить этот необратимый процесс. Также он борется с удушающим кашлем, который часто сопровождает бронхит и ларингит.

Противопоказания и ограничения в применении

Препарат имеет противопоказания. Применение средства невозможно при наличии следующих патологий:

  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт;
  • закрытоугольная глаукома, при которой накапливается избыток жидкости в глазу;
  • патологии шейки мочевого пузыря;
  • болезни сердечно-сосудистой системы – аритмия, тахикардия, гипертония и т. д.

Беродуал относится к лекарственным средствам, которые необходимо применять с осторожностью. При наличии следующих ограничивающих факторов препарат применяют, только если ожидаемая польза больше возможного вреда:

  • возраст младше 3 лет;
  • муковисцидоз;
  • феохромоцитома -(опухоль, локализованная в надпочечниках);
  • гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы);
  • патологии предстательной железы.

При появлении некоторых симптомов необходимо прекратить лечение ребенка этим препаратом. К ним относится ощущение сухости слизистых, тремор мускулатуры, головокружение, аритмия, тахикардия, тошнота и рвота. Если наблюдаются данные побочные действия, необходимо обратиться к лечащему врачу и заменить лекарственное средство на аналогичное.

Как делать детям ингаляции с Беродуалом?

Как уже было сказано выше, необходимо использовать препарат только по назначению врача, строго следуя инструкции. Важно не только правильно рассчитывать дозировку лекарственного средства и использовать его в соответствии с моделью небулайзера, но и наблюдать за состоянием пациента

При возникновении вопросов рекомендуется повторно проконсультироваться с лечащим врачом. Он разрешит проблемы и, если нужно, посоветует другое лекарство.

За час до процедуры нельзя полоскать полость рта и принимать пищу. Температура тела должна быть в пределах нормы, в противном случае ингаляции запрещены.

Все части небулайзера следует соединить, удостовериться, что маска и трубочка стерильны, резервуар с раствором плотно закрыт. Ингаляция проводится в сидячем положении, пока раствор не испарится полностью. Во время процедуры рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • маска или трубочка должна быть прижата к лицу;
  • нужно совершать глубокий вдох ртом, задержать дыхание на несколько секунд, только потом можно выдыхать.

Во время процедуры нельзя удалять маску от лица, пить или говорить. По окончании лицо рекомендуется промокнуть салфеткой, съемные части небулайзера хорошо помыть горячей водой и высушить.

Расчет дозировки по возрасту и весу пациента

Дозировка лекарственного средства рассчитывается индивидуально в зависимости от симптомов – наличия кашля или бронхоспазмов, тяжести заболевания, веса и возраста пациента. Ингаляции начинают проводить с минимальным количеством препарата, чтобы предотвратить побочные действия.

Ориентировочно можно рассматривать следующие нормы дозирования для детей:

  • от 3 до 6 лет (вес менее 22 килограммов) – 2 капли на 1 килограмм массы (но не более 10);
  • от 6 до 12 лет – 10–40 капель (вне зависимости от массы тела, точная доза определяется по тяжести заболевания);
  • старше 12 лет – 20–50 капель, если болезнь запущена – 80.

Количество препарата определяется лечащим врачом после изучения истории болезни и исследования тяжести заболевания. Например, при сухом кашле могут назначить 10 капель, а при бронхите – 40. Самостоятельный расчет дозировки может быть опасен для здоровья детей.

В чем разводить и в каких пропорциях?

Для проведения ингаляций лекарственное средство необходимо разводить в физрастворе. Использовать его в неразведенном виде строго запрещено, так как это очень опасно. Разведенный препарат должен иметь температуру, примерно равную 23 градусам.

Емкость для лекарства в небулайзере имеет градуировку, с помощью которой можно отмерить необходимое количество раствора. Детям 6–12 лет необходим раствор из 10–20 капель Беродуала и физраствора, долитого до отметки 4 мл. При удушающем кашле или других тяжелых проявлениях заболеваний, например, когда ребенку трудно дышать, количество препарата можно увеличить до 40 капель с разрешения врача.

Приготовленный раствор следует использовать только свежим, сразу после приготовления, и только с помощью ингалятора. Прием раствора или, что еще хуже, чистого лекарства внутрь или для полоскания горла может привести к негативным последствиям. Раствор необходимо разводить в правильных пропорциях, рассчитывая количество на одну ингаляцию, и проводить процедуру до полного испарения вещества.

Как часто можно делать ингаляции с Беродуалом и через какие промежутки времени?

Ингаляции нужно делать 2–3 раза в день через каждые 4–5 часов. Врач может порекомендовать делать их до 4 раз в день при удушающем кашле или других тяжелых проявлениях заболеваний.

Длительность курса варьируется от пяти до одиннадцати дней в зависимости от веса ребенка. Дозировку, частоту ингаляций и срок лечения назначает врач, самостоятельно это делать нельзя ни в коем случае.

Побочные действия препарата

Данный лекарственный препарат переносится хорошо в большинстве случаев. Однако возможно появление следующих побочных явлений:

  • в дыхательной системе – кашель, раздраженная слизистая верхних дыхательных путей, усиление спазмов бронхов (редко);
  • в нервной системе – головные боли, головокружение, нарушение работы вкусовых рецепторов, ощущение сухости во рту, тремор, раздражительность;
  • в органах сердечно-сосудистой системы – учащенный сердечный ритм, сбивчивость сердечных сокращений, повышение артериального давления;
  • в желудочно-кишечном тракте и пищеварительных железах: тошнота, рвота, нарушение стула, нарушение перистальтики кишечника, усиление секреции желез;
  • другие – снижение концентрации ионов калия в крови, усиление потоотделения, общая слабость, боль в мышцах и судороги, нарушение зрения;
  • аллергии – сыпь, крапивница.

При попадании на слизистую глаза наблюдается расширение зрачка, повышение внутриглазного давления. Это вызывает болезненные ощущения, расплывчатость изображения, появление пятен, покраснение.

При передозировке или побочных действиях лечение носит симптоматический характер. Иногда применяются успокоительные средства, в случаях тяжелого отравления препаратом проводится интенсивная терапия.

Источник: https://RosMedPlus.ru/aptechka/ingalyacii/s-berodualom-dlya-detej.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: