Беродуал антибиотик

Особенности применения препарата Беродуала для ингаляций: гормональный или нет, инструкция по применению

Беродуал антибиотик

Беродуал для ингаляций действует как брохолитик, быстро расслабляет мышцы бронхов, устраняет отек слизистой и купирует приступ удушья. Выпускается в форме раствора и аэрозоли, отпускается по рецепту.

Дозировка для одной манипуляции у взрослого составляет 10-20 капель (1-2 мл), у ребенка – 10 капель (1 мл).

Если приступ острый, состояние больного тяжелое, то допускается повышение дозировки до 40 капель (80 мл) у взрослого и 2,5 мл (50 капель) для ребенка.

Беродуал противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, назначается с осторожностью при патологиях почек и мочевыводящей системы. Стоимость 20 мл Беродуала колеблется в пределах 300 рублей.

Состав медикамента и форма выпуска

Беродуал выпускается двух видов. Первый – это аэрозольный баллончик, который используется астматиками в случаях обострения. Подобная форма выпуска имеет компактный размер и помещается даже в кармане. Второй вид — это раствор для ингаляций Беродуал. Реализуется через аптечную розничную сеть только по рецепту лечащего врача. Продается в форме небольшого флакона по 20 мл.

Основной состав медикамента представляет собой комбинацию из двух действующих веществ – это Fenoterolum (фенотерол) и Ipratropii bromidum (ипратропия бромид). Этот тандем обладает сильной бронхолитической активностью.

Фенотерол снижает плотность оттеков на слизистых поверхностях дыхательных органов. Тем самым снимается внутреннее воспаление и улучшается циркуляция воздушных масс в дыхательной системе.

Бромид уменьшает гиперсекрецию бронхиальных желез, тем самым прекращая выработку слизи — она, сгущаясь, усложняет процесс дыхания и вызывает усиленный кашель.

Беродуал Детям

Лекарственное средство активно применяется в педиатрической практике с самого младшего возраста по нескольким причинам. Прежде всего, конечно, следует принимать во внимание терапевтическую эффективность препарата, когда проводятся ингаляции ребенку по поводу хронических обструктивных заболеваний дыхательной системы.

Комплекс ипратропия бромида и Фенотерола позволяют не только расширить бронхиальной просвет, но и в значительной мере облегчить вентиляцию паренхимы легких.

Дозировка небулайзера детям можно найти в пункте с инструкцией по применению, который будет также полезен родителям, предпочитающим аэрозольную форму фармацевтического препарата.

Отдельно стоит отметить, что фармацевтический препарат можно использовать не только при нозологических единицах, патогенез которых неразрывно сопряжен с спазматическим сужением бронхов, но и при сухом кашле, ведь действующие компоненты улучшают мукоцилиарный клиренс, что стимулирующим образом влияет на регуляторные и иммунные процессы. Таким образом ликвидируется проблема вялотекущего идиопатического сухого кашля.

Наиболее пугающий молодых родителей кашель – это однозначно, так называемый «лающий» кашель, который развивается при ларингите у детей.

Данное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, является особенно опасным, ведь патологический процесс в гортани сопряжен с риском развития острой формы ларингита и ложного крупа.

Потому при выявлении данной нозологической единицы дозировка для ингаляций детям несколько выше предписанных при хронических обструктивных заболеваниях респираторной системы.

Показания при ингаляции

Белодуал является противоспалительным и отхаркивающим средством вне зависимости от того инфекционное заболевание или нет. Применяется для профилактики и терапии следующих заболеваний:

  • бронхиальная обструкция,
  • острый обструктивный бронхит,
  • различные виды пневмонии,
  • ларинготрахеит,
  • трахеит.

Беродуал начинает активно действовать сразу же после попадания на поверхность слизистых органов. Первый эффект возникает через четверть часа, а максимальная польза через два часа и продолжается в течение пяти часов.

Показания для применения раствора для ингаляции детям аналогичны взрослым. Все процедуры проводятся с предписаниями врача и соблюдением дозировки. При лечении детей следует использоваться именно раствор для ингаляций. Применяя его в небулайзере, за короткий срок обрабатывается большая часть слизистой, что способствует быстрой ремиссии.

Инструкция по применению раствора для ингаляции

Препарат расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, нормализует в нижних дыхательных путях выработку слизи. Действие лекарства обусловлено активными компонентами в его составе – фенотеролом и бромидом ипратропия.

Фармакокинетика такая: 16% препарата остается в дыхательных путях, остальное проглатывается, концентрация в плазме крови в 500-1000 раз меньше, нежели после введения доз, оказывающих такое же терапевтическое действие, не через ингалятор.

Эффект после ингаляции наступает быстрее.

Через четверть часа после ингаляции Беродуалом дыхание пациента становится легче. Период максимального воздействия лекарства – 2 часа, а действует оно до 6 часов. Препарат борется с удушающим кашлем, расширяет бронхи, является отхаркивающим средством, помогает выводить мокроту. Активные компоненты в основе капель для ингаляции не препятствуют естественному процессу газообмена.

Показания Беродуала

Врачи выписывают рецепт на Беродуал в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • легочная эмфизема;
  • бронхоспазмы при пневмонии;
  • обструктивный синдром при туберкулезе бронхов, легких;
  • удушающий, надсадный кашель, сопровождающий ряд заболеваний: бронхит, ларингит.

Абсолютное показание для использования небулайзерного лечения Беродуалом – невозможность доставить лекарство в дыхательные пути другими способами. Ингаляция при астме позволяет облегчить приступ, сделать это быстро и эффективно. Действенными являются ингаляции при кашле, причина которого в заболевании дыхательных путей, верхних и нижних.

Противопоказания

В аннотации к препарату указаны случаи, при которых Беродуалом для ингаляций нужно пользоваться с осторожностью:

  • болезни сосудов и сердца;
  • муковисцидоз;
  • сахарный диабет;
  • закрытоугольная глаукома;
  • обструкция шейки мочевого пузыря;
  • беременность, III триместр, период грудного вскармливания;
  • гиперплазия предстательной железы.

Нельзя применять средство:

  • при тахиаритмии, коронарной недостаточности, после перенесенного инфаркта миокарда;
  • в I триместре беременности.

Побочные эффекты

При использовании препарата побочные отрицательные эффекты наблюдаются не часто, но они возможны. Самые распространенные:

  • ощущение сухости в горле, ротовой полости;
  • тремор скелетной мускулатуры (непроизвольное подрагивание).

К редким побочным явлениям относятся:

  • головокружение;
  • тахикардия;
  • повышение давления;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • раздражение в дыхательных путях, провоцирующее сильный кашель;
  • аллергическая сыпь, крапивница;
  • усиление потоотделения, общая слабость.

Отрицательные побочные эффекты часто связаны с нарушением дозировки лекарства. При передозировке проявляются симптомы, обусловленные действием фенотерола, отмечается тремор, повышается либо понижается давление, учащается сердцебиение.

Если такое произошло, назначают седативные средства. Иногда упоминают о привыкании к Беродуалу, но медики отмечают, что употребление этого слова некорректно. Привыкания к препарату нет, но встречается временное отсутствие положительного эффекта из-за передозировки лекарства.

При возвращении к норме эффект возобновится.

Когда средство может навредить

Беродуал при отсутствии неотложных состояний нельзя использовать длительно, без перерыва курса или в высоких дозах. Однократная ингаляция с большим количеством средства поможет снять тяжелый приступ. Во всех остальных случаях завышенный объем лекарства или чрезмерная частота процедур способны вызвать дыхательную недостаточность и смерть.

Запрещено при непереносимости фенотерола с ипратропия бромидом применять Беродуал. Препарат противопоказан и людям с тахиаритмией, обструктивными формами сердечных болезней, гиперчувствительностью к атропиноподобным веществам.

Источник: https://McWrach.ru/drugoe/berodual-dlya-ingalyacij-instrukciya-po-primeneniyu.html

Беродуал раствор для ингаляций 20 мл ➤ инструкция по применению

Беродуал антибиотик

Фенотерола гидробромид 500 мкг;ипратропия бромида моногидрат 261 мкг,;в пересчете на безводный ипратропия бромид 250 мкг;Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.;20 мл – флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид – бета2-адреномиметик.;Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

;Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина – медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва.

Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

;У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

;Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.;Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

;Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток.

Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

;Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

;Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.;Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор.

В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена.;При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.

Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.;При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал; развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Показания

— профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; — тахиаритмия; — I и III триместры беременности; — повышенная чувствительность к фенотеролу и другим компонентам препарата; — повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

;С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда (в течение последних 3 мес), заболеваниях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, ИБС, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий), гипертиреозе, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, во II триместре беременности, в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.;Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.;Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).

;Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности.;Фенотерол выделяется с грудным молоком. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено. Однако следует с осторожностью назначать Беродуал; кормящим матерям.

;Клинические данные о влиянии комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.

Способ применения и дозы

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен.

Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам, в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.;Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа.

Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

;Рекомендуются следующие дозы: У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель).

В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).;У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).;У детей в возрасте до 6 лет (масса тела

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/berodual/instructions/

БЕРОДУАЛ

Беродуал антибиотик

Бронхолитический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым запахом.

1 мл
фенотерола гидробромид500 мкг
ипратропия бромида моногидрат261 мкг,
 в пересчете на безводный ипратропия бромид250 мкг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл – флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид – бета2-адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина – медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва.

Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов.

Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах.

При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени.

Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей.

Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерола гидробромид

Всасывание и распределение

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1.5%). Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола гидробромида оценивается в 7%.

Связывание фенотерола с белками плазмы составляет около 40%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения.

После в/в введения профили плазменной кривой концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 часа.

В этой 3-камерной модели кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 189 л (около 2.7 л/кг).

Метаболизм и выведение

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов.

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15% и 27% от введенной дозы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола – 1.8 л/мин, почечный клиренс – 0.27 л/мин.

Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14.8%, после приема внутрь — 40.

2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся почками, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Всасывание и распределение

Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Связывание с белками плазмы минимальное – менее 20%.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме.

Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (около 2.4 л/кг). Доклинические исследования показали, что ипратропий, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1.6 ч.

Общий клиренс ипратропия составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.

Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь – 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.

3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч.

Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Дозировка

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара).

Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен.

Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы:

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор для ингаляций Беродуал не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.

Раствор для ингаляций Беродуал можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров.

Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал H (что зависит от типа ингалятора).

При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата.

Беродуал, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение.

Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/berodual/

Инструкция по применению и аналоги препарата Беродуал для ингаляций

Беродуал антибиотик

Иногда специалисты выписывают лекарственный препарат Беродуал при ларингите. Воспаление слизистой поверхности гортани встречается намного чаще у детей, чем у взрослых.

Связано это с особенностями строения органов дыхания и не до конца сформированной иммунной системой. Ларингит обычно выступает как следствие не долеченного ОРВИ.

Причиной могут также стать бактерии, аллергены или переохлаждение.

Описание препарата

Беродуал выпускается в двух основных формах:

  1. Аэрозоль в баллонах объемом 15 мл, рассчитанный на триста доз.
  2. Раствор для проведения ингаляции, находящийся во флаконе объемом 20 мл с удобным дозатором, рассчитан на двести доз.

Действующими веществами выступают ипратропия бромид и фенотерола гидробромид. Эти два компонента помогают при сильном кашле: расширяют бронхи, снимают спазм, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и облегчают отхождение мокроты.

В составе препарата нет гормонов. Беродуал – это лекарство-антибиотик или нет? Нет, он относится к группе бронхолитиков.

Раствор Беродуала и его аналоги, как отмечает инструкция, могут быть использованы не только для лечения бронхиальной астмы или бронхита у детей и взрослых, но и в качестве профилактики этих заболеваний.

Кроме того, помогает при спазме, сопровождающем пневмонию, при легочной эмфиземе, при туберкулезе легких и бронхов. А также при сухом, лающем кашле, который сопровождает ларингит, трахеит,  и при насморке.

Состояние улучшается в первые 15 минут. Максимальное действие достигается через два часа и продолжается до 6 часов.

Раствор Беродуала для ингаляций стоит около 400 рублей, аэрозоль в баллончике – около 600 рублей. Дешевые аналоги представлены, например, такими лекарствами, как Ипратерол (около 250 рублей), Беротек (300 рублей).

Правила дозирования

Аэрозоль или раствор могут быть назначены для ингаляций. Если ингаляции проводятся с помощью небулайзера, то используется следующий рецепт применения препарата:

  • Чтобы быстро справиться с приступом, взрослым и подросткам старше 12 лет назначают от 1 до 4 мл. Рецепт следующий: в чашу небулайзера нужно накапать от 20 до 80 капель соответственно.
  • В случае длительного лечения назначают ингаляции до 4 раз в день, по 1-2 мл.
  • Для расширения бронхов при сильном сухом кашле назначают по 10 капель.
  • Детям в возрасте от 6 до 12 лет однократная доза составляет 10-20 капель, во время тяжелых приступов – по 40-60 капель.
  • Детям младше 6 лет лекарство назначается в редких случаях под строгим наблюдением врача. При весе меньше 22 кг достаточно 10 капель.

Перед тем как дышать с помощью небулайзера, лекарство Беродуал и его аналоги нужно развести физраствором. Больше никакой другой жидкостью разводить нельзя. Продолжительность процедуры зависит от количества разведенного лекарства. Повторные ингаляции разрешено делать не раньше чем через 4 часа.

Аэрозоль назначают два раза в день, по две дозы. Инструкция отмечает, что в случае, когда рекомендуемая доза не привела дыхание в норму, через несколько минут процедуру можно повторить.

В день разрешены максимум 8 доз, введенных с помощью аэрозоль-дозатора.

В педиатрии широкое распространение получило данное лекарство для лечения многих заболеваний дыхательных путей, например при ларинготрахеите. Самостоятельно не стоит назначать ребенку дозы и проводить ингаляции.

Ларинготрахеит характеризуется внезапным началом, кожные покровы бледнеют, начинается сильный приступ кашля, дыхание затрудняется, особенно тяжело дается вдох. Организм страдает от нехватки кислорода и начинает функционировать неправильно. Нужно срочно принимать меры.

На помощь приходят ингаляции с Беродуалом (небулайзер или аэрозоль).

Рецепт ребенку старше 6 лет: ингаляции небулайзером проводят с добавлением 2-6 капель до 8 раз в сутки. Рецепт ребенку старше 12 лет: по 1-2 мл до 4 раз в сутки. Аэрозоль назначают по 2 дозы два раза в день. Рецепт детям младше 6 лет назначают по 10 капель три раза в день.

Ингаляции в детском возрасте Беродуалом осуществляются с помощью аэрозоля и небулайзера. Очень часто процедура вызывает побочные эффекты, самостоятельно дозы нельзя назначать.

Лучше остановиться на растворе для ингаляций, так как аэрозоль может вызвать стеноз гортани.

Предостережения

Инструкция предупреждает, что раствор Беродуала имеет противопоказания. Нельзя использовать людям с повышенной чувствительностью к одному из компонентов, при заболеваниях сердца и нарушения сердечного ритма.

Во время беременности в первый триместр и во время кормления грудью также нельзя применять препарат.

Побочные действия могут возникнуть при неправильном использовании лекарства, без соблюдения дозировки и возрастных особенностей:

  • Появляются раздражительность, головокружение и боль в голове.
  • Сердечный ритм учащается, развивается аритмия, понижается или, наоборот, повышается артериальное давление.
  • Усиление кашля, першение и отек гортани.
  • Тошнота или даже рвота, сухость во рту, гортани.
  • Аллергическая реакция в виде сыпи, отека лица, крапивницы.
  • Нарушение зрения. При появлении красноты, потемнения перед глазами нужно срочно обратиться к врачу.

Если использовать препарат длительное время и не соблюдать пропорции, которые предлагает инструкция, то постепенно организм перестает на него реагировать, и положительного эффекта не будет. Если дозировку скорректировать и длительное время не использовать Беродуал, то он снова начинает помогать.

Ингаляции с помощью небулайзера имеют противопоказания к применению и в следующих случаях: температура тела выше 37,5 градуса, частые носовые кровотечения, сердечно-сосудистая недостаточность.

Если лечение касается бронхиальной астмы во время беременности, то нужно применять Беродуал с осторожностью. Препарат проникает через плаценту к плоду и может нанести вред его развитию.

Обострение бронхиальной астмы приходится на первые три месяца беременности, обычно протекает без сильных осложнений, но иногда может сопровождаться сильным приступом удушья.

В этом случае стоит прибегнуть к помощи Беродуала, так как речь идет о жизни самой женщины. В качестве профилактики Беродуал можно использовать во второй и третий периоды беременности.

В случае если проявились побочные действия, нужно срочно обратиться к врачу.

Во втором триместре беременности препарат следует принимать с осторожностью при наличии заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета, повышенном артериальном давлении, глаукомы.

В третьем триместре беременности ингалировать раствор Беродуала нужно с особой осторожностью, так как возрастает риск ослабления родовой деятельности.

Инструкция к применению отмечает противопоказания во время беременности, к которым относят: повышенную чувствительность к компонентам, нарушения сердечного ритма, проблемы с эндокринной системой.

Замена или дополнение к Беродуалу

Существуют аналоги препарата со схожим действием на организм. Самые популярные аналогичные препараты – это Беротек, Вентолин, Сальбутамол, Серетид, Комбивент, Атровент.

Аналоги отличаются действующими компонентами, но относятся к одной группе медикаментов – бронхолитики.

Аналоги самостоятельно не выбираются, особенно ребенку. Решение должен принимать только врач. Он рассчитает необходимые пропорции для приготовления ингаляции, в соответствии с возрастом и тяжестью заболевания.

Беротек относится к препаратам для взрослых и детей от 6 лет, расширяющим бронхи. Им можно заменить Беродуал, но только после консультации с врачом. Является ли раствор Беротека антибиотиком или нет? Это не антибиотик.

Он помогает при сильном сухом кашле, разжижает мокроту и облегчает дыхание. Его можно принимать во время беременности под наблюдением врача. Во время приступа или для его профилактики 10 капель смешивают с 3-4 мл физраствора.

Разрешено до 4 ингаляций в день.

Противовоспалительные препараты, которые могут быть в комплексной терапии, это Ротокан, Эвкалипт, Тонзилгон. Это еще один способ улучшения воздействия на организм. Данные препараты разрешены во время беременности и для детей от 3 лет. Помогают при насморке, кашле, снимают отек и воспаление гортани, тем самым облегчая дыхания во время приступа удушья.

Для усиления действия Беродуала используют способ сочетания с антисептиками. Они снимают раздражение, прекращают действие раздражителя, помогают при сильном кашле. К ним относят Фурацилин, Хлорофиллипт.

Эти препараты разрешено применять для детей в возрасте от 3 лет и во всех триместрах беременности. Спиртовой раствор Хлорофиллипта разводят в пропорции 1:10 и дышат им 3 раза в день. Раствор фурацилина изготавливается в аптеках по рецепту, не разводится. Для одной ингаляции достаточно 4 мл средства.

Антибиотик Флуимуцил имеет обширный спектр действия, эффективен при бронхите, пневмонии, ларингите. Подходит для детей с первого месяца жизни. Ингалируют им два раза в день. Он снимает воспаление, помогает при сухом кашле разжижать мокроту и выводить ее наружу. Раствор Флуимуцила нужно разбавить физраствором.

Иногда ребенку при сухом кашле врач может назначить рецепт – раствор Беродуала совместно с Лазолваном.

Данный способ лечения составляется в соотношении: 10 капель Беродуала, которые смешивают с Лазолваном, 2 мл, и физраствором, 2 мл.

При глубоком кашле может быть назначен и другой рецепт: 6 капель Беродуала и 2 мл физраствора, а через 40 минут – ингаляции с Лазолваном 2 мл и физраствор 2 мл, три раза в день.

Если у ребенка приступ бронхиальной астмы, то перед тем как развести раствор Беродуала, рецепт предполагает сначала дышать бронхолитиками, например, Лазолваном. Лазолван – не антибиотик, относится к группе муколитиков.

Способ проведения ингаляции одновременно с Лазолваном помогает при сильном кашле. Существуют и противопоказания к применению.

Следует отказаться от ингаляций с Лазолваном беременным женщинам, так как лекарства действуют непосредственно на нижние отделы дыхания, и может возникнуть приступ удушья или усиления кашля. Детям тоже опасно применять подобное сочетание.

Ингаляции с Лазолваном у детей могут вызвать повышенное разжижение мокроты, от которой они не могут в полной мере освободиться.

Риск развития побочных эффектов удваивается при применении ингаляции с Лазолваном и Беродуалом. Развивается потливость, учащается сердцебиение, могут появиться рвота, дрожание конечностей. У ребенка может развиться приступ сильного кашля.

Ингаляции с Беродуалом одновременно с Лазолваном следует делать не менее чем за 2 часа до сна. Лечение следует сопровождать массажем грудной клетки и спины для лучшего отхождения накопившейся слизи.

Ингаляции с Лазолваном рекомендовано делать через час после еды. Во время дыхания с помощью небулайзера не стоит делать слишком глубокие вдохи, так как этим можно спровоцировать приступ кашля.

Если для ингаляции используется не один раствор, то сначала дышат бронхолитическим средством, затем лекарствами муколитического действия, а затем применяют антибиотик или противовоспалительное средство. Данный способ лечения помогает быстро и без последствий избавиться от симптомов.

Любое лечение должен прописывать только врач. После осмотра и дополнительных обследований назначаются подходящее лекарство, дозировка и частота его применения.

!

Источник: https://lechenienasmorka.ru/lekarstva/sredstva/berodual-dlya-ingalyatsiy-instruktsiya.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: