Азитромицин или ципролет

Содержание
  1. Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги
  2. При каких инфекциях применяют
  3. Превращения в организме
  4. Формы выпуска, режим дозирования
  5. Схемы для приема внутрь
  6. Если в аптеке нет таблеток для взрослых 500 мг
  7. Внутривенно
  8. Прием азитромицина при коронавирусе
  9. Беременность и лактация
  10. Противопоказания
  11. Побочные действия
  12. Взаимодействия с другими препаратами
  13. Аналоги Азитромицина
  14. Азитромицин или Ципрофлоксацин: чем отличаются средства и что лучше
  15. Характеристика Цифрана
  16. Выбор антибиотика
  17. Характеристика Ципролета
  18. Что лучше: Азитромицин или Ципролет?
  19. Показания
  20. Амоксициллин
  21. Амоксиклав
  22. Побочные эффекты Амоксиклава
  23. Азитромицин
  24. Преимущества азитромицина
  25. Ципрофлоксацин
  26. Побочное действие ципрофлоксацина
  27. Что лучше: Азитромицин или Ципролет? – Секреты жизни
  28. Обычно здесь учитываются:
  29. Ципролет
  30. Когда возможно сочетание Ципрофлоксацина и Азитромицина
  31. Можно ли применять?
  32. Как выбрать?
  33. Какие требования предъявляются к препарату?
  34. Азитромицин или ципролет что лучше при бронхите
  35. Причины
  36. Когда необходимы антибактериальные средства
  37. Классификация
  38. Аминопенициллины
  39. Макролиды

Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги

Азитромицин или ципролет

Обновление: Ноябрь 2020

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы 15- членных макролидов.

Известен под торговыми названиями Сумамед, Хемомицин, Азитрал, Азитромицин, Экомед, Зи-фактор, Азитрус форте, Азитрокс, Суматролид солюшен.

Еще совсем недавно препарат уступил свои ведущие позиции 16-членному макролиду Джозамицину (Вильпрофену) и респираторному фторхинолону Левофлоксацину (Леволету).

И только эпидемия COVID-19 расставила все по своим местам.

Препарат относится к азалидам. Механизм его действия основан на подавлении образования белка микробных клеток. В результате микроорганизм тормозится в росте и развитии (бактериостатический  эффект). Высокие концентрации лекарственного вещества вызывают гибель бактерий.

Отличительная особенность, как и других представителей макролидов, — способность влиять на внутриклеточных возбудителей, укрывающихся в клетках организма-хозяина и ускользающих от действия многих других антибиотиков. Дополнительно оказывает слабую противовоспалительную активность, усиливая способность нейтрофилов пожирать инфекционные агенты.

При каких инфекциях применяют

Действующее вещество лекарства обладает активностью в отношении:

  • грамположительных стрептококков, золотистого стафилококка, энетрококков,
  • грамотрицательных аэробов: гемофильной палочки, легионеллы, моракселлы, гонококка,
  • также к лекарству чувствительны анаэробные клостридии, хламидии, микоплазмы, боррелии.

Препарат и его аналоги показаны для лечения бактериальных инфекций:

  • кожи, подкожной клетчатки — угри, рожистое воспаление, бактериальная экзема, импетиго, вторично инфицированные раны или дерматозы, фурункулы;
  • ротоглотки — стоматит, фарингит, ангина, тонзиллит), носа и придаточных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит), уха (отит);
  • дыхательных путей — острый бронхит и обострение хронического, пневмония, в том числе, атипичная (см. антибиотики при пневмонии);
  • неосложненной хламидийной инфекции мочевыводящих и половых путей,
  • начальных стадий боррелиоза (болезни Лайма), ее профилактики.

Превращения в организме

После приема таблетированной формы лекарство всасывается и быстро распределяется в органах и тканях. Первая таблетка усваивается примерно на 37%, последующие работают по накопительному принципу. Максимальная концентрация в кровяной плазме отмечается через 2-3 часа. Примерно половина препарата связывается с белками плазмы.

К воспалительному очагу доставляется фагоцитами. Проникает через клеточные стенки, гематоэнцефалический барьер. Легко поступает в ткани, где накапливается в 10-50 раз сильнее, чем в крови. Очаг инфекции накапливает азитромицин на 30% эффективнее, чем здоровая ткань.

Метаболизм происходит в печени. Его продукты не имеют противомикробной силы. Период полувыведения (когда активность теряется вполовину) составляет 35-50 часов. Из тканей средство выводится медленнее. Отмечается накопительный эффект (после приема последней таблетки лечебная концентрация сохраняется до недели). Выводится в основном в неизмененном виде: на 6% почками, 50% — через кишечник.

При внутривенном введении минимальная терапевтическая концентрация сохраняется в крови на протяжении суток. При курсовом лечении на протяжении 5 дней около  14% от дозы выводятся почками на протяжении суток. При этом период полувыведения составляет от 65 до 72 часов. Его значительная протяженность объясняется накоплением антибиотика в тканях.

Формы выпуска, режим дозирования

Антибиотики с действующим веществом азитромицин под разными торговыми названиями выпускаются:

  • В виде таблеток по 500 и 250 мг. В упаковках по 3 или 6 таблеток.
  • Существует также порошок для приготовления суспензий с концентрацией 200 мг в 5 мл готового раствора и 100 мг в 5 мл.
  • Для внутривенного введения производятся флаконы с лиофилизированным порошком (азитромицин 500 мг) для приготовления раствора.

Схемы для приема внутрь

Таблетки взрослым и детям старше 12 лет с массой >45 кг:

  • При инфекциях кожи, мягких тканей, ЛОР-патологиях, заболеваниях дыхательных путей — 500 мг однократно в сутки 3 дня (курсовая доза -1,5 г).
  • При акне вульгарис — по 500 мг в сутки 3 дня, затем (после недельного перерыва) по 500 мг 1 раз в неделю на протяжении 9 недель.
  • При мочеполовых инфекциях (неосложненный острый цервицит, уретрит) — 1 грамм однократно.
  • При болезни Лайма 1 стадии (мигрирующая эритема) 1 г в первые сутки, со 2-х по 5-е ежедневно по 500 мг.

У лиц старше 65 лет при назначении важно помнить о возможности развития аритмий, в т.ч. желудочковой тахикардии. При нарушении функции почек, если клиренс креатинина более 40 мл/мин, как и при умеренном нарушении печеночной функции коррекция доз не требуется.

Инструкция по применению таблеток азитромицина рекомендует принимать вовнутрь:

  • не разжевывая,
  • за час до приема пищи или через два часа после,
  • запивать их водой,
  • суспензию принимают с использованием дозировочной ложки.

В детской практике предпочтительно использование таблеток по 250 мг и порошка для суспензий с разной концентрацией действующего вещества. Расчет дозы ведется по формуле 10 мг на 1 кг веса в сутки. Продолжительность курса (средний — от 3 до 5 дней) определяется патологией.

Если в аптеке нет таблеток для взрослых 500 мг

Сумамед форте, Азитрокс, Хемомицин, Азитромицин ЭКО — порошок для приготовления суспензий 200 мг. азитромицина в 5 мл. — вариант, который можно использовать как взрослым при отсутствии таблеток, так и детям. Выпускается в дозировках на 15, 30 и 37, 5 мл. готовой суспензии.

Для ее приготовления с помощью мерного шприца, приложенного к порошку во флаконе добавляется кипяченая охлажденная вода в следующих объемах:

  • флакон с 16,74 г. порошка для 15 мл. раствора требует 9,5 мл воды, получается 20 мл суспензии хранится не более 5 дней,
  • флакон с 29, 295 г. на 30 мл. требует 16, 5 мл. воды, получается 35 мл. суспензии хранится до 10 суток,
  • флакон с 35, 5783 г. на 37, 5 мл. требует 20 мл. воды, получается 42, 5 мл. суспензии, срок хранения 10 суток.

Если для детей расчет дозы — 10 мл. на кг веса в сутки, то для взрослого доза — 500 мг. в сутки (2, 5 дозировочных ложки по 5 мл.) однократно в день. Таким образом, взрослому на курсовой прием 5 дней потребуется: 12, 5 мл. в день или:

  • 3 флакона по 15 мл.,
  • 2 флакона по 30 мл.,
  • 2 флакона по 42, 5 мл.

Внутривенно

Внутривенно вводят капельно. При концентрации 1 мг/мл капельница рассчитана на 3 часа, при концентрации 2 мг/мл — на 1 час. Более высокие концентрации могут вызвать воспалительные изменения вены (флебит).

  • Для терапии внебольничной пневмонии дозировка азитромицина взрослому —  500 мг 1 раз в сутки на протяжении как минимум 2 дней. Курс может увеличиваться до 5 капельниц. После окончания внутривенного введения пациента переводят на таблетированный препарат (500 мг в сутки) до 7-10 дня.
  • Для острых инфекций малого таза начало аналогичное (2 суток в/в введения) с последующим переводом на таблетки по 250 мг в сутки до 7 дня.

Нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно. Внутривенно капельно не рекомендуется детям до 18 лет.

Прием азитромицина при коронавирусе

Антибактериальные препараты при ковиде назначаются в случаях доказанного присоединения бактериальной инфекции:

  • гнойная мокрота,
  • лейкоциты выше  10*109
  • повышение прокальцитонина более 0,5 нг/мл.

В зависимости от тяжести состояния при коронавирусе схема терапии может включать таблетированные препараты либо после короткого внутривенного курса осуществляется переход на таблетки.

Рациональными схемами становятся комбинации защищенных аминопенициллинов (амоксициллин+клавулановая килота, амоксициллина сульбактам), цефалоспорины (цефтриаксон, цефтаролина фосамил, цефотаксим) с азитромицином внутривенно.

  • Пациентам на длительной терапии глюкокортикоидами, с муковисцидозом, со вторичными бронхоэктазами, недавно принимавшим системные антибиотики, у которых высок риск развития синегнойной инфекции, рекомендуются комбинации беталактамных антибиотиков с левофлоксацином. Для них азитромицин остается альтернативным вариантом комбинации с беталактамом.
  • У беременных, рожениц или родильниц требуется раннее начало лечения пневмонии антибиотиками.
  • При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной вероятно пневомококком или золотистым стафилококком, азитромицин комбинируется с цефалоспорином 3 поколения.
  • При пневмонии, вызванной гемофильной палочкой к азитромицину добавляют цефалоспорин 4 поколения.

Если используется азитромицин при коронавирусе, дозировка его определяется способом введения (в среднем — 500 мг в сутки). Сколько дней пить при ковиде азитромицин в таблетках, решает лечащий врач. Средний курс составляет 5-7 дней.

Следует помнить, что нежелательно одновременно применять с гидроксихлорахином (плаквенилом) из-за высоких рисков развития аритмий.

Беременность и лактация

Способность азитромицина проникать через плацентарный барьер ограничивает его применение у беременных. Возможно использование лекарства в случаях, когда польза для женщины преобладает над рисками плода.

При грудном вскармливании препарат не рекомендуется. В случаях, когда его необходимо назначить, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к макролидам, кетолидам,
  • Тяжелые нарушения функции печени, почек (клиренс креатинина < 40 мл/мин),
  • Совместное использование с эрготамином и дигидроэрготамином,
  • Возраст моложе 18 лет для внутривенного введения.

Осторожности требует применение:

  • при миастении,
  • легкой и среднетяжелой печеночной и почечной недостаточности,
  • у пациентов с высокими рисками развития аритмий (удлинение интервала QT),
  • терапия хинидином, прокаинамидом, дофетилидом, соталолом, амиодароном, терфенадином, цизапридом, антидепрессантами, фторхинолонами,
  • с нарушениями в водно-электролитоном балансе,
  • при низком калии и магнии в сыворотке,
  • с брадикардией,
  • тяжелой сердечной недостаточностью,
  • одновременное применение с варфарином, дигоксином, циклоспорином.

Побочные действия

  • кандидоз ротовой полости и гениталий,
  • лейкопения, нейтропения, эозинофилия, очень редко — падение уровня тромбоцитов, гемолитическая анемия,
  • падение аппетита вплоть до анорексии,
  • аллергии (анафилаксия, отек Квинке, кожные сыпи), отслойка эпидермиса, зуд, сухость кожи,
  • неврологические нарушения: часто — головные боли, редко — головокружения, расстройства вкуса, обоняния, слуха, шум в ушах, парестезия, нарушения сна, возбуждение, судороги, мышечная слабость, бред, галлюцинации, нарушения зрения,
  • сердечнососудистые осложнения: сердцебиение, приливы крови к лицу, падение АД, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия,
  • нечасто — носовые кровотечения, одышка,
  • со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, реже — вздутие, запор, расстройства глотания, отрыжка, изъязвление слизистой рта, повышенное слюноотделение, крайне редко — изменение цвета языка, воспаление поджелудочной железы, нечасто- гепатит, холестатическая желтуха,
  • опорно-двигательные расстройства: мышечные боли, боль в спине, суставах, остеоартрит,
  • мочевыводящая система может отреагировать болезненным мочеиспусканием, редко — развитием интерстициального нефрита с острой почечной недостаточностью,
  • нечасто развиваются маточные кровотечения у женщин и нарушения функции яичек у мужчин,
  • в месте внутривенного введения может развиться воспаление.

Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.

Взаимодействия с другими препаратами

  • При одновременном приеме с сердечными гликозидами (дигоксином) концентрация последних увеличивается, создается риск гликозидной интоксикации.
  • Сочетание с варфарином увеличивает активность последнего, повышая риск кровотечений.
  • Во избежание явлений эрготизма не рекомендуется сочетание с препаратами алколоидов спорыньи.
  • Концентрация аторвастатина на фоне приема азитромицина не меняется, но растет риск рабдомиолиза, как и при совместном приеме с ловастатином.
  • Совместно с терфенадином удлиняет интервал QT, повышая риски аритмий.
  • Описан случай желудочковой фибрилляции при комбинации с дизопирамидом.
  • Одновременное назначение с рифабутином повышает риск нейтропении и лейкопении.
  • Не рекомендуется к сочетаниям с циклоспорином во избежание побочных и токсических реакций последнего.

Аналоги Азитромицина

Сумамед (Хорватия, Плива) 500 мг цена 450-700 руб.Сумамед 250 мг цена 350-450 руб.Азитрокс (Россия, Фармстандарт) 500 мг цена 450-700 рубАзитрокс 250 мг 6 капс 380-450 рубЭкомед (Россия, АВВА РУС) 500 мг 400-600 руб.Экомед 250 мг цена 280-350 руб.
Сумамед форте порошок 250мг /5 мл. цена 350-450 руб.Азитрокс флакон 200мг/5 мл 310 руб.Азитромицин ЭКО порошок/суспензия 300 руб.
Суматролид солюшен 500 мг 260 руб.Хемомицин 500 мг (Сербия, Хемофарм) 500-600 руб.Зитролид Форте 500 мг 450-600 руб.
Азитрус Форте (Россия, Синтез) 500 мг 250-350 руб.Хемомицин порошок  280-350 руб.Зи фактор (Россия, Верофарм) 500 мг 350-450 руб.

Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/azitromicin-instrukciya-po-primeneniyu-pri-koronaviruse/

Азитромицин или Ципрофлоксацин: чем отличаются средства и что лучше

Азитромицин или ципролет

Азитромицин и Ципрофлоксацин пользуются чрезвычайно хорошей репутацией среди медиков. Пациенты тоже положительно отзываются о лечении этими препаратами.

Большую роль в популярности этих средств играет удобная форма упаковки, особенно Азитромицина. Он фасуется в блистеры по три таблетки в каждом, капсулы, порошки и суспензии. Дозировки тоже очень удобные в применении: 500 мг, 250 мг, 125 мг.

Ципрофлоксацин отпускается в таблетках по 250 мг или 500 мг, каплях и растворах.

Благодаря доступности цены, удобства формы выпуска, хорошим результатам при лечении, эти антибиотики являются самыми общеизвестными антибактериальными лекарствами.

Характеристика Цифрана

Цифран — это антибиотик группы фторхинолов. Его применяют при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Эффективность лечения основана на том, что препарат препятствует жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и не позволяет им размножаться.

Основной компонент Цифрана активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, нечувствительных к действию цефалоспоринов, аминогликозидов и пенициллина.

Цифран — это антибиотик, который применяют при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся сильным воспалительным процессом.

Показания к применению медикаментозного средства следующие:

  • болезни костей и суставов: остеомиелит, септический артрит, сепсис;
  • глазные инфекции: язвенные поражения роговицы, блефарит, конъюнктивит и т. д.;
  • гинекологические патологии: эндометрит, воспалительные процессы в малом тазу;
  • болезни кожи: инфицированные раны при ожогах, язвы, абсцессы;
  • лор-заболевания: воспаление среднего уха, синуситы, гайморит, фарингит, тонзиллит;
  • болезни мочевыводящей системы: пиелит, хламидиоз, гонорея, простатит, пиелонефрит, камни в почках;
  • патологии пищеварительной системы: шигеллез, кампилобактериоз, сальмонеллез, перитонит.

Кроме того, Цифран назначают в профилактических целях после хирургического вмешательства на глазах.

Противопоказан антибиотик в следующих случаях:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 18 лет.

С осторожностью назначают пожилым людям, при болезнях почек, печени, расстройствах психики, эпилепсии, атеросклерозе сосудов, нарушении мозгового кровообращения.

После курса лечения редко возникают побочные действия. К ним относят:

  • со стороны пищеварительного тракта: гепатит, снижение аппетита, холестатическую желтуху, вздутие живота, тошноту, боль в эпигастрии, метеоризм, диарею, рвоту;
  • со стороны нервной системы: головокружение, бессонницу, тремор конечностей, депрессию, галлюцинации, мигрень, обмороки, повышенное потоотделение;
  • со стороны органов чувств: диплопию, нарушение вкусовых рецепторов, нарушение слуха;
  • со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, гематурию, кристаллурию, гломерулонефрит, аномалии почек, дизурию, полиурию.

Формы выпуска Цифрана: глазные капли, раствор для инфузий, таблетки. Производитель препарата: Ranbaxy Laboratories Ltd., Индия.

К аналогам Цифрана относят: Зоксон, Зиндолин, Цифран СТ, Ципролет.

Выбор антибиотика

Антибактериальный препарат нельзя выбрать, исходя из соображений его стоимости или удобства применения. Хотя эти факторы также важны, но они не являются определяющими. При подборе лекарства врач учитывает следующие критерии:

  1. Наиболее частый возбудитель конкретного заболевания.
  2. Предполагаемый возбудитель по клинической картине болезни.
  3. Метаболизм лекарства, его распределение в организме, пути выведения.
  4. Сопутствующая патология у больного.
  5. Сочетание с другими препаратами, которые используются в терапии.

Именно поэтому вопрос «Что лучше: Ципролет или Азитромицин?» некорректен. Антибиотик не может быть лучше или хуже, он может быть верно или неверно подобран.

В первую очередь учитываются показания к назначению конкретного лекарства.

Характеристика Ципролета

Ципролет представляет собой антибиотик, относящийся к группе фторхинолонов. Проникнув в клетку бактерии, его активное вещество не позволяет образовываться ферментам, участвующим в размножении возбудителей инфекции. Врачи нередко прописывают это лекарственное средство для терапии многих болезней.

Ципролет — антибиотик, который врачи нередко прописывают для терапии многих болезней.

Ципролет эффективно уничтожает:

  • кишечную палочку;
  • стрептококки;
  • стафилококки.

Показано медикаментозное средство в следующих случаях:

  • бронхиты, очаговая пневмония;
  • инфекции мочевой системы: воспаление почек, цистит;
  • гинекологические заболевания;
  • абсцессы, маститы, карбункулы, флегмоны, фурункулы, сопровождаемые нагноением различных участков тела;
  • заболевание простаты;
  • инфекционные процессы в области уха, горла, носа;
  • перитонит, абсцесс;
  • гидронефроз;
  • инфекционные болезни костей и суставов;
  • глазные болезни.

Кроме того, Ципролет назначают после оперативного вмешательства при панкреатите и холецистите в целях профилактики гнойных осложнений.

К противопоказаниям препарата относят:

  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность, лактацию;
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 18 лет;
  • болезни печени.

С осторожностью Ципролет нужно употреблять пациентам с психическими расстройствами, при судорогах, плохом мозговом кровообращении, атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга, сахарном диабете.

Крайне редко антибиотик вызывает побочные эффекты. Это может быть:

  • малокровие;
  • увеличение судорожной активности;
  • раздражение желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции в виде ангионевротического отека, сыпи, анафилактического шока;
  • нарушение сердечного ритма.

Выпускают Ципролет в виде таблеток, раствора для инфузий, глазных капель. Производитель препарата: Dr. Reddys Laboratories Ltd, Индия.

К его аналогам относят:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Ципрофарм.
  3. Ципромед.
  4. Ципроксол.
  5. Цилоксан.
  6. Флоксимед.

Что лучше: Азитромицин или Ципролет?

Азитромицин или ципролет

Выбор антибактериального препарата – задача непростая даже для врача. Пациенты в аптеке иногда интересуются, какое лекарство лучше – амоксиклав или Ципролет? В качестве аналога им могут предложить и Сумамед или кларитромицин. Однако такой подход к выбору антибиотика в корне неверен.

Показания

Врач-терапевт в своей практике чаще всего сталкивается с патологией верхних и нижних дыхательных путей. Далеко не все они требуют назначения антибиотиков. Однако иногда без этих лекарств обойтись. Чаще всего антибактериальная терапия нужна при таких заболеваниях:

  • Тонзиллит и ангина.
  • Отит.
  • Синусит.
  • Бронхит.
  • Пневмония.

И хотя антибиотики разных групп – амоксициллин или амоксиклав, азитромицин, ципрофлоксацин – одинаково успешно используются при заболеваниях дыхательных путей, для назначения каждого из них существуют свои показания и противопоказания.

Амоксициллин

Амоксициллин – лекарство широкого спектра действия. Он производит бактерицидный эффект, то есть не просто тормозит рост и размножение бактерий, а уничтожает их.

К этому антибиотику чувствительны следующие микроорганизмы:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • листерии;
  • клостридии;
  • нейссерии;
  • эшерихии;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • протей;
  • гарднереллы;
  • хеликобактер;
  • гемофильная палочка;
  • моракселла;
  • трепонема.

Очень часто именно амоксициллин является первым препаратом, который назначают врачи при патологии дыхательных путей.

Однако следует учитывать, что этот антибиотик может разрушаться под действием особых ферментов. Они вырабатываются бактериями и называются бета-лактамазы.

Для формирования устойчивости к бета-лактамазам амоксициллин комбинируют с клавулановой кислотой. Такой препарат называется амоксиклав.

Амоксиклав

Второе название амоксиклава – Аугментин. Его нередко считают «золотым стандартом» в терапии бактериальных инфекций.

Чаще всего амоксиклав назначают при обострении хронического тонзиллита и – особенно – при ангине. Это инфекционное заболевание вызывается бета-гемолитическим стрептококком, чувствительным к Аугментину.

Ангина относится к опасным патологиям. Она протекает с высокой лихорадкой и тяжелой интоксикацией, а в отсутствие лечения приводит к развитию серьезных осложнений – гломерулонефриту, поражению сердечной мышцы.

Также амоксиклавом нередко начинают терапию воспаления легких – пневмонии. Он при этом может использоваться как в таблетках, так и в виде инъекций.

Этот препарат хорошо переносится, но ему свойственны некоторые специфические побочные эффекты.

Побочные эффекты Амоксиклава

Нередко лечение Аугментином вызывает неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта. Чаще всего наблюдаются:

  • Тошнота, иногда рвота.
  • Дискомфорт и боли в желудке.
  • Диарея.

Разжижение стула называется антибиотикоассоциированной диареей и встречается при лечении препаратами пенициллинового ряда. Она свойственна также амоксициллину.

Это осложнение не требует специального лечения. И хотя многие врачи называют его дисбактериозом и пытаются лечить пробиотиками, никакого отношения к этому устаревшему диагнозу оно не имеет.

Характерной особенностью лечения амоксициллином или амоксиклавом является появление сыпи, если препарат применялся при инфекционном мононуклеозе.

Это болезнь вирусного происхождения, ярким симптомом которой является ангина.

Точный диагноз можно установить лишь по общему анализу крови, в котором обнаруживаются специфические клетки – атипичные мононуклеары.

Именно поэтому инфекционный мононуклеоз нередко путают с обычной бактериальной ангиной, а значит, назначают антибиотики пенициллинового ряда. Они и приводят к появлению сыпи на 4–5 день болезни.

Эта реакция описана производителем в инструкции к лекарству.

Азитромицин

Азитромицин является еще одним, широко назначаемым в настоящее время антибиотиком. Он входит в группу макролидов. Существует огромное количество дженериков это препарата.

Азитромицин в аптеках известен под такими названиями:

  • Сумамед;
  • Азимед;
  • Азивок;
  • Азицин;
  • Азинорт;
  • Азипол;
  • Азит;
  • Азитро Сандоз;
  • Азитрогексал.

Наиболее известным из них является Сумамед.

Спектр действия азитромицина также достаточно широк. Он действует как на грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы.

Однако характерной особенностью этого антибиотика является чувствительность к нему таких внутриклеточных паразитов, как хламидии и микоплазмы.

В последние годы удельный вес патологий, вызванных этими возбудителями, возрос.

Именно поэтому и педиатры, и терапевты так часто начинают лечение патологии дыхательных путей именно с азитромицина.

Такая терапия применяется и при легкой форме пневмонии, данный антибиотик в этом случае будет препаратом выбора.

Преимущества азитромицина

Кроме широкого спектра действия, преимуществом азитромицина является схема его приема.

Как правило, он назначается на срок 3 дня, по одной таблетке в день. Реже врачи используют лекарство в половинной дозе в течение пяти дней.

Такой вариант лечения чрезвычайно удобен для пациентов, которые не любят или забывают принимать таблетки. Вероятность успешной терапии у них возрастает.

Сумамед обычно хорошо переносится. Иногда он может вызывать дискомфорт и боли в желудке, тошноту. Также антибиотикотерапия иногда осложняется аллергическими реакциями в виде сыпи и зуда.

После приема последней таблетки азитромицин продолжает действовать в организме еще 5–7 дней. Он проникает в грудное молоко и поэтому нежелателен для лечения кормящих женщин.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин относится к антибиотикам фторхинолонового ряда. Он действует на огромное количество микроорганизмов, в том числе, и на тех, что чувствительны к лекарствам группы пенициллина и макролидов.

В аптеках ципрофлоксацин чаще встречается под следующими названиями:

  • Ципринол;
  • Ципробай;
  • Ципролет;
  • Ципро Сандоз;
  • Ципрогексал.

Однако терапевты практически никогда не назначают терапию патологии дыхательной системы и ЛОР-органов с данного препарата.

Связано это с плохой переносимостью ципрофлоксацина и большим количеством побочных действий.

Особое место фторхинолоны занимают в лечении пневмонии. Они относятся к препаратам второй линии. Это значит, что если комбинация «азитромицин + амоксиклав» не оказывает должного эффекта в течение 72 часов, необходимо прибегнуть к помощи фторхинолонов.

Однако при этом обязательно учитываются побочные действия этих антибиотиков.

Побочное действие ципрофлоксацина

Поскольку фторхинолоны – левофлоксацин, норфлоксацин или ципрофлоксацин – являются мощными антибиотиками, они действуют не только на болезнетворные бактерии в организме. Эти препараты способны уничтожать и полезную микрофлору.

Итогом такого действия является быстрое размножение дрожжевых грибков, известных как Candida albicans.

Страдают от антибиотиков чаще женщины, поскольку у них развивается кандидоз влагалища, который обычно называют молочницей.

Впрочем, в мужском организме дрожжевые грибки также способны хорошо себя чувствовать. Они могут заселять кишечник и даже ротовую полость.

На фоне приема ципрофлоксацина пациенты часто отмечают боли в животе и тошноту. Иногда наблюдается даже рвота, изменение стула.

Однако наиболее неприятные симптомы возникают со стороны нервной системы. К ним относят:

  1. Головные боли и головокружение.
  2. Сонливость и нарушение сна.
  3. Мигрень.
  4. Нарушения чувствительности.
  5. Изменение обоняния и вкуса.
  6. Тремор.
  7. Судороги.
  8. Нарушение координации.

В особо тяжелых случаях у пациентов могут наблюдаться галлюцинации и психомоторное возбуждение или, напротив, апатия и депрессия.

Также в перечне побочных эффектов этого лекарства зарегистрированы нарушение сознания и деперсонализация, попытки суицида, маниакальное поведение.

Особого внимания заслуживает влияние ципрофлоксацина на систему кроветворения – он угнетает практически все ростки костного мозга. При этом у пациента развивается анемия, лейкопения и тромбоцитопения.

Но, несмотря на вышеперечисленные нежелательные реакции, иногда Ципролет является препаратом выбора.

Только врач способен определить, какой антибиотик предпочтительнее в конкретной ситуации. И самолечение данными препаратами недопустимо.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/chto-luchshe-azitromicin-ili-ciprolet.html

Что лучше: Азитромицин или Ципролет? – Секреты жизни

Азитромицин или ципролет

Любое лечебное средство выбирают исходя не из его ценовой категории или удобства приема, а из показаний к применению согласно инструкции.

Обычно здесь учитываются:

  • предполагаемый тип и вид возбудителя заболевания;
  • метаболические характеристики лекарства, его усвоение, распределение и пути выведения из организма;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возможные побочные эффекты;
  • взаимодействие препарата с другими лекарствами.

Именно поэтому сравнение препаратов не всегда корректно. Лекарственное средство лучше или хуже воздействует на возбудителя, поскольку оно может быть неправильно выбрано.

Ципролет

Лекарственные препараты группы фторхинолонов являются антибиотиками широкого спектра действия. Схемы лечения с использованием данных средств выбирают при лечении пневмонии, тяжелых инфекционных гинекологических и урологических заболеваний, а также в хирургии.

На сегодняшний день одним из наиболее широко применяемых препаратов данной группы является Ципролет. Он воздействует на большой объем патогенных микроорганизмов, включая бактерии, чувствительные к пенициллинам и макролидам.

Однако из-за возможных побочных реакций Ципролет редко назначают в терапии ЛОР-органов и заболеваний дыхательных органов. Совместимость Ципролета и Азитромицина становится особенно актуальной в терапии пневмонии, когда комбинация «азитромицин + амоксиклав» не помогает на протяжении трех суток.

Когда возможно сочетание Ципрофлоксацина и Азитромицина

Вопрос о том, можно ли пить вместе Азитромицин и Ципролет, задают многие пациенты. На самом деле лекарственные препараты группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран и другие аналоги), хорошо комбинируются с Азитромицином.

Подобные схемы успешно используются при лечении ряда острых инфекционных патологий. В первую очередь сюда относятся легочные заболевания и лор-патологии. Назначение препаратов Ципролет и Азитромицин вместе дает оптимальный лечебный результат. Обычно они нормально переносятся, однако, остается риск появления побочных эффектов и индивидуальной непереносимости.

Можно ли применять?

Можно ли применять антибиотики при аднексите заболевании и имеет ли это смысл? Как уже было сказано выше, антибиотик в данном случае является основой эффективной терапии при данном заболевании. Он одинаково эффективен как при лечении его острого, так и хронического протекания.

Связано это с тем, что данное заболевание у женщин вызывает попадание на органы тех или иных инфекционных агентов – бактерий или микроорганизмов,  которые, в условиях ослабленного иммунитета (как местного, так и общего) начинают активно размножаться, распространяться и проникать в глубину тканевых слоев, в результате такой жизнедеятельности и формируется неприятная симптоматика.

Таким образом, очевидно, что для излечения от заболевания необходимо вести борьбу именно с этим патологическим организмом (и укреплять иммунитет). В крайне редких случаях болезнь может развиться под действием вируса или грибка.

В этих ситуациях необходимо применение противогрибковых и/или противовирусных средств, однако, применение антибиотика в этот период также необходимо, так как присоединение на пораженные органы бактериального компонента воспаления происходит очень быстро.

Ведь вирусные или грибковые патологические составляющие еще больше снижают местный тканевый иммунитет.

Как выбрать?

Какие антибиотики назначают при аднексите? Это зависит от того, каким возбудителем вызван воспалительный процесс. При этом квалифицированный выбор может осуществить только специалист. Именно врач подберет одно или несколько эффективных средств, которые смогут вылечить заболевание, не оказывая негативного воздействия на весь остальной организм в целом.

Лучше всего, если в ходе гистологического исследования или мазка из влагалища был установлен конкретный возбудитель заболевания. Это может быть бактерия или патологический микроорганизм.

Когда возбудитель известен точно, лечение аднексита в домашних условиях антибиотиками можно проводить максимально эффективно и безопасно. Так как в этом случае есть возможность назначить средство узкого спектра действия. Оно будет эффективно только против конкретного возбудителя.

Такие препараты имеют меньше побочных эффектов, по сравнению со средствами широкого спектра, и оказывают меньший вред для остального организма.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, например, хламидиями, многие антибиотики против него неэффективны. Приходится назначать Метронидазол при аднексите, который действенен против такого возбудителя.

Но бывают случаи, когда возбудитель точно не установлен, или их обнаружено несколько. В этом случае лучше осуществлять лечение аднексита антибиотиками широкого спектра, эффективными против нескольких типов возбудителей.

Какие требования предъявляются к препарату?

При хроническом аднексите, так же как и при остром, основное значение при подборе препарата уделяется тому, действует ли он против конкретного возбудителя. Обычно, врач имеет некоторый список средств, эффективных против того или иного патологического организма.

Среди них есть те, которые более или менее эффективны, те которые имеют большее или меньшее число побочных эффектов и воздействуют на остальной организм менее или более токсично.

На основании этих данных врач выбирает, чем конкретно лечить аднексит в каждом отдельном случае так, чтобы это оказывало максимальное лечебное воздействие и минимальный вред для организма.

Некоторые препараты можно колоть или принимать как таблетки. Внутримышечное введение, обычно, бывает более эффективным и оказывает меньше побочных эффектов (в общем случае). Однако внутримышечное введение неудобно и дискомфортно для большинства пациентов, потому врач рассматривает возможность введения препарата перорально.

Источник: https://yazdorov.win/venericheskie-bolezni/azitromitsin-ili-tsiprolet-kak-vybrat.html

Источник: https://sekreti-zhizni.ru/chto-luchshe-azitromicin-ili-ciprolet.html

Азитромицин или ципролет что лучше при бронхите

Азитромицин или ципролет

Бронхит – одно из наиболее известных заболеваний, которому подвергаются все слои населения, независимо от возраста. Но, несмотря на это, большинство людей не знают, как правильно устранить это состояние, и нужны ли противомикробные средства при бронхите.

Бронхит – это воспалительное поражение, которое протекает в бронхах и затрагивает слизистую полость либо всю толщу стенки органов дыхания.

Причины

Вызвать воспалительный процесс в бронхах могут:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Грипп (острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей).
  3. Острые респираторные инфекции (группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы).
  4. Аденовирус (острая патология, вызываемая аденовирусом, которая проявляется общей интоксикацией организма, воспалением носоглотки, признаками кератоконъюнктивита, тонзиллофарингита и мезаденита).
  5. Стафилококк.
  6. Наличие излишне влажного или слишком холодного воздуха в помещении или на улице.
  7. Резкие изменения температур.
  8. Радиация, а также задымление или излишняя запыленность.
  9. Наличие в окружающей среде паров химических веществ.

Помимо этого, повышают вероятность появления заболевания вредные привычки, в частности, злоупотребление спиртными напитками и табакокурение. Какой антибиотик лучше при бронхите пить?

Когда необходимы антибактериальные средства

Из вышесказанного известно, что болезнь может иметь как вирусную, так и бактериальную этиологию. И если в первой ситуации употреблении противомикробных лекарств вряд ли способно воздействовать на течение недуга, то во втором случае вылечиться без них не получится.

Помимо этого, терапию бронхита антибиотиками у взрослых пациентов советуют начинать при:

  1. Сильном и долгом повышении температуры (как правило, если температура не спадает больше трех суток).
  2. Повышенной скорости оседания красных кровяных телец в крови.
  3. Сильном превышении уровня белых кровяных клеток.
  4. Ярко выраженных симптомах интоксикации.
  5. Тяжелом дыхании.
  6. Затяжном течении заболевания.

Кроме этого, медицинские специалисты рекомендуют употреблять противомикробные средства при бронхите лицам старше шестидесяти лет.

Дело в том, что со временем иммунитет слабеет, и защитные функции организма уже не в силах справиться с патогеном без эффективной помощи извне.

Впоследствии чего бронхит у людей пенсионного возраста может привести к различным осложнениям, среди которых значится пневмония и бронхопневмония.

Химический бронхит также требует антибиотикотерапии. Это разновидность воспалительного процесса, который спровоцирован вдыханием паров химических соединений. Такое влияние часто поражает слизистую оболочку органов дыхания и вызывает появление бактериальной инфекции.

Включают противомикробные препараты в курс лечения и при хроническом обструктивном бронхите, которым, как правило, страдают курильщики.

Обострение этого недуга сопровождается общим ухудшением состояния здоровья, характеризуется увеличением температуры тела, повышенным потоотделением, общей слабостью, а также сильными приступами кашля, которые сопровождаются выделением гнойного патологического секрета.

Изменить подобную ситуацию можно только с помощью противобактериальных средств. Какой антибиотик при бронхите лучше принимать?

Классификация

Все разнообразие противомикробных препаратов подразделяется на несколько категорий:

  1. Аминопенициллины.
  2. Макролиды.
  3. Фторхинолоны.
  4. Тетрациклины.
  5. Цефалоспорины.

Аминопенициллины

Они относятся к бета-лактамным противомикробным средствам и борются с патогенами путем разрушения их стенок. При этом, наиболее встречающимся отрицательным эффектом считаются аллергические проявления. К аминопенициллинам относят:

  1. “Амоксиклав”.
  2. “Аугментин”.
  3. “Флемоксин”.

Макролиды

Это антибактериальные препараты последнего поколения с пониженным риском появления побочных реакций, которые способны активно нейтрализовать внутриклеточную патогенную микрофлору. Макролиды являются одними из лучших антибиотиков от бронхита и воспаления легких.

Источник: https://servnewholland.ru/azitromicin-ili-ciprolet-chto-luchshe-pri-bronhite/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: