Ацикловир и антибиотики одновременно

Содержание
  1. Ацикловир – инструкция по применению, показания, противопоказания, дозировка, аналоги
  2. Ацикловир — это антибиотик или нет?
  3. Форма выпуска
  4. Источники:
  5. Ацикловир и антибиотики: совместимость
  6. Аналоги
  7. Ацикловир – это антибиотик или нет
  8. Противопоказания
  9. Взаимодействие с Ацикловиром
  10. Совместим ли противовирусный препарат с флуконазолом
  11. Профилактический прием Ацикловира
  12. Правила выбора лыж
  13. Правила выбора экипировки
  14. Правила движения на лыжне
  15. Ацикловир — инструкция по применению
  16. Лекарственный препарат – Ацикловир
  17. Показания к применению Ацикловира
  18. Дозы и способ применения Ацикловира
  19. Дозировка
  20. Способ применения Ацикловира
  21. Можно ли ветрянку мазать Ацикловиром?
  22. Можно ли Ацикловир при простуде?
  23. Ацикловир при беременности
  24. Ацикловир и алкоголь
  25. Ацикловир и антибиотики
  26. Ацикловир (200 мг)
  27. Состав
  28. Описание
  29. Фармакологические свойства
  30. Показания к применению
  31. Способ применения и дозы
  32. Побочные действия
  33. Ацикловир и антибиотики: совместимость

Ацикловир – инструкция по применению, показания, противопоказания, дозировка, аналоги

Ацикловир и антибиотики одновременно

В настоящее время существует широкий спектр препаратов, основное предназначение которых — активная борьба с вирусами (противовирусные средства) и патогенными микроорганизмами (антибиотики). В их число входит лекарственное средство — Ацикловир. Давайте разберемся, Ацикловир это антибиотик или нет.

Основным направлением для воздействия лекарства служит борьба с различными вирусами, попадающими в человеческий организм извне. Механизм действия препарата достаточно интересен и напоминает принцип «троянского коня».

Преобразовываясь во время метаболических реакций в вещество, аналогичное составляющим вирусных клеток и встраиваясь в ДНК ничего не подозревающих вирусов, Ацикловир делает невозможным их дальнейшее размножение. Снижение количества вирусных клеток дает возможность иммунной системе справиться с инфекцией в короткий срок. Действие антибиотиков, обычно, происходит с помощью других механизмов.

Ацикловир — это антибиотик или нет?

Человек по незнанию может пытаться лечить заболевание не тем препаратом, который действительно помогает. Чаще всего путаница возникает при использовании антибиотиков для лечения вирусных заболеваний и наоборот.

Это очень часто становится причиной сомнений в том, помогает ли ацикловир от прыщей, применяют ли этот препарат для борьбы с различными высыпаниями на коже.

Ответ на возникшие вопросы можно найти в исследованиях ученых, наблюдениях врачей и в отзывах простых людей.

Ацикловир — это противовирусное средство, не антибиотик. Дело в том, что вирусы занимают промежуточное положение между живой и неживой природой. Они очень просто устроены, состоят не из клеток, а молекул ДНК и РНК. Активными вирусные частицы становятся только в клетках организма-хозяина.

Образование прыщей связано с развитием бактериальной и грибковой инфекции. Поэтому при угревой болезни врачи назначают прием внутрь антибиотиков тетрациклина, эритромицина, клиндамицина. Наружно рекомендуется использовать мази с теми же действующими веществами.

Форма выпуска

Лекарственное средство Ацикловир производится в виде таблеток, растворов для инъекций, мази (в том числе и для офтальмологического применения) и кремов.

Итак, мы определили механизм воздействия лекарственного средства, его показания и противопоказания.

Теперь с уверенностью можно ответить на вопрос, который был задан вначале описания препарата: Ацикловир это противовирусное или антибиотик? Несмотря на то, что свойства лекарства могут в чем-то быть схожими с антибиотиками, Ацикловир является противовирусным лекарством, пользующимся огромной популярностью у врачей и пациентов.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Популярное лекарство выпускают в виде мази и таблеток. Те, кто применял ацикловир от прыщей на губах и в интимной зоне уверовали в эффективность препарата. Не удивительно, что появляется желание использовать ацикловир для избавления от любых прыщей на лице и теле. Но поможет ли препарат, если высыпания появились не из-за вируса герпеса? Разберемся вместе!

Ацикловир и антибиотики: совместимость

В период сезонных обострений вирусных заболеваний, таких как грипп, ОРВИ или простуда, часто возникают бактериальные поражения организма. Один возбудитель дает возможность развиться другой болезни, так как иммунитет изрядно подавлен.

К примеру, человек заразился гриппом на работе, не обращал внимания на первые симптомы, а когда вирус вовсе разгулялся по организму, только тогда принял меры, но этого уже оказалось недостаточно, и в качестве осложнения возник бронхит, а чуть позже герпес.

Это распространенная ситуация, поэтому многих людей интересует вопрос – можно ли пить противовирусный препарат ацикловир и антибиотик вместе?

Аналоги

Рисунок 8 — Аналоги Ацикловира

Наравне с Ацикловиром пациентам с вирусными заболеваниями назначают Ремантадин. Можно ли одновременно принимать Ацикловир и Ремантадин? Что лучше?

Ремантадин препятствует размножению клеток вируса, укрепляет иммунитет, а также используется в качестве профилактического средства во время эпидемий гриппа.

Показаниями к приему Ремантадин являются:

  • клещевой вирусный энцефалит;
  • грипп;
  • герпес 1-го и 2-го типа.

Применяться препарат может детьми от 7-ми лет и более.

Основное же предназначение Ацикловира – лечение герпеса, ветряной оспы и противовирусная терапия. Встраиваясь в структуру ДНК вирусов, Ацикловир не дает им размножаться и развиваться. При необходимости лекарство может быть назначено детям.

Принимать одновременно Ремантадин и Ацикловир не следует, так как оба этих лекарства схожи. Точно определиться с необходимым препаратом и рассчитать дозировку может исключительно лечащий врач.

Ацикловир – это антибиотик или нет

Данный медикамент относится к противовирусным препаратам узкой направленности, действующее вещество активно по отношению к вирусу герпеса, цитомегаловирусу, опоясывающему лишаю.

К антибактериальным средствам не имеет никакого отношения, так как не оказывает на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы никакого воздействия. Его аналоги по торговым названиям – ацик, герпевир, липстер.

Для терапии бактериальных осложнений чаще всего назначают такие препараты: азитромицин, ципрофлоксацин, амоксиклав, эритромицин.

Правила предостережения касательно бесконтрольного применения антибактериальных препаратов:

  • Антибиотиками нельзя лечить вирусные болезни, потому что антибактериальные средства обладает иммуносупрессивными свойствами (подавляют иммунную реакцию), из-за чего вирус начинает агрессивнее атаковать здоровые клетки организма, и заболевание усиливается
  • Нельзя применять длительное время один и тот же антибиотик, так как возникает толерантность к восприятию и возбудитель уже не реагирует на конкретное действующее вещество
  • Возможны аллергические проявления у тех людей, которые пьют антибиотики без параллельного применения десенсибилизирующих средств
  • При частом применении антибактериальных препаратов многократно возрастает риск возникновения дисбактериоза
  • Со временем уничтожается полезная микрофлора и заменяется патогенной, из-за чего появляется молочница (кандидоз), поэтому параллельно следует принимать флуконазол или нистатин – противогрибковые препараты
  • Антибиотики относятся к токсическим веществам, они также имеют свойство накапливаться в печени, костном мозге и почках
  • Принимать данные медикаменты можно в среднем от 5 до 7 дней (некоторые пьются 3 дня, а некоторые 10, что указывается в инструкции)
  • Самому себе нельзя назначать эти препараты, они слишком серьезные для самостоятельного применения.

Противопоказания

Запрещено назначать его больным герпесом, у которых диагностирована чувствительность к компонентам препарата, а также тем, у кого диагностирована почечная недостаточность. Запрещены таблетки «Ацикловир» детям младше 3 лет.

Противопоказан для назначения беременным женщинам в первом триместре. Активный компонент имеет свойство попадать к плоду через плаценту.

Данных о его патогенном влиянии на внутриутробное развитие ребенка нет, однако его назначение женщинам в этот период не рекомендуется, так как именно в первые три месяца формируются внутренние системы и органы.

Воздействие сторонних веществ на данный процесс может быть непредсказуемым. Аналоги «Ацикловира» должен подбирать врач.

На более поздних сроках беременности для назначения препарата необходимо адекватно оценить возможные риски для ребенка и пользу для здоровья женщины. Проводить терапию следует под наблюдением лечащего врача. Самолечение в этот период жизни женщины считается недопустимым.

Взаимодействие с Ацикловиром

Исходя из имеющихся данных об антибиотиках, логично сделать вывод, что противовирусный препарат не следует принимать внутрь вместе с антибактериальным средством, так как второй будет сильно мешать первому медикаменту, что сведет все лечение вируса к нулю.

Исключение – назначение противомикробных медикаментов при осложнении генитального герпеса, когда он себя проявляет в полной мере, а в придачу присоединяется активность бактериальной микрофлоры.

В таком случае при кратковременной терапии вирус никуда не исчезнет, он будет дальше находиться в организме, но не проявлять себя, вплоть до нового резкого снижения иммунитета.

Среди противомикробных лекарств ацикловир в особенности не совместим с группой сульфаниламидов, так как они обладают выраженными нефротоксическими проявлениями. К группе сульфаниламидов относится ципрофлоксацин. С противовирусным медикаментом ципрофлоксацин не применяется, так как ацикловир начинает проявлять негативные эффекты по отношению к почкам.

Совместим ли противовирусный препарат с флуконазолом

В инструкции к флуконазолу нет противопоказаний к параллельному применению антивирусного лекарства, равно как и в аннотации средства от герпеса, данные о совместном приеме с флуконазолом отсутствуют.

Напрашивается вывод, что эти два лекарственных средства никак вместе не взаимодействуют, а значит, могут назначаться вместе.

Нередко случается, что из-за снижения защитной реакции организма на внешние вредоносные факторы, начинает себя проявлять не только герпетическая инфекция, но и кандидоз, что особенно актуально для женщин, так как в форме молочницы это заболевание себя проявляет чаще всего. В таком случае флуконазол поможет избавиться от грибка за несколько дней приема. Для уточнения вопросов о совместимости лекарств, рекомендуется еще дополнительно проконсультироваться со специалистом.

Профилактический прием Ацикловира

Нередко возникает вопрос, как предотвратить такую неприятную ситуацию, как проявление герпеса. Какой должна быть профилактика? Рекомендации просты:

  • Вакцинируйтесь раз в три года, чтобы избежать инфицирования или рецидива заболевания;
  • Принимайте ацикловир в рамках профилактического приема, когда болезнь может быть спровоцирована. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить факторы риска;
  • Не забывайте о гигиене;
  • Укрепляйте иммунитет: ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и больше двигайтесь.

: Ацикловир против герпеса

Правила выбора лыж

Важно правильно выбрать не только сами лыжи, но и крепления, лыжные палки, лыжные ботинки и прочую экипировку.

  • Лыжи подбирают по росту. Прибавьте к вашему росту 15 см, и вы получите желаемую длину лыж.
  • Качество материала, из которого они изготавливаются может быть очень разным, все зависит от того, где вы собираетесь на них кататься, как часто и сколько готовы выложить за лыжи. Обратитесь к продавцу консультанту в спортивном магазине, и он предложит вам множество вариантов, а уж вы выбирайте, исходя из тех составляющих, о которых мы упомянули.
  • Главное, чтоб сами лыжи были без трещин, деформированных участков, любых повреждений.
  • Подбирая крепления, знайте, что самый лучший вариант – жесткие. Они должны работать так, что вы без посторонней помощи смогли быстро надеть лыжи.
  • Лыжные палки тоже подбирают по росту, обычно вычитая из показателя роста будущего хозяина 30 см. К ним предъявляются три основных требования: легкость, прочность и жесткость. Желательно, чтобы они имели ремни, которые регулируются по длине. Опорные лапки предпочтительно выбирать пошире.

Правила выбора экипировки

  • Лыжные ботинки следует выбирать на размер больше, чтобы можно было надеть шерстяные носки.
  • Однако не стоит выбирать слишком большие ботинки, чтоб они фиксировали ногу, это поможет избежать травм голеностопного сустава и т.п.
  • Носки должны быть сухими, лучше надевать две пары: тонкие, из хлопка, и потолще, из шерсти.
  • Отличный вариант для лыжника – термобелье или белье из натуральных нитей.
  • Сегодня существует большой выбор специальной спортивной одежды для лыжного спорта, но если вы не собираетесь тренироваться регулярно, можно ограничиться обычной удобной одеждой из плотного трикотажа, надеть шерстяной свитер подлиннее, чтобы защитить спину от переохлаждения, и легкую куртку.
  • Не забудьте про головной убор и перчатки, без них на лыжне находится очень опасно. Вы сами не заметите, как получите серьезные обморожения, от симптомов которых придется лечиться долго и дорого.
  • Не раздевайтесь на лыжной трассе, даже если будет очень жарко, это чревато серьезными простудными болезнями в последствии. Просто в следующий раз одевайтесь для лыжного фитнеса немного полегче.

Правила движения на лыжне

  • На лыжной прогулке или пробежке держите дистанцию 3-4 метра на лыжне с другими участниками, а если вы катаетесь на горных спусках, там интервалы между лыжниками должны быть не менее 30 метров.
  • Двигайтесь согласно указателям на лыжне или против часовой стрелки, если указателей нет, а трасса кольцевая.
  • Если вы спускаетесь на лыжах с горы, никогда не ставьте перед собой лыжные палки.
  • Если вам вдруг потребовалось резко затормозить, просто падайте на бок, а палки держите по прежнему сзади. Иначе травмы не избежать.
  • Упав на склоне или просто остановившись на трассе, поспешите освободить лыжню, чтоб не стать препятствием для спуска или бега другим лыжникам.
  • Если вас догнали на лыжне, непременно следует уступить дорогу, отойдя в сторону.
  • Обгонять впереди идущего необходимо слева.
  • Не перебегайте лыжню, если вы видите, что по ней со склона спускается ребенок, другой лыжник или группа спортсменов.
  • Если ваш опыт занятий лыжами невелик, воздержитесь от прыжков с трамплина, для них придется купить другие лыжи и потренироваться специальной технике.

Если за окном лежит снег, температура не ниже -14 градусов и нет ветра – самое время для лыжной прогулки.

Ацикловир — инструкция по применению

статьи:

Источник: https://kcdc.ru/lekarstva/aciklovir-ot-chego.html

Лекарственный препарат – Ацикловир

Ацикловир и антибиотики одновременно

Мы говорим о вскочившей на губе простуде и сразу вспоминаем Ацикловир. Это иммуномодулятор, относящийся к группе противовирусных препаратов используется для лечения герпеса 1-го и 2-го типа, генитального герпеса и ветряной оспы.

В нем нет токсичных элементов, он действует избирательно – только на клетки самого вируса, подавляя их размножение.

Рисунок 1 – Мазь Ацикловир-Акри

Итак, начнем с того, что герпес возникает не только на губе, вирусные заболевания поражают различные участки человеческого тела. Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг), раствор для внутривенных инъекций Лиофилизат 250 мг, глазная мазь 3%.

Показания к применению Ацикловира

Ацикловир показан при следующих заболеваниях:

  • инфекционные поражения кожных покровов и слизистых, причиной которых стал вирус простого герпеса (первичный и рецидивирующий генитальный);
  • ветряная оспа;
  • опоясывающий лишай;
  • герпетические поражения у детей первого месяца жизни (в том числе внутриутробная инфекция);
  • профилактика заражения цитомегаловирусной инфекцией у больных, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • герпетическое поражение роговицы глаз (для мази глазной);
  • заражение вирусом Эпштейн-Барра.

Дозы и способ применения Ацикловира

Рисунок 2 – Дозировка Ацикловира

Дозировка

Дозировка зависит от болезни и тяжести ее протекания.

  • Гепертическая инфекция кожи и слизистых оболочек предполагает назначение детям и взрослым по 200 мг лекарства 5 раз в день с интервалом в 4 часа, который прерывается на сон (8 часов). Продолжительность терапии – 5 дней.
  • При профилактике гриппа или ОРВИ Ацикловир назначают 4 раза в день по 200 мг через каждые 6 часов.
  • В качестве комплексной терапии при выраженном иммунодефиците принимается препарат по 400 мг 5 раз в день.
  • Ветряная оспа у детей и взрослых, чья масса тела превышает 40 кг, предполагает прием лекарства по 800 мг 5 раз в день. Дети старше 2 лет с массой тела ниже 40 кг принимают препарат с расчетом 20 мг на килограмм веса 4 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Лечение опоясывающего лишая предполагает прием Ацикловира детьми после 6 лет и взрослыми по 800 мг через каждые 6 часов в течение 5 дней. Дети от 2 до 6 лет принимают лекарство по 400 мг 4 раза в день, а дети до 2 лет получают его 4 раза в день по 200 мг.

Способ применения Ацикловира

Способ применения Ацикловира зависит от формы выпуска. Таблетки глотают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, обильно запивая водой.

Мазь и крем с помощью ватной палочки наносят на пораженные участки тонким слоем 5 раз в день (раз в 4 часа плюс ночной перерыв). Лиофилизат (внутривенно) сначала нужно развести до нужной концентрации.

Глазную мазь закладывают полоской 1 см за нижнее веко 5 раз в день через 4 часа.

Рисунок 3 – Ацикловир мазь

Мазь и крем Ацикловир предназначены для наружного использования, а нанесение на поверхности слизистых оболочек (носовая и ротовая полости) не рекомендуется, но не противопоказано. Необходимо помнить о некоторых правилах нанесения лекарственных средств на слизистую и проконсультироваться с врачом!

Герпетические высыпания в ротовой полости локализуются на небе, внутренних сторонах щек и губ.

Что касается полости носа, то здесь язвочки герпеса возникают как в преддверии носа – тонкая кожа внутри носа, – и на слизистой, которая находится в 1,5-2 см от края ноздри.

Если герпес появился на губе или в преддверии носа, то техника нанесения такая же, как и для остальных частей лица и тела – на очищенную кожу  5 раз в день раз в 4 часа с перерывом на ночь.

Что касается слизистой части рта и носа, то в силу того, что слюни и слизь мешают проникновению лекарственного средства и, одновременно с этим, способствуют растеканию мази по слизистой, что снижает эффективность препарата, самым правильным решением будет перейти на таблетированную форму Ацикловира. Также, не стоит забывать, что слизистая – это очень тонкая ткань, а значит, развитие аллергических реакций проявляется сильнее и более выражены.

Рисунок 4 – Ацикловир крем

Если же мазь все равно нужно нанести, то перед применением Ацикловира ротовую или носовую полости очищают. Желательно промыть их солевым раствором или другим средством для промывания или полоскания, а потом промокнуть поверхность марлевым тампоном или ватным шариком. Затем точечно нанести небольшое количество крема или мази.

Возможно появится жжение и боль. Если они проходят, то нанесите остатки крема или мази. Если же боль усиливается, то это аллергическая реакция, и применение средства необходимо прекратить.

Помните о том, что через ротовую полость крем и мазь будут попадать в пищевод, при небольших количествах это не опасно, но лучше воспользоваться другой формой Ацикловира.

Можно ли ветрянку мазать Ацикловиром?

Рисунок 5 – С помощью Ацикловира можно бороться с ветрянкой

В инструкции Ацикловира среди показаний к применению фигурирует ветряная оспа (varicella zoster), или попросту ветрянка. Ацикловир активно борется с ней, но все зависит от иммунитета конкретного человека и характера протекания болезни. При средней и тяжелой формах ветрянки Ацикловир назначают как в виде таблеток, так и виде крема или мази.

Взрослым препарат назначается на ранней стадии болезни, а детям до 12 лет — только при непереносимости болезненного состояния или при тяжелом течении болезни. Схема приема следующая: взрослым показано 1-2 таблетки по 400 мг. каждые 4-е часа 3-5 раз в сутки.

Детская доза составляет половину от взрослой, а временной интервал между приемом увеличивается на 1 час, но не более 4 раз в сутки. Крем или мазь наносятся точечно, на места поражения до 5 раз в день. Если при ветряной оспе поражены слизистые глаз, в этом случае используется глазная мазь, закладываемая за нижнее веко до 5 раз в сутки.

Ацикловир применяют на протяжении 5 дней, но лечащий врач может внести корректировки в терапию.

Можно ли Ацикловир при простуде?

Рисунок 6 – Ацикловир можно назначать при ОРВИ

Ацикловир успешно борется с вирусами герпеса, но иногда терапевт назначает Ацикловир при ОРВИ.

Почему? Не секрет, что при ОРВИ и простуде в целом иммунитет ослаблен, и это благодатная почва для проявления герпеса, который на фоне все того же ОРВИ ситуацию не облегчает.

Хоть Ацикловир малоэффективен в борьбе с вирусами, которые вызывают респираторные заболевания, однако он используется как профилактическое средство, предупреждающее развитие герпеса.

Ацикловир при беременности

Иммунитет беременной женщины ослаблен и может быть подвержен гепертическим инфекциям. Поэтому будущие мамы и те, кто проходит период лактации задаются вопросом “А можно ли Ацикловир при беременности?” Согласно инструкции применение ацикловира в период беременности допустимо, но с осторожностью.

Причем эта формулировка означает, что применение возможно, во-первых, только по назначению врача, во-вторых, только, когда терапевтический эффект больше риска. Это касается всех лекарственных форм. Что касается периода лактации, то препарат проникает в грудное молоко. Поэтому сначала консультация врача, а потом прием препарата.

При негативных реакциях необходимо изменить терапию, либо на время прекратить ГВ.

Ацикловир и алкоголь

Когда доктор назначает тот или иной препарат, возникает вопрос о совместимости не только с другими лекарствами (об этом ниже), но и с алкоголем. Ведь часто простуда выскакивает не вовремя, а в планах посещение мероприятия, где будут крепкие напитки. Как поступить в такой ситуации? Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, спиртное и лекарство несовместимы.

Рисунок 7 – Не рекомендуется принимать Ацикловир с алкоголем

Во-первых, алкоголь, подавляя активность лейкоцитов и выработку антител, снижает защитные силы организма. Во-вторых, любой препарат нагружает печень и почки, и алкоголь обладает схожим эффектом.

И когда печень не справляется с переработкой, происходит выброс ферментов, которые подавляют действие Ацикловира. То есть эффект от иммуномодулятора будет равен нулю.

Также, это способно спровоцировать интоксикацию организма и увеличить риск появления побочных эффектов таких, как тошнота, рвота; судороги, нарушения сознания; тремор и галлюцинации; аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница, ангионевротические виды отечности); жидкий стул; анемия; одышка, болевой синдром в грудине, учащение сердцебиения; расстройство глотательных и дыхательных функций; цефалгия, головокружение, сонливость.

Если после выпитого вас мучает похмельный синдром, это не самое подходящее время для приема Ацикловира. При возникновении похмелья организм уже испытывает стресс. Прием препарата может спровоцировать ухудшение общего состояния.

Ацикловир и антибиотики

Может так получиться, что Ацикловир принимается в то же время, что и антибиотики. При лечении вирусных заболеваний одновременный прием антибиотиков не рекомендуется, так как они попросту будут мешать друг другу. То есть лечение будет малоэффективно как со стороны Ацикловира, так и со стороны другого препарата.

Единовременное применение медикаментов не ускорит выздоровление пациента, да и печень не скажет вам “спасибо”, так как на нее создается дополнительная нагрузка, что может привести к негативным последствиям. В исключительных случаях, по назначению врача, единовременный прием возможен, но он сопряжен с рисками.

Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ацикловир (200 мг)

Ацикловир и антибиотики одновременно

  • русский
  • қазақша

Ацикловир

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – ацикловир 200 мг,

вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Ацикловир.

Код АТХ J05AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность ацикловира при приеме 200 мг внутрь составляет 15-30%. Пища значительного влияния на всасывание препарата не оказывает. При назначении ацикловира внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки максимальная концентрация составляет 0.7 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 9-33%.

Хорошо проникает в органы и ткани, в том числе в головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, грудное молоко, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков.

Проходит через гематоэнцефалический барьер; концентрация в

спинномозговой жидкости составляет 50% от таковой в крови. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения составляет 3.3 ч. Выводится, в основном, почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, причем 14% – в неизмененном виде. Менее 2% препарата выводится с калом.

У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19.5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира был 5.

7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60%.

Фармакодинамика

Ацикловир – противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат.

Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием тимидинкиназы для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса.

Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным накоплением препарата в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Показания к применению

– лечение герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, в том числе у пациентов с нарушением иммунитета

– лечение инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес)

– профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster у пациентов с нормальным иммунным статусом и с иммунодефицитом

Способ применения и дозы

Ацикловир таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи

не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды.

Взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса с нормальным иммунным статусом

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Ацикловира по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.

Лечение Ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течение заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом

Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 таблетки) 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так

как в этом случае лечение более эффективно.

Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно.

Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи.

Дети

Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм препарата.

Дети старше 6 лет

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

По 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки (каждые 4 часа), за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 5 дней.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом

По 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита – по 200 мг 5 раз в сутки.

Лечение ветряной оспы

800 мг, принимаемые 4 раза в сутки.

Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета

Данные отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 6 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+ < 200/мм3, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадия СПИДа) можно применять такие же дозы Ацикловира, как для лечения взрослых.

Пациенты пожилого возраста

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.

Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикловира внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Ацикловира.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью прием Ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина

менее 10 мл/мин) дозу Ацикловира рекомендуется снижать до 200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы Ацикловира составляют:

– тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 2 раза в сутки каждые 12 часов;

– умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки каждые 8 часов.

Побочные действия

Очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80-200%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/709774221477650937?instruction_lang=RU

Ацикловир и антибиотики: совместимость

Ацикловир и антибиотики одновременно

В период сезонных обострений вирусных заболеваний, таких как грипп, ОРВИ или простуда, часто возникают бактериальные поражения организма. Один возбудитель дает возможность развиться другой болезни, так как иммунитет изрядно подавлен.

К примеру, человек заразился гриппом на работе, не обращал внимания на первые симптомы, а когда вирус вовсе разгулялся по организму, только тогда принял меры, но этого уже оказалось недостаточно, и в качестве осложнения возник бронхит, а чуть позже герпес.

Это распространенная ситуация, поэтому многих людей интересует вопрос – можно ли пить противовирусный препарат ацикловир и антибиотик вместе?

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: